学术投稿

广东省流动人口社区卫生服务满意度调查

石永超;郑向东;冯志超;汤赵荣;陈健;马碧萍;邹宇华

关键词:流动人口, 社区卫生服务, 满意度
摘要:目的 通过对流动人口社区卫生服务满意度及影响因素的调查与分析,探讨如何进一步增强流动人口的社区卫生服务满意度.方法 采用分阶段整群随机抽样的方法,选取莞深两市4区/镇96家社区卫生服务机构,以问卷的方式进行调查,利用EpiData2.0建立数据库,运用SAS9.0进行统计分析.结果 共有合格调查问卷643份.流动人口对社区卫生服务机构的医疗设备满意度低,仅为55.2%;对服务态度的满意度高为93.9%.结论 针对医疗环境、就诊流程、医疗费用等方面满意度较低的状况,政府部门应增加对基层社区卫生服务的规范化管理,改善社区卫生服务环境,优化社区卫生服务就诊流程,降低社区居民的就诊费用.
现代预防医学杂志相关文献
  • 亚麻油对子代小鼠学习记忆能力的影响

    目的 探讨亚麻油对子代小鼠学习记忆能力的影响.方法 将交配成功后的ICR雌鼠随机分成亚麻油低、中、高剂量组、DHA及花生油组,灌胃至子代小鼠断乳;对子代小鼠行Morris水迷宫实验,测定其脑组织中NO、NOS含量及AchE活性,气相色谱法测定其脑组织中脂肪酸含量.结果 水迷宫结果提示亚麻油低、高剂量组及DHA组潜伏期显著低于花生油组(P<0.05),且亚麻油高剂量组潜伏期短(P<0.05);生化结果显示亚麻油低、中、高剂量组及DHA组NO、NOS含量及AchE活性均显著低于花生油组(P<0.05),其余各组间差异无统计学意义(P>0.05);脑脂肪含量测定结果显示亚麻油高剂量组及DHA组子代小鼠脑组织中α-亚麻酸含量显著高于花生油组(P<0.05),且高剂量组含量高(P<0.05);亚麻油中、高剂量组DHA含量高于DHA组(P<0.05).结论 亚麻油能提高子代小鼠的学习记忆能力,可能与其降低小鼠脑组织中NO、NOS含量、抑制AchE活性及增加脑组织中α-亚麻酸含量及DHA含量有关.

    作者:黄芳;朱萍萍 刊期: 2014年第19期

  • 贵州省肝片形吸虫病1例报告

    肝片形吸虫是一种寄生在牛、羊和其他哺乳动物胆管内的常见寄生虫.人偶尔可受感染,引起肝片形吸虫病.2013年贵州省遵义市某医院外科手术发现一例感染者.经调查,患者有典型的症状、体征(右上腹疼痛、腹泻、乏力、黄疸),嗜酸性粒细胞明显增高,伴肝功能损害.经手术胆管中取出虫体确诊,用三氯苯达唑驱虫治疗治愈.患者是由于长期饮食不洁,且喜食凉拌菜和喝生水而感染.

    作者:朱爱娅;王锐峰;李安梅;耿燕 刊期: 2014年第19期

  • Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的干预与效果

    目的 评价某附属人民医院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物全程持续干预的效果.方法 将该院2012年1月-2012年12月外科2 706例Ⅰ类切口手术患者分为干预前组和2轮干预组,对抗菌药物的使用情况等进行对比分析.结果 经过2轮干预后,Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物选择逐渐规范;预防用抗菌药物疗程≤2h者达52.91%,明显高于干预前组的12.22%;预防用药使用率由87.21%降致65.83%;第3代头孢菌素应用率由41.05%降致1.66%;合理用药率由15.06%上升致52.91%.结论 采取宣传教育、技术和行政干预等相结合的合理用药干预措施可行、有效,但仍需加强对抗菌药物合理使用的培训及措施改进.

    作者:江山;李飞;刘海湘;李恒;刘俊 刊期: 2014年第19期

  • 中国精神疾病流行病学调查的研究

    近年来,国内外对精神疾病的流行病学研究较多,相继出现一系列的研究成果,为进一步开展精神疾病的流行病学调查奠定了很好的理论基础.本文就我国精神疾病在调查中应用的诊断标准、调查工具、患病率、人口学因素、共病现象、致残等情况进行综述.

    作者:李向青;卢颖;任利华;杜敏霞 刊期: 2014年第19期

  • 成都市某三甲医院感染横断面调查分析

    目的 调查医院感染现状及抗菌药物使用情况,分析院感高危因素.方法 2012年8月采用病例调查与床旁调查相结合的方法,对在院患者进行调查,统计数据并分析研究.结果 本次实查1 309人,现患率为2.9%,感染例次率为3.3%.抗生素使用率为41.5%,治疗性用药病原微生物送检率为40.9%.多因素分析显示:高龄、进行动静脉插管操作及手术是高危因素.结论 加强对高危因素、高风险科室、易感人群的监测及管理,提高病原菌送检率,合理使用抗菌药物,是控制医院感染发生的必要措施.

    作者:杨娇;王慧玲;苏超敏 刊期: 2014年第19期

  • 山东省公立医院劳动关系和谐化调查分析

    随着山东省卫生事业的繁荣,公立医院劳资关系和谐化不再仅仅是一个理论性问题,更具有重要的现实意义.文章通过对山东省公立医院的劳动关系情况进行问卷调查,获取了大量数据,并通过对数据进行分析、总结,指出山东省公立医院实现劳动关系和谐化的四项建议:推动劳动合同制度全覆盖、强化公立医院工会职能发挥、推进公立医院和谐文化建设、增加职工保险保障投入.

    作者:朱宏晋 刊期: 2014年第19期

  • HPV感染与口咽部鳞状细胞癌预后关系的Meta分析

    目的 探讨HPV感染与口咽部鳞状细胞癌(OPSCC)预后的关系.方法 检索中外文数据库,获得有关HPV感染与OPSCC预后关系的文献,应用Meta分析计算合并HR及其95%CI.结果 共15篇合格文献纳入本研究,累计OPSCC病例l 725例,其中HPV阳性表达746例,阳性率43.25%.HPV阳性的OPSCC患者有较低的死亡风险(合并HR=0.316,95%CI:0.236~ 0.395)和肿瘤复发风险(合并HR=0.316,95%CI:0.229~0.403).结论 HPV阳性可能是OPSCC预后较好的因素.

    作者:何保昌;陈法;高小叶;蔡琳 刊期: 2014年第19期

  • 主动筛查方式下云南省6个偏远农村肺结核患病情况分析

    目的 了解主动筛查方式下云南省偏远农村地区肺结核患病情况.方法 采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对6个村15岁及以上常住人口进行问卷症状筛查、胸部X线摄片检查、痰涂片和痰培养检查.结果 6个村共筛查9 305人,检出活动性肺结核101例,其中新发现95例,已知6例.活动性肺结核患病率为1 085.44/10万,远高于同期疾病监测信息报告管理系统报告发病率的全省平均水平(55.6/10万)和高县的水平(镇雄县180.34/10万).7例结核合并尘肺的患者均检自一个拥有煤矿区的村子,占该村发现患者数的32%.92.5%的筛查对象和60.40%的肺结核患者无咳嗽咳痰≥2周肺结核可疑症状.不同性别、年龄、民族、有无肺结核可疑症状人群的肺结核患病率差异有统计学意义.结论 6个村肺结核疫情严峻,开展主动筛查能极大提高患者发现的力度.男性、少数民族、60岁及以上老年人是肺结核患病的高危人群.矿区应作为肺结核筛查的重点地区.仅靠症状筛查不能发现无肺结核可疑症状的隐匿患者.

    作者:王芸;许琳;邱玉冰;侯景龙;陈留萍 刊期: 2014年第19期

  • 盆腔炎性疾病后遗症针刺配合自拟慢盆消炎汤疗效研究

    目的 探讨针刺配合自拟慢盆消炎汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法 将2009年3月-2010年7月就诊我院妇科治疗盆腔炎性疾病后遗症的患者80例按就诊顺序分为两组,对照组服用慢盆消炎汤(自拟)治疗,观察组在此基础上加用针刺治疗,两组患者治疗3个疗程(3个月)后,随诊两年,观察两组患者临床疗效.结果 观察组治愈26例,有效7例,好转6例,无效1例,总有效率为97.5%;对照组分别为12例、19例、12例、7例,总有效率82.5%.两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05).随诊两年,观察组复发7例,占17.5%;对照组复发27例,占67.5%,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.01);观察组受孕19例,占47.5%;对照组受孕9例,占22.5%,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针刺配合自拟慢盆消炎汤治疗盆腔炎疾病后遗症,临床效果显著,远期疗效好,有效增加育龄期女性的受孕率,具有积极的临床意义.

    作者:叶翠芬;林丽仪;黄道华 刊期: 2014年第19期

  • 云南罗平县布依族居民肥胖及中心性肥胖流行的社会经济差异分析

    目的 分析云南省罗平县布依族居民肥胖和中心性肥胖流行的社会经济差异.方法 采用分层抽样的方法从罗平县布依族聚集乡抽取≥18岁的737名常住布依族村民进行问卷调查和体格检查.结果 罗平县布依族居民的肥胖率和中心性肥胖率分别为8.55%和46.68%;其中,男性分别为9.19%和37.88%;女性分别为7.94%和55.02%.布依族女性的中心性肥胖率明显高于男性(P<0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,女性比男性更容易患中心性肥胖;受教育程度越高的布依族村民患肥胖和中心性肥胖的可能性越小;家庭收入水平越高者的布依族村民患肥胖的可能性越大.结论 布依族村民肥胖和中心性肥胖的流行存在显著的社会经济差异,应加强对低文化水平和高收入家庭村民肥胖的预防和干预工作.

    作者:何蓉;蔡乐;崔文龙;董峻;舒占坤;叶亚怀;冯锐 刊期: 2014年第19期

  • 种植体龈下菌群构成情况分析

    目的 了解种植体龈下菌群的构成情况,分析不同种植体龈下菌群构成的差异,从而探讨种植体周围炎发生与菌群变化的关系.方法 选择我院口腔科进行义齿种植的患者作为研究对象,根据改良菌斑指数(modified Plaque Index,mPLI)、牙龈出血指数(Gingival Blood Index,GBI)及种植体周围袋深度(Peri-implant Probing pokect Depth,PPD)等指标将研究对象划分为健康种植体(一组)及炎症种植体(二组)两组,分析两组患者种植体周围菌群的检出及构成情况.结果 本次共检查的66颗种植体中,有益菌血链球菌一组检出率高于二组、小韦荣菌在两组间无差异;而致病菌具核梭杆菌、中间型普氏菌和变黑普雷沃菌检出率二组高于一组,牙龈卟啉菌在两组间的检查率无差异.一组和二组各类菌群菌落形成单位的构成比差异具有统计学意义(P<0.05),两组的菌群分布不同,一组患者革兰阳性兼性厌氧菌如血链球菌及其与链球菌的比例较高,而革兰阴性厌氧杆菌如具核梭杆菌、变黑普雷沃菌所占比例较低,而二组则呈相反的分布状况.结论 种植体周围炎的发生与种植体周围菌群平衡破坏有一定的关系,龈下菌群革兰阳性兼性厌氧链球菌比例的降低及革兰阴性厌氧杆菌比例的升高是导致菌群平衡破坏的主要原因.

    作者:熊萍;唐运涛;陈宏刚;王湘涛;钟科;孙勇 刊期: 2014年第19期

  • 河南省HIV/AIDS患者随访现状及影响因素分析

    目的 了解河南省HIV/AIDS患者随访现状,探讨其影响因素,为提高随访率提供科学依据.方法 采用现况研究方法,应用自行设计的调查问卷,采取分层随机抽样方法,对河南省HIV/AIDS患者进行访谈式问卷调查.结果 本次调查随访率为82.4%.是否接受过医务人员上门教育的P=0.000,OR值为4.750.是否愿意定期接受随访的P=0.000.OR值为3.161.是否接受过医务人员上门教育与是否愿意定期接受随访为HIV/AIDS患者随访率的影响因素.结论 提高随访率需要加强对HIV/AIDS患者的宣传教育并注意随访方式的选择.

    作者:封华;孙亮;高飞飞;郭金玲 刊期: 2014年第19期

  • 稀释用水硬度对多酶清洗剂清洗效果的影响

    目的 研究稀释用水硬度对多酶清洗液清洗效果的影响,对正确使用多酶清洗液提供科学依据.方法 在恒温30℃时,对同样规格的胶片,用不同品牌的0.1%多酶清洗液浸泡,记录胶片上凝胶全部脱落的时间计为T;另外,分别用不同硬度的水(硬度为0 mg/L、100 mg/L、200 mg/L、300 mg/L、400 mg/L、500 mg/L、600 mg/L)稀释不同品牌的多酶清洗剂,配制成不同品牌的0.1%的多酶清洗液,观察1/2T时间时,不同品牌的多酶清洗液对胶片上凝胶的洗脱效果,通过计算洗脱率,用统计分析软件SPSS上的Duncan's multiple range test方法进行差异性分析,比较稀释用水的不同硬度对多酶清洗液清洗效果的影响.结果 不同品牌的多酶清洗液,将胶片上凝胶全部洗脱的时间T不同;稀释用水的硬度对多酶清洗液的洗脱率差异有统计学意义(P<0.05).当稀释用水中的硬度接近0时,洗脱率能够达到佳值,而当稀释用水的硬度越大,则去污率越差.结论 稀释用水的硬度对多酶清洗液的清洗效果有较大的影响,建议在配置多酶清洗液时,使用低硬度或硬度接近0的水进行稀释.

    作者:陈维;邓金花;阙绍辉;李志云 刊期: 2014年第19期

  • 三种娩核方式在小切口非超声乳化白内障术中的临床观察

    目的 评价注水圈套器娩核法、水压娩核法和前房内劈核法三种不同娩核方式在小切口非超乳白内障手术中应用的特点和疗效.方法 对327例(327眼)老年性白内障患者,随机分成三组,分别通过注水圈套器娩核法、水压娩核法和前房内劈核法完成娩核过程,观察记录娩核时间、术中并发症、术后d1角膜内皮水肿程度及术后视力,统计学处理差异.结果 娩核时间:注水圈套器娩核法平均时间45 s、水压娩核法平均时间34s和前房内劈核法平均时间65 s,三组的平均娩核时间差异均有统计学意义(P<0.05).注水圈套器娩核法和前房内劈核法的并发症主要表现为虹膜损伤和后囊膜破裂;水压娩核法则主要表现为前房出血.统计学分析,角膜水肿0~1级者:A组与B组、B组与C组差异均有统计学意义(P<0.05),A组与C组统计学处理差异无统计学意义(P>0.05).术后1d视力:A组与C组、B组与C组差异均有统计学意义(P<0.05),术后7d视力:只有B组与C组差异有统计学意义(P<0.05),术后1mo视力:三组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 水压娩核法术中并发症少,术后d1角膜内皮水肿发生率低,更适用于Ⅳ级以下的核娩出;前房内劈核法对Ⅳ级以上核的处理优势是明显的.

    作者:廖文江;闫亚红;刘贤升;欧阳君;柯美魁 刊期: 2014年第19期

  • 红河州2002-2013年麻疹发病与人群麻疹抗体水平监测分析

    目的 分析红河州麻疹发病情况,了解红河州人群麻疹抗体水平,为消除麻疹提供参考.方法 对2002-2013年麻疹病例个案调查表进行分类.2010-2013年采取分层和整群抽样(PPS)方法,对红河州17 705名户籍人群进行个案调查和采集血标本,采用ELISA方法进行定性或定量检测.结果 2002-2013年麻疹平均发病率为3.11/十万,2005年发病率高,2010年发病率低、2012年后发病有所回升.麻疹抗体阳性(≥1∶200)率为92.12%,几何平均滴度为1∶1 154.67;麻疹抗体保护(≥1∶800)率为83.00%;不同年龄、不同地区、有无接种史,均与麻疹抗体阳性率、保护率存在有统计学差异,性别间差异无统计学意义,分年龄组发病率与抗体阳性率、保护率之间存在有相关性.结论 红河州麻疹抗体阳性率和保护率近年处于较高水平,但保护率相对于阳性率较低,且地区间、不同年龄人群间差异明显;麻疹分年龄组发病率与抗体阳性率、保护率之间存在有负相关性,麻疹抗体阳性率、保护率越低,发病率越高.为控制和消除麻疹,应针对不同地区的不同人群开展强化免疫和查漏补种工作.

    作者:马磊;张榕松;何卫;徐朝艳 刊期: 2014年第19期

  • 2010-2012年626株鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

    目的 分析鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床医生合理使用抗生素及感染控制提供依据.方法 应用西门子MicroScan微生物鉴定及药敏系统对2010-2012年分离得到的鲍曼不动杆菌进行细菌培养鉴定及药敏分析,应用WHONET5.4对数据进行分析统计.结果 626株鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、呼吸内科、神经外科;标本来源以呼吸道痰标本为主(82.28%);多数常用抗生素平均耐药率超过75%,平均耐药率低于75%的抗生素有替卡西林/克拉维酸(72.5%)、亚胺培南(56.1%)、左氧氟沙星(70.8%)及复方新诺明(73.3%).结论 2010-2012年鲍曼不动杆菌分离率及常用抗生素耐药率逐年提高,多重耐药性严重,应加强标本送检,根据药敏合理用药.加强院感工作,预防鲍曼不动杆菌在病区暴发流行.

    作者:孙恒彪;刘鹏飞;张婧;陈佑明 刊期: 2014年第19期

  • 581例女性性工作者社会支持网络与艾滋病知信行的关系研究

    目的 探讨女性性工作者社会支持与艾滋病高危行为的关系.方法 采用方便抽样的方法,对安徽省的阜阳市、蚌埠市、马鞍山市和芜湖市市区的女性性工作者进行调查,主要通过面对面访谈和敏感问题自填两种方式.结果 共调查581例,年龄大多集中在15~ 34岁占91.6%,从事现在的工作时间不足一年的占67.8%,她们大部分会有三个及以上交往密切的亲人、朋友,也经常与朋友/邻居/同事聊天,近一次与客人发生商业性行为时使用了安全套的占60.8%,近一个月与客人发生商业性行为时每次都使用了安全套的占46.3%.Logistic回归分析结果显示社会支持中“部分人很关心您或大多数人很关心您”是近一次与客人发生商业性行为时使用安全套的影响因素,具有统计学意义,OR值(95%C1)为0.577 (0.404~0.824);“有1~2个交往密切的家属或亲戚”、“1~2个交往密切可提供帮助的朋友”、“经常和朋友/邻居/同事聊天”以及“部分人很关心您或大多数人很关心您”是近一个月与客人发生商业性行为时每次都是用安全套的影响因素,具有统计学意义,OR值(95%CI)分别为1.791 (1.011~3.176)、2.025(1.077~3.809)、0.582 (0.379~ 0.894)和0.494 (0.333~0.731).结论 社会支持是女性性工作者艾滋病高危行为的重要影响因素,对艾滋病的防治具有指导意义.

    作者:陶凤;马颖;陈任;秦侠;钟礼琴;胡志 刊期: 2014年第19期

  • 2009-2012年山东省流感样病例流行病学及病原学特征分析

    目的 掌握2009-2012年山东省流行性感冒流行规律,病毒型别及其活动水平,为流感的监测预警提供信息.方法 收集2009-2012年山东省流感监测系统流感样病例(ILI)监测资料和ILI鼻咽拭子标本的流感病毒检测结果资料进行分析.结果 2009-2012年4个年度,哨点医院内科(儿内科)门诊患者合计19 877 694例,其中ILI446 406例,占2.25%.4个年度ILI%分别为3.16%、1.98%、2.11%和2.01%,4个年度ILI%差异有统计学意义(P<0.05);74.0%的ILI集中在5岁以下年龄组.合计检测ILI标本40 257份,检出流感阳性标本8 960份,阳性率为22.39%.4个年度流感病毒检测阳性率分别为48.67%、17.28%、8.90%和14.04%.对ILI%与病毒分离率两条序列进行等级相关分析,相关系数为0.874 (P<0.05),为正相关关系.结论 2009年流感病毒活动较为活跃,4个年度中流感优势病毒亚型之间呈交替变化并有一定的规律,ILI流行趋势与流感病毒活动趋势高度一致.

    作者:宋绍霞;王宇路;张圣洋;刘倜;林艺;孙林;李忠;王显军;徐爱强 刊期: 2014年第19期

  • 高效液相色谱法同时检测酸奶中9种有机酸

    目的 建立酸奶中草酸、酒石酸、苹果酸、抗坏血酸、乳酸、乙酸、柠檬酸、丁二酸、丙酸的高效液相色谱测定方法.方法 酸奶稀释后,沉淀蛋白,离心、过滤后分析.采用C18色谱柱,以甲醇:0.01 mol/L磷酸氢二铵(3∶97)为流动相,用紫外检测器在波长215 nm处检测.结果 对9种有机酸的反相液相色谱分离条件进行了优化,方法的线性范围为:0.01 ~ 1.00 mg/ml,相关系数0.9980 ~ 0.9999;方法的检出限草酸和酒石酸:0.01 μg/ml;苹果酸和柠檬酸:0.04 μg/ml,抗坏血酸:0.02 μg/ml;乳酸、乙酸、丁二酸和丙酸为0.1μg/ml.在酸奶饮料中加标平均回收率在80.0% ~ 110.0%范围内,相对标准差为0.62%~ 6.69%.结论 本法快速、简便,具有实用价值,可用于检测酸奶饮料中有机酸的含量.

    作者:杨小琪;黎源倩;邹晓莉 刊期: 2014年第19期

  • 运用多样化指导方式提高儿童肺功能检查的依从性

    目的 探讨多样化指导方式在儿童肺功能检查中的应用效果.方法 将800例进行肺功能检查的患儿随机分为观察组和对照组各400例,观察组儿童在肺功能检查前进行护理干预,我们自制示范短片,运用图文并茂的讲解、寓教于乐的游戏、及耐心细致的指导和鼓励等多样化指导方式,对照组检查前未进行护理干预,比较两组儿童掌握肺功能检查呼吸方法的程度、肺功能检查所用时间的情况.结果 观察组患儿掌握呼吸方法的熟练程度及检查所用时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对进行肺功能检查的儿童,在操作前实施多样化指导方式的干预可缩短检查时间,提高肺功能检查的准确性.提高了儿童对肺功能检查的依从性.

    作者:林静;岳飞宇 刊期: 2014年第19期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院