孙晖
目的 选取某院高龄口腔疾病患者进行口腔保健知识、认知态度和行为的调研,旨在为临床医学提供有利的临床数据,并为社会性高龄牙病预防提供意见.方法 采用口腔健康问卷调研的形式,于各患者入院时进行调研,调研内容包括文化程度、对口腔健康知识的知晓程度、家庭中与口腔疾病有关的药物储备情况、两年内因口腔疾病就医情况等.结果 文化程度越低的患者,其对口腔健康知识的调研及格率越低,而大专以上患者对日常口腔保健方法、口腔有害物和刷牙次数的知晓程度的及格率接近100％,与其他文化程度组别患者数据差异有统计学意义(P＜0.05).在所有患者中,家庭中储备与口腔疾病有关的中、西药者比例明显高于未储备药物者,数据经统计学比较差异有统计学意义(P＜0.05).临床因口腔疾病发生才入院检查患者较多,明显多于定期检查和不行检查患者(P＜0.05).结论 高龄口腔疾病患者的口腔保健知识、态度和行为相对薄弱,尤其受到文化程度和影响,建议通过宣传教育提高高龄者的口腔保健意识,提高生活质量.
作者：曹颖 刊期： 2012年第13期
目的 总结分析贵州省脊灰病毒学监测工作经验;提供贵州省维持无脊灰状态病毒学监测依据.方法 采用病毒分离、鉴定与核苷酸序列分析的方法,对贵州省2000～2009年报告的急性弛缓性麻痹(AFP)病例及接触者、健康人群粪便标本进行病毒学检测和结果分析.结果 ① 2000～2009年全省共报告AFP病例3012例,采集报告AFP病例、AFP接触者和健康人群粪便标本共3207例6609份；②从所有粪便标本中分离到脊灰病毒(PV) 275例(株),10年总分离率为6.7％,分离到非脊灰其他肠道病毒(NPEV) 484例(株),总分离率为11.8％;③275株PV经国家脊灰实验室鉴定,225株为疫苗相关株(81.8％),44株为疫苗变异株(16.0％),6株为疫苗衍生株(VDPVs)占2.2％.至2009年底该省已连续16年未分离到脊灰野病毒；④2000～2009年该省均以优异成绩顺利通过WHO和国家脊灰实验室每年一次的能力验证考核和每2～3年一次的合格脊灰实验室现场认证.结论 贵州省脊灰实验室监测系统运转良好,充分发挥了脊灰病毒学监测的作用；监测系统及时发现和处置了疫苗衍生株脊灰病毒( VDPVs)循环,未发现脊灰野病毒株,该省达到了保持无脊灰状态的目标.
作者：叶绪芳；任刚；苏飞；李胜；刘航；刘铭；张丽；朱青；王涛；管庆虎；许文波 刊期： 2012年第13期
目的 分析负压封闭引流(VSD)技术对于烧伤合并胫腓骨开放性骨折的临床效果.方法 选择37例烧伤合并胫腓骨开放骨折的患者并分为观察组20例,对照组17例,分析比较传统清创换药并二期内固定、植皮等(对照组)治疗方式与负压封闭引流后一期内固定并二期植皮等(观察组)治疗方式的临床效果及并发症发生情况.结果 ①经比装,观察组植皮前所需时间、创面愈合时间均明显快于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05).②并发症如肌腱坏死、局部皮肤瘙痒过敏、局部感染等,观察组发生率明显低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 VSD治疗方法缩短了治疗时间,减少了治疗期间的并发症发生率,降低了患者的痛苦,值得推广应用.
作者：刘玉虎；任志鹏；刘东；刘伟 刊期： 2012年第13期
目的 对复发性脑梗死合并高血压患者首次发病后使用降压药情况的调查,探讨引起其临床应用不规范的一些主要原因.方法 从某院2005年9月～2011年6月住院的639例脑梗死患者中筛选出复发性脑梗死合并高血压102例,调查其住院前使用降压药的情况,分析降压药使用不规范的原因.结果 102例复发性脑梗死合并高血压患者75例(73.53％)患者降压药使用不规范；其中,47例(46.08％)患者虽坚持服用,但32例患者血压未达标占68.09％ (32/47); 21例(20.59％)患者间断服用降压药；7例(6.86％)患者未服用降压药;降压药使用不规范的主要原因为:患者担心不良反应；患者对高血压认识不足；患者或家属认为无效；患者未坚持内科门诊随访,未接受专科医生指导；门诊医生随访中忽略询问使用情况;患者嫌麻烦；患者因出现副作用而停药.结论 相当比例的脑梗死合并高血压患者使用降压药不规范及未能坚持长期服用,降压达标率较低.应对脑梗死合并高血压患者加强脑卒中及高血压健康教育,以提高降压药使用依从性.
作者：龙秀英；龙敏；宋春江；曾尚霞；李雨芹 刊期： 2012年第13期
目的 研究主动护理干预对肛肠术患者术后恢复的影响.方法 选择混合痔、肛裂等肛肠术患者共426例,分为对照组和实验组,对照组为传统的护理方式,对实验组患者采取主动护理干预,包括心理干预及实际操作干预.统计两组内尿滞留及便秘率,进行统计学分析.结果 实验组的尿滞留率及便秘率分别为5.8％和11.3％,对照组该两项指标分别为29.2％和31.7％.组间统计学分析,P＜0.01.结论 主动护理干预可显著降低患者肛肠术后并发症的发生率,对患者的快速恢复具有积极的作用.
作者：黄碧珊 刊期： 2012年第13期
目的 了解上海市监管场所羁押人员艾滋病感染现状,寻找可能影响羁押人员感染的因素,为制定综合防治措施提供依据.方法 对辖区内6家监管场所羁押人员有高危行为的新进人员进行HIV相关行为学调查并做抗体筛查,筛查呈阳性反应者送上海市艾滋病确认实验室确认;并运用EpiData3.1和SPSS13.0对有效问卷进行统计分析.结果 29084例羁押人员中,确认HIV抗体阳性者525例,阳性率为1.80％,男性阳性率为1.90％,女性阳性率为1.11％.被调查人员中男女平均年龄差异有统计学意义.上海市户籍的阳性检出第为0.33％.新疆户籍的阳性检出率高为59.61％,且25～39岁之间HIV抗体阳性率高于其他年龄组.单因素分析HIV抗体阳性与性别、入所年份、年龄、户籍、入所季度、吸毒、性乱有关.多元回归分析显示影响因素为性别、入所年份、年龄、户籍、入所季度和注射吸毒.结论 监管场所HIV抗体阳性检出率呈逐年下降趋势,应重点加强对注射吸毒和部分省市的青壮年人群进行有效的行为干预.
作者：吴振强；刘效峰；王娜；施美菊；尹丽娟；刘林妹 刊期： 2012年第13期
目的 探讨急性心肌梗死患者不同空腹血糖水平与预后的关系,其中预后情况包括住院治疗期间和出院后1年内的严重心律失常、心力衰竭、心源性休克和猝死的发生事.方法 将某院2009.01.01～2010.10.01入院急性心肌梗死患者960例(否认既往糖尿病史),并依据入院时空腹血糖值(FBG)情况分组.规定FBG≤5.6 mmol/L为A组;5.6 mmoL/L＜ FBG≤7.8 mmol/L为B组；7.8 mmol/L＜FBG≤11.1 mmol/L为C组；FBG＞ 11.1 mmol/L为D组.所有病例均随访1年以上,分别统计其发病入院系统治疗期间和病情控制后出院1年内严重心律失常、心力衰竭、心源性休克和猝死等主要心血管事件(MACE)的发生第,并对其进行统计学分析,探讨急性心肌梗死患者不同血糖水平与预后的关系.结果 系统治疗期间和病情控制后出院1年内各组的主要MACE事件发生率随空腹血糖水平升高而提高.结论 空腹血糖水平越高,系统治疗期间和病情控制后出院1年内严重心律失常、心力衰竭、心源性休克和猝死等主要MACE事件发生率越大,提示预后越差.
作者：徐峰；刘金尧；蒋曦；杨学成；王冲；卢云凤 刊期： 2012年第13期
目的 分析骨髓细胞形态学检查结果,探讨骨髓细胞形态学在血液病中的诊断价值.方法 选取2006～2010年在某院初次行骨穿检查的832例患儿,对其骨髓结果进行回顾性分析.结果 2006～2010年832例患儿中学龄期儿童比例高占25.6％,其次为婴幼儿占21.4％.各年龄阶段均以原发性血小板减少性紫癜(ITP)构成比高.骨髓细胞形态学检查诊断中常见的疾病依次为:ITP、感染骨髓象、增生性贫血、缺铁性贫血(IDA)、急性白血病(AL)、再生障碍性贫血(AA).结论 实验室骨髓细胞形态学检查是造血系统疾病诊断的基础,正确的血细胞计数以及血细胞形态学的详细观察仍然是基本的诊断方法,具有重要价值,除血液系统疾病本身,其他如不明原因发热、肝脾、淋巴结肿大者也应尽早行骨髓检查,早期诊断早期治疗,以免延误佳治疗时机.
作者：殷青宁；杨小红 刊期： 2012年第13期
目的 观察依那普利叶权治疗H型高血压的临床疗效.方法 选择某院2009年6月～2010年6月的186例H型高血压患者随机分为3组,采用依那普利片治疗的62例患者为对照组,采用依那普利叶酸片治疗的62例患者为复合组;采用依那普利片+叶酸联合方式治疗的62例患者为联合组,观察3组患者治疗效果.结果 3组治疗后血压较治疗前差异有统计学意义,复合组SBP下降较对照组差异有统计学意义(P＜0.05).3组DBP治疗后差异无统计学意义,对照组治疗前后Hcy比较差异无统计学意义(P＞0.05).复合组与联合组治疗前后Hcy差异有统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依那普利叶酸片固定复方制剂具有更好的控制H型高血压患者Hcy的疗效.
作者：石红梅 刊期： 2012年第13期
目的 对腹腔镜手术病人实施人性化护理,减少病人的不良心理,以良好的心态接受和配合腹腔镜手术,安全渡过手术关.方法 通过对腹腔镜手术病人术前腹腔镜知识宣教、沟通,术中关怀、支持,术后疏导、安慰,征求意见,对腹腔镜手术病人实施人性化护理.结果 本组病人入手术室后血压、心率波动较小,对手术室的满意度提高.结论 实施腹腔镜人性化护理,使病人紧张情绪得到缓解,能以较良好的心态接受并配合手术,对手术室的满意度提高.
作者：高杰；李森龙；赵慧敏；赵国军 刊期： 2012年第13期
目的 了解2009年重庆地区的常见42种农药残留量、分布、种类以及违禁农药的使用情况.方法 对重庆市渝中、沙坪坝等19个区县的当地农贸市场和超市,共计330件样品进行了采样检测.结果 市售食品中新鲜食用菌、水果和茶叶的总体污染不严重,蔬菜总体污染较严重,有的同时检出几种农药,19个医县中有16个区县都检出违禁农药.结论 加强监管和管理力度,普及农民安全用药知识,同时制定有效的处罚措施,控制一些持久性有机磷杀虫剂过度使用和违禁农药在蔬菜、水果、新鲜食用菌和茶叶上的使用,以确保重庆市民的健康.
作者：胡黎黎；邱宏；顾万江；甘源；廖民；赵舰；王正虹；廖百森 刊期： 2012年第13期
目的 探索心理干预对于骨科老年病人生存质量的影响,为骨科护理质量的提升提供参考.方法 选择某院骨科2010年老年患者200例,随机分为两组,对照组进行基础常规护理,实验组在常规护理的基础上增加心理于预的内容.出院前利用SP-36量分对患者进行生存质量的评价,并对组间评价结果进行统计学分析.结果 生理功能(PF)、总体健康(GH)、生理职能(RP)、活力(VT)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、精神健康(MH)、躯体疼痛(BP)8个维度的评分在组间差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 实验组患者出院时的生命质量明显优于对照组,对老年患者进行心理干预可明显提高骨科病人的生存质量.
作者：翁红妹 刊期： 2012年第13期
目的 探讨正畸弓丝固定前牙外伤的临床效果.方法 回顾性分析某院自2008年1月～2010年10收治的因外伤前牙需进行正畸固定的患者32例,共计牙齿53颗,53颗牙齿均用正畸固定技术进行前牙固定,其中应用不锈铜方丝25颗,镍钛圆丝28颗,比较其临床疗效,操作时间及并发牙周炎的情况.结果 不锈钢方丝组总有效率为80.0％,镍钛方丝组总有效率为71.4％,两组总体疗效比较,P＞0.05.不锈铜方丝组,镍钛方丝组发生牙周炎及手术时间,两组比较,P＜ 0.05.结论 应用不锈铜方丝与镍铁方丝正畸技术固定外伤前牙均可取得一定的临床疗效,但两种弓丝临床应用特点不同,可根据临床具体情况进行选择.
作者：冶固军；张岩 刊期： 2012年第13期
目的 探讨微创内固定系统在治疗胫骨近端骨折的临床疗效.方法 选择某院治疗胫骨近端骨折的患者59例,将58例患者随机分为2组,一组给予经微创内固定系统治疗并进行随访,一组行常规手术治疗.对手术中失血,伤口的愈合时间,功能恢复状况,有无并发症等进行观察,并做统计学分析.结果 经微创内固定治疗的患者,术后失血量少,创口愈合速度快,术后膝关节功能良好,均无并发症出现.与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创内固定系统在治疗胫骨近端骨折时,有很好的疗效,术中出血少,术后功能恢复良好,并发症少.此技术是治疗胫骨近端骨折的有效治疗方法,值得在临床推广使用.
作者：黄文哲 刊期： 2012年第13期
目的 了解饮用水污染事件的原因,探讨应对饮用水污染事件的对策.方法 对居民投诉生活饮用水有异味的小区的供水系统进行卫生状况调查.按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对供水系统水质进行监测,采用GB 5749～2006《生活饮用水卫生标准》对水样的检测结果进行评价.结果 2006年6月～2008年3月,疾病预防控制中心工作人员对小区多层区卫生间水样现场检测,臭和味检测1429件,超标598件,超标率41.8％；苯系物(苯、苯乙烯、甲苯、乙苯、二甲苯、异丙苯)实验室检测647件,超标23件,超标率3.6％.结论 通过对多层区卫生间给水管道的现场勘查和卫生间用水水质分析,本次事件是由防水涂料施工不当生活饮用水化学性污染所致.
作者：肖智毅；田青；盛欣 刊期： 2012年第13期
目的 了解连云港市常规免疫接种率监测现状,为进一步调整免疫策略提供依据.方法 根据2005～2009年的常规免疫数据进行差值(D值)、比值(R值)评价分析.结果 2005～2009年全市的五菌(BCG、OPV、DPT、MY、HBV)报告接种率均在98.73％以上,全市五苗估计接种率在74.93％～ 128.31％之间,其中全市2008、2009年五苗估计接种率均远大于报告接种率.连云区、新浦区、海州区、灌云县的五苗估计接种率均小于报告接种率(新浦区DPT除外),而东海县、赣榆县五苗估计接种率均远大子报告接种率.结论 随着扩大免疫规划工作的深入开展,该市的预防接种工作的质量较以前有很大的改观,基层防保人员掌握的应种人数更加真实.
作者：江宏宝 刊期： 2012年第13期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)及N-myc下游调节基因(NDRG1)在宫颈鳞癌发生、发展中的意义.方法 收集2008年9月～2011年9月期间宫颈鳞癌及癌旁正常对照标本各82例,分别采用原位杂交法和免疫组织化学法检测标本中HPV16/18和NDRG1的表达情况.结果 在宫颈鳞癌中HPV16/18和NDRG1的表达阳性率均明显高于癌旁正常组织(P均＜ 0.05).宫颈鳞癌组织中HPV16/18的表达与患者年龄、FIGO分期、肿瘤大小及淋巴结转移无关(P均＞ 0.05)；NDRG1的表达与FIGO分期、淋巴结转移密切相关(P均＜0.05),而与患者年龄、肿瘤大小无关(P均＞0.05).结论 HPV16/18和NDRG1在宫颈鳞癌中的表达阳性率明显增高,证实高危HPV和NDRG1参与了宫颈鳞癌的发生、发展.
作者：郭艳萍；杨广英；王建君；闫君 刊期： 2012年第13期
目的 探讨自发性脑出血破入脑室的治疗方法和疗效.方法 采用骨窗开颅血肿清除术能在直视下清楚血肿和止血、止血彻底,减压充分等方法治疗自发性脑出血并脑室出血.结果 120例患者在随访半年期间共存活109例患者.109例患者中,ALD为1级患者共有37例(33.9％),2级患者有42例(38.5％),3级患者有11例(10.1％),4级患者有12例(11.0％),5级患者有7例(6.4％).结论 对于高血压脑出血并发脑室出血的患者,采用显微镜下骨窗开颅微创手术方法疗效较好,能显著性的降低死亡率,提高患者的生命质量.
作者：梁兴泽 刊期： 2012年第13期
目的 了解及分析河北省农村居民伤害状况和危害程度,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法 资料来源于藁城市3家不同级别伤害监测哨点医院急诊室.对2006年1月1日～2010年12月31日首次就诊于哨点医院的伤害病人资料进行分析.结果 2006年1月1日～2010年12月31日共收集26 572例伤害病例,男性多于女性,男女性别比为2.38∶1,男、女性别伤害原因构成差异有统计学意义(x2=918.78,P＜0.01)；前5位伤害病例的原因依次是机动车车祸(40.35％)、钝器伤(18.06％)、跌倒/坠落(17.16％)、中毒(11.14％)和刀/锐器伤(9.14％)；发生地点主要是公路/街道(50.21％)、家中(24.67％)；中毒是老年女性的第1位伤害原因(38.25％),跌例/坠落是0～14岁年龄组主要的伤害原因;火器伤、刀/锐器伤、窒息/悬吊、溺水、中毒和性侵犯造成的伤害程度较重；伤害部位以头部为主；伤害发生时间有一定规律性；自残/自杀造成的伤害病例78.74％需观察或住院或转院.结论 河北省2006～2010年农村居民伤害以机动车车祸、钝器伤、跌例/坠落、中毒和刀/锐器伤为主,青壮年是高发人群,应加强伤害的预防控制工作.
作者：栗华；朱硕斌；张中朝；张敬一；鲍文 刊期： 2012年第13期
近年来随着我国经济高速发展,国内外各类交流活动也日益频繁,继2008年北京奥运会成功举办之后,2010年上海世博会又将预计吸引7000万国内外游客.本文从风险评估、症状监测、食品安全管理、环境卫生监测、医疗服务等方面总结了以往大型活动的经验,并参考了其他国家相关文件,为今后我国举办大型活动时开展公共卫生安全保障提供借鉴.
作者：孙晓冬；董晨 刊期： 2012年第13期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
