宇方;张洪波;王君;于飞;段毓雯;魏锁;佘敏
[目的]通过上呼吸道三维立体的腔道模型,进行手术前、后的流体力学分析,从通气功能上评估多平面联合上呼吸道一期成形术对于Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )治疗的效果和意义.[方法]利用三维重建软件Amira,根据36例Ⅳ型OSAHS患者CT检查所获得手术前、后三维重建测量数据的平均值,在几何图形软件Gambit中以有限积分法建立出上呼吸道立体几何近似模型.分别对上呼吸道一期成形术手术后、仅鼻腔手术后以及仅悬雍垂腭咽成形术后3种流场,以流体力学软件Fluent进行分析.[结果]上呼吸道一期成形术改善流场为明显,其次为仅鼻腔手术.[结论]鼻腔通气功能状况非常大程度地影响整个上呼吸道气流性状,是诱发鼻咽部甚至口咽部湍流发生的重要因素之一.上呼吸道一期成形术对于IV型OSAHS患者,具有良好疗效.
作者:王凯;董明敏 刊期: 2011年第05期
[目的]建立同时测定大豆中苯达松、三氟羧草醚、氟磺胺草醚、苯草醚、甲羧除草醚、精恶唑禾草灵、除草醚、乙羧氟草醚、乙氧氟草醚9种二苯醚类除草剂多残留量的高效液相色谱分析方法.[方法]将样品中的二苯醚类除草剂用乙腈提取、凝胶色谱和Florisil固相萃取小柱净化后,经C8色谱柱分离,采用二极管阵列检测器检测.[结果]对样品的提取、净化及液相色谱的分离条件进行了优化.待测9种二苯醚类除草剂在0.10~10.0mg/L质量浓度范围内呈良好的线性关系,相关系数:r=0.997 1~0.9998,方法的精密度RSD为1.49%~4.65%,在0.05~0.5 mg/kg的添加水平范围内,加标回收率为75.4%~101.9%,方法的检出限(S/N=3)为6.9~36 μg/kg.同时对待测除草剂的液相色谱-质谱确证实验进行了研究.[结论]所建立的方法简便、快速,适用于大豆中9种二苯醚类除草剂残留量的同时测定.
作者:欧阳华学;黎源倩;肖全伟 刊期: 2011年第05期
[目的]了解HIV高发区农民工艾滋病知识、态度及行为状况,为开展农民工预防艾滋病宣传教育提供科学依据.[方法]采取整群抽样方法抽取工地农民工进行面对面的问卷调查,所有资料经SPSS10.0软件进行统计分析.[结果]调查发现农民工对艾滋病防治知识知晓率均较低,为53.66%,对艾滋病的相关态度相对较差,获取艾滋病防治知识的途径主要是广播电视,医生咨询,同伴教育,报刊杂志,分别为68.15%,43.25%,41.15%,33.12%.经常使用安全套的人仅占16.54%,且有4.5%存在商业性行为.影响农民工了解艾滋病相关知识的因素有年龄、经济收入、婚姻状况和文化程度.[结论]HIV高发区农民工艾滋病防治知识缺乏,其中少数人的高危行为已经成为感染艾滋病的重要隐患.
作者:谭盛葵;仇小强;李胜联;郭振友;李士超;赵丹 刊期: 2011年第05期
[目的]了解富顺县暗娼(FCSW)的安全套获取途径及其影响因素.[方法]横断面研究设计,采用方便抽样的策略招募调查对象,对其进行面对面问卷调查,利用重复测量的广义估计方程进行影响因素分析.[结果]共调查138人,受访者主要的安全套获取途径依次为药店(64.49%)、业主(30.43%)和成人用品店(20.29%).调查对象安全套获取途径的影响因素为场所档次(OR=3.961,P=0.001,95%C1=1.759~8.917).安全套购买途径的影响因素为场所档次(OR=3.894,P=0.004,95%C1=1.551~9.777)、成为暗娼后更换的场所数量(OR=0.902,P=0.043,95%CI=0.816~0.997),[结论]安全套的免费发放渠道在暗娼人群中的覆盖面极为有限.暗娼安全套获取途径与其所在的场所档次相关,是否选择购买安全套受到暗娼所在的场所档次、成为暗娼后更换的场所数量的影响.
作者:周颖;范双凤;刘鹏;钟明良;栾荣生 刊期: 2011年第05期
[目的]了解不育精液的异常构成.[方法]严格按<WTO人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验室检验手册>对713例精液进行常规检测.[结果]检测713例精液标本中,正常精液228例,占31.98%.精液异常692例,其中弱精子症154例,占21.60%;少精子症120例,占16.83%;精子活率异常78例,占10.93%;精液延迟液化54例,占7.57%;少精液症32例,占4.49%;无精子症28例,占 3.93%;畸形精子症25例,占3.51%;pH<7.215例.占2.10%.[结论]精液异常是导致男性不育的重要原因.
作者:李雪兰;周淑贤;钟晓敏 刊期: 2011年第05期
[目的]了解综合医院临床护士在执业过程中法律风险防护意识现状.[方法]采用自行设计的调查问卷,对264名临床护士进行问卷调查.[结果]有68.2%的护士,有时或经常在日常护理行为中执行口头医嘱;有54.5%的护士,有时或经常在医生迟、漏、停、改医嘱时,执行在前或没有请医生补开医嘱;有25.7%的护士,有时或经常不能在日常护理行为中及时与患者沟通;有28.8%的护士,有时或经常不能在护理操作失败时诚恳地向患者表示歉意;有59.1%的护士,有时或经常涂改、不按要求修改护理记录.[结论]临床护士的法律风险防护意识淡薄,外科护士差于内科护士,日常护理行为有待进一步规范和完善,以减少医疗护理纠纷的发生.
作者:王敏;于作芳;张桂荣;李彬彬;高伟 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨低分子肝素与肝素钠在维持性血液透析患者治疗中血脂变化情况的比较.[方法]选取某院2008年7月~2010年6月透析患者60例作为研究对象,全部患者随机分为对照组(肝素组)30例和观察组30例(低分子肝素组),观察比较两组透析前后血脂变化,包括血清总胆固醉(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).[结果]两组患者透析后血脂水平较透析前均有所改善,且观察组患者透析后血清总胆固醇(TG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、改善较对照组更明显(P<0.05).两组患者在透析器及管路方面凝血、透析后出血倾向方面有明显差异(P<0.05).B组复用次数明显增多.[结论]低分子肝素在维持性血液透析患者中血脂变化较肝素明显.
作者:刘凌汐 刊期: 2011年第05期
[目的]摸清武汉市孕妇TOX感染率和TOX-IgM阳性孕妇异常妊娠状况,为预防和治疗孕妇TOX感染提供参考依据.[方法]取孕妇血清1 m1,用ELISA法检测血清中TOX-IgM和TOX-IgG,对TOX-IgM阳性孕妇和TOX-IgM阴性对照组孕妇妊娠状况和结局进行定期追踪,采用两组或多组比较x2检验进行统计分析.[结果]孕妇TOX-IgM阳性率为5.50%,早孕和中晚TOX-IgM阳性孕妇异常妊娠百分比显著高于对照组孕妇的百分比,在TOX感染引起的异常妊娠中,流产和晚期流产居首位,其次是胎死宫内,胎儿宫内发育迟缓排第3位,胎儿神经系统畸形排第4位,早产低.[结论]TOX感染可导致异常妊娠结局的发生,医疗保健机构要加强TOX防治知识的宣教,培养育龄期妇女良好生活和饮食习惯,针对孕妇感染特点,加强孕期各阶段的监测和防治工作,减少不良妊娠结局的发生,提高出生人口素质.
作者:索庆丽;刘胜武;姚婷 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨脑出血患者细胞因子IL-6、TNF-α含量与病情严重度及预后的关系.[方法]将2006年10月1日~2007年12月31日起病24 h内收住某院确诊为脑出血患者226例分为死亡组(165例)和生存组(61例),分析比较两组患者细胞因子IL-6、TNF-α的差异及细胞因子异常与病情严重度(APACHEⅡ评分)的关系.[结果](1)死亡组患者细胞因子IL-6含量明显高干存活组(P<0.01),TNF-α含量也明显高于生存组(P<0.05).(2)IL-6、TNF-α含量升高患者的APACHEⅡ评分也明显增高(P<0.05).[结论]细胞因子IL-6、TNF-α含量的检测对判断脑出血患者的预后及评估病情严重度有一定指导意义.
作者:黄樱;刘铮;钟善全 刊期: 2011年第05期
[目的]了解乡镇药品监督协管站建设与运行情况,促进其健康发展.[方法]以江西为例,采取随机抽样,对全省乡镇药品监督协管站进行调查.[结果]乡镇协管站建设情况良好,但硬件条件较差、制度执行欠坚决、激励机制不完善.[结论]应注意资源的整合和有效利用、加强内部工作机制、适时推动药品管理体制的改革.
作者:王力;陈和利;王军永;刘永忠 刊期: 2011年第05期
[目的]了解男男性行为人群艾滋病病毒、梅毒感染率,分析其影响因素,为开展针对性艾滋病防治措施提供建议.[方法]通过滚雪球的方法招募调查对象,由经统一培训的调查员进行面对面的问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒、梅毒、丙肝检测.数据经双录入核对后采用SPSS13.0进行统计分析.[结果]共招募调查对象1166例,其艾滋病防治知识知晓率为91.3%,近1次与男性发生肛交时安全套使用率为64.9%,近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例为37.3%.艾滋病病毒、梅毒、丙肝感染率分别为14.8%、8.7%、2.5%.多因素回归分析结果提示,艾滋病病毒感染影响因素有年龄(30岁及以上:OR=2.1)、户籍(本市其他地区:OR=2.1,外省:OR=2.0),梅毒感染(OR=5.4),梅毒感染的影响因素有性伴个数(35个性伴:OR=2.0 )、付钱获得同性性行为(OR=2.9)和HIV感染(OR=5.1).[结论]男男性行为人群保护性肛交性行为比例低,HIV流行形势严峻,急需推广针对性干预措施.
作者:周超;丁贤彬;冯连贵;郭晓嘉;韩梅;徐世明;欧阳琳;凌华;徐静 刊期: 2011年第05期
[目的]建立持久化学改进剂铱用于电热原子吸收光谱法测定血中痕量铅的方法.[方法]铱作持久改进剂处理石墨平台,血样经5%(V/V)硝酸沉淀蛋白质后,采用氯化钠基体匹配电热原子吸收光谱法进行测定.并考察了灰化温度、原子化温度及各项分析性能指标.[结果]样品加标回收率在95.9%~101.7%之间,相对标准偏差RSD值(n=7)在0.5%~2.2%之间,检出限为0.4 μg·L-1.[结论]该方法准确、灵敏、简便,完全符合痕量元素分析要求.
作者:张钦龙;高舸 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )与高血压、冠心病的关系.[方法]选择232老年鼾症患者进行多导睡眠仪检查.根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间血氧饱和度(SaO2)分为单纯性鼾症组、轻、中和重度OSAHS组,分析OSAHS与并发高血压、冠心病相关性.[结果]OSAHS组164例,并发心血管疾病92例(56.10%),其中高血压病52例(31.71%),冠心病39例(23.78%).单纯鼾症组68例并发心血管疾病10例(14.71%),高血压病6例(8.83%),冠心病4例(5.89%),OSAHS组并发高血压、冠心病发生率显著高于单纯鼾症组,差异有统计学意义(P<0.05).OSAHS组晨间收缩压、舒张压高于单纯鼾症组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]OSAHS在老年人发病率较高,与心血管疾病的发生密切相关,应引起临床重视.
作者:白晓芳 刊期: 2011年第05期
建立和完善一整套适合传染病流行特点的健康管理模式,可以为系统地探索切实可行的传染病监督管理体系提供理论和实际的指导.本文将健康管理理念融入手足口病的预防控制中,阐述健康教育在手足口病预防控制中运用的重点以及社区开展儿童健康管理的优势,从而能够有效的预防控制手足口病,降低手足口病的患病率和病死率.
作者:尹颖;卢建华;吴建国;张阅;金伟斌 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨半乳凝素-9(Galectin-9)在大鼠肾移植免疫耐受中的作用及意义.[方法]建立大鼠同种肾移植模型,分为Lendviral-Galectin-9组、雷帕霉素组、对照组和Lentiviral组.lentiviral-Galectin-9组供肾移植前用含慢病毒lentiviral-Galectin-9的肾脏冷保存液经肾动脉灌注.分别观察肾功能测定、生存期,检测尿蛋白和血肌酐含量,移植肾病理检查并半定量评分,比较各组间的不同.[结果]Lentiviral-Galectin-9治疗组肾移植受体大鼠平均存活天数为30.2 d,与对照组的存活时间比较差异显著.Lentiviral-Galectin-9治疗组的移植肾功能基本保持稳定.脾细胞增殖反应显示:Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组对供体脾细胞的刺激增殖反应显著低于对照组和Lentiviral组,Lentivi-ral-Galectin-9组对供体脾细胞的刺激增殖反应显著低于和雷帕霉素组,差异均有统计学意义.Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组的尿蛋白水平明显低于对照组和Lentiviral组,差异均有统计学意义(P<0.05);Lentiviral-Galectin-9组与雷帕霉素组差异有统计学意义(P<0.05),对照组和Lentiviral组差异无统计学意义(P>0.05).第6周和第12周时,Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组的血肌酐浓度明显低于对照组和Lentiviral组,差异均有统计学意义(P<0.05);Lentiviral-Galectin-9组与雷帕霉素组差异有统计学意义(P<0.05),对照组和Lentiviral组差异无统计学意义(P>0.05).移植术后12周时,Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组大鼠移植肾组织的间质炎症和纤维化、血管内膜增厚、肾小球硬化和小管萎缩等慢性损害明显轻于对照组和Lentiviral组,Lentiviral-Galectin-9组损害轻于雷帕霉素组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和Lentiviral组差异无统计学意义(P>0.05).[结论]慢病毒lentiviral载体可成功介导Galectin-9基因对大鼠肾脏的转染,并对移植肾起免疫保护作用、延长移植肾的存活时间.
作者:李成文;王栩;高燕;黄黎;曹新梅 刊期: 2011年第05期
[目的]分析江西省麻疹强化免疫后报告的疑似预防接种异常反应病例,评价AEFI监测系统运转情况、疫苗的安全性和预防接种服务质量.[方法]通过网络平台AEFI监测系统收集报告的麻疹强化后AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.[结果]江西省麻疹疫苗强化后共报告AEFI病例115例,报告发生率为12.7/100万剂,南昌报告病例多占21.7%;所有病例中过敏性紫癜61例,占53.0%;所有病例中有35.7%的病例有发热症状,有13.9%有局部红肿.[结论]麻疹疫苗的安全性和预防接种服务质量良好.但江西省AEFI监测系统敏感性不高,有待进一步加强.
作者:郭世成;涂秋凤;吴静;谭祥勇;张洪荣 刊期: 2011年第05期
[目的]了解近年上海市天平社区恶性肿瘤发病率及发病趋势,对社区恶性肿瘤防治工作提出建议.[方法]对2000~2008年天平社区户籍人口恶性肿瘤发病资料,用Excel建立数据库,运用SPSS软件进行统计分析.[结果]2000~2008年天平社区恶性肿瘤发病呈上升趋势,发病率随年龄增长而上升,肺癌发病率居首位,其次为胃癌、乳腺癌.[结论]恶性肿瘤是危害社区居民健康的主要疾病,应发挥社区卫生服务中心的功能,做好肿瘤防治工作.
作者:张贤;张克虹;杨骏;竺琼;卢燕 刊期: 2011年第05期
[目的]了解外商独资企业员工高血压的患病情况.[方法]对某外商独资企业员工1398人进行高血压测量并采用x2检验分析数据.[结果]该企业员工高血压患病率随着年龄的增长而上升,男性高于女性,差异有统计学意义;上夜班也是外企员工的高血压危险因素,上夜班的员工高血压患病率高于不上夜班的员工;且患高血压的员工血清总胆固醇、血糖都显著高于不患有高血压的员工.[结论]在外企中,高血压的防治对象除了老年人以外,青年人也成为不可忽视的对象,青年人应注意安排好休息时间,关心外企员工特别是青年男员工已成为一项紧迫的社会任务.
作者:夏瑜;许元根;韩卫宁;田润芳;王临池 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨昆明市农村居民高血压患病的饮食影响因素.[方法]对昆明市官渡区9个乡镇的每个乡镇采用按比例概率抽样法(PPS),对4011名18岁及以上常住农村居民进行饮食习惯的问卷调查和血压测量.[结果]昆明市官渡区52.7%的村民每天都是一日三餐按时吃;几乎每天都吃蔬菜和水果的比例为69.1%;几乎每天都吃肉的比例为37.0%;但几乎每天都摄入含油和脂肪多的食物的比例仅为6.5%.80%以上的村民从不或偶尔摄入甜食、奶类及奶制品;70.7%的村民食用的油以植物油为主;31.0%的村民吃的食物的咸度较咸.男性村民一日三餐按时吃的比例较女性低,但所吃食物的咸度较咸的比例较女性商(P<0.01).食用动物油、每周吃肉的频度越低和食物的咸度越咸的村民患高血压的可能性越大.[结论]应加强农村居民合理膳食、平衡膳食的健康教育,低盐饮食和少食油脂类食物是预防高血压的重要措施.
作者:王克伟;蔡乐;陆义春;舒占坤;董峻;张树兰 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨不同血液乙醇浓度对家兔脑基底动脉内皮细胞热休克蛋白70(HSP70)表达的影响.[方法]通过灌胃的方法建立血液乙醇浓度梯度的家兔动物模型,用气相色谱仪测定各灌胃量组血液乙醇浓度;通过免疫组化的方法检测脑基底动脉内皮细胞HSP70的表达.[结果]家兔灌酒后血液乙醇浓度持续增高,灌胃后1.5~2 h,血液乙醇浓度达到峰值;灌酒后血液乙醇浓度与灌酒量存在正相关关系.各酒精灌胃组脑基底动脉内皮细胞HSP70均有表达,且表达量随灌酒量的增加而增多,各组之间差异存在统计学意义(P<0.05),[结论]家兔脑基底动脉内皮细胞的应激反应程度与血液乙醇浓度存在正相关关系(r=0.969,P<0.05).
作者:张奎;廖志钢;刘莉;赵敏;喻安孝;余舰 刊期: 2011年第05期