王克伟；蔡乐；陆义春；舒占坤；董峻；张树兰
[目的]探讨分层次小组制管理在ICU护理工作中的建立与应用.[方法]将全科护士按年资梯度分成7个小组,相同年资水平的在一组,每个组由5～7名护士组成,每组随机抽出1位合成一个班,每个班均由不同年资的护士组成.[结果]体现层级管理,促进护士工作能动性,提高护理质量.[结论]设置分层次小组制护理管理工作,提高护士专业业务水平,保证了ICU护理工作质量,
作者：马静；陈燕春；陈倪；杨玲 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨脑出血患者细胞因子IL-6、TNF-α含量与病情严重度及预后的关系.[方法]将2006年10月1日～2007年12月31日起病24 h内收住某院确诊为脑出血患者226例分为死亡组(165例)和生存组(61例),分析比较两组患者细胞因子IL-6、TNF-α的差异及细胞因子异常与病情严重度(APACHEⅡ评分)的关系.[结果](1)死亡组患者细胞因子IL-6含量明显高干存活组(P＜0.01),TNF-α含量也明显高于生存组(P＜0.05).(2)IL-6、TNF-α含量升高患者的APACHEⅡ评分也明显增高(P＜0.05).[结论]细胞因子IL-6、TNF-α含量的检测对判断脑出血患者的预后及评估病情严重度有一定指导意义.
作者：黄樱；刘铮；钟善全 刊期： 2011年第05期
[目的]了解辖区内部分食品中铅、镉、铝的污染状况,为开展食品风险评估和政府部门强化监管提供依据.[方法]依据2009年北京市食品化学污染物监测方案,在辖区内主要农贸市场、超市和食品生产企业随机采取食用菌、奶及奶制品、猪肾、猪肝、藻类食品、淡水鱼、面制食品进行监测.[结果]125件监测样品,12件样品检测值超出国家卫生标准限值,超标率为9.60%,问题主要表现为猪肾中的铅和紫菜、海带中的镉,其超标率分别为20%、100%和10%.[结论]所监测食品中存在不同程度的污染,尤其是铅、镉等重金属,建议加强对某些重点食品中铅、镉的监测和管理.
作者：芦丹；刘小兵 刊期： 2011年第05期
[目的]评价经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出的疗效.[方法]于2005年1月～2009年12月纳入的120例腰椎间盘突出症患者,189个椎间盘采用经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗,并对病人进行随访.[结果]随访6个月～5年时间,按照Herron评价标准,显效为87例,有效为26例,无效为7例,总有效率较大,达到94.2%,并未出现血肿,椎间盘感染,神经损伤及血管损伤等并发症.[结论]经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出有效率较高,因其安全,并发症少,病人痛苦小,可在临床上推广应用.
作者：鲜成树；王科学；吴勇刚；赖国维 刊期： 2011年第05期
[目的]了解近年上海市天平社区恶性肿瘤发病率及发病趋势,对社区恶性肿瘤防治工作提出建议.[方法]对2000～2008年天平社区户籍人口恶性肿瘤发病资料,用Excel建立数据库,运用SPSS软件进行统计分析.[结果]2000～2008年天平社区恶性肿瘤发病呈上升趋势,发病率随年龄增长而上升,肺癌发病率居首位,其次为胃癌、乳腺癌.[结论]恶性肿瘤是危害社区居民健康的主要疾病,应发挥社区卫生服务中心的功能,做好肿瘤防治工作.
作者：张贤；张克虹；杨骏；竺琼；卢燕 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨社区老年人群中轻度认知障碍(mild cognitive impairment MCI)的认知功能损伤与其危险因素之间的关系,以便为该人群制定防治措施提供依据.[方法]对1420名大同市矿区60岁～老年人进行问卷调查,调查内容包括一般情况、认知功能.共调查1420人,从中筛出MCI患者82人进行认知功能测查,采用SPSS11.0统计软件对资料进行典型相关分析.[结果]第一、二对典型变量的相关性有统计学意义.第一、二对典型相关系数分别为0.712、0.651累计贡献率分别达到0.6658和0.5323;第一对典型变量主要表现为文化程度与图片排列之间呈正相关关系,年龄、吸烟分别与算术、图片排列之间呈负相关关系.第二对典型变量主要表现为婚姻与数字广度、填图、情景记忆之间呈正相关关系.[结论]文化程度越高、图片排列得分越高;年龄越大、吸烟水平越高者算术、图片排列测验得分越低,不再婚者数字广度、填图、情景记忆得分低.在制定MCI预防措施时应考虑不同认知损伤表现,以有效的缓解认知损伤恶化.
作者：薛志林；曲成毅；冯玉荣；段爱旭 刊期： 2011年第05期
大豆异黄酮除其健康效益外,对某些易感人群的甲状腺功能可能有副作用.本文查到的临床试验,除1项外,大豆异黄酮对健康人群甲状腺功能无影响或影响非常小.但仍然需要进一步研究,确定亚临床甲状腺功能低下者摄入大豆后其甲状腺功能是否会进一步减退.
作者：刘宝花；王培玉；秦立强 刊期： 2011年第05期
近来有越来越多的证据表明传统的右室心尖部起搏对心脏有着不利的影响,用其他部位来替代心尖起搏已经成为研究的热点,其中研究多的是右室问隔部起搏.现综述右室间隔部起搏的优点和右室间隔部的解剖结构及具体起搏部位,电极的定位方法等,为今后的临床工作提供一点帮助.
作者：王军；姚远；李天发 刊期： 2011年第05期
[目的]分析合肥市2008～2009年流行性乙型脑炎实验室检测结果,为预防控制乙脑等疾病提供科学依据.[方法]收集合肥市2008～2009年的乙型脑炎疑似病例526例,用ELISA法检测乙型脑炎特异性IgM抗体.[结果]共检出乙型脑炎IgM抗体阳性病例132例,年龄以1～12岁儿童居多,占总数的87.88%,男性明显高于女性;发病时间全部集中在7～9月份.[结论]除强化主动监测,加强小年龄组儿童的预防接种外,必须重视实验室监测,增强检测能力,以提高诊断的准确性.
作者：类延花；李长荣；黄泓滟；王海 刊期： 2011年第05期
[目的]通过上呼吸道三维立体的腔道模型,进行手术前、后的流体力学分析,从通气功能上评估多平面联合上呼吸道一期成形术对于Ⅳ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )治疗的效果和意义.[方法]利用三维重建软件Amira,根据36例Ⅳ型OSAHS患者CT检查所获得手术前、后三维重建测量数据的平均值,在几何图形软件Gambit中以有限积分法建立出上呼吸道立体几何近似模型.分别对上呼吸道一期成形术手术后、仅鼻腔手术后以及仅悬雍垂腭咽成形术后3种流场,以流体力学软件Fluent进行分析.[结果]上呼吸道一期成形术改善流场为明显,其次为仅鼻腔手术.[结论]鼻腔通气功能状况非常大程度地影响整个上呼吸道气流性状,是诱发鼻咽部甚至口咽部湍流发生的重要因素之一.上呼吸道一期成形术对于IV型OSAHS患者,具有良好疗效.
作者：王凯；董明敏 刊期： 2011年第05期
[目的]评价亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因多态性与食管癌易感性的关系.[方法]检索CNKI、Pubmed、ScienceDirect、Springer Link等数据库,获得有关MTHFRC677T基因多态性与食管癌易感性的关系的文献,剔除不符合要求的文献,然后应用Meta分析软件RevMan 4.3对各研究原始数据进行统计处理,计算合并OR值及95%可信区间.[结果]按照纳入标准,共纳入系统评价的文献共有10个病例对照研究组,其中食管癌患者2162例,对照3114例,CT和TT基因型同CC基因型比较,OR值分别为1.47(95%CI:1.10～1.96)和1.60(95%CI:1.07～2.39),Z值分别为2.62和2.30,对应的P值分别为0.009和0.02.[结论]对目前相关研究结果的Meta分析显示,MTHFR C677T基因多态性与食管癌易感性之间存在相关,即携带MTHFR C677T杂合基因型(CT)及突变纯合基因型(TT)的个体发生食管癌的危险性较高.
作者：王国磊；闫明；巴玉峰；蒋庆峰；李印 刊期： 2011年第05期
[目的]摸清武汉市孕妇TOX感染率和TOX-IgM阳性孕妇异常妊娠状况,为预防和治疗孕妇TOX感染提供参考依据.[方法]取孕妇血清1 m1,用ELISA法检测血清中TOX-IgM和TOX-IgG,对TOX-IgM阳性孕妇和TOX-IgM阴性对照组孕妇妊娠状况和结局进行定期追踪,采用两组或多组比较x2检验进行统计分析.[结果]孕妇TOX-IgM阳性率为5.50%,早孕和中晚TOX-IgM阳性孕妇异常妊娠百分比显著高于对照组孕妇的百分比,在TOX感染引起的异常妊娠中,流产和晚期流产居首位,其次是胎死宫内,胎儿宫内发育迟缓排第3位,胎儿神经系统畸形排第4位,早产低.[结论]TOX感染可导致异常妊娠结局的发生,医疗保健机构要加强TOX防治知识的宣教,培养育龄期妇女良好生活和饮食习惯,针对孕妇感染特点,加强孕期各阶段的监测和防治工作,减少不良妊娠结局的发生,提高出生人口素质.
作者：索庆丽；刘胜武；姚婷 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨低分子肝素与肝素钠在维持性血液透析患者治疗中血脂变化情况的比较.[方法]选取某院2008年7月～2010年6月透析患者60例作为研究对象,全部患者随机分为对照组(肝素组)30例和观察组30例(低分子肝素组),观察比较两组透析前后血脂变化,包括血清总胆固醉(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).[结果]两组患者透析后血脂水平较透析前均有所改善,且观察组患者透析后血清总胆固醇(TG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、改善较对照组更明显(P＜0.05).两组患者在透析器及管路方面凝血、透析后出血倾向方面有明显差异(P＜0.05).B组复用次数明显增多.[结论]低分子肝素在维持性血液透析患者中血脂变化较肝素明显.
作者：刘凌汐 刊期： 2011年第05期
[目的]建立国产巴西人参药材的质量标准.[方法]采用TLC法对国产巴西人参药材进行定性鉴别;用HPLC法对齐墩果酸进行定量研究.Kiomasil C-18 250x4.6 mm,5 μm 100A色谱柱,甲醇-水-乙酸(80∶20∶0.6)为流动相,流速1.0 ml·min-1,检测波长220 nm;柱温30℃;进样量20μl.[结果]在TLC色谱中能检出国产巴西人参.齐墩果酸在0.60～4.80 μg范围内线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为99.70%,RSD为1.61%(n=6).测得国产巴西人参药材1.0 g水解后的齐墩果酸含量范围为3.4484～3.5157 mg,[结论]该方法简便、准确、快速、灵敏度高、重现性好,适用于巴西人参药材的质量控制.
作者：王硕；蓝鸣生；陈路；袁经权；凌征柱 刊期： 2011年第05期
[目的]建立同时测定大豆中苯达松、三氟羧草醚、氟磺胺草醚、苯草醚、甲羧除草醚、精恶唑禾草灵、除草醚、乙羧氟草醚、乙氧氟草醚9种二苯醚类除草剂多残留量的高效液相色谱分析方法.[方法]将样品中的二苯醚类除草剂用乙腈提取、凝胶色谱和Florisil固相萃取小柱净化后,经C8色谱柱分离,采用二极管阵列检测器检测.[结果]对样品的提取、净化及液相色谱的分离条件进行了优化.待测9种二苯醚类除草剂在0.10～10.0mg/L质量浓度范围内呈良好的线性关系,相关系数:r=0.997 1～0.9998,方法的精密度RSD为1.49%～4.65%,在0.05～0.5 mg/kg的添加水平范围内,加标回收率为75.4%～101.9%,方法的检出限(S/N=3)为6.9～36 μg/kg.同时对待测除草剂的液相色谱-质谱确证实验进行了研究.[结论]所建立的方法简便、快速,适用于大豆中9种二苯醚类除草剂残留量的同时测定.
作者：欧阳华学；黎源倩；肖全伟 刊期： 2011年第05期
[目的]分析报道大地震对SD大鼠生殖过程的影响,并探讨其可能的影响机制.[方法]试验选用SPF级成年健康SD大鼠,每天16～18时将雌雄大鼠按1∶1比例合笼过夜,d 2早晨8～10时将雌雄大鼠分开,通过观察阴栓判断雌鼠是否交配,解剖20 d龄孕鼠观察地震前后动物的受孕率、胎儿生长发育情况等指标.[结果]试验期间大鼠一般状况良好,与本实验室历史数据相比,动物交配率、受孕率差异有统计学意义(P＜0.05).对雌鼠、胎鼠外观和生长发育的影响差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]地震对大鼠交配率、受孕率有明显影响,但对胎儿生长发育无明显影响.
作者：郭海东；潘黎；李子柯；韦娜；王汉蓉；文雯；李宏霞 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨Child-Pugh C级伴有肝炎肝硬化的肝癌患者行肝癌切除术的可行性和减少手术死亡率的方法.[方法]以Child-Pugh A级和B级为对照,对某院2004～2009年收治的20例行肝癌切除术的Child-Pugh C级伴有肝炎肝硬化的肝癌患者进行回顾性分析.[结果]两组术中出血量、手术时间、并发症发生率和手术死亡率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]通过选择合理术式,术中控制大出血,加强围手术期治疗,可明显增加手术可行性,大大减少手术死亡率.
作者：易永祥；胡亮；刘俊卯；陈昌浩 刊期： 2011年第05期
[目的]了解庐州市龙马潭区土源性线虫流行现状,为制定防治策略和评价防治效果提供科学依据.[方法]按东南西北中5个方位各抽取1个行政村一定数量的家庭为观察对象,采用Kato-Katz法检查粪便中土源性线虫卵;透明胶纸肛拭法查12岁以下儿童蛲虫卵.[结果]粪检602人,总感染率为30.90%.其中:钩虫、蛔虫、鞭虫和蛲虫感染率分别为22.43%、11.30%、0.50%、3.77%.感染2种虫者占12.90%;中重度感染者占12.63%;中老年农民感染率高.[结论]龙马潭区土源性线虫感染率比全国第二次人体重要寄生虫病现状调查结果高57.98%,比四川省第二次肠道蠕虫感染现状调查结果低21.97%,为土源性线虫中度流行区.其中钩虫感染率明显高于全国和四川省调查结果.环境污染严重,不良的生产生活习惯是土源性线虫流行的主要原因.
作者：常豫红；雷启云 刊期： 2011年第05期
[目的]了解甲型H1N1流感病人抗流感病毒T细胞应答特征.[方法]分别在入院d 1、d 2和d 4,采用流式细胞术检测31例流感病人外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞的数量,并计算CD4/CD8比值.同时检测30例健康对照者.[结果]30例健康对照者外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值分别(1410±438)个细胞/μl、(880±275)个细胞/μl、(490±252)个细胞/μl和(1.72±0.60).入院d l,流感病人CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值分别为(1099±519)个细胞/μl、(583±280)个细胞/μl、(415±222)个细胞/μl和(1.64±0.70),CD3+T细胞和CD4+T细胞显著低于对照组(P＜0.05);d 2分别为(1628±735)个细胞/μ1、(886±374)个细胞/μl、(624±357)个细胞/μl和(1.65±0.73),与对照组差异无统计学意义,但都显著高于入院d 1;d 4分别为(1690±613)个细胞/μl、(914±255)个细胞/μl、(646±252)个细胞/μl和(1.57±0.64),CD3+T细胞和CD8+T细胞数量显著高于对照组.不同年龄段的流感病人及男女间CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞及CD4/CD8比值无显著性差异.[结论]在病毒感染初期T细胞亚群的数量短暂下降,紧接着快速增殖反应.甲型H1N1流感病毒新亚型毒株抗原能诱导机体产生T细胞应答,CD8+T细胞应答更为强烈.T细胞应答强度在男女间、不同年龄段问无差异.
作者：李青锋；毕雷；尚鹏程；陈莲；陈敏；蔡琳 刊期： 2011年第05期
[目的]探讨昆明市农村居民高血压患病的饮食影响因素.[方法]对昆明市官渡区9个乡镇的每个乡镇采用按比例概率抽样法(PPS),对4011名18岁及以上常住农村居民进行饮食习惯的问卷调查和血压测量.[结果]昆明市官渡区52.7%的村民每天都是一日三餐按时吃;几乎每天都吃蔬菜和水果的比例为69.1%;几乎每天都吃肉的比例为37.0%;但几乎每天都摄入含油和脂肪多的食物的比例仅为6.5%.80%以上的村民从不或偶尔摄入甜食、奶类及奶制品;70.7%的村民食用的油以植物油为主;31.0%的村民吃的食物的咸度较咸.男性村民一日三餐按时吃的比例较女性低,但所吃食物的咸度较咸的比例较女性商(P＜0.01).食用动物油、每周吃肉的频度越低和食物的咸度越咸的村民患高血压的可能性越大.[结论]应加强农村居民合理膳食、平衡膳食的健康教育,低盐饮食和少食油脂类食物是预防高血压的重要措施.
作者：王克伟；蔡乐；陆义春；舒占坤；董峻；张树兰 刊期： 2011年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
