欧海恩
目的 制备弓形虫微线体蛋白8羧基端胞质尾(MIC8t)蛋白片段.方法 以弓形虫基因组为模板,PCR扩增MIC8t基因片段,构建MIC8t/pGEX-4T-1原核表达系统；IPTG诱导表达GST-MIC8t融合蛋白;亲和层析纯化融合蛋白.结果 构建了MIC8t原核表达系统,表达并纯化了GST-MIC8t融合蛋白.结论 在体外制备并纯化了GST-MIC8t融合蛋白,为后续研究MIC8t的功能奠定了基础.
作者：尹志奎；张崇；郑斌 刊期： 2012年第17期
目的 了解社区居民慢性病患病情况,为制定慢性病防治策略提供依据.方法 对顺德羊额社区居民进行系统抽样,由调查员进行入户调查居民慢性病患病情况.结果 顺德羊额社区居民慢性病总患病率为21.04％,前5位疾病依次为高血压、胃肠道疾病、关节病、糖尿病、白内障.结论 50岁以上女性,小学文化及以下,无业或退休者,应作为慢性病防治的重点人群.
作者：张敏辉；魏伟；刘梦然；方小衡 刊期： 2012年第17期
目的评价微阵列酶联免疫技术(Array-ELISA)在肺结核诊断中的临床应用价值.方法 应用结核分枝杆菌微阵列蛋白芯片试剂盒检测76例肺结核患者、27例肺部其他疾病患者和80例健康体检者的血清标本.结果 ArrayELISA诊断肺结核的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为76.32％、97.20％、93.64％、95.08％和85.25％.肺结核组各单项抗体指标检测的阳性率高于干扰组和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；4种抗体联合检测的敏感性、准确度和阴性预测值均高于单项抗体检测指标,差异有统计学意义(P＜ 0.05),特异性和阳性预测值二者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 4种抗体联合检测的敏感性和准确度高,Array-ELISA技术操作简便快速,是辅助诊断肺结核的有效方法.
作者：高纯；翟菊萍；公艳蕾；喻霞云；林德华；王玉林；顾国浩 刊期： 2012年第17期
目的 研究腹腔镜胆总管探查一期缝合的安全性、可行性.方法 回顾性分析2011年1～9月行腹腔镜胆道探查一期缝合的患者25例临床资料.结果 25例患者手术顺利,手术时间40～100 min,平均70 min.术后随访未发现残余结石、胆道狭窄.结论 腹腔镜胆总管探查一期缝合是安全、可行、微创的.
作者：陈利平；叶辉；李宁 刊期： 2012年第17期
目的 观察口腔全景片在阻生齿拔除术中的临床疗效及应用价值.方法 选择某院口腔科2010年10月～2011年9月收治的阻生齿拔除术患者45例的临床资料,首先对患者行传统X线牙片拍摄,然后行口腔全景拍摄,对比两次拍摄的资料及对医师诊断的临床作用.结果 传统X线牙片与口腔全景拍摄平均次数对比差异有统计学意义(P＜0.05),但在医师临床应用上各取所长.结论 口腔全景片拍摄范围面广,减少患者电离辐射,在阻生齿拔除术具有较高的临床应用价值.
作者：李惠玲 刊期： 2012年第17期
目的 探讨血流动力学指标检测在大面积脑梗死中的诊断价值.方法 选择大面积脑梗死患者35例为观察组,30例健康志愿者为对照组,所有研究对象均接受CVDI检查,观察组患者均接受颅脑CT检查.观察并比较两组患者下列CDVI指标:Vmean、Vmax、Vmin、Qmean、Zc及DR,比较CT及CDVI对大面积脑梗死诊断的阳性率.结果 ①与对照组比较观察组患者病灶部位及镜像部位Vmean、Vmax、Vmin及Qmean均显著降低,Zc和DR均显著升高(P＜0.05).与观察组患者镜像侧相比,观察组患者病灶部位Vmean、Vmax及Vmin均显著降低(P＜0.05).②CDVI共显示27例患者存在血流动力学异常,阳性率为77.14％,CDVI检查阳性率显著高于CT (51.43％),两者间差异有统计学意义(t=5.0400,P=0.0248).结论 CDVI能够清晰的显示大面积脑梗死患者血流动力学特点,具有较高的诊断阳性率.
作者：阳定安；饶正伟 刊期： 2012年第17期
目的 分析重庆市卫生资源配置现状,为卫生行政部门优化卫生资源配置提供依据.方法 对反映重庆市卫生资源的多项指标进行描述性分析和对比分析,并用基尼系数评价卫生资源配置公平性.结果 至2009年底,重庆市共有卫生机构6 512个,病床92 689张,每千人口卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士数分别是3.05、1.36和0.97.卫生资源按人口分布基尼系数小于按地理分布.结论 重庆市卫生资源总量不足,卫生资源按人口配置公平性优于按地理配置,护理人员严重不足且配置公平性差.
作者：冯思佳；许小兰；翁淳光；李准；赵文龙 刊期： 2012年第17期
目的 探讨主动脉瓣下狭窄(SAS)的超声心动图诊断价值.方法 回顾性分析30例SAS的超声心动图特征及手术所见.结果 单纯SAS 9例,其中隔膜型3例,肌肥厚性5例,二尖瓣畸形导致的1例.21例合并有其他心血管畸形,其中室间隔缺损(VSD)6例,动脉导管未闭(PDA)7例,主动脉瓣狭窄(AA)5例、主动脉缩窄(COA)3例.根据三尖瓣反流、心内或大血管水平分流压差,估测肺动脉收缩压52～75mm Hg.2例患者漏诊弥漫型SAS;1例被误诊为肥厚型心肌病(HCM).结论 SAS合并其他心血管畸形在解剖、血流动力学上有许多特异之处,把握其特殊表现,有助于超声心动图做出准确诊断,从而为手术治疗提供有价值的参考.
作者：梁文会；孔令秋；梁娟鸿；周玲 刊期： 2012年第17期
目的 探讨β-七叶皂甙钠联合乌拉地尔治疗高血压合并脑梗死的临床效果.方法 将2010年1月～2011年10月入某院治疗的高血压合并脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在常规治疗组的基础上用β-七叶皂甙钠和乌拉地尔,连续使用14 d,观察两组患者治疗后7d、14 d以及随访90 d时的临床疗效,比较NIHSS评分和ADL评分以及血清中炎症因子(hs-CRP)的水平.结果 治疗两周后治疗组的总有效率为84.37％,显著高于对照组总有效率71.87％,P＜ 0.05;治疗前两组患者的NIHSS评分和ADL评分比较差异无统计学意义,P＞0.05,治疗后7d、14 d,90d随访时的NIHSS评分,治疗组均显著低于对照组,ADL评分治疗组均显著高于对照组,P＜0.05;检测患者血清中hs-CRP水平,治疗前两组患者血清中hs-CRP水平差异无统计学意义,P＞0.05,疗后7d、14d,90 d随访时治疗组均显著低于对照组,P＜0.05.结论 β-七叶皂甙钠联合乌拉地尔治疗高血压合并脑梗死患者,改善神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分,并抑制炎症反应,疗效显著.
作者：吴开毅；吴智刚 刊期： 2012年第17期
目的 分析江东区5种二类疫苗接种情况.方法 选取江东区13 133例2～5周岁的儿童为研究对象,分析其二类疫苗接种情况.结果5种二类疫苗接种率在7.04％～88.24％之间,平均接种率为36.32％；除水痘疫苗外,其余4种疫苗的接种率流动儿童均高于本地儿童；流动儿童5种二类疫苗平均接种率为38.03％,本地儿童平均接种率为34.43％.结论该区流动儿童二类疫苗接种率高于本地儿童；将更多二类疫苗纳入一类疫苗管理是提高二类疫苗接种率的有效方法.
作者：方建；徐林；刘军涛；孙灵英；董斌 刊期： 2012年第17期
目的 探讨宫颈环形电切术(LEEP)联合保妇康栓治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法 将某院收治的CIN患者174例随机分为单纯手术组和联合治疗组,每组各67例.单缝手术组行LEEP术,联合治疗组在术后次月月经干净后使用保妇康栓,连用6d.将两组切下组织行病理检查,并与术前阴道镜病理检查的结果比较.观察术后阴道排液时间、创面愈合情况及并发症发生情况.结果 LEEP术后病理结果与阴道活检结果的符合率为77.6％.联合治疗组的阴道排液时间、创面愈合时间均显著低于单纯手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组术后创面感染、宫颈管狭窄及宫颈管粘连等并发症的发生率均显著低于单纯手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP联合保妇康栓是治疗CIN一种安全有效的方法,可减少术后排液及术后并发症.
作者：吴文 刊期： 2012年第17期
目的 对磁共振定量分析在类风湿关节炎手腕部骨侵蚀中的应用进行分析与评价,为今后的临床应用提供参考.方法 随机抽取在2007年1月～2011年10月这段时间里采用MRI对手腕部进行扫描的临床患者病例108例,在1周之后均进行了实验室检查,将确诊为类风湿关节炎(RA)的患者作为本次研究的研究对象.将所有研究对象按照性别、年龄、病程、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽、C反应蛋白、血沉等观察指标进行分组,采用Mann-Whimey方法对各组间骨侵蚀的差异进行分析.结果 在本次研究中所接受检查的108名患者中有73例符合RA标准,约占67.59％；对于CRp阳/阴性组、早期/中晚期RA组以及ESR阳/阴性组间的骨侵蚀评分之间存在的差异有统计学意义(P＜0.05)；对于CCP阳/阴性组之间的骨侵蚀评分存在的差异具有明显的统计学意义(P＜0.05).结论 磁共振定量分析能够对为类风湿关节炎手腕部骨侵蚀的诊断以及预后评估提供有效的依据,能够在今后的临床诊疗工作中对其予以广泛应用.
作者：王颖芳；朱小春；杜红卫；吴红华；蔡晓笑 刊期： 2012年第17期
目的 观察临床急性冠脉综合征(ACS)病人血清和肽素浓度的变化,并探讨其临床意义.方法 入选临床观察对象86例,其中包括不稳定型心绞痛组(UAP组)31例,急性心肌梗死(AMI组)25例,另外以正常健康人30例为正常对照组.所有入选者均测定血压(BP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清和肽素浓度.结果 ①与正常对照组比较,UAP组和AMI组的BP、TG、TC、LDL-C、hs-CRP和血清和肽素浓度均显著升高.②与UAP组比较,AMI组BP、TG、TC、LDL-C无明显差异,但是血清hsCRP、和肽素浓度均明显升高(P＜0.05).③ACS患者的血清和肽素浓度与hs-CRP定量有明显的正相关性(r=0.296,P＜ 0.05).结论 ACS患者血清和肽素浓度显著升高,并与病情的严重程度和炎症反应相关,可以作为ACS的重要实验室观察指标.
作者：冯悬；张光星 刊期： 2012年第17期
目的 提高社区医院老年高血压的管理.方法 运用基线调查、健康教育培训、回访及评估分析高血压社区动态综合管理模式.结果 采用动态综合管理模式进行管理的老年高血压患者降压效果明显(P＜0.05).结论 动态综合管理方法对社区老年高血压治疗和预防有很大的帮助作用.
作者：钱郑凤；陈德宣；刘贝 刊期： 2012年第17期
客观分析我院模拟教学的现状,针对存在的问题如临床技能中心利用率不高,模拟教学团队建设不完善,以及缺少模拟教学质量评价体系等问题,提出了建设模拟教学管理团队,规范教学流程和建立评估体系等对策.
作者：马雪；孙继红 刊期： 2012年第17期
目的 对比封闭负压辅助闭合(vacuum-assisted closure,VAC)技术与传统换药方法对糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 对46例糖尿病足溃疡患者随机分为VAC治疗组(23例)和对照组(23例),VAC治疗组采用局部清创、控制血糖、抗感染等常规治疗,在其分泌物细菌培养阴性前提下,加行VAC治疗,待创面肉芽填充丰满后行常规换药至伤口愈合.对照组采用常规换药技术,常规清创后,定期换药至伤口愈合.结果 VAC治疗1～3个疗程,患者创面肉芽组织生长新鲜、红润,无感染、水肿、渗出,创面愈合时间( 50.4±5.3)d.对照组创面愈合时间(81.1±5.9)d.两组对比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 VAC治疗糖尿病足溃疡可改善其局部血运,减轻局部水肿,促进创面肉芽组织生长,缩短创面愈合时间.
作者：李文平；吴多庆；张寿；郭祥 刊期： 2012年第17期
目的 观察嚼槟榔对妇科手术后吗啡静脉镇痛效果的影响.方法 择期妇科手术患者80例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄30～60岁.根据患者术前是否有嚼食槟榔史分为2组(n=40):嚼食槟榔组和未嚼食槟榔组.两组术后48 h内均采用静脉吗啡自控镇痛.记录术后2、6、12、24、48 h患者的VAS评分、吗啡用量和不良反应的程度.结果 与未嚼食槟榔组比较,嚼食槟榔组术后48 h内吗啡平均用量、VAS评分降低(P＜0.05),恶心、呕吐和寒战的发生率升高(P＜0.05).结论 长期嚼槟榔增强妇科手术后吗啡静脉镇痛效果,减少吗啡用量,增加术后不良反应.
作者：陈波 刊期： 2012年第17期
目的 了解张家港市人群乙型病毒性肝炎流行状况,为乙肝防制提供参考依据.方法在张家港市随机整群抽取20个村(社区)的常住人口共50 886人,开展问卷调查,采集静脉血,进行乙肝血清学实验室检测.结果 全人群HBsAg阳性率为5.15％,抗-HBs阳性率为52.69％.各地区间HBsAg阳性率和抗-HBs阳性率差异无统计学意义.男女HBsAg阳性率分别为5.72％和4.68％,抗-HBs阳性率分别为51.56％和53.62％,两者间差异均有统计学意义.各年龄组间HBsAg阳性率和抗-HBs阳性率差异均有统计学意义,0～14岁人群HBsAg阳性率较低,25 ～59岁人群HBsAg阳性率较高.有明确免疫史人群的HBsAg阳性率明显低于未免疫或免疫不详人群,抗-HBs阳性率明显高于未免疫或免疫不详人群.结论 接种乙肝疫苗是控制人群HBV感染的有效措施,应进一步加强对25～59岁组青壮年人群的乙肝干预措施.
作者：陈海明；黄莉芳；杜国明；邱海岩 刊期： 2012年第17期
目的 探讨卡维地洛治疗老年充血性心力衰的疗效及安全性.方法 将2009年7月～2011年9月于某院进行常规治疗的72例老年充血性心力衰竭患者设为对照组,同期的72例加用卡维地洛进行治疗的患者为观察组,后将两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗后1个月、2个月的心功能、血清BNP、hs-CRP水平进行对比.结果 观察组不仅治疗总有效率及不良反应发生率明显好于对照组,且其治疗后的心功能、血清BNP、hs-CRP水平改善幅度也明显大于对照组,P均＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 卡维地洛治疗老年充血性心力衰的临床疗效及安全性均受肯定,心功能及相关血清因子也从多个方面肯定了其疗效.
作者：宋艳 刊期： 2012年第17期
目的 探讨经尿道电切镜下前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的临床效果.方法 2008～2010年采用经尿道电切镜下前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石患者30例.结果 30例均手术成功,膀胱结石一次性清除率100％.手术时间:60～120 min,其中膀胱结石清除时间为5～40 min,术后5～7 d拔除导尿管,12～14 d拔除膀胱造瘘管.30例均排尿顺畅.结论 经尿道电切镜前列腺剜除术联合钬激光碎石取石术治疗良性前列腺增生合并膀胱结石安全有效,出血少,并发症少,是治疗BPH合并膀胱结石的理想方法.
作者：李建；陈爽；王强；巫骏川 刊期： 2012年第17期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
