学术投稿

负压封闭引流在烧伤合并胫腓骨开放性骨折中的应用

刘玉虎;任志鹏;刘东;刘伟

关键词:负压封闭引流, 烧伤, 胫腓骨开放骨折
摘要:目的 分析负压封闭引流(VSD)技术对于烧伤合并胫腓骨开放性骨折的临床效果.方法 选择37例烧伤合并胫腓骨开放骨折的患者并分为观察组20例,对照组17例,分析比较传统清创换药并二期内固定、植皮等(对照组)治疗方式与负压封闭引流后一期内固定并二期植皮等(观察组)治疗方式的临床效果及并发症发生情况.结果 ①经比装,观察组植皮前所需时间、创面愈合时间均明显快于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05).②并发症如肌腱坏死、局部皮肤瘙痒过敏、局部感染等,观察组发生率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 VSD治疗方法缩短了治疗时间,减少了治疗期间的并发症发生率,降低了患者的痛苦,值得推广应用.
现代预防医学杂志相关文献
  • 外科术后早期炎性肠梗阻58例临床分析

    目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗方法.方法 对2001年1月~2008年6月在某院住院的58例术后早期炎性肠梗阻病人的临床资料进行回顾性分析.结果 58例患者中除2例出现绞窄性肠梗阻经手术治愈外,余56例均经保守治疗治愈,平均住院时间13.2 d.结论 术后早期炎性肠梗阻大部分经保守治疗有效,并发症少,治疗应首选.

    作者:朱红军;孙保军;孙超 刊期: 2012年第13期

  • 肩关节镜术的手术期护理

    目的 探讨总结手术室护士对肩关节镜术的手术期护理配合方法.方法 通过对23例行肩关节镜术患者的手术期全过程观察,手术室护士有预见性地做好术前准备,密切观察术中病情,积极配合手术,保证了手术顺利进行.结果 23例患者手术顺利进行;均无手术期护理并发症发生.结论 手术室护士对病人的细致护理、术中默契配合能够提升手术期护理工作质量,避免手术期并发症的发生.

    作者:朱翠容;杨洪彬 刊期: 2012年第13期

  • 依那普利叶酸治疗H型高血压的临床疗效观察

    目的 观察依那普利叶权治疗H型高血压的临床疗效.方法 选择某院2009年6月~2010年6月的186例H型高血压患者随机分为3组,采用依那普利片治疗的62例患者为对照组,采用依那普利叶酸片治疗的62例患者为复合组;采用依那普利片+叶酸联合方式治疗的62例患者为联合组,观察3组患者治疗效果.结果 3组治疗后血压较治疗前差异有统计学意义,复合组SBP下降较对照组差异有统计学意义(P<0.05).3组DBP治疗后差异无统计学意义,对照组治疗前后Hcy比较差异无统计学意义(P>0.05).复合组与联合组治疗前后Hcy差异有统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利叶酸片固定复方制剂具有更好的控制H型高血压患者Hcy的疗效.

    作者:石红梅 刊期: 2012年第13期

  • 258例早产的临床因素分析

    目的 探讨早产的相关危险因素,为降低早产的发生率提供理论依据.方法 采用病例对照研究,对258例早产产妇和258例足月产妇的临床资料进行调查,采用单因素卡方检验进行单因素分析筛选出早产危险因素;多因素非条件Logistic回归进一步筛选早产的主要危险因素.结果 孕妇≥30岁;患有妊高症;胎膜早破;孕期生殖道感染;孕期吸烟或被动吸烟是早产发生的危险因素.结论 应指导孕妇避免各种早产的危险因素,并对妊娠期的各种并发症进行积极防治,从而有效地预防早产的发生.

    作者:邹海燕 刊期: 2012年第13期

  • 缺碘区居民膳食结构及其对碘缺乏病的影响

    目的 了解重庆市缺碘区居民膳食结构和对碘缺乏病知识的掌握情况,以及膳食因素对碘缺乏病的影响,为制定该病综合防治措施及进行膳食指导、健康教育提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,对当地居民进行24h膳食回顾法调查其膳食摄入情况,并采用问卷表了解居民对碘缺乏病相关知识的知晓情况.结果 云阳壁山两县居民能量摄入量分别为2066.47 kcal,2256.89 kcal; 蛋白质65.47 g,70.30 g;核黄素0.74 mg,1.32 mg;硫胺素0.89 mg,1.21 mg;碘56.07 μg,70.30μg,以上营养素摄入量两县的差异有统计学意义,三大营养素供能比适当,对人体缺碘主要危害的回答正确率云阳璧山分别为22.7%,26.1%(x2=23,76,P< 0.001).结论 两县都存在不同程度蛋白质能量营养不良以及一些与其代谢有关的维生素缺乏,且对碘缺乏病相关知识知晓情况较差,不利于碘缺乏病防治,应对两地居民的科学膳食指导和营养健康教育并尽快出台相关的营养改善政策.

    作者:焦永卓;牟李红;李革;李继斌;李心术 刊期: 2012年第13期

  • 移居老年人的社会关系与心理健康问题研究

    目的 通过和本地老年人的比较,调查大连市移居老年人心理健康的现状.方法 采用随机抽样方法对该市2个街道431名60岁以上老年人进行心理健康状况自评,对数据进行SPSS统计分析.结果 移居老年人和本地老年人之间的社会健康状况和心理健康水平都存在显著差距.在参与社会活动,人际关系交往以及满意度,安全感,幸福感,生活充实度的指标上差异有统计学意义.结论 移居后的老年人较容易产生心理健康问题.应有针对性地对移居老年人开展心理健康支持.

    作者:李珊;于戈 刊期: 2012年第13期

  • 健康宣教在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果分析

    目的 探讨健康教育在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果.方法 入选2009年8月~2010年12月在某院住院治疗的糖尿病视网膜病变患者98例,根据患者入院后护理方式的不同将患者分为干预组(n=47)和对照组(n=51),对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上增加健康宣教.结果 干预结束后,干预组治疗依从性良好比例为72.3%显著高于对对照组60.8%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组相关知识掌握比例为74.5%显著高于对对照组56.9%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者SF-36评分比较,干预组情感职能、生理职能、活力、社会功能、精神健康、总体健康评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病视网膜病变患者实施健康宣教,能显著提高患者治疗依从性和对糖尿病视网膜知识的掌握,改善患者的生活质量.

    作者:云研霞 刊期: 2012年第13期

  • 社会支持对食管癌手术后患者生命质量的影响

    目的 探讨社会支持与食管癌手术后患者生命质量时关系.方法 采用生命质量测定量表(QLQ-C30)和社会支持评定量表(SSRS)对84例食管癌患者的生命质量和社会支持现状进行测评,并对结果进行分析.结果 食管癌患者整体生命质量较差;食管癌患者获得较多的社会支持,但对支持的利用度较低;社会支持总分与食管癌患者的生命质量呈正相关(r=0.482,P< 0.01).结论 社会支持与食管癌患者的生命质量密切相关,应重视食管癌患者的社会支持,增强其对社会支持的利用度,提高其生命质量.

    作者:李向青;李荣;任利华;朱玉花 刊期: 2012年第13期

  • 老年肝硬化患者的临床特点与成因分析

    目的 观察老年肝硬化患者的临床特点并分析其成因,为临床诊疗提供依据.方法 选择2010年1月~2011年12月在某院治疗的94例肝硬化患者,按年龄分为老年组(38例,40.43%)和中青年组(56例,59.57%),对比观察其临床表现和并发症.结果 老年组患者的黄疸(P<0.01)、腹水(P<0.05)、感染(P< 0.05)、肝肾综合征(P<0.05)、肝性脑病(P<0.01)和电解质紊乱(P<0.05)发生率明显高于中青年组.结论 与中青年人群相比,老年肝硬化病人各种监床表现更为明显,严重并发症更多见.

    作者:张为卿;李方学;何荣梅;甘玉萍;周玉蓉 刊期: 2012年第13期

  • 食管异物钮扣电池对家兔食管的损伤及机制研究

    目的 探讨钮扣电池对家兔食管的损伤作用及机制.方法 随机对50只雄性家兔分为A组(11.6×2.1 mm钮扣电池食管异物模型组)20只、B组(24.5×5mm钮扣电池食管异物模型)20只,以及对照组10只.并对其安置钮扣电池后1d、3d、5d、7d对其血清中重金属以及GPT、Cr、BUN、COT进行检测,并对食管异物处进行免疫组化分析.结果 B组家兔食管损伤程度以及损伤时间较A组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组以及对照组三者在血清中重金属(除去镍以外)以及GPT、Cr、BUN、COT差异均有统计学意义(P<0.05),且其相关浓度与钮扣电池存在食管时间成正相关.结论 钮扣电池的大小以及存在食管内时间与其对食管损伤程度有明显的正相关性,钮扣电池对家兔的肝肾功能会造成一定的损害

    作者:王洁;罗仁忠;周丽枫;高胜利 刊期: 2012年第13期

  • 夫妻婚姻态度、心理健康及其关系的实证研究

    目的 了解夫妻婚姻态度、心理健康及其关系.方法 采用分层随机抽样的方法选取被试,以婚姻态度问卷和SCL-90为测量工具进行调查,共完成调查768例.结果 婚姻态度积极组被试的SCL-90总分及备因子分均低于消极组(1.39±0.40/1.66±0.59-1.39±0.45/1.85±0.71),且差异有统计学意义;婚姻态度总分及各因子分与心理健康有统计学意义上的负相关(r=-0.146 - -0.257)(均P<0.001);婚姻控制态度对心理健康有一定的负向预测作用(P<0.05).结论 夫妻的婚姻态度与心理健康有密切关系.

    作者:贾黎斋;王宇中;张海涛;许宪伦 刊期: 2012年第13期

  • MDM2-309多态与食管、胃及其双原发癌的发病关联

    目的 探讨MDM2-309基因多态性与食管、胃及其双原发癌发病风险的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP),检测食管、胃及其双原发癌患者和正常对照个体的MDM2-309基因型,并记录研究对象上消化道癌家族史情况,结合分析其与食管胃双原发癌的发病关联.结果 食管鳞癌组中,G/T基因型频率(25.6%)明显低干正常对照组(54.9%)(P=0.00);胃腺癌患者组中,G/G基因型频率(31.6%)明显高于正常对照组(1 6.2%)(P=0.005);食管胃双原发癌患者及正常对照组中MDM2-309位点3种基因型分布频率未见统计学差异.结论 MDM2-309 G/T基因型可降低食管癌发病风险,G/G基因型可增加胃腺癌发病风险,未发现MDM2-309多态与食管胃双原发癌发病风险相关.

    作者:尔丽绵;张立玮;牛巍巍;李永丽;袁丽;都超群;徐志彬;王顺平 刊期: 2012年第13期

  • 脑卒中患者主要照护者知信行调查

    目的 了解脑卒中患者主要照护者对脑卒中相关知识、信念和行为(KAP)及其三者的相关性.方法 对唐山地区3所综合性三甲医院神经内科200名偏瘫脑卒中患者主要照护者进行问卷调查,调查他们对脑卒中相关知识、信念及行为情况.结果 主要照护者对脑卒中相关知识平均得分33.55±8.99,答对率高的前两项为危险因素的预防和恢复期技能康复知识,低的两项为诊治时间窗和发病常见先兆及急救措施.相关知识的信念平均得分为34.09±7.79,康复行为的平均得分为2638±6.29.主要照护者的脑卒中相关知识与信念、知识与行为、行为与信念得分呈正相关,相关系数分别为r=0.253、r=0.499、r=0.553,P值均小于0.01.结论 脑卒中患者主要照护者的相关知识水平较差,中性信念,对脑卒中患者康复行为还做不到位.

    作者:龚素芬;邢凤梅;唐惠艳 刊期: 2012年第13期

  • 乙型肝炎病毒母婴传播的机制及阻断策略的研究

    母婴传播是乙型肝炎病毒传播的主要途径,是造成乙型肝炎病毒慢性感染的重要原因,母婴阻断成功是控制慢性乙型肝炎流行的关键.现将乙型肝炎病毒母婴传播的途径、机制、阻断策略的研究进展进行综述.

    作者:丁洋;窦晓光 刊期: 2012年第13期

  • 子宫腺肌瘤保守性与手术治疗效果对比分析

    目的 探讨子宫腺肌瘤保守性与手术治疗效果对比,为子宫腺肌瘤的合理治疗提供参考.方法 500例子宫腺肌瘤患者根据治疗方法的不同分为两组:治疗组250例和对照组250例,对照组采用单独子宫腺肌瘤病灶挖除术治疗.治疗组采用桂枝茯苓胶囊口服治疗.结果 两组治疗期间痛经都消失,而经过治疗后,治疗组的月经周期明显多于对照组(P<0.05),经期与月经量明显少于对照组(P<0.05).治疗组的治疗疗效(93.6%)明显好于对照组(66.0%)(P<0.05).两组治疗前的CA125表达水平与阳性率都无明显差异.治疗后两组CA125表达水平与阳性率都明显下降,但是治疗组的下降幅度明显高于对照组(P<0.05).结论 合理的中药保守治疗子宫腺肌瘤可有效提高治疗疗效,降低经期与月经量,同时降低CA125表达水平与阳性率,值得推广应用.

    作者:孙晖 刊期: 2012年第13期

  • 规范处方调剂给药的重要性

    目的 探讨中药处方调配过程中存在的几点问题,加以分析并规范化.方法 从多年中药处方调配工作中发现问题.分析出现问题的关键.结果 从处方用名不规范、处方书写不规范、中药饮片炮制不规范、调剂人员工作失误4个方面进行分析.结论 为患者提供优质的全方位药学服务,确保医疗安全,中药处方调剂给药规范化是非常重要的.

    作者:黄锦标 刊期: 2012年第13期

  • 一种新型非离子表面活性剂对戊二醛水溶液稳定性研究

    目的 研究一种新型非离子表面活性剂对戊二醛水溶液的稳定性的影响.方法 采用戊二醛含量滴定法进行试验研究.结果 试验结果显示戊二醛水溶液,戊二醛含量极不稳定,加入此表面活性剂后溶液中戊二醛含量稳定.结论 这种新型非离子表面活性剂对戊二醛水溶液具有稳定作用.

    作者:宋金武;邓金花;陈维;阙绍辉 刊期: 2012年第13期

  • 腹腔镜手术的手术室人性化护理

    目的 对腹腔镜手术病人实施人性化护理,减少病人的不良心理,以良好的心态接受和配合腹腔镜手术,安全渡过手术关.方法 通过对腹腔镜手术病人术前腹腔镜知识宣教、沟通,术中关怀、支持,术后疏导、安慰,征求意见,对腹腔镜手术病人实施人性化护理.结果 本组病人入手术室后血压、心率波动较小,对手术室的满意度提高.结论 实施腹腔镜人性化护理,使病人紧张情绪得到缓解,能以较良好的心态接受并配合手术,对手术室的满意度提高.

    作者:高杰;李森龙;赵慧敏;赵国军 刊期: 2012年第13期

  • B超监测结合口服米非司酮预防人工流产并发症的临床作用分析

    目的 观察B超监测和术后口服米非司酮对降低人流不全发生的影响,探讨一种有效的预防人流不全的方法.方法 要求终止妊娠早孕妇女807例,接人工流产术是否与B超监测结合随机分为两个大组,每个大组分别按术后是否口服米非司酮,随机分成两个亚组,比较各组人流不全发生情况及术后阴道出血天数变化.结果 在人流不全方面,B超监测结合口服米非司酮组人流不全发生率为0%,阴道出血(6.7±2.8)d,均显著低于其他3组,差异均具有统计学意义(P<0.05).4组月经恢复时间差异经比较均无统计学意义(P>0.05).结论 B超实时监测人工流产术,同时术后服用米非司酮可有效预防人流不全的发生,人流术后服用米非司酮可减少术后阴道出血天数.

    作者:王志宏;杜金凯;周自秀;冯佩明 刊期: 2012年第13期

  • 异丙酚-舒芬太尼与异氟烷两种麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期胃肠动力的影响比较

    目的 比较异丙酚-舒芬太尼与异氟烷两种麻醉方法对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期胃肠动力的影响.方法 选择2010年1月~2011年10月在某院行LC老年患者66例,随机分成异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉组和异氟烷吸静复合全身麻醉组,每组33例.入手术室、术毕、术后24h和术后48 h分别检测两组患者血浆胃动素变化,并对比观察两组患者手术时间、气腹时间、肛门首次排气和住院天数.结果 两组患者手术时间、气腹时间、肛门首次排气和住院天数比较,差异无统计学意义(P<0.05).两组患者术毕时胃动素水平明显高干入手术室、术后24h和48 h,差异有统计学意义(P<0.05);术毕时静脉麻酵组胃动素水平明显高于吸静复合麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各时间点两组胃动素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).吸静复合麻醉组患者术后6h内恶心、呕吐发生率明显高于静脉麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);其他各时间点两组恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉术后的恶心呕吐发生率低于异氟烷吸静复合全身麻醉,是老年腹腔镜胆囊切除术较理想的麻醉选择.

    作者:李岩 刊期: 2012年第13期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院