钟丽；刘谨；刘玲玲；卢卉；魏凯
目的 了解越南跨境暗娼出租与非出租期间高危性行为及影响因素,为针对性干预提供依据.方法 2012年12月云南省河口县固定营业场所为调查点,目的抽样方式纳入115名调查对象.培训双语调查人员进行问卷调查,收集出租与非出租期间高危性行为及其影响因素资料.结果 出租与非出租期间,近6个月未坚持使用安全套比例分别为53.91％及32.17％ (P＜0.001).出租与非出租期间,感觉较大经济压力、雇主影响变化是发生高危性行为的危险因素(P＜0.001),同时,出租期间较低汉语水平和不能接受卫生干预服务成为高危性行为发生的危险因素(P＜0.001).结论 出租形成的经济压力及被强化的雇主影响,导致越南籍跨境暗娼原来存在的危性行为及相关危险因素被进一步放大.出租期间汉语水平低下及缺少卫生干预服务增加了高危性行为发生风险.建议强化出租前后双方雇主参加提供相关卫生服务.
作者：朱靖；罗志；胡丹；薛皓铭；朱志斌；朵林 刊期： 2014年第10期
目的 比较两种不同品质浓香型白酒对大鼠慢性酒精性脑损伤的影响.方法 将55只清洁级SD雄性大鼠,随机分为空白对照组,乙醇对照组,①号酒样组,②号酒样组.以48.0％乙醇溶液为对照,分别每天经口给予SD大鼠两种不同品质白酒,12周后经股动脉取血测定血清中特异性神经烯醇化酶(NSE)含量,取血后颈椎脱臼处死动物取脑测定脑组织匀浆中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)含量,并进行大脑病理组织学检查.结果 连续灌胃12周后,脑组织病理组织学切片结果显示,①号酒样组的病变程度轻于②号酒样组.与②号酒样组相比,①号酒样组SOD含量较高(P＜0.01),MDA含量较低(P＜0.01).结论 ①号酒样所致大鼠慢性酒精性脑损伤小于②号酒样,提示可能与白酒所含杂醇油、乙醛对脑组织的损伤有关.
作者：叶正茂；陈蕊；鲁蕾；范雪佳；饶家权；杜礼泉；裴晓方；许欣 刊期： 2014年第10期
目的 建立双重荧光PCR用于检测食物中毒中副溶血性弧菌和沙门菌.方法 设计特异性引物和探针用于扩增副溶血性弧菌tlh基因和沙门菌invA基因(invA),采用倍比稀释法检测方法的DNA灵敏度和菌液灵敏度,采用9株其他肠道致病菌验证方法的特异性.结果 两种病原菌DNA检测灵敏度分别为65 fg/PCR和56 fg/PCR体系,菌液检测灵敏度分别为11 cfu/ml和9 cfu/ml,特异度100％.用建立的方法对4起食物中毒进行检测,共检出副溶血性弧菌15株和沙门菌8株.结论 该方法高效并具有很高的灵敏性和特异性,在副溶血性弧菌和沙门菌引起的食物中毒的快速检测中具有广阔的应用前景.
作者：宋士利 刊期： 2014年第10期
目的 了解济南市布病的疫情形势和流行持征,为制定布病防控策略提供科学依据.方法 对2007-2012年济南市布病监测资料和疫情报告资料进行流行病学分析.结果 2007-2012年全市共报告布病137例,布病流行呈上升趋势,尤以2011、2012年上升迅速,分别为33、52例.发病以青壮年为主,20～59岁的青壮年发病108例,占发病总数的78.83％.男女性别比为2..81∶1;羊是主要传染源,传播途径以直接接触感染为主.结论 济南市布病疫情上升速度加快,必须迅速采取有效措施,加大综合性防治力度,控制疫情蔓延.
作者：徐淑慧；隋庆梅；许华茹 刊期： 2014年第10期
目的 了解河南省2012年流行性腮腺炎流行病学特征,为进一步防控流行性腮腺炎提供参考依据.方法 对河南省2012年通过疾病监测信息报告管理系统报告的流行性腮腺炎病例资料进行流行病学分析.结果 河南省2012年共报告流行性腮腺炎22 835例,无死亡病例,发病率为24.32/10万,男性和女性发病率分别为16.96/10万和31.18/10万.河南省18个省辖市均有流行性腮腺炎报告,焦作市发病率高,发病率为44.80/10万.流行性腮腺炎主要集中在春季4-6月(8 835例,38.69％)和冬季1月和12月(3 738例,16.37％).患者年龄主要集中在3～ 10岁(19 349例,84.73％),病例男女比为1.98∶1,患者主要为学生(12 570例,55.05％).结论 河南省2012年流行性腮腺炎发病率高于2011年,开始出现上升趋势.在提高全省麻腮风疫苗接种率的同时,应重点关注与外省接壤的高发地区.在3～ 10岁中小学高危人群中建立更加敏感的监测预警系统,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,防治病情蔓延.
作者：王长双；张肖肖；路明霞；马雅婷；肖占沛；张延炀；陈兴华 刊期： 2014年第10期
目的 摸清安徽省农村地区健康传播的工作机制、传播内容、传播工作者接受培训及对培训需求情况等,以期发现问题并分析原因,进而提出优化安徽省农村地区健康传播工作的对策建议.方法 在3个样本地区选择直接相关机构和卫生专业机构人员作为调查对象进行问卷调查和深度访谈,并对结果进行统计分析.结果 79.3％的调查对象表示,直接相关机构和卫生专业机构只有在上级有规定或突发公共卫生事件时才会协同工作;张贴宣传画和播放音像材料分别是卫生专业机构和直接相关机构的主要工作形式;传染病和突发公共卫生事件是健康传播工作的重点内容;仅有23.3％的卫生专业机构人员和9.1％的直接相关机构人员表示参加过相关培训,两类机构人员对培训内容需求存在差异.结论 安徽省农村地区健康传播工作仍由卫生部门单独承担,尚未形成多部门联动的工作机制;传播形式与内容缺乏多样性;传播工作者的专业培训工作有待完善.
作者：徐静；杨金侠；江洁 刊期： 2014年第10期
单核细胞增多性李斯特菌是一种兼性厌氧的胞内寄生菌,由于具有能在吞噬细胞的胞浆内生长和繁殖的特性,使插入其中的外源基因表达产物可以通过MHC Ⅰ、Ⅱ类途径在宿主细胞内加工和递呈,从而引起特异性CD4+和CD8+T细胞反应,被公认为是一种理想的疫苗载体.本文特对以单核细胞增多性李斯特菌为疫苗活菌载体的新研究进展作一综述.
作者：林青青；徐宗凯；周梦莹；汪川 刊期： 2014年第10期
目的 评估2008-2010年贵州省流行性脑脊髓膜炎(流脑)的经济负担.方法 在2008-2010年中国疾病预防控制信息系统报告的贵州省流脑病例中,随机调查50例的疾病经济负担.采用直接法计算疾病直接经济负担中住院医疗费用,出院后诊疗费用和直接非医疗费用采用访问的方法,对病患家属或/和病患开展回顾性调查,疾病间接经济负担采用回顾性调查、人力资本法与伤残调整寿命年(disabilty-adjusted life year,DALY)结合核算的方法.总疾病经济负担=疾病直接经济负担总额+疾病间接经济负担总额.结果 2008-2010年贵州省流脑年均发病36例,平均疾病经济负担1.66万元/例,年均疾病经济负担59.20万元,DALY所致经济损失占疾病经济负担的59.75％,直接医疗费用占21.07％,直接非医疗费用占16.05％,误工损失费用占3.13％.结论 流脑造成贵州省较重的疾病经济负担.
作者：蒋凤；张丽；管庆虎；刘铭；朱青 刊期： 2014年第10期
目的 分析甘肃省河西走廊地区2006-2010年夏秋季节脑炎脑膜炎症候群病例流行病学及临床特征,为河西走廊地区乙脑监测及防控策略提供理论依据.方法 回顾性调查分析河西5市选取的8个市、区(县)辖区内县级及以上医院574例脑炎脑膜炎症候群病例.结果 574例脑炎脑膜炎症候群病例中以病毒性脑炎病例为主,占75.09％,15岁以下儿童发病为常见,占44.60％,多见于学生、农民、幼托及散居儿童.脑炎脑膜炎症候群病例多急性起病,以轻型、中型为主;主要临床表现依次为头痛、恶心、精神萎靡、发热、呕吐及头晕,结核性脑膜炎患者头痛的发生率明显高于病毒性脑炎及化脓性脑炎患者,差异有统计学意义(P＜0.05);化脓性脑膜炎患者精神神经症状的发生率明显高于病毒性脑炎及结核性脑膜炎,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病毒性脑炎是河西走廊地区脑炎脑膜炎症候群的主要病种,结合历史数据,仍不能排除河西走廊地区存在乙脑病例的可能性.
作者：金娜；董茂星；王旭霞；张晓曙；李慧 刊期： 2014年第10期
目的 以上海市18个县为研究单位,描述和分析2010年上海市隐性梅毒的流行病学特征与影响因素.方法 根据我国“传染病疫情信息网络直报系统”中的隐性梅毒发病数据、上海市人口统计数据和经济学数据,描述隐性梅毒的流行病学特征,并对拟研究的因素进行Poisson回归分析.结果 2010年上海市隐性梅毒发病率为26.7/10万,发病无季节趋势,女性发病数明显多于男性,发病多集中在20～39岁性行为活跃人群,另外家政、家务以及工人(包括民工)发病数远多于其他职业.Poisson回归分析结果提示卫生技术人员数与文盲率与隐性梅毒的发病率存在正相关关系.结论 上海市是隐性梅毒的高发地区之一,应加强重点地区高危人群的隐性梅毒防治工作.
作者：唐雯；殷菲；冯子健；李晓松 刊期： 2014年第10期
目的 了解兴海县人间肺暴发鼠疫流行后鼠疫动物病流行现状.方法 采集动物脏器及媒介昆虫进行鼠疫菌培养、RIHA、PCR检测.结果 共检测啮齿动物5科7属9种130只;检测蚤4科10属18种300匹,均没有检测到鼠疫菌及鼠疫F1抗原,PCR鼠疫核酸检测结果阴性.结论 该地区人间肺鼠疫暴发流行后动物间鼠疫流行呈静息状态.
作者：魏绍振；杨晓艳；熊浩明；赵小龙；杨汉青；赵忠智；赵志军；李强；杨宁 刊期： 2014年第10期
目的 探讨广西自杀性急性中毒的特点.方法 查阅病历资料与分类分析.结果 在调查的6 005例急性中毒病例中,自杀占第二位,为1 886例,占31.41％,其中男性610例、女性1 270例,两者之比为1∶2.08;年龄构成:以20～ 35岁组高,占47.34％,其次为36～ 60岁组,占34.47％;自杀性中毒人数逐年增多,平均每年递增10.18％;自杀中毒的主要毒物为农药类(占73.30％);在自杀者中的死亡率为5.19％.农村的男性、女性、＜19岁、20～35岁、36～60岁、＞61岁、化学类、农药类、鼠药类、医药类、其他、治愈、后遗症、死亡14个指标的病例分布率(依序各为:34.14％、65.86％、8.05％、43.72％、37.47％、10.76％、1.25％、85.36％、6.18％、5.69％、1.53％、85.32％、8.96％、5.72％)明显不同于城镇(26.88％、73.12％、9.34％、59.23％、24.60％、6.83％、5.69％、33.71％、9.11％、49.20％、2.28％、82.72％、13.82％、3.46％) (P＜0.005).结论 广西自杀性中毒的人群构成(性别与年龄)、自杀用的毒物种类在城乡间具有明显不同,近5年内自杀人数在逐年增多,而且死亡的比例高于外省;应摸清情况,采取有效防控措施.
作者：蒋东方；张振明；刘清华 刊期： 2014年第10期
目的 研究三氧化二砷(As2O3)及联合紫杉醇用药对人体外胃癌细胞株MGC803的生长抑制作用和形态变化.方法 胃癌MGC803细胞进行体外培养后,在不同时间段内,MTT法观察不同浓度As2O3以及As2O3和紫杉醇联合用药对人体外胃癌细胞株MGC803的生长抑制情况和集落形成情况;电镜下观察药物作用后的MGC803细胞超微结构变化.结果 MTT显示随着As2O3或联合紫杉醇作用时间的延长,对肿瘤细胞的抑制率逐渐增强,其中单独三氧化二砷对肿瘤细胞d3抑制强,d4有所下降;除0.5μmol/L As2O3作用下,d3抑制率(29.50±0.41)％,与对照组(19.17±0.63)％比较没有统计学差异外(P＞0.05),其余各组随药物浓度的升高,其抑制率就越高,与对照组(19.17±0.63)％比较差异有统计学意义(P＜0.05),且同一As2O3浓度下联合用药对肿瘤细胞的抑制作用均强于单一用药,两者比较P＜0.05;集落形成实验表明随着As2O3及联合药物浓度的增加,胃癌细胞的集落形成率逐渐下降,与对照组(90.34±0.57)％比较P＜0.05;电镜下,肿瘤细胞出现不同程度的凋亡改变,伴有细胞的坏死.结论 As2O3对人胃癌MGC803细胞具有明显的抑制作用,其d3抑制作用强,并且联合紫杉醇用药可以增强其疗效,延缓耐药性的发生,提高化疗的疗效,适合在临床上短期小剂量应用化疗.
作者：王迪；蔡朋朋；王东红；李雪松；邵月春；范滢 刊期： 2014年第10期
目的 明确2012年菏泽市手足口病(HFMD)实验室检测病原学及分布特点.方法 采集临床诊断为手足口病病例粪便或咽拭子标本,Real-Time PCR对肠道病毒EV71型、CA16型进行检测,并对检测结果进行分析.结果 396份临床标本中核酸检测阳性380份,检出率95.96％.阳性病例分布在各个县区,但EV71、CA16分布各有差异;不同月份发病率不同,3-5月仍为高发期;1～3岁仍是HFMD的高发年龄段,EV71依然是引发重症病例的主要病原.结论 2012年菏泽市HFMD病原以EV71为主,发病分布在不同区域、年龄、月份有差异.
作者：李晓寒；刘芳；刘倩；刘启林；陈仲全 刊期： 2014年第10期
目的 了解泰州市市售蔬菜的重金属污染状况.方法 2009-2012年共采集72份蔬菜,对重金属铅、镉含量进行检测,并与国家蔬菜卫生标准进行比较.结果 泰州市蔬菜中铅、镉污染目前并不严重,但各类蔬菜中铅、镉都有检出,说明不同程度的积累,其中铅平均含量为0.062 mg/kg,镉平均含量为0.017 mg/kg,铅的污染状况高于镉.动态监测分析显示,2009-2012年铅、镉的含量变化无明显变化趋势.不同类别蔬菜对铅、镉的富集规律表现为:叶菜类＞根茎类＞豆类.结论 泰州市蔬菜中重金属污染程度较低,但仍需加强重金属污染的预防工作.
作者：赵瑾；黄久红；黄为红 刊期： 2014年第10期
2012年美国经历了2003年以来严重的一场西尼罗河病毒感染疫情.西尼罗河病毒并非一种新型病毒,但至今尚无有效的疫苗.因此,当前了解该病毒在人群暴发的影响因素,切断传播途径,保护易感人群显得尤为重要.
作者：王心怡；苏普玉 刊期： 2014年第10期
目的 了解九江县农村饮水卫生状况,为“十二五”农村饮水安全工程建设提供决策依据,探讨日常性水质卫生监督的必要性.方法 对九江县农村生活饮用水进行现况调查;在农村集中式供水工程中抽取49个监测点,分两期采出厂水和末梢水,检测五大类共24项指标.结果 全县分散式供水覆盖人口占总人口的73.06％,162个工程中取得卫生许可证的占总数11.11％,所有制水人员均未进行卫生知识培训.水质抽样调查结果显示浑浊度等6项指标合格率为20.83％～89.90％,水质总体合格率为58.16％.结论 农村安全饮水覆盖人口比例低、集中式供水比例低、水质总体合格率低等是“十二五”期间迫切需要解决的问题,必须开展日常性卫生监督和监测工作,实施卫生许可制度.
作者：柴钦斌；刘学文；柴文心 刊期： 2014年第10期
目的 分析评估贵阳地区6～24月龄婴幼儿生长发育与辅食喂养现状,探讨辅食添加与生长发育的关系,为科学评价婴幼儿喂养和实施营养干预提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,分别抽取贵阳城区和农村不同级别的妇幼保健站,对参加儿保的婴幼儿家长(或看护人)采用面对面的问卷调查方法调查婴幼儿喂养情况;测量婴幼儿的身长、体重,计算并评价年龄别身长LAZ、年龄别体重WAZ.结果 (1)城区和农村婴幼儿的LAZ和WAZ评分随年龄增加逐渐下降,且农村低于城区,差异有统计学意义(P＜0.05); (2)农村婴幼儿生长迟缓率在12月龄后增加为13.0％,且高于城区同月龄婴幼儿生长迟缓率; (3)农村婴幼儿添加辅食在6月龄～以上比例高于城区组,且添加辅食时间适中婴幼儿的身长、体重均值大多高于添加过早或过晚者,差异有统计学意义(P＜0.05).辅食添加的种类城区(4.09±1.96)高于农村(2.89±1.31),差异有统计学意义(P＜0.01); (4)动物性食品每周零摄取的比例较高(如鱼类城市为63.12％,农村为76.98％).结论 在贵阳地区农村婴幼儿的生长发育较城市婴幼儿差,与部分农村婴幼儿辅食添加过晚、添加辅食种类少及动物性食物摄入频率低有关.及时合理的辅食添加,对婴幼儿的生长发育均有较大的益处.
作者：孙晓红；甘春芳；蔡珊；熊敏；郭浩冉；曾果 刊期： 2014年第10期
目的 通过调查四川省专业公共卫生机构实施绩效工资的情况,了解专业公共卫生机构进行绩效工资改革后工作人员收入变化情况、财政保障情况、积极性的影响因素等,为完善专业公共卫生机构绩效工资制度改革提供政策建议.方法 采用问卷和调查表的形式,通过分层抽样选取四川省5个市州,每个市州各抽取2个区(县),对抽取到的10个区(县)范围的专业公共卫生机构及其工作人员进行问卷调查.结果 92家专业公共卫生机构中,平均核定编制为70人,平均编制利用率为81％;平均绩效工资水平2011年为2.04万元,2012年为2.30万元,增幅7％;66％的单位实施绩效工资所需财政经费100％保障;工作质量、工作数量和岗位职责作为主要分配要素;52％的专业公共卫生机构工作人员在实施绩效工资改革后工资增加,16％的工作人员工资无明显变化,而有21％的人员工资不增反降,挫伤了积极性.结论 各级政府应高度重视,加强对专业公共卫生机构的财政保障;发挥好绩效工资的杠杆作用,用好用活绩效政策;加强调查研究,积极争取奖励政策.
作者：钟丽；刘谨；刘玲玲；卢卉；魏凯 刊期： 2014年第10期
目的 明确邯郸市2010-2012年EV71流行株的基因型及其VP1区基因特征,为手足口病防治提供分子生物学依据.方法 用RD细胞分离培养EV71病毒,RT-PCR方法扩增VP1区基因片段,进行核苷酸和氨基酸序列同源性分析,构建系统进化树.结果 邯郸市EV71分离株VP1区核苷酸同源性为96.4％～100.0％,与A、B基因型代表株VP1区核苷酸同源性在81.8％～82.7％与83.6％～84.5％之间.与已知基因型C1、C2、C3、C4代表株的核苷酸同源性分别在89.9％～90.3％、89.3％～90.1％、87.9％～88.7％和96.0％～96.9％之间,与1998年台湾分离株同源性为92.4％～93.2％,与2008年阜阳、2009年河南、2010年河北和2011年陕西分离的EV71代表株同源性在96.6％～99.1％之间.基于VP1区构建的EV71系统进化树显示,这14株EV71均为C4a亚型.结论 邯郸市2010-2012年EV71流行株为C4a亚型,与中国大陆近年流行株分离结果一致.
作者：郭瑞玲；闫永飞；黄亮；张治芳；郭娜娜；李晓伟；马艳霞；邓健 刊期： 2014年第10期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
