王敏；于作芳；张桂荣；李彬彬；高伟
[目的]了解南京市中学生抑郁障碍的现状及相关影响因素.[方法]采取整群抽样方法,随机抽取南京地区5个学校53个班级2202名在校中学生进行抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)问卷调查.[结果]实际调查2160名中学生,调查率98.1%.SDS抑郁自评量表总粗分(X)为38.71士7.82、标准总分(Y)为48.51±9.77.2160名中学生中检出抑郁症状951人,检出率为44.0%.其中轻度抑郁人640(29.6%)、中度抑郁274人(12.7%),重度抑郁37人(1.7%).经多因素Logistic回归分析,学习成绩、中等强度活动频次、睡眠时问、与家人朋友相处、与同学相处、经常去网吧与抑郁症有关联,差异有统计学意义.[结论]南京中学生抑郁症的比例较高,应当引起卫生官员和教育工作者的高度关注.
作者：洪忻；李解权；梁亚琼；王志勇；杨华凤；徐斐 刊期： 2011年第05期
[目的]通过上呼吸道三维立体的腔道模型,进行手术前、后的流体力学分析,从通气功能上评估多平面联合上呼吸道一期成形术对于Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )治疗的效果和意义.[方法]利用三维重建软件Amira,根据36例Ⅳ型OSAHS患者CT检查所获得手术前、后三维重建测量数据的平均值,在几何图形软件Gambit中以有限积分法建立出上呼吸道立体几何近似模型.分别对上呼吸道一期成形术手术后、仅鼻腔手术后以及仅悬雍垂腭咽成形术后3种流场,以流体力学软件Fluent进行分析.[结果]上呼吸道一期成形术改善流场为明显,其次为仅鼻腔手术.[结论]鼻腔通气功能状况非常大程度地影响整个上呼吸道气流性状,是诱发鼻咽部甚至口咽部湍流发生的重要因素之一.上呼吸道一期成形术对于IV型OSAHS患者,具有良好疗效.
作者：王凯；董明敏 刊期： 2011年第05期
[目的]以C反应蛋白观察指标,探讨炎症反应在高血压发生、发展的作用及相互关系.[方法]按入选标准纳入高血压患者64人入试验组.门诊就诊的正常患者30人入对照组.将高血压组分为两个亚组:A组(无左室肥厚)37例,男21例,女16例;B组(伴左室肥厚)27例,男17例,女10例.比较试验组、对照组以及试验组各亚组问C反应蛋白水平差异.[结果]高血压两个亚组血清hsCRP浓度显著高于对照组(P＜0.05);B组(伴左室肥厚)hsCRP浓度比A组(无左室肥厚)组高(P＜0.05);血浆CRP水平与个体平均动脉压显著相关(P＜0.01),血浆CRP水平越高,个体的血压值也越高.[结论]炎症在高血压的发生、维持与复发过程中起到了重要作用,CRP水平可以作为高血压病情评估的一个重要指标.
作者：余灵燕；何晓薇 刊期： 2011年第05期
[目的]了解柳州市青少年学生电子游戏依赖和网络成瘾的现状.[方法]采用分层整群随机抽样方法,抽取柳州市17所大、中学校4000名学生,进行自填匿名问卷集体调查.[结果]大中学生使用率为91.36%,大中学生网络成瘾总报告率为11.33%,电子游戏依赖报告率为13.77%,不同类别学校、性别之问电子游戏依赖和网络成瘾行为有统计学意义.上网目的主要是聊天(64.14%)、多媒体娱乐(60.36%),浏览新闻(53.43%)、网络游戏(40.2%),查阅学习资料(36.87%).与一般网民相比,网络成瘾者上网主要目的为游戏和聊天的比例增加,而学习的比例减少.[结论]青少年是网络成瘾行为的高危人群,需要动员教育、卫生及相关部门,包括学生和家长共同参与开展于预活动.
作者：王萍；韦琳；覃彦香 刊期： 2011年第05期
[目的]分析河北省2005～2009年流行性脑脊髓膜炎(流脑)死亡病例,为预防控制流脑及临床诊断提供依据.[方法]对2005～2009年河北省流脑死亡病例开展流行病学、临床和实验室相关特征分析,并对不同年份流脑病例的临床诊断环节进行比较.[结果]河北省流脑死亡病例多发生于12月和1～5月占死亡病例总数的89.47%,且5岁以下儿童占76.30%,尤其是散居儿童,但无男女性别差异;地区差异较强;临床特征比较明显;实验室检测以A群较多,但C群有增加趋势;仅发生一起暴发疫情.[结论]河北省流脑报告病例发病率呈下降趋势,但病死率增加,死亡病例的平均诊断时间较长,未接种疫苗者多发,地域差异明显.上述特征可能与临床诊断不及时、疫苗接种率低和地域卫生习惯等有关.
作者：马洪生；孙印旗；刘洪斌；李月平；甄素娟；姜霞；钱振宇 刊期： 2011年第05期
[目的]了解2006～2009年十堰市狂犬病的流行特征,为十堰市防治狂犬病提供参考.[方法]对2006～2009年十堰市狂犬病病例个案调查资料进行整理分析.[结果]2006～2009年十堰市共报告34例狂犬病例,均死亡.患者均为犬伤,除1例散居儿童和2例为城镇中学生外,其余均为乡村成年农民;Ⅲ度伤24例,70.6%;以肢体伤为主,32例,94.1%,头面部受伤2例,5.9%;2例在乡镇卫生院进行冲洗和消毒,其余均未进行伤口处理;仅2例注射狂犬疫苗;所有病例均未使用抗狂犬病毒血清或杭狂犬免疫球蛋白.[结论]加强狂犬病综合防控措施,提高农民对狂犬病危害的认识,提高咬伤后及时规范处理伤口、全程足量接种狂犬疫苗、Ⅲ度伤注射狂犬免疫球蛋白等行为比例,并将狂犬病防治纳入新农村合作医疗报销范围等,是防控狂犬病的重要策略.
作者：熊晓红；沈红；肖德才 刊期： 2011年第05期
[目的]了解CETP基因TaqIB、1405V、D442G 3个突变位点多态性组合与海南汉族CHD的关系.[方法]应用等位基因特异性PCR技术,对334例海南汉族CHD患者及301例海南汉族正常对照组CETP基因多态位点进行检测,利用统计学方法分析3个位点多态性组合与CHD的关系.[结果]TaqIB、I405V、D442G多态位点分别可检测出B1B1、B1B2、B2B2 3种基因型,II、IV、VV 3种基因型和DD、DG 2种基因型.多态位点组合分析发现B1B1-IV-DD(x2=23.027,P＜0.01)和B1B2-Ⅱ-DD(x2=20.43,P＜0.01)在对照组出现的频率远高于病例组,而B1B1-Ⅱ-DG(x2=15.835,P＜0.01)、B1B1-VV-DG(x2=20.538,P＜0.01)、B1B1-IV-DG 3(P=0.02)和B1B2-VV-DG(x2=17.651,P＜0.01)4组基因型串联则在病例组中出现的频率远大于对照组.[结论]B1B1-IV-DD和B1B2-II-DD两组基因型串联可能对心血管具有保护作用,而B1B1-II-DG、B1B1-VV-DG、B1B2-VV-DG和B1B1-IV-DG 4组基因型串联可能会增加CHD几率.
作者：张云霞；云美玲；周代锋；蔡望伟；张勇；习隽丽；王镇 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨不同血液乙醇浓度对家兔脑基底动脉内皮细胞热休克蛋白70(HSP70)表达的影响.[方法]通过灌胃的方法建立血液乙醇浓度梯度的家兔动物模型,用气相色谱仪测定各灌胃量组血液乙醇浓度;通过免疫组化的方法检测脑基底动脉内皮细胞HSP70的表达.[结果]家兔灌酒后血液乙醇浓度持续增高,灌胃后1.5～2 h,血液乙醇浓度达到峰值;灌酒后血液乙醇浓度与灌酒量存在正相关关系.各酒精灌胃组脑基底动脉内皮细胞HSP70均有表达,且表达量随灌酒量的增加而增多,各组之间差异存在统计学意义(P＜0.05),[结论]家兔脑基底动脉内皮细胞的应激反应程度与血液乙醇浓度存在正相关关系(r=0.969,P＜0.05).
作者：张奎；廖志钢；刘莉；赵敏；喻安孝；余舰 刊期： 2011年第05期
[目的]比较不同手术体位安置时对经尿道前列腺电切术患者舒适度的影响.[方法]将我院2009年5月～2010年8月收治的96例经尿道前列腺电切术患者按照不同手术体位分为两组,对照组46例采用传统手术体位,观察组50例患者配合采用舒适体位,比较分析两组患者的术中生命体征及术后舒适度.[结果]观察组患者术中生命体征以及术后舒适度均明显优于对照组,组间差异均具有统计学意义(均P＜0.05).[结论]不同手术体位安置时对经尿道前列腺电切术患者舒适度的影响不同,临床上应该根据患者情况选择相对适合的手术体位,以更好地提高患者术后舒适度.
作者：黄萍 刊期： 2011年第05期
[目的]了解HIV高发区农民工艾滋病知识、态度及行为状况,为开展农民工预防艾滋病宣传教育提供科学依据.[方法]采取整群抽样方法抽取工地农民工进行面对面的问卷调查,所有资料经SPSS10.0软件进行统计分析.[结果]调查发现农民工对艾滋病防治知识知晓率均较低,为53.66%,对艾滋病的相关态度相对较差,获取艾滋病防治知识的途径主要是广播电视,医生咨询,同伴教育,报刊杂志,分别为68.15%,43.25%,41.15%,33.12%.经常使用安全套的人仅占16.54%,且有4.5%存在商业性行为.影响农民工了解艾滋病相关知识的因素有年龄、经济收入、婚姻状况和文化程度.[结论]HIV高发区农民工艾滋病防治知识缺乏,其中少数人的高危行为已经成为感染艾滋病的重要隐患.
作者：谭盛葵；仇小强；李胜联；郭振友；李士超；赵丹 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨冬虫夏草在危重症肠内营养中应用的效果.[方法]将58例危重症患者分为两组,试验组(30例)和对照组(28例),分别采用不同成分的肠内营养剂进行临床观察.两组患者于入院时和营养支持治疗14 d后,分别进行营养指标及免疫指标的比较,得出结论.[结果]统计分析显示冬虫夏草组优于能全力组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]冬虫夏草在危重症肠内营养中应用能改善患者的营养状况、增强重症患者的免疫力,有利于患者的康复.
作者：郝春艳；路燕燕 刊期： 2011年第05期
[目的]研究不同醉酒度浓香型白酒对小鼠肝损伤的影响.[方法]以48.0%乙醇溶液为对照,以一次性及连续4周的方式分别经口给予BALB/c小鼠两种不同醉酒度浓香型白酒,测定血中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG),肝中超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量,并进行病理组织学检查.[结果]连续灌胃4周后,与醉酒度高的酒样组相比,低醉酒度组小鼠TG和MDA含量低(P＜0.05),GSH含量高(P＜0.01);肝组织脂肪变性、炎症及纤维化无统计学意义(P＞0.05);一次性灌胃后各指标均未出现明显差异.[结论]低醉酒度浓香型白酒对小鼠酒精性肝损伤的程度低于高醉酒度浓香型白酒.
作者：彭彦卿；张梦妍；党好；许欣；齐亚娜；李春艳；饶家权；马斌；杜礼泉 刊期： 2011年第05期
[目的]了解近年上海市天平社区恶性肿瘤发病率及发病趋势,对社区恶性肿瘤防治工作提出建议.[方法]对2000～2008年天平社区户籍人口恶性肿瘤发病资料,用Excel建立数据库,运用SPSS软件进行统计分析.[结果]2000～2008年天平社区恶性肿瘤发病呈上升趋势,发病率随年龄增长而上升,肺癌发病率居首位,其次为胃癌、乳腺癌.[结论]恶性肿瘤是危害社区居民健康的主要疾病,应发挥社区卫生服务中心的功能,做好肿瘤防治工作.
作者：张贤；张克虹；杨骏；竺琼；卢燕 刊期： 2011年第05期
[目的]建立持久化学改进剂铱用于电热原子吸收光谱法测定血中痕量铅的方法.[方法]铱作持久改进剂处理石墨平台,血样经5%(V/V)硝酸沉淀蛋白质后,采用氯化钠基体匹配电热原子吸收光谱法进行测定.并考察了灰化温度、原子化温度及各项分析性能指标.[结果]样品加标回收率在95.9%～101.7%之间,相对标准偏差RSD值(n=7)在0.5%～2.2%之间,检出限为0.4 μg·L-1.[结论]该方法准确、灵敏、简便,完全符合痕量元素分析要求.
作者：张钦龙；高舸 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨脑出血患者细胞因子IL-6、TNF-α含量与病情严重度及预后的关系.[方法]将2006年10月1日～2007年12月31日起病24 h内收住某院确诊为脑出血患者226例分为死亡组(165例)和生存组(61例),分析比较两组患者细胞因子IL-6、TNF-α的差异及细胞因子异常与病情严重度(APACHEⅡ评分)的关系.[结果](1)死亡组患者细胞因子IL-6含量明显高干存活组(P＜0.01),TNF-α含量也明显高于生存组(P＜0.05).(2)IL-6、TNF-α含量升高患者的APACHEⅡ评分也明显增高(P＜0.05).[结论]细胞因子IL-6、TNF-α含量的检测对判断脑出血患者的预后及评估病情严重度有一定指导意义.
作者：黄樱；刘铮；钟善全 刊期： 2011年第05期
[目的]观察何首乌饮干预的衰老大鼠下颌下腺谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和过氧化脂质降解产物丙二醛(MDA)水平,探讨何首乌饮的抗衰老作用.[方法]用D-半乳糖制造衰老大鼠模型,何首乌饮的干预作用分治疗和预防两部分,观察下颌下腺GSH-PX和MDA改变.[结果]预防性实验部分GSH-PX水平以正常组高,模型组低,各预防组处于中间水平,其中PM组仅低于正常组,效果好(P＜0.01),MDA水平以模型组高,正常组低,各预防组处于中间水平,其中Pm仅高于正常组(P＜0.01).治疗性实验部分GSH-PX水平以阴性对照组高,S-R组低,各治疗组处于中间水平,其中TM组仅低于NC组(P＜0.01),MDA水平以S-R组高,NC组低,各治疗组处于中间水平,其中TM组仅高于NC组(P＜0.01).[结论]何首乌饮具有抗模型大鼠下颌下腺衰老的作用.
作者：葛志华；许倩；王春艳 刊期： 2011年第05期
[目的]建立HPLC测定罗汉果药材中罗汉果甜苷含量的方法.[方法]采用高效液相色谱法,色谱柱:DIKMA Diamomsil(TM)C18(4.6 mm x 250 mm,5μm),流动相:乙腈-水,流速:1.0 ml·min-1,检测波长:203nm;柱温25℃.[结果]罗汉果甜苷V线性范围为1.96～11.76μg,平均回收率为102.35%(RSD:1.65%,n=6).[结论]所建立的方法简便可靠、快速、重现性好,结果稳定,回收率良好,可用于测定罗汉果中罗汉果甜苷V的含量.
作者：周小雷；王硕；陈路；袁经权；莫长明；马小军；缪剑华 刊期： 2011年第05期
[目的]临床上各种疾病会导致肠黏膜屏障损伤并伴随大量的细菌易位发生.本实验拟使用发光细菌的小鼠活体成像技术,观察肠黏膜损伤状态下易位细菌的动态移位过程.[方法]构建重组荧光脂酶基因(LUX)的质粒pXen-1、pXen-18,转化大肠杆菌DH5a,筛选阳性细菌克隆,扩增培养后,定量(107)注射到肠黏膜屏障损伤模型小鼠肠腔不同部位内,利用生物发光活体成像技术进行细菌易位的病理生理观察研究.实验分为四组:小肠注射菌实验组和对照组、盲肠注射菌实验组和对照组.其中实验组为肠道缺血再灌注损伤,对照组无任何干预措施.[结果]发光细菌小鼠活体成像观察到,存在肠黏膜损伤的小鼠肠腔内的细菌数量及分布发生明显的改变,提示细菌易位在肠黏膜损伤时起着重要的病理生理作用.注入小肠内的发光细菌数量在试验过程中明显下降,提示小肠肠腔环境可以杀灭一定的细菌.[结论]生物发光活体成像技术,可以直观、可靠、敏感地观察肠道内细菌的存活状态,并可观察肠黏膜损伤状态下细菌易位的动态过程.该技术为肠黏膜屏障损伤细菌易位机制的研究提供了一个有力的工具.
作者：郭丹；柳欣欣；萧文泽；王彭；徐锡霞；刘玉琴 刊期： 2011年第05期
[目的]了解男男性行为人群艾滋病病毒、梅毒感染率,分析其影响因素,为开展针对性艾滋病防治措施提供建议.[方法]通过滚雪球的方法招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒、梅毒、丙肝检测.数据经双录入核对后采用SPSS13.0进行统计分析.[结果]共招募调查对象1166例,其艾滋病防治知识知晓率为91.3%,近1次与男性发生肛交时安全套使用率为64.9%,近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例为37.3%.艾滋病病毒、梅毒、丙肝感染率分别为14.8%、8.7%、2.5%.多因素回归分析结果提示,艾滋病病毒感染影响因素有年龄(30岁及以上:OR=2.1)、户籍(本市其他地区:OR=2.1,外省:OR=2.0),梅毒感染(OR=5.4),梅毒感染的影响因素有性伴个数(35个性伴:OR=2.0 )、付钱获得同性性行为(OR=2.9)和HIV感染(OR=5.1).[结论]男男性行为人群保护性肛交性行为比例低,HIV流行形势严峻,急需推广针对性干预措施.
作者：周超；丁贤彬；冯连贵；郭晓嘉；韩梅；徐世明；欧阳琳；凌华；徐静 刊期： 2011年第05期
[目的]通过监测外科手术、创伤病人入ICU时的降钙素原(PCT)水平,评估PCT对外科手术、创伤病人院内感染的预测作用.[方法]纳入年龄大于18岁、创伤或手术后需要进入ICU监护的病人73例.监测PCT水平及院内感染情况.[结果]PCT≥0.05 ng/ml预测外科术后、创伤病人院内感染的敏感度为100%,特异度37.5%,准确度71.2%,阳性预测值32.7%,阴性预测值100%,阳性似然比1.60,阴性似然比为0.PCT≥0.25 ng/ml预测外科术后、创伤病人院内感染的敏感度为37.5%,特异度97.0%,准确度64.4%,阳性预测值93.8%,阴性预测值56.1%,阳性似然比12.5,阴性似然比为0.64.入ICU的PCT值预测外科术后、创伤病人院内感染的ROC曲线下面积为0.893.[结论]对创伤及外科手术后病人进行PCT监测,有助于早期发现院内感染高危病人,可指导临床抗生素治疗.
作者：文舜康；陈怀生；温隽珉；张华东；洪澄英 刊期： 2011年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
