佟琦弘;孙立征;薛志刚;毕金文;王保平
目的 研究分析早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的临床价值.方法 对我院82例脑卒中偏瘫患者进行分组对比,对照组行常规护理方法,观察组在对照组基础上行早起康复护理方法,对比两组的护理效果.结果 护理前两组患者的ADL评分、运动能力评分差异不显著(P>0.05);组内护理前后的差异显著(P<0.05);观察组护理后的ADL评分显著低于对照组护理后的评分(P<0.05),而运动能力评分显著高于对照组(P<0.05).观察组的并发症发生率为4.88%,显著低于对照组的19.51%(P<0.05).结论 早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的临床效果较好,并发症较少.
作者:江慧 刊期: 2017年第09期
目的 分析我国手术室专科护士培养现状,为手术室专科护士培养模式改进与发展提供参考.方法 建立文献采集标准,采用文献计量学方法对收录在多种中文期刊数据库中涉及手术室专科护士培养的文献进行检索、筛选及分析.结果 符合采集标准的文献共计118篇,包括综述、描述性研究、质性研究和经验总结.其中经验总结特别是主观评价培训效果的文献较多,显示出对当前手术室专科护士培养的满意度较高,但是培养模式、标准及流程并不明确.结论 我国手术室专科护士培养的模式有较大的发展和改进空间,亟待研究并探索出适合我国国情的手术室专科护士培养模式.
作者:梁政波;李琦;吴军;王芳芳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)技术在检测腔隙性脑梗塞患者脑微出血病变的价值.方法 回顾性分析腔隙性脑梗塞患者68例,同时分析同期68例健康志愿者作为对照组,共136例.2组均行MRI颅脑常规序列、DWI及SWI检查,分析其相关性.结果 所有检查者中,SWI发现有脑微出血(CMBs)37例,腔隙性脑梗塞30例,对照组7例;DWI发现有CMBs 23例,对照组4例,SWI序列显示CMBs阳性率及数目与DWI及T2WI序列差异均有统计学意义(P<0.05).腔隙性脑梗塞严重程度与CMBs数目呈正相关.结论 SWI显示CMBs优于DWI及T2WI,且腔隙性脑梗塞严重程度与CMBs数目呈正相关.
作者:周荣超;宋志仪;刘锡甫;王超;周刚;倪爱娟;刘莹 刊期: 2017年第09期
目的 分析研讨急性阑尾炎合并腹泻患者临床特点以及诊疗方式.方法 回顾性分析我院2012年9月~2016年8月收治的42例急性阑尾患者,回顾分析其临床记录资料,根据是否合并腹泻症状,将其分为两组,21例对照组(急性阑尾炎患者无腹泻症状)和21例研究组(急性阑尾炎合并腹泻症状),将两组患者检查结果纳入对比研讨中.结果 研究组急性阑尾炎合并腹泻症状21例患者,其穿孔坏疽、误诊及并发症发生率均比对照组高,组间数据有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院天数为(18.76±5.23)d比对照组(10.69±2.82)d长,组间数据有统计学意义(P<0.05);急性阑尾炎患者以腹泻作为首发症状,术前误诊率较高,手术延迟,且住院周期延长.结论 对于急性阑尾炎合并腹泻患者,临床医生要仔细询问患者病史查体,争取可早期诊断,及时手术治疗.
作者:张宏新;张修华 刊期: 2017年第09期
目的 分析心梗介入治疗后患者实施心脏康复护理的效果分析,为临床提供依据.方法 我院自2013年3月~2015年12月心梗介入治疗的心脏病患者取2000例作为实验对象,随机分为两组,对实验组进行心脏康复的护理干预,对照组进行常规的护理干预.仔细观察并记录患者的护理效果和患者的满意度.结果 我院的进行心脏康复护理干预的1000例患者,由于心脏缺血再次住院的为5.88%,其中临床疗效等级为痊愈的有700例,临床效果为有效的有240例,临床效果为无效的有60例,护理的总有效率为94%,患者的满意率为96%,对照组的患者进行常规护理,因为心脏缺血再次住院的为23.63%.临床效果为痊愈的有400例,有效的有400例,无效的有200例,护理的总有效率为80%,患者的满意率为84%.数据具有统计学意义(P<0.05).结论 在心梗患者经过心梗介入手术后进行心脏康复护理,对提高患者的痊愈率有积极的作用,可以减少患者因为心脏缺血而再次住院的概率.
作者:路稀;宋萍 刊期: 2017年第09期
目的 探讨玉屏风胶囊治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证的有效性.方法 将我院的75例反复呼吸道感染肺脾气虚症患儿采取随机法分为两组.其中探讨组有38例患儿,采用玉屏风胶囊联合童康片模拟剂进行治疗;对照组有37例患儿,采用玉屏风胶囊模拟剂联合童康片进行治疗;观察两组患儿治疗后的效果和不良反应情况.结果 两组患儿治疗后,对照组的有效率为59.46%,探讨组的有效率为84.21%,探讨组的有效率明显高于对照组,两组之间差异较大(P<0.05).两组患儿中均无不良反应发生.结论 玉屏风胶囊治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证疗效好,能有效降低患儿的发病率,避免不良反应的发生,在临床上可缩短治疗时间,有较高的安全性,值得大量临床推广.
作者:余亚辉 刊期: 2017年第09期
目的 分析心血管疾病介入术中并发心室颤动的原因及相关急救措施.方法 回顾性分析我院心内科108例行心血管介入术治疗患者的临床资料.结果 所有经心血管介入治疗的患者中,有35例出现不同程度的心律失常,其中并发心室颤动的患者16例,大部分患者经积极抢救后,均顺利完成了介入治疗手术,有1例患者抢救无效死亡.结论 心血管介入治疗过程中一旦发生心室颤动并发症,需采取及时、积极及有效的抢救措施,提高手术成功率.
作者:于士祥;高山 刊期: 2017年第09期
目的 探讨家属参与健康教育在2型糖尿病患者管理中的应用.方法 选取我社区2014年6月~2016年4月挂号就诊的76例2型糖尿病患者,根据其挂号顺序随机分为研究组和对照组各38例,研究组行以家属参与教育模式,对照组行以常规教育方法,分析比较两组自护行为能力及血糖指标.结果 研究组患者自护行为能力及血糖指标优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 家属参与教育更有利于糖尿病患者血糖的控制,显著提高患者自护行为能力,临床应用意义显著.
作者:于来民 刊期: 2017年第09期
目的 探讨头皮针配合膀胱经第一侧线刮痧疗法治疗失眠症的临床疗效.方法 将44例失眠症患者随机分为对照组和治疗组,每组22例.对照组采用单纯头皮针刺法治疗,治疗组采用头皮针配合膀胱经第一侧线刮痧疗法治疗.观察两组患者治疗前后睡眠改善情况,统计治愈率.结果 治疗后两组睡眠质量均得到改善,其中治疗组总有效率为95.50%(21/22),对照组总有效率为81.80%(18/22),差异具有统计学意义P<0.05.结论 采用头皮针配合膀胱经第一侧线刮痧疗法治疗失眠症能有效提高睡眠时间,改善睡眠体验,效果更优.
作者:苏兆程 刊期: 2017年第09期
目的 研究医护合作模式在ICU镇痛和镇静安全管理中的应用方法及效果.方法 选取我院收治的ICU患者作为研究对象分为干预组和对照组.干预组和对照组分别采取医护合作模式和护士主导模式进行镇痛和镇静的安全管理.结果 干预组在ICU时间以及总镇静时间等临床指标中,显著优于对照组;干预组的不良事故发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 医护合作模式在ICU镇痛和镇静安全管理中具有较好的临床应用效果.
作者:季萍 刊期: 2017年第09期
医学免疫学实验教学是整个课程体系中的一个重要环节,更新教学观念,改进实验教学手段,是迫在眉睫的问题.虚拟实验室提供了全新的教学环境,能激发学生的学习兴趣,提高学生的综合实践能力.
作者:杨光;魏巍;苗小艳;刘辉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨巨大儿对产妇分娩方式及妊娠结局的影响,为临床助产及诊疗积累实践性经验.方法 回顾性分析2010年1月~2013年1月390例巨大儿及4856例正常范围内足月分娩产妇的临床资料,并以390例巨大儿产妇作为观察组,以4856例正常足月产产妇作为对照组,对比两组产妇在分娩方式和并发症的发生率的情况.结果 观察组产妇剖宫差率明显远远高于对照组;顺产率明显低于对照组;观察组产妇的肩难产和产后出血的发生率分别为2.31%和15.6%,对照组产妇的肩难产和产后出血的发生率分别为0.10%和3.33%.结论 采取积极措施,对预产妇做好健康教育,指导产妇合理饮食,将产生巨大儿的概率降低.同时积极做好产前诊断,适当放宽剖宫产指征,降低母婴并发症的发生.
作者:白颖 刊期: 2017年第09期
廉政文化建设是新形势下反腐倡廉工作的一个有效载体和抓手,是提高医务人员廉政意识的有效途径.文化软实力主要表现为文化的影响力,借助于文化软实力的理论基础,探讨医院廉政文化的建设路径,可以切实提升医院廉政建设成效.
作者:陈芸 刊期: 2017年第09期
目的 探讨血清胱抑素C(CysC)联合Schwartz公式估算肾小球滤过率(GFR)在儿童慢性肾脏疾病(CKD)早期肾功能损害的应用价值.方法 复旦大学附属儿科医院2010年10月~2011年9月收治CKD患儿142例(CKD组),应用胶乳增强免疫比浊法测定CysC浓度,并与血清尿素氮(Bun)、血清肌酐(Scr)、基于Scr Schwartz方程估算的GFR(eGFR)、99mTc-DTPA法测定的GFR进行比较.结果 ①CKD患儿肾功能指标中血清CysC、Bun、Scr明显高于正常对照组;②各期CysC、Scr、Bun水平随Schwartz方程估算的GFR(eGFR)的降低而逐渐升高,三者在各期间水平的差异均有统计学意义(P<0.05);③血清CysC与血清Bun、Scr呈正相关(r=0.437、0.480,P均<0.05).血清CysC与99mTc-DTPA法测定的GFR呈负相关,相关关系(r=-0.757)显著(P<0.05);④在CKD早期,患儿肾功能轻度受损时,血清CysC的异常率较Scr?Bun的异常率明显偏高,三者之间异常率的差异具有统计学意义(P<0.05).CKDⅢ-Ⅴ期患儿血清CysC的异常率与Scr、Bun的异常率差异均无统计学意义(P>0.05);Schwartz公式估算的eGFR与99mTc-DTPA肾功能动态显像测定的GFR总体上有显著相关性(r=0.827).CKDⅠ-Ⅱ期,患儿估测的eGFR与GFR的相关性较高.结论 血清CysC是一个灵敏的反映GFR的理想标志物,其联合Schwartz公式估算GFR对儿童早期肾功能损伤的评估有重要意义.
作者:戴丽琴 刊期: 2017年第09期
目的 探讨十二指肠镜对胆总管结石合并乳头旁憩室患者的的操作技巧及方法.方法 回顾性分析23例胆总管结石合并乳头旁憩室患者十二指肠乳头旁憩室与十二指肠乳头的关系及其对ERCP、EST成功率及并发症的影响.结果 该组23例胆总管结石合并乳头旁憩室患者,占所发现十二指肠乳头旁憩室的19.2%(23/120).ERCP造影成功率100%,23例患者中22例(95.7%)成功施行EST取石.1例因结石过大网篮圈套困难EST后取石失败.该组EST术中切缘出血者2例均经局部内镜止血成功,术中及术后无十二指肠穿孔、急性胰腺炎等严重并发症发生,无死亡病例.结论 胆道结石发生率与十二指肠乳头旁憩室有关.十二指肠乳头旁憩室对十二指肠镜治疗胆管结石的影响是有限的,需要采用不同方法.对胆总管结石合并十二指肠乳头旁憩室时十二指肠镜仍是一种安全、有效的诊断和治疗方法.
作者:李堃;张炳印;任早亮;庞勇;刘丹青;白文涛 刊期: 2017年第09期
目的 探讨分析重症肝病合并特殊感染患者的护理方法.方法 选取我院2015年1月~2016年2月78例重症肝病合并特殊感染的患者进行回顾性分析,用随机数据表法将其分为观察组和对照组两组,分别采用针对性护理联合常规护理与单纯采用常规护理,分析对比两组患者治愈率、死亡率、住院时间等相关指标以及临床满意程度.结果 两组患者治愈率与死亡率无明显差异(P>0.05),观察组患者的住院时间明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的非常满意患者、满意度均显著高于对照组患者,并且观察组不满意患者占比显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予重症肝病合并特殊感染患者针对性护理能够明显提高临床护理效果,有效的缩短了住院时间,提高患者的临床满意度,护理工作以预防感染与传染为工作重点,值得临床进一步推广.
作者:刘艳 刊期: 2017年第09期
目的 分析产后出血应用人性化护理的效果.方法 选取2014~2016年我院收治的77例发生产后出血的产妇,将患者随机分为观察组(39例)和对照组(38例).对照组给予常规护理,观察组应用人性化护理,对比两组护理效果.结果 观察组产妇产后2 h、24 h出血量均明显低于对照组;观察组产妇对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 产妇产后出血运用人性化护理,能够提高护理工作效率,保障分娩顺利并有效帮助产妇控制出血量.
作者:周秀君 刊期: 2017年第09期
目的 讨论非Q波心电图的冠脉闭塞患者的临床特征,以提高临床诊断水平.方法 对近4年在我院进行治疗的61例非Q波心电图表现经冠造证实至少一支冠脉闭塞患者的临床原因进行分析.结果 非Q心电图表现的冠脉闭塞患者,冠造显示单支血管闭塞46例,占75.41%;双支闭塞15例,占24.59%;急性冠脉综合征29例,其中急性心肌梗死5例,不稳定心绞痛27例;慢性冠脉闭塞18例(其中经冠脉造影证实9例,经病史证实稳定心绞痛3例慢闭,隐匿冠心病6例慢闭);有明确的心梗史11例.结论 冠脉闭塞心电图非Q波表现急性冠脉综合征比例大52.46%,慢性冠脉闭塞29.51%,陈旧性心梗18.03%.
作者:陈玉先;史永堂;郝俊华 刊期: 2017年第09期
目的 分析持续质量改进在维持性血透患者自体动静脉内瘘并发症上的影响.方法 从我院2014年2月~2016年3月收治维持性血液透析患者中抽选140例,根据护理方式分成两组:70例研究组实施持续质量改进措施,70例对照组实施基础措施,统计结果.结果 研究组并发症率、护理满意度分别为4.3%、97.1%,对照组并发症率、护理满意度分别为15.7%、85.7%,P<0.05,有区别.结论 临床给予维持性血透患者持续质量改进措施可预防并发症,提高护理质量,值得借鉴.
作者:陈晓玲;肖芳 刊期: 2017年第09期
目的 探讨人工股骨头置换治疗老年人股骨颈骨折的护理配合方式.方法 通过针对我院60例患者护理配合进行回顾性研究,将围手术期护理特点进行总结.结果 所有患者均对手术表示满意,术后3个月Harris功能评分优良率为86.67%.结论严格的护理配合规范是保证患者康复的重要因素.
作者:闵春燕;杨利中 刊期: 2017年第09期