马洪生；孙印旗；刘洪斌；李月平；甄素娟；姜霞；钱振宇
[目的]了解川北高山地区妇女宫颈癌知识、态度和行为情况,为该地区开展宫颈癌健康教育和健康促进提供科学依据,以便有效得降低该地区宫颈癌的发病率和死亡率.[方法]采用整群抽样的方法,对四川省北部广元高山地区妇女进行问卷调查.调查内容主要包括:了解该地区妇女的一般情况、对宫颈癌知识的认知程度、对宫颈癌的态度及官颈癌的行为情况,对有效样本采用SPSS软件包进行统计分析.[结果]调查妇女文化程度以文盲和半文盲为主占86%;家庭年收入≤1万元占57.9%;初次性生活年龄≤20岁占47.7%;有2个及以上性伙伴占14.5%;初婚年龄≤20岁占17.8%;初次生育年龄1≤20岁占25.6%;两次生育间隔时间≤2年占30.4%;不知道宫颈癌常见症状占85.8%;不知道易导致宫颈癌的原因占85.7%;不知道人乳头瘤病毒(HPV)及其与宫颈癌关系占99.8%;认为早期宫颈癌不能治愈占40.7%;认为宫颈癌不能预防占 39.5%;不知道怎样预防宫颈癌占72.8%;不采用避孕套避孕占88.9%;从不进行妇科检查占42.8%;从未参加过宫颈癌筛查占90.2%,[结论]川北高山地区妇女缺乏宫颈癌相关知识,对待宫颈癌处于被动态度,无预防宫颈癌意识.因此在该地区宫颈癌防治工作中开展宫颈癌健康教育已迫在眉睫.
作者：王琪琳；李亚伦；杨开选；杨帆；杨晓清；罗彩霞；杨琴；方堃；杨堃；王红静 刊期： 2011年第05期
[目的]分析极低出生体重儿(VLBWI)罹患支气管肺发育不良(BPD)的高危因素.[方法]回顾性分析某院新生儿重症监护室近6年期间,出生体重≤1500 g,胎龄≤36周并且存活时间≥28 d的VLBWI 69例病史资料.比较27例BPD(BPD组)和42例非BPD(对照组)VLBWI胎龄、出生体重、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、机械通气时间、生后24～48 h液体摄取量、反复肺部感染情况.[结果]单因素分析显示,胎龄小、极低出生体重、NRDS、机械通气时间≥10 d、反复肺部感染是VLBWI罹患BPD的独立危险因素(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,胎龄是VLBWI罹患BPD的高危因素(OR=0.656,P=0.031).[结论]避免极低体重早产儿长时间机械通气和有效控制肺部感染是防治BPD的关键.
作者：邵予；祝万君；李有国 刊期： 2011年第05期
建立和完善一整套适合传染病流行特点的健康管理模式,可以为系统地探索切实可行的传染病监督管理体系提供理论和实际的指导.本文将健康管理理念融入手足口病的预防控制中,阐述健康教育在手足口病预防控制中运用的重点以及社区开展儿童健康管理的优势,从而能够有效的预防控制手足口病,降低手足口病的患病率和病死率.
作者：尹颖；卢建华；吴建国；张阅；金伟斌 刊期： 2011年第05期
[目的]评价经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出的疗效.[方法]于2005年1月～2009年12月纳入的120例腰椎间盘突出症患者,189个椎间盘采用经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,并对病人进行随访.[结果]随访6个月～5年时间,按照Herron评价标准,显效为87例,有效为26例,无效为7例,总有效率较大,达到94.2%,并未出现血肿,椎间盘感染,神经损伤及血管损伤等并发症.[结论]经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出有效率较高,因其安全,并发症少,病人痛苦小,可在临床上推广应用.
作者：鲜成树；王科学；吴勇刚；赖国维 刊期： 2011年第05期
[目的]临床上各种疾病会导致肠黏膜屏障损伤并伴随大量的细菌易位发生.本实验拟使用发光细菌的小鼠活体成像技术,观察肠黏膜损伤状态下易位细菌的动态移位过程.[方法]构建重组荧光脂酶基因(LUX)的质粒pXen-1、pXen-18,转化大肠杆菌DH5a,筛选阳性细菌克隆,扩增培养后,定量(107)注射到肠黏膜屏障损伤模型小鼠肠腔不同部位内,利用生物发光活体成像技术进行细菌易位的病理生理观察研究.实验分为四组:小肠注射菌实验组和对照组、盲肠注射菌实验组和对照组.其中实验组为肠道缺血再灌注损伤,对照组无任何干预措施.[结果]发光细菌小鼠活体成像观察到,存在肠黏膜损伤的小鼠肠腔内的细菌数量及分布发生明显的改变,提示细菌易位在肠黏膜损伤时起着重要的病理生理作用.注入小肠内的发光细菌数量在试验过程中明显下降,提示小肠肠腔环境可以杀灭一定的细菌.[结论]生物发光活体成像技术,可以直观、可靠、敏感地观察肠道内细菌的存活状态,并可观察肠黏膜损伤状态下细菌易位的动态过程.该技术为肠黏膜屏障损伤细菌易位机制的研究提供了一个有力的工具.
作者：郭丹；柳欣欣；萧文泽；王彭；徐锡霞；刘玉琴 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨低分子肝素与肝素钠在维持性血液透析患者治疗中血脂变化情况的比较.[方法]选取某院2008年7月～2010年6月透析患者60例作为研究对象,全部患者随机分为对照组(肝素组)30例和观察组30例(低分子肝素组),观察比较两组透析前后血脂变化,包括血清总胆固醉(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).[结果]两组患者透析后血脂水平较透析前均有所改善,且观察组患者透析后血清总胆固醇(TG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、改善较对照组更明显(P＜0.05).两组患者在透析器及管路方面凝血、透析后出血倾向方面有明显差异(P＜0.05).B组复用次数明显增多.[结论]低分子肝素在维持性血液透析患者中血脂变化较肝素明显.
作者：刘凌汐 刊期： 2011年第05期
[目的]建立同时测定大豆中苯达松、三氟羧草醚、氟磺胺草醚、苯草醚、甲羧除草醚、精恶唑禾草灵、除草醚、乙羧氟草醚、乙氧氟草醚9种二苯醚类除草剂多残留量的高效液相色谱分析方法.[方法]将样品中的二苯醚类除草剂用乙腈提取、凝胶色谱和Florisil固相萃取小柱净化后,经C8色谱柱分离,采用二极管阵列检测器检测.[结果]对样品的提取、净化及液相色谱的分离条件进行了优化.待测9种二苯醚类除草剂在0.10～10.0mg/L质量浓度范围内呈良好的线性关系,相关系数:r=0.997 1～0.9998,方法的精密度RSD为1.49%～4.65%,在0.05～0.5 mg/kg的添加水平范围内,加标回收率为75.4%～101.9%,方法的检出限(S/N=3)为6.9～36 μg/kg.同时对待测除草剂的液相色谱-质谱确证实验进行了研究.[结论]所建立的方法简便、快速,适用于大豆中9种二苯醚类除草剂残留量的同时测定.
作者：欧阳华学；黎源倩；肖全伟 刊期： 2011年第05期
[目的]估计重庆市尘肺患者疾病负担,探讨预防尘肺的经济效益和社会效益.[方法]收集重庆市职业病诊断机构确诊的600例尘肺病的有关资料以及2007年尘肺患者的死因资料,对其中的180例确诊患者进行问卷调查.使用伤残调整寿命年(DALY)全面衡量尘肺患者的疾病负担.[结果]重庆市2007年因尘肺损失的健康寿命年为8825.85年,其中因伤残损失的健康寿命年为6134.40年,占69.50%,因死亡损失的健康寿命报失年为2691.45年,占30.50%;尘肺疾病经济负担为6570.92万元,其中直接经济损失为1247.50万元,占18.99%,间接经济损失为5323.42万元,占81.01%.[结论]采取防尘措施预防尘肺发病是减少其疾病负担的关键.
作者：叶孟良；王永义；王润华 刊期： 2011年第05期
[目的]了解近年上海市天平社区恶性肿瘤发病率及发病趋势,对社区恶性肿瘤防治工作提出建议.[方法]对2000～2008年天平社区户籍人口恶性肿瘤发病资料,用Excel建立数据库,运用SPSS软件进行统计分析.[结果]2000～2008年天平社区恶性肿瘤发病呈上升趋势,发病率随年龄增长而上升,肺癌发病率居首位,其次为胃癌、乳腺癌.[结论]恶性肿瘤是危害社区居民健康的主要疾病,应发挥社区卫生服务中心的功能,做好肿瘤防治工作.
作者：张贤；张克虹；杨骏；竺琼；卢燕 刊期： 2011年第05期
[目的]了解河南省医护人员参加体育锻炼的现状及影响因素.[方法]采用自行设计参加体育锻炼的现状及影响因素的问卷进行调查,数据经SPSS 10.0统计软件处理.[结果]大多数医护人员对体育锻炼认知态度积极,但锻炼行为滞后,不同年龄段的医护人员在参加体育锻炼的频率、时间、经历、负荷方面存在显著性差异(P＜0.001).[结论]医护人员参加体育锻炼的目的明确,参与率偏低,存在工作量大、精神压力大的现象;体育锻炼场地、器材短缺,无人指导;医院应采取各种预防干预措施,提高医护人员的生活质量.
作者：江洪 刊期： 2011年第05期
[目的]分析河北省2005～2009年流行性脑脊髓膜炎(流脑)死亡病例,为预防控制流脑及临床诊断提供依据.[方法]对2005～2009年河北省流脑死亡病例开展流行病学、临床和实验室相关特征分析,并对不同年份流脑病例的临床诊断环节进行比较.[结果]河北省流脑死亡病例多发生于12月和1～5月占死亡病例总数的89.47%,且5岁以下儿童占76.30%,尤其是散居儿童,但无男女性别差异;地区差异较强;临床特征比较明显;实验室检测以A群较多,但C群有增加趋势;仅发生一起暴发疫情.[结论]河北省流脑报告病例发病率呈下降趋势,但病死率增加,死亡病例的平均诊断时间较长,未接种疫苗者多发,地域差异明显.上述特征可能与临床诊断不及时、疫苗接种率低和地域卫生习惯等有关.
作者：马洪生；孙印旗；刘洪斌；李月平；甄素娟；姜霞；钱振宇 刊期： 2011年第05期
[目的]了解唐山市丰南区医院高血压患者服药依从性及其影响因素.[方法]通过调查问卷了解高血压患者的一般情况、疾病特征、药物治疗情况及服药依从性.[结果]高血压患者的服药依从率为28.84%,低危险分级、无自觉症状、服用多种药物、服药次数增多和服药后出现副作用均会降低高血压患者的服药依从性.[结论]开展低危险分级和无症状高血压患者的服药依从性干预,简化药物治疗方案,告知患者可能出现的副作用,均有利于改替患者的服药依从性.
作者：唐永靖；陈颖；古燕；马希丹 刊期： 2011年第05期
[目的]了解甲型H1N1流感病人抗流感病毒T细胞应答特征.[方法]分别在入院d 1、d 2和d 4,采用流式细胞术检测31例流感病人外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞的数量,并计算CD4/CD8比值.同时检测30例健康对照者.[结果]30例健康对照者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值分别(1410±438)个细胞/μl、(880±275)个细胞/μl、(490±252)个细胞/μl和(1.72±0.60).入院d l,流感病人CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值分别为(1099±519)个细胞/μl、(583±280)个细胞/μl、(415±222)个细胞/μl和(1.64±0.70),CD3+T细胞和CD4+T细胞显著低于对照组(P＜0.05);d 2分别为(1628±735)个细胞/μ1、(886±374)个细胞/μl、(624±357)个细胞/μl和(1.65±0.73),与对照组差异无统计学意义,但都显著高于入院d 1;d 4分别为(1690±613)个细胞/μl、(914±255)个细胞/μl、(646±252)个细胞/μl和(1.57±0.64),CD3+T细胞和CD8+T细胞数量显著高于对照组.不同年龄段的流感病人及男女间CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值无显著性差异.[结论]在病毒感染初期T细胞亚群的数量短暂下降,紧接着快速增殖反应.甲型H1N1流感病毒新亚型毒株抗原能诱导机体产生T细胞应答,CD8+T细胞应答更为强烈.T细胞应答强度在男女间、不同年龄段问无差异.
作者：李青锋；毕雷；尚鹏程；陈莲；陈敏；蔡琳 刊期： 2011年第05期
[目的]以C反应蛋白观察指标,探讨炎症反应在高血压发生、发展的作用及相互关系.[方法]按入选标准纳入高血压患者64人入试验组.门诊就诊的正常患者30人入对照组.将高血压组分为两个亚组:A组(无左室肥厚)37例,男21例,女16例;B组(伴左室肥厚)27例,男17例,女10例.比较试验组、对照组以及试验组各亚组问C反应蛋白水平差异.[结果]高血压两个亚组血清hsCRP浓度显著高于对照组(P＜0.05);B组(伴左室肥厚)hsCRP浓度比A组(无左室肥厚)组高(P＜0.05);血浆CRP水平与个体平均动脉压显著相关(P＜0.01),血浆CRP水平越高,个体的血压值也越高.[结论]炎症在高血压的发生、维持与复发过程中起到了重要作用,CRP水平可以作为高血压病情评估的一个重要指标.
作者：余灵燕；何晓薇 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨分层次小组制管理在ICU护理工作中的建立与应用.[方法]将全科护士按年资梯度分成7个小组,相同年资水平的在一组,每个组由5～7名护士组成,每组随机抽出1位合成一个班,每个班均由不同年资的护士组成.[结果]体现层级管理,促进护士工作能动性,提高护理质量.[结论]设置分层次小组制护理管理工作,提高护士专业业务水平,保证了ICU护理工作质量,
作者：马静；陈燕春；陈倪；杨玲 刊期： 2011年第05期
[目的]摸清武汉市孕妇TOX感染率和TOX-IgM阳性孕妇异常妊娠状况,为预防和治疗孕妇TOX感染提供参考依据.[方法]取孕妇血清1 m1,用ELISA法检测血清中TOX-IgM和TOX-IgG,对TOX-IgM阳性孕妇和TOX-IgM阴性对照组孕妇妊娠状况和结局进行定期追踪,采用两组或多组比较x2检验进行统计分析.[结果]孕妇TOX-IgM阳性率为5.50%,早孕和中晚TOX-IgM阳性孕妇异常妊娠百分比显著高于对照组孕妇的百分比,在TOX感染引起的异常妊娠中,流产和晚期流产居首位,其次是胎死宫内,胎儿宫内发育迟缓排第3位,胎儿神经系统畸形排第4位,早产低.[结论]TOX感染可导致异常妊娠结局的发生,医疗保健机构要加强TOX防治知识的宣教,培养育龄期妇女良好生活和饮食习惯,针对孕妇感染特点,加强孕期各阶段的监测和防治工作,减少不良妊娠结局的发生,提高出生人口素质.
作者：索庆丽；刘胜武；姚婷 刊期： 2011年第05期
通过对国内外相关文献进行归纳、综合、分析,简单介绍体外膜肺氧合疗法(EMCO)成功案例、ECMO的原理和简要操作、ECMO治疗的适应症及禁忌症及ECMO的临床应用和主要并发症的处理.认为ECMO联合血液透析应用可提高呼吸衰竭合并循环衰竭的危重病患者的抢救率.
作者：梁军；庞晓军；杜正隆 刊期： 2011年第05期
[目的]了解男男性行为人群艾滋病病毒、梅毒感染率,分析其影响因素,为开展针对性艾滋病防治措施提供建议.[方法]通过滚雪球的方法招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒、梅毒、丙肝检测.数据经双录入核对后采用SPSS13.0进行统计分析.[结果]共招募调查对象1166例,其艾滋病防治知识知晓率为91.3%,近1次与男性发生肛交时安全套使用率为64.9%,近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例为37.3%.艾滋病病毒、梅毒、丙肝感染率分别为14.8%、8.7%、2.5%.多因素回归分析结果提示,艾滋病病毒感染影响因素有年龄(30岁及以上:OR=2.1)、户籍(本市其他地区:OR=2.1,外省:OR=2.0),梅毒感染(OR=5.4),梅毒感染的影响因素有性伴个数(35个性伴:OR=2.0 )、付钱获得同性性行为(OR=2.9)和HIV感染(OR=5.1).[结论]男男性行为人群保护性肛交性行为比例低,HIV流行形势严峻,急需推广针对性干预措施.
作者：周超；丁贤彬；冯连贵；郭晓嘉；韩梅；徐世明；欧阳琳；凌华；徐静 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨社区老年人群中轻度认知障碍(mild cognitive impairment MCI)的认知功能损伤与其危险因素之间的关系,以便为该人群制定防治措施提供依据.[方法]对1420名大同市矿区60岁～老年人进行问卷调查,调查内容包括一般情况、认知功能.共调查1420人,从中筛出MCI患者82人进行认知功能测查,采用SPSS11.0统计软件对资料进行典型相关分析.[结果]第一、二对典型变量的相关性有统计学意义.第一、二对典型相关系数分别为0.712、0.651累计贡献率分别达到0.6658和0.5323;第一对典型变量主要表现为文化程度与图片排列之间呈正相关关系,年龄、吸烟分别与算术、图片排列之间呈负相关关系.第二对典型变量主要表现为婚姻与数字广度、填图、情景记忆之间呈正相关关系.[结论]文化程度越高、图片排列得分越高;年龄越大、吸烟水平越高者算术、图片排列测验得分越低,不再婚者数字广度、填图、情景记忆得分低.在制定MCI预防措施时应考虑不同认知损伤表现,以有效的缓解认知损伤恶化.
作者：薛志林；曲成毅；冯玉荣；段爱旭 刊期： 2011年第05期
[目的]分析报道大地震对SD大鼠生殖过程的影响,并探讨其可能的影响机制.[方法]试验选用SPF级成年健康SD大鼠,每天16～18时将雌雄大鼠按1∶1比例合笼过夜,d 2早晨8～10时将雌雄大鼠分开,通过观察阴栓判断雌鼠是否交配,解剖20 d龄孕鼠观察地震前后动物的受孕率、胎儿生长发育情况等指标.[结果]试验期间大鼠一般状况良好,与本实验室历史数据相比,动物交配率、受孕率差异有统计学意义(P＜0.05).对雌鼠、胎鼠外观和生长发育的影响差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]地震对大鼠交配率、受孕率有明显影响,但对胎儿生长发育无明显影响.
作者：郭海东；潘黎；李子柯；韦娜；王汉蓉；文雯；李宏霞 刊期： 2011年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
