马静；陈燕春；陈倪；杨玲
[目的]评价亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与食管癌易感性的关系.[方法]检索CNKI、Pubmed、ScienceDirect、Springer Link等数据库,获得有关MTHFRC677T基因多态性与食管癌易感性的关系的文献,剔除不符合要求的文献,然后应用Meta分析软件RevMan 4.3对各研究原始数据进行统计处理,计算合并OR值及95%可信区间.[结果]按照纳入标准,共纳入系统评价的文献共有10个病例对照研究组,其中食管癌患者2162例,对照3114例,CT和TT基因型同CC基因型比较,OR值分别为1.47(95%CI:1.10～1.96)和1.60(95%CI:1.07～2.39),Z值分别为2.62和2.30,对应的P值分别为0.009和0.02.[结论]对目前相关研究结果的Meta分析显示,MTHFR C677T基因多态性与食管癌易感性之间存在相关,即携带MTHFR C677T杂合基因型(CT)及突变纯合基因型(TT)的个体发生食管癌的危险性较高.
作者：王国磊；闫明；巴玉峰；蒋庆峰；李印 刊期： 2011年第05期
建立和完善一整套适合传染病流行特点的健康管理模式,可以为系统地探索切实可行的传染病监督管理体系提供理论和实际的指导.本文将健康管理理念融入手足口病的预防控制中,阐述健康教育在手足口病预防控制中运用的重点以及社区开展儿童健康管理的优势,从而能够有效的预防控制手足口病,降低手足口病的患病率和病死率.
作者：尹颖；卢建华；吴建国；张阅；金伟斌 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨半乳凝素-9(Galectin-9)在大鼠肾移植免疫耐受中的作用及意义.[方法]建立大鼠同种肾移植模型,分为Lendviral-Galectin-9组、雷帕霉素组、对照组和Lentiviral组.lentiviral-Galectin-9组供肾移植前用含慢病毒lentiviral-Galectin-9的肾脏冷保存液经肾动脉灌注.分别观察肾功能测定、生存期,检测尿蛋白和血肌酐含量,移植肾病理检查并半定量评分,比较各组间的不同.[结果]Lentiviral-Galectin-9治疗组肾移植受体大鼠平均存活天数为30.2 d,与对照组的存活时间比较差异显著.Lentiviral-Galectin-9治疗组的移植肾功能基本保持稳定.脾细胞增殖反应显示:Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组对供体脾细胞的刺激增殖反应显著低于对照组和Lentiviral组,Lentivi-ral-Galectin-9组对供体脾细胞的刺激增殖反应显著低于和雷帕霉素组,差异均有统计学意义.Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组的尿蛋白水平明显低于对照组和Lentiviral组,差异均有统计学意义(P＜0.05);Lentiviral-Galectin-9组与雷帕霉素组差异有统计学意义(P＜0.05),对照组和Lentiviral组差异无统计学意义(P＞0.05).第6周和第12周时,Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组的血肌酐浓度明显低于对照组和Lentiviral组,差异均有统计学意义(P＜0.05);Lentiviral-Galectin-9组与雷帕霉素组差异有统计学意义(P＜0.05),对照组和Lentiviral组差异无统计学意义(P＞0.05).移植术后12周时,Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组大鼠移植肾组织的间质炎症和纤维化、血管内膜增厚、肾小球硬化和小管萎缩等慢性损害明显轻于对照组和Lentiviral组,Lentiviral-Galectin-9组损害轻于雷帕霉素组,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组和Lentiviral组差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]慢病毒lentiviral载体可成功介导Galectin-9基因对大鼠肾脏的转染,并对移植肾起免疫保护作用、延长移植肾的存活时间.
作者：李成文；王栩；高燕；黄黎；曹新梅 刊期： 2011年第05期
[目的]通过监测外科手术、创伤病人入ICU时的降钙素原(PCT)水平,评估PCT对外科手术、创伤病人院内感染的预测作用.[方法]纳入年龄大于18岁、创伤或手术后需要进入ICU监护的病人73例.监测PCT水平及院内感染情况.[结果]PCT≥0.05 ng/ml预测外科术后、创伤病人院内感染的敏感度为100%,特异度37.5%,准确度71.2%,阳性预测值32.7%,阴性预测值100%,阳性似然比1.60,阴性似然比为0.PCT≥0.25 ng/ml预测外科术后、创伤病人院内感染的敏感度为37.5%,特异度97.0%,准确度64.4%,阳性预测值93.8%,阴性预测值56.1%,阳性似然比12.5,阴性似然比为0.64.入ICU的PCT值预测外科术后、创伤病人院内感染的ROC曲线下面积为0.893.[结论]对创伤及外科手术后病人进行PCT监测,有助于早期发现院内感染高危病人,可指导临床抗生素治疗.
作者：文舜康；陈怀生；温隽珉；张华东；洪澄英 刊期： 2011年第05期
[目的]了解男男性行为人群艾滋病病毒、梅毒感染率,分析其影响因素,为开展针对性艾滋病防治措施提供建议.[方法]通过滚雪球的方法招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒、梅毒、丙肝检测.数据经双录入核对后采用SPSS13.0进行统计分析.[结果]共招募调查对象1166例,其艾滋病防治知识知晓率为91.3%,近1次与男性发生肛交时安全套使用率为64.9%,近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例为37.3%.艾滋病病毒、梅毒、丙肝感染率分别为14.8%、8.7%、2.5%.多因素回归分析结果提示,艾滋病病毒感染影响因素有年龄(30岁及以上:OR=2.1)、户籍(本市其他地区:OR=2.1,外省:OR=2.0),梅毒感染(OR=5.4),梅毒感染的影响因素有性伴个数(35个性伴:OR=2.0 )、付钱获得同性性行为(OR=2.9)和HIV感染(OR=5.1).[结论]男男性行为人群保护性肛交性行为比例低,HIV流行形势严峻,急需推广针对性干预措施.
作者：周超；丁贤彬；冯连贵；郭晓嘉；韩梅；徐世明；欧阳琳；凌华；徐静 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨Child-Pugh C级伴有肝炎肝硬化的肝癌患者行肝癌切除术的可行性和减少手术死亡率的方法.[方法]以Child-Pugh A级和B级为对照,对某院2004～2009年收治的20例行肝癌切除术的Child-Pugh C级伴有肝炎肝硬化的肝癌患者进行回顾性分析.[结果]两组术中出血量、手术时间、并发症发生率和手术死亡率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]通过选择合理术式,术中控制大出血,加强围手术期治疗,可明显增加手术可行性,大大减少手术死亡率.
作者：易永祥；胡亮；刘俊卯；陈昌浩 刊期： 2011年第05期
[目的]分析合肥市2008～2009年流行性乙型脑炎实验室检测结果,为预防控制乙脑等疾病提供科学依据.[方法]收集合肥市2008～2009年的乙型脑炎疑似病例526例,用ELISA法检测乙型脑炎特异性IgM抗体.[结果]共检出乙型脑炎IgM抗体阳性病例132例,年龄以1～12岁儿童居多,占总数的87.88%,男性明显高于女性;发病时间全部集中在7～9月份.[结论]除强化主动监测,加强小年龄组儿童的预防接种外,必须重视实验室监测,增强检测能力,以提高诊断的准确性.
作者：类延花；李长荣；黄泓滟；王海 刊期： 2011年第05期
[目的]分析河北省2005～2009年流行性脑脊髓膜炎(流脑)死亡病例,为预防控制流脑及临床诊断提供依据.[方法]对2005～2009年河北省流脑死亡病例开展流行病学、临床和实验室相关特征分析,并对不同年份流脑病例的临床诊断环节进行比较.[结果]河北省流脑死亡病例多发生于12月和1～5月占死亡病例总数的89.47%,且5岁以下儿童占76.30%,尤其是散居儿童,但无男女性别差异;地区差异较强;临床特征比较明显;实验室检测以A群较多,但C群有增加趋势;仅发生一起暴发疫情.[结论]河北省流脑报告病例发病率呈下降趋势,但病死率增加,死亡病例的平均诊断时间较长,未接种疫苗者多发,地域差异明显.上述特征可能与临床诊断不及时、疫苗接种率低和地域卫生习惯等有关.
作者：马洪生；孙印旗；刘洪斌；李月平；甄素娟；姜霞；钱振宇 刊期： 2011年第05期
[目的]从农村社区的角度(流出地),评估当前流动人口艾滋病防治工作的整体效果.[方法]采用现场调查方法,在流出地选择返乡流动人口450人,利用自制问卷调查了解其接受干预情况及艾滋病认知水平、态度和行为现状.[结果]57.5%的调查对象在流入地接受过艾滋病健康教育且艾滋病认知水平明显提高,但安全套经常使用率仅为9.7%,高危行为发生率达到24.8%;女性人群、文化程度偏低、年龄偏大者接受干预的机会少;与未干预组比较,干预能明显提高流动人口对艾滋病传播途径(OR=2.07,P＜0.01)和相关知识(OR=2.01,P＜0.01)的掌握,但对艾滋病高危行为态度、安全套使用率以及高危行为的发生没有明显改变作用.[结论]目前流动人口的艾滋病干预工作开展力度大,但针对性、合理性和效率有待调整.
作者：田小兵；姜晶梅；张孔来；吴汉奇；韩伟 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨低分子肝素与肝素钠在维持性血液透析患者治疗中血脂变化情况的比较.[方法]选取某院2008年7月～2010年6月透析患者60例作为研究对象,全部患者随机分为对照组(肝素组)30例和观察组30例(低分子肝素组),观察比较两组透析前后血脂变化,包括血清总胆固醉(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).[结果]两组患者透析后血脂水平较透析前均有所改善,且观察组患者透析后血清总胆固醇(TG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、改善较对照组更明显(P＜0.05).两组患者在透析器及管路方面凝血、透析后出血倾向方面有明显差异(P＜0.05).B组复用次数明显增多.[结论]低分子肝素在维持性血液透析患者中血脂变化较肝素明显.
作者：刘凌汐 刊期： 2011年第05期
[目的]用琼脂糖凝胶电泳系统来探讨溶血因素对血清蛋白电泳结果的影响以及不同程度溶血对结果的影响.[方法]在Sebia电泳仪上分别测定无溶血血清和溶血血清的血清蛋白含量,对结果进行统计学分析.[结果]血红蛋白迁移到Alpha-2球蛋白和Beta球蛋白区带间,血红蛋白含量≥0.16 g/L时,Alpha-2+Beta区带百分比增加,P＜0.05,测定结果有显著性差异,血红蛋白含量≤0.08g/L时,P＞0.05,测定结果差异无统计学意义.[结论]溶血可导致电泳中血清蛋白含量的改变,且随溶血程度的增加,对结果影响加剧,溶血标本不应用于血清蛋白电泳.
作者：梁惠强；牛映红；梁佩婵 刊期： 2011年第05期
[目的]研究不同醉酒度浓香型白酒对小鼠肝损伤的影响.[方法]以48.0%乙醇溶液为对照,以一次性及连续4周的方式分别经口给予BALB/c小鼠两种不同醉酒度浓香型白酒,测定血中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、甘油三酯(TG),肝中超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量,并进行病理组织学检查.[结果]连续灌胃4周后,与醉酒度高的酒样组相比,低醉酒度组小鼠TG和MDA含量低(P＜0.05),GSH含量高(P＜0.01);肝组织脂肪变性、炎症及纤维化无统计学意义(P＞0.05);一次性灌胃后各指标均未出现明显差异.[结论]低醉酒度浓香型白酒对小鼠酒精性肝损伤的程度低于高醉酒度浓香型白酒.
作者：彭彦卿；张梦妍；党好；许欣；齐亚娜；李春艳；饶家权；马斌；杜礼泉 刊期： 2011年第05期
[目的]建立HPLC测定罗汉果药材中罗汉果甜苷含量的方法.[方法]采用高效液相色谱法,色谱柱:DIKMA Diamomsil(TM)C18(4.6 mm x 250 mm,5μm),流动相:乙腈-水,流速:1.0 ml·min-1,检测波长:203nm;柱温25℃.[结果]罗汉果甜苷V线性范围为1.96～11.76μg,平均回收率为102.35%(RSD:1.65%,n=6).[结论]所建立的方法简便可靠、快速、重现性好,结果稳定,回收率良好,可用于测定罗汉果中罗汉果甜苷V的含量.
作者：周小雷；王硕；陈路；袁经权；莫长明；马小军；缪剑华 刊期： 2011年第05期
[目的]了解庐州市龙马潭区土源性线虫流行现状,为制定防治策略和评价防治效果提供科学依据.[方法]按东南西北中5个方位各抽取1个行政村一定数量的家庭为观察对象,采用Kato-Katz法检查粪便中土源性线虫卵;透明胶纸肛拭法查12岁以下儿童蛲虫卵.[结果]粪检602人,总感染率为30.90%.其中:钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫感染率分别为22.43%、11.30%、0.50%、3.77%.感染2种虫者占12.90%;中重度感染者占12.63%;中老年农民感染率高.[结论]龙马潭区土源性线虫感染率比全国第二次人体重要寄生虫病现状调查结果高57.98%,比四川省第二次肠道蠕虫感染现状调查结果低21.97%,为土源性线虫中度流行区.其中钩虫感染率明显高于全国和四川省调查结果.环境污染严重,不良的生产生活习惯是土源性线虫流行的主要原因.
作者：常豫红；雷启云 刊期： 2011年第05期
[目的]通过上呼吸道三维立体的腔道模型,进行手术前、后的流体力学分析,从通气功能上评估多平面联合上呼吸道一期成形术对于Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )治疗的效果和意义.[方法]利用三维重建软件Amira,根据36例Ⅳ型OSAHS患者CT检查所获得手术前、后三维重建测量数据的平均值,在几何图形软件Gambit中以有限积分法建立出上呼吸道立体几何近似模型.分别对上呼吸道一期成形术手术后、仅鼻腔手术后以及仅悬雍垂腭咽成形术后3种流场,以流体力学软件Fluent进行分析.[结果]上呼吸道一期成形术改善流场为明显,其次为仅鼻腔手术.[结论]鼻腔通气功能状况非常大程度地影响整个上呼吸道气流性状,是诱发鼻咽部甚至口咽部湍流发生的重要因素之一.上呼吸道一期成形术对于IV型OSAHS患者,具有良好疗效.
作者：王凯；董明敏 刊期： 2011年第05期
[目的]建立持久化学改进剂铱用于电热原子吸收光谱法测定血中痕量铅的方法.[方法]铱作持久改进剂处理石墨平台,血样经5%(V/V)硝酸沉淀蛋白质后,采用氯化钠基体匹配电热原子吸收光谱法进行测定.并考察了灰化温度、原子化温度及各项分析性能指标.[结果]样品加标回收率在95.9%～101.7%之间,相对标准偏差RSD值(n=7)在0.5%～2.2%之间,检出限为0.4 μg·L-1.[结论]该方法准确、灵敏、简便,完全符合痕量元素分析要求.
作者：张钦龙；高舸 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的同伴群与HIV感染的关系.[方法]采用横断面调查的方法,在四川省选择了宜宾市和泸州市各招募了15名在MSM人群中有良好关系的核心人物,通过限额同伴招募的方法在自己的MSM朋友中招募愿意参加调查的人作为调查对象,共招募405人,对每个调查对象进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、艾滋病知识和安全套使用自我效能、近2月与不同性伴的高危性行为状况、抑郁和焦虑心理症状评定,与此同时对调查对象进行HIV抗体检测.采用SPSS13.0软件对数据进行统计学分析.[结果]在HIV阳性者中,文化程度为高中及以下、有婚姻史和有工作所占的比例分别为74.2%、32.3%和83.9%,高于阴性者中相应的比例(52.9%、17.1%和64.4%);HIV阳性者中性取向为同性恋的占45.2%,低于HIV阴性者中同性恋所占的比例(67.1%),经x2检验,差异均有统计学意义;HIV阳性者及密切同伴群中近2个月有男性商业性伴的占24.8%,高于其他同伴群中有男性商业性伴者所占的比例(14.5%),近1次与男性发生商业性行为时不使用安全套的报告率为72.0%,高于其他同伴群的报告率(38.6%),经x2检验,差异有统计学意义;有2个及以上HIV阳性者的同伴组中近2个月有女性性伴和男性商业性伴的分别占23.3%和25.8%,均高于其他同伴组的比例(12.3%和13.3%),经x2检验,差异有统计学意义;有3个及以上HIV阳性者的同伴组中近2个月有女性性伴和男性商业性伴分别占26.7%和31.1%,均高于其他同伴组的比例(14.2%和15.3%),在与男性商业性伴、男性固定性伴和男性偶然性伴近一次发生性行为时,有3个及以上HIV阳性者的同伴组高危性行为的报告率分别为78.6%、84.6%和87.0%,高于其他同伴组的比例(43.6%、59.9%和53.2%),经x2检验,差异有统计学意义.[结论]中小城市MSM人群HIV传播特点可能与大城市有差别,MSM人群中不同亚群在HIV传播的作用可能不同.
作者：宇方；张洪波；王君；于飞；段毓雯；魏锁；佘敏 刊期： 2011年第05期
[目的]以C反应蛋白观察指标,探讨炎症反应在高血压发生、发展的作用及相互关系.[方法]按入选标准纳入高血压患者64人入试验组.门诊就诊的正常患者30人入对照组.将高血压组分为两个亚组:A组(无左室肥厚)37例,男21例,女16例;B组(伴左室肥厚)27例,男17例,女10例.比较试验组、对照组以及试验组各亚组问C反应蛋白水平差异.[结果]高血压两个亚组血清hsCRP浓度显著高于对照组(P＜0.05);B组(伴左室肥厚)hsCRP浓度比A组(无左室肥厚)组高(P＜0.05);血浆CRP水平与个体平均动脉压显著相关(P＜0.01),血浆CRP水平越高,个体的血压值也越高.[结论]炎症在高血压的发生、维持与复发过程中起到了重要作用,CRP水平可以作为高血压病情评估的一个重要指标.
作者：余灵燕；何晓薇 刊期： 2011年第05期
[目的]了解乡镇药品监督协管站建设与运行情况,促进其健康发展.[方法]以江西为例,采取随机抽样,对全省乡镇药品监督协管站进行调查.[结果]乡镇协管站建设情况良好,但硬件条件较差、制度执行欠坚决、激励机制不完善.[结论]应注意资源的整合和有效利用、加强内部工作机制、适时推动药品管理体制的改革.
作者：王力；陈和利；王军永；刘永忠 刊期： 2011年第05期
[目的]了解2006～2009年十堰市狂犬病的流行特征,为十堰市防治狂犬病提供参考.[方法]对2006～2009年十堰市狂犬病病例个案调查资料进行整理分析.[结果]2006～2009年十堰市共报告34例狂犬病例,均死亡.患者均为犬伤,除1例散居儿童和2例为城镇中学生外,其余均为乡村成年农民;Ⅲ度伤24例,70.6%;以肢体伤为主,32例,94.1%,头面部受伤2例,5.9%;2例在乡镇卫生院进行冲洗和消毒,其余均未进行伤口处理;仅2例注射狂犬疫苗;所有病例均未使用抗狂犬病毒血清或杭狂犬免疫球蛋白.[结论]加强狂犬病综合防控措施,提高农民对狂犬病危害的认识,提高咬伤后及时规范处理伤口、全程足量接种狂犬疫苗、Ⅲ度伤注射狂犬免疫球蛋白等行为比例,并将狂犬病防治纳入新农村合作医疗报销范围等,是防控狂犬病的重要策略.
作者：熊晓红；沈红；肖德才 刊期： 2011年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
