洪忻;李解权;梁亚琼;王志勇;杨华凤;徐斐
[目的]探讨Child-Pugh C级伴有肝炎肝硬化的肝癌患者行肝癌切除术的可行性和减少手术死亡率的方法.[方法]以Child-Pugh A级和B级为对照,对某院2004~2009年收治的20例行肝癌切除术的Child-Pugh C级伴有肝炎肝硬化的肝癌患者进行回顾性分析.[结果]两组术中出血量、手术时间、并发症发生率和手术死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]通过选择合理术式,术中控制大出血,加强围手术期治疗,可明显增加手术可行性,大大减少手术死亡率.
作者:易永祥;胡亮;刘俊卯;陈昌浩 刊期: 2011年第05期
[目的]了解外商独资企业员工高血压的患病情况.[方法]对某外商独资企业员工1398人进行高血压测量并采用x2检验分析数据.[结果]该企业员工高血压患病率随着年龄的增长而上升,男性高于女性,差异有统计学意义;上夜班也是外企员工的高血压危险因素,上夜班的员工高血压患病率高于不上夜班的员工;且患高血压的员工血清总胆固醇、血糖都显著高于不患有高血压的员工.[结论]在外企中,高血压的防治对象除了老年人以外,青年人也成为不可忽视的对象,青年人应注意安排好休息时间,关心外企员工特别是青年男员工已成为一项紧迫的社会任务.
作者:夏瑜;许元根;韩卫宁;田润芳;王临池 刊期: 2011年第05期
[目的]建立持久化学改进剂铱用于电热原子吸收光谱法测定血中痕量铅的方法.[方法]铱作持久改进剂处理石墨平台,血样经5%(V/V)硝酸沉淀蛋白质后,采用氯化钠基体匹配电热原子吸收光谱法进行测定.并考察了灰化温度、原子化温度及各项分析性能指标.[结果]样品加标回收率在95.9%~101.7%之间,相对标准偏差RSD值(n=7)在0.5%~2.2%之间,检出限为0.4 μg·L-1.[结论]该方法准确、灵敏、简便,完全符合痕量元素分析要求.
作者:张钦龙;高舸 刊期: 2011年第05期
大豆异黄酮除其健康效益外,对某些易感人群的甲状腺功能可能有副作用.本文查到的临床试验,除1项外,大豆异黄酮对健康人群甲状腺功能无影响或影响非常小.但仍然需要进一步研究,确定亚临床甲状腺功能低下者摄入大豆后其甲状腺功能是否会进一步减退.
作者:刘宝花;王培玉;秦立强 刊期: 2011年第05期
[目的]了解成都市5所高校女大学生性行为及妇科炎症现况,为在高校开展性教育与服务提供依据.[方法]以自填式问卷的形式对成都五所高校1205名女大学生进行不记名调查,调查的数据用EpiData软件录入,并用SPSS10.0进行统计处理.[结果]有59.3%的女生对婚前性行为持宽容态度,有15.1%的女生发生过婚前性行为;安全套和避孕药的使用率分别为49.4%,13.1%;能正确计算安全期的有41.7%;知道紧急避孕药有效服用时限的有27.2%;妇科炎症的患病率为5.81%;女大学生掌握了部分性传播疾病知识,但并不全面.[结论]女大学生的性观念和性行为需加强引导和调节,其妇科炎症情况不容忽视,应该根据她们的实际需求及现况提供适宜的性健康教育服务.
作者:刘丽丽;王红静;谯华丽;杨媚;胡丽娟;唐瑶 刊期: 2011年第05期
[目的]观察何首乌饮干预的衰老大鼠下颌下腺谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和过氧化脂质降解产物丙二醛(MDA)水平,探讨何首乌饮的抗衰老作用.[方法]用D-半乳糖制造衰老大鼠模型,何首乌饮的干预作用分治疗和预防两部分,观察下颌下腺GSH-PX和MDA改变.[结果]预防性实验部分GSH-PX水平以正常组高,模型组低,各预防组处于中间水平,其中PM组仅低于正常组,效果好(P<0.01),MDA水平以模型组高,正常组低,各预防组处于中间水平,其中Pm仅高于正常组(P<0.01).治疗性实验部分GSH-PX水平以阴性对照组高,S-R组低,各治疗组处于中间水平,其中TM组仅低于NC组(P<0.01),MDA水平以S-R组高,NC组低,各治疗组处于中间水平,其中TM组仅高于NC组(P<0.01).[结论]何首乌饮具有抗模型大鼠下颌下腺衰老的作用.
作者:葛志华;许倩;王春艳 刊期: 2011年第05期
[目的]了解综合医院临床护士在执业过程中法律风险防护意识现状.[方法]采用自行设计的调查问卷,对264名临床护士进行问卷调查.[结果]有68.2%的护士,有时或经常在日常护理行为中执行口头医嘱;有54.5%的护士,有时或经常在医生迟、漏、停、改医嘱时,执行在前或没有请医生补开医嘱;有25.7%的护士,有时或经常不能在日常护理行为中及时与患者沟通;有28.8%的护士,有时或经常不能在护理操作失败时诚恳地向患者表示歉意;有59.1%的护士,有时或经常涂改、不按要求修改护理记录.[结论]临床护士的法律风险防护意识淡薄,外科护士差于内科护士,日常护理行为有待进一步规范和完善,以减少医疗护理纠纷的发生.
作者:王敏;于作芳;张桂荣;李彬彬;高伟 刊期: 2011年第05期
通过对国内外相关文献进行归纳、综合、分析,简单介绍体外膜肺氧合疗法(EMCO)成功案例、ECMO的原理和简要操作、ECMO治疗的适应症及禁忌症及ECMO的临床应用和主要并发症的处理.认为ECMO联合血液透析应用可提高呼吸衰竭合并循环衰竭的危重病患者的抢救率.
作者:梁军;庞晓军;杜正隆 刊期: 2011年第05期
[目的]分析报道大地震对SD大鼠生殖过程的影响,并探讨其可能的影响机制.[方法]试验选用SPF级成年健康SD大鼠,每天16~18时将雌雄大鼠按1∶1比例合笼过夜,d 2早晨8~10时将雌雄大鼠分开,通过观察阴栓判断雌鼠是否交配,解剖20 d龄孕鼠观察地震前后动物的受孕率、胎儿生长发育情况等指标.[结果]试验期间大鼠一般状况良好,与本实验室历史数据相比,动物交配率、受孕率差异有统计学意义(P<0.05).对雌鼠、胎鼠外观和生长发育的影响差异无统计学意义(P>0.05).[结论]地震对大鼠交配率、受孕率有明显影响,但对胎儿生长发育无明显影响.
作者:郭海东;潘黎;李子柯;韦娜;王汉蓉;文雯;李宏霞 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨冬虫夏草在危重症肠内营养中应用的效果.[方法]将58例危重症患者分为两组,试验组(30例)和对照组(28例),分别采用不同成分的肠内营养剂进行临床观察.两组患者于入院时和营养支持治疗14 d后,分别进行营养指标及免疫指标的比较,得出结论.[结果]统计分析显示冬虫夏草组优于能全力组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]冬虫夏草在危重症肠内营养中应用能改善患者的营养状况、增强重症患者的免疫力,有利于患者的康复.
作者:郝春艳;路燕燕 刊期: 2011年第05期
[目的]了解2009年商丘市手足口病病例及手足口死亡病例的流行病学特征.探讨商丘市手足口病死率较高的原因.[方法]收集2009年全部网络直报病例及商丘市16例临床诊断为手足口病死亡患儿的完整资料.[结果]重症病死率2.67%,与轻症病死率比差异有统计学意义;男女病死率差异无统计学意义;年龄别病死率差异有统计学意义;16例死亡病例中14例为农村病例,村级就诊占81.25%;死亡直接原因肺出血、病毒性脑炎、多脏器衰竭;病程初期得不到正确诊断.[结论]16例死亡病例为3岁以下患儿,廷误治疗是死亡的主要原因.
作者:陈观升;王桂林;徐春华;刘利容 刊期: 2011年第05期
[目的]了解甲型H1N1流感病人抗流感病毒T细胞应答特征.[方法]分别在入院d 1、d 2和d 4,采用流式细胞术检测31例流感病人外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞的数量,并计算CD4/CD8比值.同时检测30例健康对照者.[结果]30例健康对照者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值分别(1410±438)个细胞/μl、(880±275)个细胞/μl、(490±252)个细胞/μl和(1.72±0.60).入院d l,流感病人CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值分别为(1099±519)个细胞/μl、(583±280)个细胞/μl、(415±222)个细胞/μl和(1.64±0.70),CD3+T细胞和CD4+T细胞显著低于对照组(P<0.05);d 2分别为(1628±735)个细胞/μ1、(886±374)个细胞/μl、(624±357)个细胞/μl和(1.65±0.73),与对照组差异无统计学意义,但都显著高于入院d 1;d 4分别为(1690±613)个细胞/μl、(914±255)个细胞/μl、(646±252)个细胞/μl和(1.57±0.64),CD3+T细胞和CD8+T细胞数量显著高于对照组.不同年龄段的流感病人及男女间CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值无显著性差异.[结论]在病毒感染初期T细胞亚群的数量短暂下降,紧接着快速增殖反应.甲型H1N1流感病毒新亚型毒株抗原能诱导机体产生T细胞应答,CD8+T细胞应答更为强烈.T细胞应答强度在男女间、不同年龄段问无差异.
作者:李青锋;毕雷;尚鹏程;陈莲;陈敏;蔡琳 刊期: 2011年第05期
[目的]建立同时测定大豆中苯达松、三氟羧草醚、氟磺胺草醚、苯草醚、甲羧除草醚、精恶唑禾草灵、除草醚、乙羧氟草醚、乙氧氟草醚9种二苯醚类除草剂多残留量的高效液相色谱分析方法.[方法]将样品中的二苯醚类除草剂用乙腈提取、凝胶色谱和Florisil固相萃取小柱净化后,经C8色谱柱分离,采用二极管阵列检测器检测.[结果]对样品的提取、净化及液相色谱的分离条件进行了优化.待测9种二苯醚类除草剂在0.10~10.0mg/L质量浓度范围内呈良好的线性关系,相关系数:r=0.997 1~0.9998,方法的精密度RSD为1.49%~4.65%,在0.05~0.5 mg/kg的添加水平范围内,加标回收率为75.4%~101.9%,方法的检出限(S/N=3)为6.9~36 μg/kg.同时对待测除草剂的液相色谱-质谱确证实验进行了研究.[结论]所建立的方法简便、快速,适用于大豆中9种二苯醚类除草剂残留量的同时测定.
作者:欧阳华学;黎源倩;肖全伟 刊期: 2011年第05期
[目的]了解河南省医护人员参加体育锻炼的现状及影响因素.[方法]采用自行设计参加体育锻炼的现状及影响因素的问卷进行调查,数据经SPSS 10.0统计软件处理.[结果]大多数医护人员对体育锻炼认知态度积极,但锻炼行为滞后,不同年龄段的医护人员在参加体育锻炼的频率、时间、经历、负荷方面存在显著性差异(P<0.001).[结论]医护人员参加体育锻炼的目的明确,参与率偏低,存在工作量大、精神压力大的现象;体育锻炼场地、器材短缺,无人指导;医院应采取各种预防干预措施,提高医护人员的生活质量.
作者:江洪 刊期: 2011年第05期
[目的]通过上呼吸道三维立体的腔道模型,进行手术前、后的流体力学分析,从通气功能上评估多平面联合上呼吸道一期成形术对于Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )治疗的效果和意义.[方法]利用三维重建软件Amira,根据36例Ⅳ型OSAHS患者CT检查所获得手术前、后三维重建测量数据的平均值,在几何图形软件Gambit中以有限积分法建立出上呼吸道立体几何近似模型.分别对上呼吸道一期成形术手术后、仅鼻腔手术后以及仅悬雍垂腭咽成形术后3种流场,以流体力学软件Fluent进行分析.[结果]上呼吸道一期成形术改善流场为明显,其次为仅鼻腔手术.[结论]鼻腔通气功能状况非常大程度地影响整个上呼吸道气流性状,是诱发鼻咽部甚至口咽部湍流发生的重要因素之一.上呼吸道一期成形术对于IV型OSAHS患者,具有良好疗效.
作者:王凯;董明敏 刊期: 2011年第05期
[目的]建立HPLC测定罗汉果药材中罗汉果甜苷含量的方法.[方法]采用高效液相色谱法,色谱柱:DIKMA Diamomsil(TM)C18(4.6 mm x 250 mm,5μm),流动相:乙腈-水,流速:1.0 ml·min-1,检测波长:203nm;柱温25℃.[结果]罗汉果甜苷V线性范围为1.96~11.76μg,平均回收率为102.35%(RSD:1.65%,n=6).[结论]所建立的方法简便可靠、快速、重现性好,结果稳定,回收率良好,可用于测定罗汉果中罗汉果甜苷V的含量.
作者:周小雷;王硕;陈路;袁经权;莫长明;马小军;缪剑华 刊期: 2011年第05期
[目的]了解男男性行为人群艾滋病病毒、梅毒感染率,分析其影响因素,为开展针对性艾滋病防治措施提供建议.[方法]通过滚雪球的方法招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒、梅毒、丙肝检测.数据经双录入核对后采用SPSS13.0进行统计分析.[结果]共招募调查对象1166例,其艾滋病防治知识知晓率为91.3%,近1次与男性发生肛交时安全套使用率为64.9%,近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例为37.3%.艾滋病病毒、梅毒、丙肝感染率分别为14.8%、8.7%、2.5%.多因素回归分析结果提示,艾滋病病毒感染影响因素有年龄(30岁及以上:OR=2.1)、户籍(本市其他地区:OR=2.1,外省:OR=2.0),梅毒感染(OR=5.4),梅毒感染的影响因素有性伴个数(35个性伴:OR=2.0 )、付钱获得同性性行为(OR=2.9)和HIV感染(OR=5.1).[结论]男男性行为人群保护性肛交性行为比例低,HIV流行形势严峻,急需推广针对性干预措施.
作者:周超;丁贤彬;冯连贵;郭晓嘉;韩梅;徐世明;欧阳琳;凌华;徐静 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨经髂腹股沟入路重建钢板固定治疗骨盆骨折的临床疗效.[方法]选取某院自2005年1月~2010年10月治疗的98例不稳定骨盆骨折患者,根据患者意愿随机分为两组,经髂腹股沟入路切开复位内固定术组(50例)为治疗组,外固定手术组(48例)为对照组,术后所有患者均随访6~40个月直至骨折愈合,观察骨折愈合的情况,进行疗效比较分析.[结果]术后经6~40个月的跟踪随访,所有患者均无感染及血管神经损伤等手术并发症,根据Majeed骨盆骨折评价标准.治疗组疗效优30例,良16例,可2例,差2例.总优良率为92.00%;对照组48例患者中优23例,良14例,可7例,差4例,总优良率为77.08%,两者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]经髂腹股沟入路重建钢板固定治疗骨盆骨折,复位更加直观,手术过程中患者无须变换体位,方便手术操作,避免了医源性损伤,对骨盆的稳定性恢复效果好,致残率低,有重要的临床应用价值.
作者:李强;谢鸣;杨彬 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨丹参对严重烧伤后重要脏器功能的治疗、促进创面愈合的临床疗效.[方法]选取2006年12月~2010年5月住院的74例重度烧伤病人,采用随机对照方法分为丹参治疗组(37例)和对照组(37例),治疗组应用注射用丹参冻干20 mg/kg静滴,观察用药后5 d、10 d血常规、肝功能、肾功能和心肌酶谱、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平,器官功能不全(OD)的发生率及病死率及平均愈合时间(d),并统计学分析.[结果]d 5治疗组与对照组的各项检验指标改善有差异,P<0.05;d 10部分检验指标改善有明显差异;治疗组5例出现OD,对照组10例死亡1例.[结论]注射用丹参冻干药用有活血化瘀的功效;烧伤早期大剂量使用可明显改善重要脏器的微循环,减轻缺血再灌注损伤,有效支持和保护重要脏器功能,能有效防止OD的发生、发展.
作者:黄震亚;陈天鹏;梁宇;陈子翔;解放军 刊期: 2011年第05期
[目的]用琼脂糖凝胶电泳系统来探讨溶血因素对血清蛋白电泳结果的影响以及不同程度溶血对结果的影响.[方法]在Sebia电泳仪上分别测定无溶血血清和溶血血清的血清蛋白含量,对结果进行统计学分析.[结果]血红蛋白迁移到Alpha-2球蛋白和Beta球蛋白区带间,血红蛋白含量≥0.16 g/L时,Alpha-2+Beta区带百分比增加,P<0.05,测定结果有显著性差异,血红蛋白含量≤0.08g/L时,P>0.05,测定结果差异无统计学意义.[结论]溶血可导致电泳中血清蛋白含量的改变,且随溶血程度的增加,对结果影响加剧,溶血标本不应用于血清蛋白电泳.
作者:梁惠强;牛映红;梁佩婵 刊期: 2011年第05期