江洪
[目的]探讨丹参对严重烧伤后重要脏器功能的治疗、促进创面愈合的临床疗效.[方法]选取2006年12月～2010年5月住院的74例重度烧伤病人,采用随机对照方法分为丹参治疗组(37例)和对照组(37例),治疗组应用注射用丹参冻干20 mg/kg静滴,观察用药后5 d、10 d血常规、肝功能、肾功能和心肌酶谱、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平,器官功能不全(OD)的发生率及病死率及平均愈合时间(d),并统计学分析.[结果]d 5治疗组与对照组的各项检验指标改善有差异,P＜0.05;d 10部分检验指标改善有明显差异;治疗组5例出现OD,对照组10例死亡1例.[结论]注射用丹参冻干药用有活血化瘀的功效;烧伤早期大剂量使用可明显改善重要脏器的微循环,减轻缺血再灌注损伤,有效支持和保护重要脏器功能,能有效防止OD的发生、发展.
作者：黄震亚；陈天鹏；梁宇；陈子翔；解放军 刊期： 2011年第05期
[目的]估计重庆市尘肺患者疾病负担,探讨预防尘肺的经济效益和社会效益.[方法]收集重庆市职业病诊断机构确诊的600例尘肺病的有关资料以及2007年尘肺患者的死因资料,对其中的180例确诊患者进行问卷调查.使用伤残调整寿命年(DALY)全面衡量尘肺患者的疾病负担.[结果]重庆市2007年因尘肺损失的健康寿命年为8825.85年,其中因伤残损失的健康寿命年为6134.40年,占69.50%,因死亡损失的健康寿命报失年为2691.45年,占30.50%;尘肺疾病经济负担为6570.92万元,其中直接经济损失为1247.50万元,占18.99%,间接经济损失为5323.42万元,占81.01%.[结论]采取防尘措施预防尘肺发病是减少其疾病负担的关键.
作者：叶孟良；王永义；王润华 刊期： 2011年第05期
[目的]了解近年上海市天平社区恶性肿瘤发病率及发病趋势,对社区恶性肿瘤防治工作提出建议.[方法]对2000～2008年天平社区户籍人口恶性肿瘤发病资料,用Excel建立数据库,运用SPSS软件进行统计分析.[结果]2000～2008年天平社区恶性肿瘤发病呈上升趋势,发病率随年龄增长而上升,肺癌发病率居首位,其次为胃癌、乳腺癌.[结论]恶性肿瘤是危害社区居民健康的主要疾病,应发挥社区卫生服务中心的功能,做好肿瘤防治工作.
作者：张贤；张克虹；杨骏；竺琼；卢燕 刊期： 2011年第05期
[目的]建立同时测定大豆中苯达松、三氟羧草醚、氟磺胺草醚、苯草醚、甲羧除草醚、精恶唑禾草灵、除草醚、乙羧氟草醚、乙氧氟草醚9种二苯醚类除草剂多残留量的高效液相色谱分析方法.[方法]将样品中的二苯醚类除草剂用乙腈提取、凝胶色谱和Florisil固相萃取小柱净化后,经C8色谱柱分离,采用二极管阵列检测器检测.[结果]对样品的提取、净化及液相色谱的分离条件进行了优化.待测9种二苯醚类除草剂在0.10～10.0mg/L质量浓度范围内呈良好的线性关系,相关系数:r=0.997 1～0.9998,方法的精密度RSD为1.49%～4.65%,在0.05～0.5 mg/kg的添加水平范围内,加标回收率为75.4%～101.9%,方法的检出限(S/N=3)为6.9～36 μg/kg.同时对待测除草剂的液相色谱-质谱确证实验进行了研究.[结论]所建立的方法简便、快速,适用于大豆中9种二苯醚类除草剂残留量的同时测定.
作者：欧阳华学；黎源倩；肖全伟 刊期： 2011年第05期
[目的]了解不育精液的异常构成.[方法]严格按＜WTO人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册＞对713例精液进行常规检测.[结果]检测713例精液标本中,正常精液228例,占31.98%.精液异常692例,其中弱精子症154例,占21.60%;少精子症120例,占16.83%;精子活率异常78例,占10.93%;精液延迟液化54例,占7.57%;少精液症32例,占4.49%;无精子症28例,占 3.93%;畸形精子症25例,占3.51%;pH＜7.215例.占2.10%.[结论]精液异常是导致男性不育的重要原因.
作者：李雪兰；周淑贤；钟晓敏 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨Child-Pugh C级伴有肝炎肝硬化的肝癌患者行肝癌切除术的可行性和减少手术死亡率的方法.[方法]以Child-Pugh A级和B级为对照,对某院2004～2009年收治的20例行肝癌切除术的Child-Pugh C级伴有肝炎肝硬化的肝癌患者进行回顾性分析.[结果]两组术中出血量、手术时间、并发症发生率和手术死亡率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]通过选择合理术式,术中控制大出血,加强围手术期治疗,可明显增加手术可行性,大大减少手术死亡率.
作者：易永祥；胡亮；刘俊卯；陈昌浩 刊期： 2011年第05期
[目的]以C反应蛋白观察指标,探讨炎症反应在高血压发生、发展的作用及相互关系.[方法]按入选标准纳入高血压患者64人入试验组.门诊就诊的正常患者30人入对照组.将高血压组分为两个亚组:A组(无左室肥厚)37例,男21例,女16例;B组(伴左室肥厚)27例,男17例,女10例.比较试验组、对照组以及试验组各亚组问C反应蛋白水平差异.[结果]高血压两个亚组血清hsCRP浓度显著高于对照组(P＜0.05);B组(伴左室肥厚)hsCRP浓度比A组(无左室肥厚)组高(P＜0.05);血浆CRP水平与个体平均动脉压显著相关(P＜0.01),血浆CRP水平越高,个体的血压值也越高.[结论]炎症在高血压的发生、维持与复发过程中起到了重要作用,CRP水平可以作为高血压病情评估的一个重要指标.
作者：余灵燕；何晓薇 刊期： 2011年第05期
[目的]分析报道大地震对SD大鼠生殖过程的影响,并探讨其可能的影响机制.[方法]试验选用SPF级成年健康SD大鼠,每天16～18时将雌雄大鼠按1∶1比例合笼过夜,d 2早晨8～10时将雌雄大鼠分开,通过观察阴栓判断雌鼠是否交配,解剖20 d龄孕鼠观察地震前后动物的受孕率、胎儿生长发育情况等指标.[结果]试验期间大鼠一般状况良好,与本实验室历史数据相比,动物交配率、受孕率差异有统计学意义(P＜0.05).对雌鼠、胎鼠外观和生长发育的影响差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]地震对大鼠交配率、受孕率有明显影响,但对胎儿生长发育无明显影响.
作者：郭海东；潘黎；李子柯；韦娜；王汉蓉；文雯；李宏霞 刊期： 2011年第05期
[目的]了解急性髓细胞性白血病细胞患者TLR7、TLR9表达的差异,在肿瘤发生、发展中的作用和意义.[方法]抽取新鲜外周血3～5 ml,分离白血病细胞,用RT-PCR方法检测白血病肿瘤细胞TLR7和TLR9 mRNA表达水平.[结果]TLR7在急性髓细胞性白血病患者白血病细胞中表达水平低于正常对照;TLR9在急性髓细胞性白血病患者白血病细胞中表达水平与正常对照比较无差异.[结论]急性髓细胞性白血病细胞患者可表达TLR7、TLR9、但只有TLR7在急性髓细胞性白血病患者白血病细胞中的表达有所差异,提示TLR7在肿瘤的免疫逸逸中可能发挥一定的作用.
作者：刘增荣；许玉霞；杨婧；杨明辉；刘青松；刘剑平 刊期： 2011年第05期
[目的]了解2006～2009年十堰市狂犬病的流行特征,为十堰市防治狂犬病提供参考.[方法]对2006～2009年十堰市狂犬病病例个案调查资料进行整理分析.[结果]2006～2009年十堰市共报告34例狂犬病例,均死亡.患者均为犬伤,除1例散居儿童和2例为城镇中学生外,其余均为乡村成年农民;Ⅲ度伤24例,70.6%;以肢体伤为主,32例,94.1%,头面部受伤2例,5.9%;2例在乡镇卫生院进行冲洗和消毒,其余均未进行伤口处理;仅2例注射狂犬疫苗;所有病例均未使用抗狂犬病毒血清或杭狂犬免疫球蛋白.[结论]加强狂犬病综合防控措施,提高农民对狂犬病危害的认识,提高咬伤后及时规范处理伤口、全程足量接种狂犬疫苗、Ⅲ度伤注射狂犬免疫球蛋白等行为比例,并将狂犬病防治纳入新农村合作医疗报销范围等,是防控狂犬病的重要策略.
作者：熊晓红；沈红；肖德才 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨一般孕妇群体孕早期先天性心脏病(CHD)相关环境因素的发生变化规律,为CHD病因预防提供科学依据.[方法]问卷调查2007年12月～2008年12月在广西贵港市3所医院进行常规孕检的2335名孕妇孕早期CHD危险因素的发生情况.分析危险因素在孕早期1～12孕周发生率的变化规律.[结果]先兆流产、饮酒、新发疾病、服用药物、药物静脉点滴、感冒在第5～10孕周处于较高暴露水平,这些因素在孕早期中发生率呈现的变化规律为一般随着孕周的增加而上升,至第4孕周上升速度加快,除感冒外,发生率在第5～7孕周达到高峰后,呈现下降的趋势.感冒发生率在第4孕周加速上升后,在此后的孕周中仍保持在较高水平.[结论]一般孕妇群体在孕早期中CHD相关环境因素发生存在一定的变化规律,开展CHD预防工作应掌握不同危险因素的发生变化规律,采取有针对性的干预措施进行.
作者：钟秋安；仇小强；邓莹莹；柏桦 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨脑出血患者细胞因子IL-6、TNF-α含量与病情严重度及预后的关系.[方法]将2006年10月1日～2007年12月31日起病24 h内收住某院确诊为脑出血患者226例分为死亡组(165例)和生存组(61例),分析比较两组患者细胞因子IL-6、TNF-α的差异及细胞因子异常与病情严重度(APACHEⅡ评分)的关系.[结果](1)死亡组患者细胞因子IL-6含量明显高干存活组(P＜0.01),TNF-α含量也明显高于生存组(P＜0.05).(2)IL-6、TNF-α含量升高患者的APACHEⅡ评分也明显增高(P＜0.05).[结论]细胞因子IL-6、TNF-α含量的检测对判断脑出血患者的预后及评估病情严重度有一定指导意义.
作者：黄樱；刘铮；钟善全 刊期： 2011年第05期
[目的]从农村社区的角度(流出地),评估当前流动人口艾滋病防治工作的整体效果.[方法]采用现场调查方法,在流出地选择返乡流动人口450人,利用自制问卷调查了解其接受干预情况及艾滋病认知水平、态度和行为现状.[结果]57.5%的调查对象在流入地接受过艾滋病健康教育且艾滋病认知水平明显提高,但安全套经常使用率仅为9.7%,高危行为发生率达到24.8%;女性人群、文化程度偏低、年龄偏大者接受干预的机会少;与未干预组比较,干预能明显提高流动人口对艾滋病传播途径(OR=2.07,P＜0.01)和相关知识(OR=2.01,P＜0.01)的掌握,但对艾滋病高危行为态度、安全套使用率以及高危行为的发生没有明显改变作用.[结论]目前流动人口的艾滋病干预工作开展力度大,但针对性、合理性和效率有待调整.
作者：田小兵；姜晶梅；张孔来；吴汉奇；韩伟 刊期： 2011年第05期
[目的]了解甲型H1N1流感病人抗流感病毒T细胞应答特征.[方法]分别在入院d 1、d 2和d 4,采用流式细胞术检测31例流感病人外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞的数量,并计算CD4/CD8比值.同时检测30例健康对照者.[结果]30例健康对照者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值分别(1410±438)个细胞/μl、(880±275)个细胞/μl、(490±252)个细胞/μl和(1.72±0.60).入院d l,流感病人CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值分别为(1099±519)个细胞/μl、(583±280)个细胞/μl、(415±222)个细胞/μl和(1.64±0.70),CD3+T细胞和CD4+T细胞显著低于对照组(P＜0.05);d 2分别为(1628±735)个细胞/μ1、(886±374)个细胞/μl、(624±357)个细胞/μl和(1.65±0.73),与对照组差异无统计学意义,但都显著高于入院d 1;d 4分别为(1690±613)个细胞/μl、(914±255)个细胞/μl、(646±252)个细胞/μl和(1.57±0.64),CD3+T细胞和CD8+T细胞数量显著高于对照组.不同年龄段的流感病人及男女间CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值无显著性差异.[结论]在病毒感染初期T细胞亚群的数量短暂下降,紧接着快速增殖反应.甲型H1N1流感病毒新亚型毒株抗原能诱导机体产生T细胞应答,CD8+T细胞应答更为强烈.T细胞应答强度在男女间、不同年龄段问无差异.
作者：李青锋；毕雷；尚鹏程；陈莲；陈敏；蔡琳 刊期： 2011年第05期
[目的]了解庐州市龙马潭区土源性线虫流行现状,为制定防治策略和评价防治效果提供科学依据.[方法]按东南西北中5个方位各抽取1个行政村一定数量的家庭为观察对象,采用Kato-Katz法检查粪便中土源性线虫卵;透明胶纸肛拭法查12岁以下儿童蛲虫卵.[结果]粪检602人,总感染率为30.90%.其中:钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫感染率分别为22.43%、11.30%、0.50%、3.77%.感染2种虫者占12.90%;中重度感染者占12.63%;中老年农民感染率高.[结论]龙马潭区土源性线虫感染率比全国第二次人体重要寄生虫病现状调查结果高57.98%,比四川省第二次肠道蠕虫感染现状调查结果低21.97%,为土源性线虫中度流行区.其中钩虫感染率明显高于全国和四川省调查结果.环境污染严重,不良的生产生活习惯是土源性线虫流行的主要原因.
作者：常豫红；雷启云 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨社区老年人群中轻度认知障碍(mild cognitive impairment MCI)的认知功能损伤与其危险因素之间的关系,以便为该人群制定防治措施提供依据.[方法]对1420名大同市矿区60岁～老年人进行问卷调查,调查内容包括一般情况、认知功能.共调查1420人,从中筛出MCI患者82人进行认知功能测查,采用SPSS11.0统计软件对资料进行典型相关分析.[结果]第一、二对典型变量的相关性有统计学意义.第一、二对典型相关系数分别为0.712、0.651累计贡献率分别达到0.6658和0.5323;第一对典型变量主要表现为文化程度与图片排列之间呈正相关关系,年龄、吸烟分别与算术、图片排列之间呈负相关关系.第二对典型变量主要表现为婚姻与数字广度、填图、情景记忆之间呈正相关关系.[结论]文化程度越高、图片排列得分越高;年龄越大、吸烟水平越高者算术、图片排列测验得分越低,不再婚者数字广度、填图、情景记忆得分低.在制定MCI预防措施时应考虑不同认知损伤表现,以有效的缓解认知损伤恶化.
作者：薛志林；曲成毅；冯玉荣；段爱旭 刊期： 2011年第05期
近来有越来越多的证据表明传统的右室心尖部起搏对心脏有着不利的影响,用其他部位来替代心尖起搏已经成为研究的热点,其中研究多的是右室问隔部起搏.现综述右室间隔部起搏的优点和右室间隔部的解剖结构及具体起搏部位,电极的定位方法等,为今后的临床工作提供一点帮助.
作者：王军；姚远；李天发 刊期： 2011年第05期
[目的]了解河南省医护人员参加体育锻炼的现状及影响因素.[方法]采用自行设计参加体育锻炼的现状及影响因素的问卷进行调查,数据经SPSS 10.0统计软件处理.[结果]大多数医护人员对体育锻炼认知态度积极,但锻炼行为滞后,不同年龄段的医护人员在参加体育锻炼的频率、时间、经历、负荷方面存在显著性差异(P＜0.001).[结论]医护人员参加体育锻炼的目的明确,参与率偏低,存在工作量大、精神压力大的现象;体育锻炼场地、器材短缺,无人指导;医院应采取各种预防干预措施,提高医护人员的生活质量.
作者：江洪 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )与高血压、冠心病的关系.[方法]选择232老年鼾症患者进行多导睡眠仪检查.根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间血氧饱和度(SaO2)分为单纯性鼾症组、轻、中和重度OSAHS组,分析OSAHS与并发高血压、冠心病相关性.[结果]OSAHS组164例,并发心血管疾病92例(56.10%),其中高血压病52例(31.71%),冠心病39例(23.78%).单纯鼾症组68例并发心血管疾病10例(14.71%),高血压病6例(8.83%),冠心病4例(5.89%),OSAHS组并发高血压、冠心病发生率显著高于单纯鼾症组,差异有统计学意义(P＜0.05).OSAHS组晨间收缩压、舒张压高于单纯鼾症组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]OSAHS在老年人发病率较高,与心血管疾病的发生密切相关,应引起临床重视.
作者：白晓芳 刊期： 2011年第05期
[目的]通过监测外科手术、创伤病人入ICU时的降钙素原(PCT)水平,评估PCT对外科手术、创伤病人院内感染的预测作用.[方法]纳入年龄大于18岁、创伤或手术后需要进入ICU监护的病人73例.监测PCT水平及院内感染情况.[结果]PCT≥0.05 ng/ml预测外科术后、创伤病人院内感染的敏感度为100%,特异度37.5%,准确度71.2%,阳性预测值32.7%,阴性预测值100%,阳性似然比1.60,阴性似然比为0.PCT≥0.25 ng/ml预测外科术后、创伤病人院内感染的敏感度为37.5%,特异度97.0%,准确度64.4%,阳性预测值93.8%,阴性预测值56.1%,阳性似然比12.5,阴性似然比为0.64.入ICU的PCT值预测外科术后、创伤病人院内感染的ROC曲线下面积为0.893.[结论]对创伤及外科手术后病人进行PCT监测,有助于早期发现院内感染高危病人,可指导临床抗生素治疗.
作者：文舜康；陈怀生；温隽珉；张华东；洪澄英 刊期： 2011年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
