邢海燕；于伟；陈三妹；谈荣梅；赵伟英
目的 了解贵阳市成年健康女性的跟骨强度情况,以及日本的标准值是否适合本人群,为骨质疏松的防治及诊断标准的制定提供参考依据.方法 采用定量超声的方法,测定贵阳市20～80岁健康女性居民右侧跟骨骨强度,共测定了2 344人,指标有骨强度指数(STI)、T值、Z值和相应年龄百分比.结果 骨强度指数有随年龄增加逐渐下降的趋势,峰值出现在22岁年龄组；按照仪器诊断标准,骨量降低的人数比例有随年龄增加的趋势,而骨质疏松率自55岁组之后增加较快,骨质疏松总的患病率为2.43％；除48岁组外,其余各组人群骨强度指数高于仪器日本标准值的人数比例均在60％以上,各年龄组的相应年龄％均值都在100以上,提示了贵阳市女性骨强度指数有高于日本标准值的趋势.结论 日本女性的骨强度标准值和诊断标准不适合本人群,确定适合本人群乃至全国的各年龄段骨强度标准值和骨质疏松的诊断标准还有待进一步调查研究.
作者：殷明月；聂四平；石清明；杨光耀；陶霖 刊期： 2013年第07期
目的 探讨心肌脂肪酸结合蛋白对急性冠脉综合征患者病情转归的预测价值.方法 81例急性冠脉综合征患者检测血浆心肌脂肪酸结合蛋白表达水平,其中急性心肌梗死(AMI) 30例,不稳定型心绞痛(UAP) 26例,稳定型心绞痛(SAP) 25例,同期选择27例健康体检者为对照组.对各组疾病患者病情转归进行分析比较.结果 AMI组的H-FABP水平(73.35±56.73 ng/ml)高,UAP组(13.50±5.64 ng/ml)次之(P＜ 0.01); SAP组(4.65±3.38 ng/ml)与对照组(3.42±1.53 ng/ml)比较差异无统计学意义(P＞0.05)；各组观察对比,H-FABP水平高的AMI组病情转归及预后差(P＜0.05).结论 H-FABP可作为一种预测急性冠脉综合征患者病情转归情况的有效指标.
作者：谢明水；刘杨；蒋守涛；李玲；晏文强；张振建 刊期： 2013年第07期
目的 观察认知康复训练对脑梗死后认知功能障碍患者的影响.方法 100例脑梗死后认知障碍患者随机分成观察组与对照组,两组患者均给予常规的治疗与护理,观察组患者在此基础上同时实施认知康复训练进行辅助治疗,3个月为一疗程,并采用MMSE、SSS及BI量表对治疗结果进行评价.结果 两组患者的MMSE评分与治疗前比较均有明显提高,差异有统计学意义(t=12.16,527,P＜0.05)；两组患者的SSS评分与治疗前比较均有下降,差异有统计学意义(t=15.24,9.08,P＜0.05)；两组患者的BI评分与治疗前比较有明显升高,差异有统计学意义(t=8.84,4.28,P＜0.05).经比较两组MMSE评分,观察组MMSE评分的升高程度明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.47,P＜0.05)；观察组SSS评分的下降程度也明显低于对照组(t=6.15,P＜0.01)；观察组BI评分升高程度明显高于对照组(t=4.01,P＜ 0.05).结论 针对脑梗后认知障碍患者,在治疗与护理期间同时对其实施认知康复训练,可有效改善患者的认知功能,提高其日常生活能力,值得临床推广.
作者：张慧敏 刊期： 2013年第07期
目的 探讨白藜芦醇抑制人肺癌A549细胞生长过程中长链非编码RNA BC043009的作用.方法 运用CCK-8检测白藜芦醇对人肺癌A549细胞的生长抑制作用,运用实时荧光定量PCR检测BC043009在A549细胞及人类正常支气管上皮细胞16HBE中的表达水平.瞬时转染siRNA(小分子干扰RNA)下调BC043009的表达水平,检测BC043009表达水平下调对A549细胞增殖能力的影响.结果 白藜芦醇能有效抑制A549细胞生长并存在剂量反应关系.与16HBE相比,A549细胞中BC043009的表达水平升高(21.81±6.25)倍；白藜芦醇处理后A549细胞中BC043009的表达水平下降到(3.80±2.30)倍.瞬时转染siRNA-2后BC043009的表达水平下降到(0.10±0.03)％,增值率下降到(0.87±0.07)％.结论 BC043009在A549细胞中高表达,白藜芦醇可降低A549细胞中BC043009的表达水平,BC043009表达水平的降低会使A549细胞的增殖能力下降,推断BC043009在白藜芦醇抑制人肺癌A549细胞生长过程中可能发挥重要作用.
作者：刘斌斌；韩志远；蒋义国 刊期： 2013年第07期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在骨科患者细菌感染中的诊断和治疗作用.方法 对32例骨科细菌感染的患者血清和36例未有细菌感染的患者血清进行PCT、C-反应蛋白、WBC检测,并对30例健康体检者进行相同项目检测,将感染组、未感染组和对照组的结果进行比较.结果 感染组患者血清PCT、WBC水平分别高于未感染组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；感染组经抗感染治疗后,其PCT水平低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCT可作为诊断骨科患者细菌感染的指标之一,动态观察血清PCT水平变化,可作为是否使用抗菌药物的参考依据.
作者：胡冰；刘孙琴；程静 刊期： 2013年第07期
目的 分析公安消防某部新兵集训期伤病发生情况,探索伤病预防措施.方法 动态登记整个集训期所有新兵伤病发生情况,用SPSS 11.0进行数据分析.指标采用昼夜发生率和构成比.结果 2009和2010年度总昼夜发病率分别为32.21‰和29.05‰ (P＞ 0.05).2009年度消化系统疾病、皮肤病和某些传染性疾病所占比例较大,而2010年度呼吸系统疾病和军事训练伤所占比例较大.2009和2010年度呼吸系统疾病中上呼吸道感染所占比例均高(91.36％和85.23％),军事训练伤中均以踝关节扭伤所占比例高(51.90％和34.95％).腹泻居消化系统疾病第1位.2009年度腹泻、痤疮和疥疮的昼夜发生率高于2010年度(P＜0.05),而腿、足疼痛低于2010年度(P＜0.05).结论 预防呼吸系统疾病可减少60％以上的伤病.预防踝、膝关节扭伤对减少军事训练伤有重要意义.严抓饮食卫生是降低消化系统疾病的有效手段.皮肤病防治知识宣传和传染性疾病监测、诊断与隔离是集训期宣传不可忽视的重要方面.
作者：李洋；兰晓霞；赵国平 刊期： 2013年第07期
目的 了解广东省大学生健康教育的现状和大学生对健康知识的掌握情况,以便为加强高校健康教育工作提供依据.方法 采用随机抽样方法,对广东省内10所高校的1 080个学生进行问卷调查.结果 70.5％的学生在学校接受过健康教育；88.5％的学生认为学校有必要开设健康教育课程；对健康知识问题进行计分评价,平均得分9.09±2.61；医学院校学生、女生、来自城镇学生、接受过健康教育和对健康教育重视程度高的学生对健康知识的掌握情况相对较好.结论 应加强高校的健康教育,提高大学生健康知识水平,促进其健康成长.
作者：林见鑫；姚卫光；张茹茹；李晓雨；谢家明 刊期： 2013年第07期
目的 了解浙江省新生代农民工社会支持的状况.方法 采用分层抽样的方法,依据社会支持量表测定浙江省930名新生代农民工的社会支持状况,并与第一代农民工和15～30岁的城市对照组进行比较.结果 新生代农民工社会支持总分低于第一代农民工和城市对照组,婚姻状况对社会支持的影响较大.对婚姻分层分析后表明,已婚新生代农民工的社会支持低于城市对照组,未婚者低于第一代农民工和城市对照组,离异或丧偶者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新生代农民工的社会支持水平较低,需提高其社会支持状况,促进城市融入,以维护社会的稳定和城市的长治久安.
作者：邢海燕；于伟；陈三妹；谈荣梅；赵伟英 刊期： 2013年第07期
目的 了解宝山区近两年的水痘暴发情况及暴发点水痘疫苗接种情况,为水痘疫情的防控提供参考依据.方法 对2009年10月～2011年9月发生在上海市宝山区的水痘暴发疫情进行描述性分析,并对突破病例与自然感染病例的临床症状进行比较.结果 宝山区近两年的水痘暴发疫情主要发生在学校和幼托机构,各暴发点罹患率在0.35％～5.88％之间；61.5％的暴发病例分布在6～11岁；暴发病例中有明确的水痘疫苗接种史者占26.87％; 93.27％的突破病例接种间隔在3年以上;突破病例的临床症状轻于自然感染病例.结论 目前宝山区水痘暴发疫情的防控形势严峻,应严格落实各项防控措施,通过扩大卫生宣传、提高水痘疫苗免疫接种率、并适时地推广水痘疫苗的应急接种和加强接种策略等综合性措施,有效防止水痘的暴发流行.
作者：杨佳平；李明珠；李晓军；朱江；吴铭；陈永君；赵世莹 刊期： 2013年第07期
目的 探讨72 h睡眠剥夺对雄性小鼠的生殖毒性效应及机制.方法 24只雄性小鼠,随机分为对照组(n=12)、实验组(n=12),经改良多平台睡眠剥夺法睡眠剥夺72 h后,镜下观察精子活率、形态及睾丸病理结构,试剂盒测定丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物岐化酶(SOD)值.结果 72 h睡眠剥夺后,小鼠精子活率降低,曲细精管上皮萎缩,MDA值、GSH值升高,SOD值降低.结论 72 h睡眠剥夺可引起雄性小鼠的生殖毒性效应,这一效应可能与睾丸组织内氧化应激反应增加、抗氧化能力下降并引起睾丸组织的过氧化损伤有关.
作者：蒋超；周冉；夏聪聪；冯健；李丰功；黄振遥；崔涛 刊期： 2013年第07期
目的 分析并探讨彩色多普勒血流显像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值.方法 选择某院2008年1月～2012年4月收治的32例主动脉夹层动脉瘤患者.所有患者均进行彩色多普勒血流显像检查、CT检查、MRI检查及动脉造影检查,分析在彩色多普勒血流显像检查明确破口位置、末端部位、夹层真假腔、假腔内血栓、内脏动脉与真假腔关系、主动脉直径、内脏动脉缺血原因等方面的作用.结果 彩色多普勒血流显像对近端破口检出率明显高于CT、MRI检查,差异有统计学意义(P＜0.05),而与动脉造影检查差异无统计学意义(P＞0.05).彩色多普勒血流显像对近端破口检出率与CT、MRI和动脉造影差异无统计学意义(P＞0.05).彩色多普勒血流显像对夹层内内脏动脉检出率为96.88％,显著高于CT检查(56.25％)、MRI检查(46.88％)和动脉造影检查(65.63％),差异有统计学意义(P＜0.05).通过彩色多普勒血流显像发现2例患者夹层累及动脉开口为静态狭窄,1例患者为动态狭窄,而CT、MRI及动脉造影检查未检出此类征象.结论 彩色多普勒血流显像能较好地反映主动脉夹层动脉瘤的全貌,在明确内脏动脉缺血原因以及内脏动脉与真假腔关系方面具有一定优势.
作者：王雪梅；刘维凤；张萌萌 刊期： 2013年第07期
目的 探讨哺乳期内产妇骨密度变化的情况.方法 单胎足月分娩的144名健康产妇分为A、B、C3组,每组48例.A组产妇每日两次口服碳酸钙600 mg及牛奶250 ml,专人指导运动；B组产妇每日两次口服碳酸钙600 mg及牛奶250 ml,无运动指导.C组无专人督导其服钙片、牛奶及进行运动指导.分别于产后3d内、产后6个月、产后12个月测量左侧股骨颈骨密度.结果 ①产后3d内所有产妇骨量减少发生率为(100/130) 76.9％,A组34例,B组35例,C组31例,3组比较差异无统计学意义(x2=0.073,P=0.964)；产后12个月骨密度恢复正常的人数A组为33.3％ (17/45),B组为20％ (10/45),C组为12.5％ (5/40),3组比较差异有统计学意义(x2=7.504,P=0.023)；②产后半年内的哺乳率(110/130) 84.6％,产后1年内的哺乳率(61/130) 46.9％.所有产妇产后6个月的BMD明显低于产后3d内,也低于产后12个月,比较差异有统计学意义(F=5.324,P=0.006).结论 产后哺乳可造成孕期骨量减少进一步加重,停止哺乳后并没有很快恢复.但哺乳期适当的运动辅以高钙饮食可促进骨量恢复.
作者：李晶晶；曾定元；陈江鸿；张静 刊期： 2013年第07期
目的 探讨急诊恶性心律失常的发作方式及临床干预对其预后的影响.方法 将某院2008年1月～2012年6月间急诊收治的60例恶性心律失常的病例根据基础心律Q-T间期是否延长分为Q-T间期正常组(36例)和Q-T间期延长组(24例),分别给予针对性治疗,并分析干预对其预后的影响.结果 Q-T间期正常组患者的平均Q-T间期为(0.37±0.03)s,发作方式以多形性室性心动过速和室性心动过速和多见,直流电复律多可成功转复；Q-T间期延长组患者的平均Q-T间期为(0.52±0.03)s,发作方式以尖端扭转型室性心动过速多见,大剂量补钾和镁并给予异丙肾上腺素钾多形性室性心动过速和室性心动过速或静脉注射阿托品可成功复律.两组恶性心律失常患者的好转、死亡和自动出院率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但两组的临床干预措施差异有统计学意义(P＜0.05).结论 恶性心律失常多由不同形式的期前收缩诱发,且有不同的发作方式,应根据不同的临床特征和发作方式给予特定的临床干预措施.
作者：宋艳 刊期： 2013年第07期
目的 调查广东省成年体检人群各年龄段男女异常血脂水平分布情况.方法 某院2009年11月～2010年11月对广东省多个市县20岁及20岁以上体检人群血脂检测28 447人次,调查分别以不同年龄段、不同性别和不同异常血脂构成组进行统计分析.异常血脂样本中设定单纯总胆固醇升高人群为A组；单纯甘油三酯升高人群为B组；总胆固醇和甘油三酯均升高人群为C组.结果 男女各年龄段内仅50岁～年龄段男女间异常血脂水平所占比例没有差异,其余各年龄段内均有明显差异(P=0.000)；男女各年龄段内异常血脂构成比除20岁～和40岁～年龄段内B组与C组之间无明显差异,其余A组与B组,A组与C组,B组与C组之间男女性的异常血脂人数差别均显著(P≤0.05),并且3组男女性之间异常血脂的构成情况进行比较其差别均显著(P=0.000)；男女性各年龄段异常血脂构成分布不同.结论 广东省成年体检人群各年龄段异常血脂水平的分布随年龄的增长、性别的差异及异常血脂的构成不同而具有明显差异,女性在50岁后异常血脂率及混合型血脂异常比例明显上升不仅高于同年龄段男性,还远高于女性其他年龄段的变化,提示绝经期女性应注意血脂的定期检查,有利于预防和减少心血管病的发生.
作者：李华；魏莲；陈佑明；黄敬；刘铁连；刘京平 刊期： 2013年第07期
目的 了解宁夏生态移民生存质量现况,探讨影响生态移民生存质量的因素,为制定移民人群健康促进措施提供参考.方法 采用多阶段整群抽样,抽取宁夏地区生态移民聚居村5个,相邻的当地居民村2个,运用SF-36生存质量量表及自编一般情况量表入户调查.比较移民与移居地人群SF-36各维度评分差异采用秩和检验,影响因素分析采用Logistic回归模型,显著性水准α=0.05.结果 ①SF-36维度评分男性移民组在躯体疼痛维度高于非移民组(Z=2.07,P=0.03).女性在生理功能维度评分移民组高于非移民组(Z=2.49,P=0.01).②民族分层后,回族移民生存质量较差,且回族移民组与非移民组差异有统计学意义,而汉族则表现在生理功能维度移民组较非移民组差且有统计学意义.③影响因素结果:生理健康领域(PHC)的影响因素为年龄(OR=2.52),心理健康领域(MHC)的影响因素为民族(OR=0.52).结论 宁夏生态移民生存质量状况较当地居民差,影响移民生存质量的因素是多方面的,回族移民及移民区留守老人生存质量更差.
作者：王志忠；马金宇；刘兰；张波；刘秀英；李涛；马涛 刊期： 2013年第07期
目的 调查分析广州市居民亚健康组成因子及亚健康的分布等情况,找出广州市居民亚健康的主要组成因子及影响广州市居民的亚健康危险因素.方法 针对调查目的设计调查问卷,调查内容包括18个亚健康因子及与其相关的项目,也包括个人基本情况、过去疾病健康状况及生活行为方式等；通过随机抽样对广州市居民进行调查,并对调查数据采用Excel、SPSS13.0软件进行统计分析.结果 调查显示广州市居民亚健康的组成因子主要为感觉疲劳尤其活动后与用脑后疲劳,其次是感觉记忆力差、多梦与休息不好、感觉心烦意乱、注意力不集中、焦虑等,而亚健康组成因子不明显的是咽喉有异物感、感觉同事关系紧张.广州市居民亚健康的危险因素为初中以下与高中及中专学历水平、职工、居住天河区、荤素搭配饮食习惯、药物依赖、工作压力、熬夜、口味重饮食、选择自来水及选择矿泉水(P＜0.05)；且随着学历的增加居民亚健康的发生率也有下降的趋势.结论 感觉疲劳尤其活动后与用脑后疲劳是广州市居民亚健康的主要构成因子；广州市居民亚健康与多个危险因素有关.
作者：练秋红；曾婷；李全敏；易粤湘；黄金印；魏莲；雷毅雄；邹晓妮 刊期： 2013年第07期
目的 评价美托洛尔(阿斯利康)预防心房纤颤(房颤)的有效性.方法 33例冠心病合并阵发性房颤患者均为2005年1月～2010年12月间确诊,且心电图/Holter记录资料较完整,常规治疗能够使患者房颤转为窦性心律,但仍有发作,美托洛尔治疗前房颤发作每月1～13次,长不超过48 h.排除肝肾功能及电解质异常,无甲状腺疾病,无心力衰竭和应用β受体阻滞剂禁忌症.美托洛尔初始剂量6.25～12.5 mg,维持剂量12.5～50 mg,每日2～3次,随访方式为心电图/Holter记录,随访时间6个月.判断标准:无效-3个月内患者有阵发性心悸感,心电图/Holter记录呈房颤心律;有效-3个月内无心悸症状,心电图/Holter记录呈窦性心律；显效-6个月内无心悸症状,心电图/Holter记录呈窦性心律.结果 33例中无效者7例,有效18例,显效8例,总有效率78.8％；年龄、性别对房颤治疗效果没有明显影响(P＞0.05),CHD合并瓣膜病和高血压治疗未达标(＞130/90mmHg)者房颤易复发.结论 冠心病合并阵发性房颤患者在合理治疗原发病基础上加服美托洛尔对预防房颤发作可能具有一定疗效,值得临床推广应用.
作者：马会利；胡桃红；白玉蓉；卢鑫；丁力平；刘胜林；高国杰；邹建宏；王承竹 刊期： 2013年第07期
目的 调查消防新兵新训过程中适应不良情况,为进行有效干预提供帮助.方法 采用张理义、袁国桢等人研制的适应不良自评量表,采用随机整群抽样法,对192名消防新兵进行测试.结果 (1) 192名新兵中适应不良者有31人,适应不良的阳性检出率为16.1％.主要表现为行为问题(n=19,9.9％)和人际关系(n=12,6.25％).对不同年龄段、不同的受教育程度、是否独生子女、不同的生活环境的新兵进行数据比较,其适应不良的程度并无显著差异.结论 消防新兵适应不良主要体现在行为问题和人际关系上,在对消防新兵的适应不良进行干预时,应重点考虑造成行为问题和人际关系不适应的原因.
作者：侯祎 刊期： 2013年第07期
目的 了解自贡市感染性腹泻沙门菌分布和流行情况、沙门菌菌型分布、耐药情况,为制定预防措施和临床治疗提供科学依据.方法 采集辖区内感染性腹泻患者的粪便样本,依据GB/4789.4进行分离鉴定和血清分型,采用WHO推荐的改良K-B纸片法对分离菌株进行12种抗生素敏感试验.结果 2007～2010年自贡市感染性腹泻样本1 084份中检出沙门菌23株,检出率为2.12％; 23株沙门菌中B群(73.91％)多,排列前3位的血清型依次为鼠伤寒沙门菌(52.17％)、肠炎沙门菌(13.04％)和德尔卑沙门菌(13.04％); 23株沙门菌对磺胺(65.22％)、氨苄西林(39.13％)和萘啶酸(39.1％)、链霉素(34.78％)耐药性较大,对链霉素和磺胺的中介率较高,分别为39.13％和26.08％,对头孢他啶、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟和甲氧苄啶较敏感；有19株(82.61％)沙门菌具有耐药性,其中15株(65.22％)耐3种以上抗生素.结论 自贡市感染性腹泻沙门菌血清分布呈多态性,各血清型沙门菌均有不同程度的耐药及多重耐药.加强对沙门菌的综合监测,有利于指导沙门菌病的防治,提高对疫情的应急能力.
作者：许烈英；张正东；杨小蓉；崔敏莉；王红；裴晓方 刊期： 2013年第07期
目的 了解江西省结核病的流行状况和危害程度,评价该省结核病防治规划(2001-2010年)的执行情况和结核病控制项目实施的效果.方法 采取分层整群等比例随机抽样,对流调点15岁及以上人群进行胸部X线、痰涂片和培养检查(对培养阳性者进行菌型鉴定及药物敏感试验)及结核病知识知晓情况调查；对活动性肺结核患者进行社会经济学状况调查.结果 活动性、涂阳和菌阳肺结核患病率分别为505.9/10万、49.4/10万和111/10万；新发现患者占活动性患者数的85.37％;结核病核心信息总知晓率63.91％.结论 江西省近年传染性肺结核控制成效明显,但结核病新发患者仍在不断产生,结防工作尚待进一步加强.
作者：邱林西；舒奇 刊期： 2013年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
