崔冰
社区获得性肺炎(CAP)为常见病和多发病，通过实际病例，共同探讨、学习社区获得性肺炎；尽量避免不恰当的经验性治疗，减少抗生素的滥用，节约医药卫生资，更好地为患者去除病痛，挽救生命，恢复健康。
作者：岳永杰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨肾内科护理风险因素和针对性护理的临床效果。方法从2013年6月~2015年6月来我院肾内科治疗的患者中选出110例，将其分为两个小组。对其中一组患者采用常规护理干预，作为对比组；对另外一组患者采用护理风险分析研究，并针对各类风险采取针对性护理干预，作为研究组。结果研究组患者护理满意度为98.18%(54/55)，明显高于对比组78.18%(43/55)，同时研究组患者各项并发症发生率均低于对比组，两组数据存在明显差异，具有统计学意义(<0.05)。结论对肾内科患者护理风险因素进行研究，并制定具有针对性的护理干预方案能够有效提升护理效果，减少患者并发症率。
作者：王植萍；贵兴琴；祁芳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨分析小切口切除术在阑尾炎治疗中的临床应用效果。方法选取我院2013年2月~2015年2月收治的80例阑尾炎切除术患者，按手术方法分为观察组和对照组，每组各40例，观察组采用取小切口阑尾炎切除术。对照组采用传统阑尾炎切除术，观察两组患者的手术时间，切口大小，住院时间及住院费用的情况。结果80例阑尾炎患者手术成功，康复出院。观察组在手术时间，切口大小，住院时间及住院费用等情况均明显好于对照组。结论采用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎效果明显，具有治疗时间短、伤口小、费用低等优点，值得临床推广。
作者：阿力木江?依不拉音 刊期： 2016年第10期
影像学技术在医学领域的应用十分广泛,CT技术是比较常见的一种影像学技术。传统的CT检测结果是二维图像,无法提供该结构的全貌。三维CT弥补了传统CT的不足,可以为医生提供某一结构的立体图像。本文以三维CT技术为研究对象,探讨了三维CT技术在口腔医学不同领域的应用情况。
作者：李慧 刊期： 2016年第10期
目的：主要根据我国侵权责任法中所规定的医疗事故处理条例，对当前护理人员的证据意识进行观察，并与自己的工作经验相结合，探究护理人员的证据意识在护理记录中的重要性。方法主要参考成熟的法律体系，明确在护理记录中证据意识的目的和意义，对护理记录中的现存问题进行归纳与分析，并提出相应的改善措施，全面说明护理人员的证据意识在护理记录中的重要性。结果当前的护理记录存在诸多的问题，主要有记录不恰当、内容过于简单、记录与实际病情不符等。结论针对护理人员在护理记录中的类似问题，相关的护理管理人员必须遵从法律进行深刻的思考，实施具体的管理措施，定期的对护理人员进行法律知识的普及与考核，并要求在平时的护理记录中严格根据法律来规范自己的护理记录，通过相应的证据意识和法律来保护自己。
作者：邓永红；袁爱玲 刊期： 2016年第10期
目的：本文主要探讨急性前壁心肌梗死合并完全性房室传导阻滞的临床特点。方法选取我院60例该病患者作为此次研究对象,其中,30例合并新发完全性房室传导阻滞患者为观察组,其余为对照组,观察比较两组患者的。结果观察组患者的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶以及脑钠肽峰值明显高于对照组患者,左室射血分数明显低于对照组患者,Killip分级表明,观察组患者的心功能比对照组患者差,<0.05。结论本次研究结果表明,急性前壁心肌梗死合并完全性房室传导阻滞患者由于冠状动脉病变比较严重,心肌坏死面积大,所以心功能差,病死率较高。
作者：曲虹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨胆道再次手术围手术期管理在患者疾病治疗过程中的价值。方法回顾性分析东西湖区人民医院普通外科2009年5月~2014年11月收治的93例胆道再次手术患者的临床资料及护理经验。结果93例胆道再次手术患者经积极围手术期管理、临床观察和积极有效的护理措施，顺利完成再次胆道手术，极大地提高了治疗效果，减轻了患者的痛苦。结论围手术期管理和积极的护理干预在胆道再次手术治疗中有很重要的临床意义。
作者：丁萍 刊期： 2016年第10期
目的：通过研究三白通络胶囊的急性毒性与长期毒性反应,确定三白通络胶囊的安全性,为临床用药提供科学依据,保证用药安全。方法以高剂量组100g/kg,中剂量组40g/kg,低剂量组10g/kg给大鼠连续灌服12w,分别测量大鼠体重,三白通络胶囊测定血液学和血液生化学指标,并作组织病理学检查。结果试验结果表明,三白通络胶囊各剂量组动物的观测指标与空白对照组比较,均无显著性差异。病理检查各脏器组织均未见药物中毒性病理形态学改变。停药后也未见药物延迟性毒性反应。结论三白通络胶囊无急性毒性,耐受量大,临床用此药将是安全的。
作者：杜美容；李艳龙；张君玲；肖辉；樊雅宁 刊期： 2016年第10期
退行性膝关节疾病是中老年人常见病，多发病，主要病理改变是膝关节软骨的退行性变和关节韧带附着处骨赘形成，由此引起患关节疼痛、僵硬和功能障碍。传统医学称之为＂膝痹＂，治疗本病的方法多样，在一定程度上都缓解了症状，改善了生活质量。中医传统理论实践可以结合现代康复医学，从疾病的不同阶段，不同靶点，多途径进行研究，做到防治并重，大程度减轻后遗症。
作者：杜英良 刊期： 2016年第10期
本文运用现代管理学的SWOT分析法，分析总结了在我院体检中心护士规范化培训工作中的存在的优势、劣势、机遇和挑战，从而发挥优势，克服劣势，利用机遇，应对挑战，并提出相应的策略，认为SWOT分析法可以使护士规范化培训工作进一步完善，从而提高培训成效。
作者：张艳云；于梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨两种不同保守疗法治疗Ⅰ期肛裂的临床效果。方法回顾性的分析我院在2014年1月~2015年12月门诊收治120例Ⅰ期肛裂患者的临床资料，按照治疗方法的不同将患者随机分为对照组和治疗组，每组各60例，对照组给予温水熏洗坐浴，治疗组则给予中号肛门镜扩肛。结果两组患者接受治疗第1 d的疼痛情况无差异(>0.05)，但在接受治疗后的第3、5、7 d疼痛方面治疗组轻于对照组，差异明显(<0.05)。在愈合时间及复发率方面治疗组优于对照组(<0.05)。结论中号肛门镜扩肛法对一期肛裂疗效显著，可减轻疼痛，缩短愈合时间及降低复发率。
作者：谢林峰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨品管圈活动在提高患者尿标本留取率的实施效果。方法开展以“提高患者尿标本留取率”为主题的品管圈活动，根据品管圈活动步骤对患者尿标本留取率提高现状把握、目标设定、原因解析、拟定对策并实施、评价实施效果。结果开展品管圈活动后，患者尿标本留取率显著提高。结论开展品管圈活动有效提高了患者尿标本留取率，并提高护士综合素质。
作者：姚红梅；李翠红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年慢阻肺(COPD)合并肺部感染患者以盐酸氨溴索治疗的疗效。方法选取80例于2013年5月~2014年5月期间我院接收的慢阻肺合并肺部感染患者，将其根据治疗方式不同分为对照组与实验组，两组均给予常规治疗，实验组辅以盐酸氨溴索治疗，观察两组疗效。结果实验组疗效明显优于对照组，且住院时间及临床症状改善时间明显短于对照组(<0.05)；两组治疗后APACHEⅡ及CPIS评分均显著降低，而实验组降低更显著(<0.05)。结论老年慢阻肺合并肺部感染患者采取盐酸氨溴索治疗的疗效显著，且可促进临床症状改善，安全性较高，具有推广价值。
作者：宋丽军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨晚期胃癌患者采用健脾祛瘀汤联合化疗法治疗的临床效果和特点。方法从我院2012年4月~2014年7月接收并治疗的晚期胃癌患者中随机性抽取80例进行回顾性分析和探究，并随机分为对照组和研究组，每组各40例。对照组采用的是常规性的化疗方法治疗，研究组在常规性化疗的基础上加用健脾祛瘀汤配合治疗，对比两组患者通过不同方法治疗后的有效率和毒副作用等。结果研究组采用常规化疗联合健脾祛瘀汤治疗后治疗有效率86%，而对照组患者通过常规化疗治疗后的有效率为47%，两组数据对比差异性较大(<0.05)。研究组患者通过治疗后毒副作用、生活质量、体力状况等指标明显优于对照组(<0.05)，具有统计学研究价值。结论针对晚期胃癌患者的治疗采用常规化疗方法搭配抗癌方药健脾祛瘀汤治疗，治疗有效率大大提高，毒副作用较小，患者的体力和生活质量状况恢复的较快，值得在临床治疗中应用和推广。
作者：韩乐庆 刊期： 2016年第10期
本文以医学MBBS留学生在烧伤科实习带教实践为基础，按照MBBS留学生的特点，结合基于问题的教学(PBL)模式方法，总结了MBBS班级学生烧伤科实习带教的经验，初步探讨了如何提高烧伤科临床实习带教效果的方法，为留学生医学教育的可持续发展提供参考。
作者：王飞 刊期： 2016年第10期
目的：本文为探究CIN3有效的临床诊断及治疗方法,对于我院近期的病例资料进行分析。方法选择我院所收治的148例CIN3患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均经过液基细胞学检查、病理学检查以及阴道镜活检等检查被确诊为CIN3,其中有110例患者进行了高危型HPV-DNA检测。结果液基细胞学检查结果显示,有56例患者为高度病变,37例患者为低度病变,45例患者为不典型增生,其余10例患者为正常。高危型HPV-DNA检测结果显示,有102例患者为阳性,8例患者为阴性。锥切后病理学检查结果显示,90例患者为CIN3,21例患者为CIN2,18例患者为CIN1,10例患者为慢性炎症,其余9例患者为浸润癌。结论针对于TCT、HPV检测结果为阳性的患者进行宫颈活检以及阴道镜检查,可以将宫颈病变及早检出,采用CKC检查可以降低早期宫颈侵润癌的漏诊率,为CIN3的治疗争取有利时间。
作者：李念 刊期： 2016年第10期
目的：探讨阑尾周围脓肿早期切开引流的临床意义。方法治疗组均施行早期切开双套管引流术。对照组采用抗生素对症治疗。结果治疗组术后患者全身状况迅速改善,伤口甲级愈合率达91%,平均住院天数9d；对照组保守治疗过程中2例并发弥漫性腹膜炎,1例肠瘘,2例阑尾炎癌误诊,平均住院天数27d。结论阑尾周围脓肿早期切开双套管引流术,可迅速改善患者全身状况,促进脓肿腔闭合,缩短住院天数,降低医疗费用。
作者：于治克 刊期： 2016年第10期
目的：观察多根多处肋骨骨折患者应用环抱式接骨器治疗的临床效果。方法取我院收治的40例多处肋骨骨折患者作为观察组，并将同期40例多处肋骨骨折患者设为对照组，予以对照组克氏针内固定治疗，予以观察组环抱式接骨器治疗。结果观察组优良率92.5%明显高于对照组的77.5%，差异有统计学意义(<0.05)。观察组并发症发生率5%显著低于对照组的22.5%，差异有统计学意义(<0.05)。结论多根多处肋骨骨折患者应用环抱式接骨器治疗，操作简单，安全性高，并发症发生率低。
作者：刘德欣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨微通道经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的疗效与安全性。方法筛选2014年12月~2015年6月我院收治的上尿路结石患者67例,作为研究对象。根据术式将其分为观察组与对照组,对照组37例患者行标准通道经皮肾镜碎石取石术,观察组30例患者行微通道经皮肾镜取石术。结果观察组患者总结石清除率明显低于对照组,但两组输尿管上段结石清除率比较无显著差异,>0.05；并且观察组患者手术用时、住院时间、输血率明显低于对照组,<0.05,而两组患者不良反应发生情况比较无显著差异,>0.05。结论虽然微通道经皮肾镜取石术对肾结石、较大结石疗效不如标准通道经皮肾镜,但微通道经皮肾镜手术对输尿管结石等小解释疗效较好,且医源性创伤更低,患者术后输血率低,康复速度更快。
作者：杨祥海 刊期： 2016年第10期
Seminar是一种研讨式的教学方法，具有互动性，民主性，激励性及学术性。提高床医生的诊疗水平、临床思维以及医患沟通能力，增强临床医生更新医学知识的能力，会有力推动我国医学创新型人才的培养和成长。进一步推动临床实践教学改革，创新实践教学体系，提升医学生创新能力，全面提高医学生综合素质和人才培养质量。
作者：庞娟；李尧尧 刊期： 2016年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
