疏俊;吴承刚;彭志强;谭秋
[目的]摸清武汉市孕妇TOX感染率和TOX-IgM阳性孕妇异常妊娠状况,为预防和治疗孕妇TOX感染提供参考依据.[方法]取孕妇血清1 m1,用ELISA法检测血清中TOX-IgM和TOX-IgG,对TOX-IgM阳性孕妇和TOX-IgM阴性对照组孕妇妊娠状况和结局进行定期追踪,采用两组或多组比较x2检验进行统计分析.[结果]孕妇TOX-IgM阳性率为5.50%,早孕和中晚TOX-IgM阳性孕妇异常妊娠百分比显著高于对照组孕妇的百分比,在TOX感染引起的异常妊娠中,流产和晚期流产居首位,其次是胎死宫内,胎儿宫内发育迟缓排第3位,胎儿神经系统畸形排第4位,早产低.[结论]TOX感染可导致异常妊娠结局的发生,医疗保健机构要加强TOX防治知识的宣教,培养育龄期妇女良好生活和饮食习惯,针对孕妇感染特点,加强孕期各阶段的监测和防治工作,减少不良妊娠结局的发生,提高出生人口素质.
作者:索庆丽;刘胜武;姚婷 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨不同血液乙醇浓度对家兔脑基底动脉内皮细胞热休克蛋白70(HSP70)表达的影响.[方法]通过灌胃的方法建立血液乙醇浓度梯度的家兔动物模型,用气相色谱仪测定各灌胃量组血液乙醇浓度;通过免疫组化的方法检测脑基底动脉内皮细胞HSP70的表达.[结果]家兔灌酒后血液乙醇浓度持续增高,灌胃后1.5~2 h,血液乙醇浓度达到峰值;灌酒后血液乙醇浓度与灌酒量存在正相关关系.各酒精灌胃组脑基底动脉内皮细胞HSP70均有表达,且表达量随灌酒量的增加而增多,各组之间差异存在统计学意义(P<0.05),[结论]家兔脑基底动脉内皮细胞的应激反应程度与血液乙醇浓度存在正相关关系(r=0.969,P<0.05).
作者:张奎;廖志钢;刘莉;赵敏;喻安孝;余舰 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨男男性行为者(men who have sex with men,MSM)的同伴群与HIV感染的关系.[方法]采用横断面调查的方法,在四川省选择了宜宾市和泸州市各招募了15名在MSM人群中有良好关系的核心人物,通过限额同伴招募的方法在自己的MSM朋友中招募愿意参加调查的人作为调查对象,共招募405人,对每个调查对象进行问卷调查,调查内容包括社会人口学特征、艾滋病知识和安全套使用自我效能、近2月与不同性伴的高危性行为状况、抑郁和焦虑心理症状评定,与此同时对调查对象进行HIV抗体检测.采用SPSS13.0软件对数据进行统计学分析.[结果]在HIV阳性者中,文化程度为高中及以下、有婚姻史和有工作所占的比例分别为74.2%、32.3%和83.9%,高于阴性者中相应的比例(52.9%、17.1%和64.4%);HIV阳性者中性取向为同性恋的占45.2%,低于HIV阴性者中同性恋所占的比例(67.1%),经x2检验,差异均有统计学意义;HIV阳性者及密切同伴群中近2个月有男性商业性伴的占24.8%,高于其他同伴群中有男性商业性伴者所占的比例(14.5%),近1次与男性发生商业性行为时不使用安全套的报告率为72.0%,高于其他同伴群的报告率(38.6%),经x2检验,差异有统计学意义;有2个及以上HIV阳性者的同伴组中近2个月有女性性伴和男性商业性伴的分别占23.3%和25.8%,均高于其他同伴组的比例(12.3%和13.3%),经x2检验,差异有统计学意义;有3个及以上HIV阳性者的同伴组中近2个月有女性性伴和男性商业性伴分别占26.7%和31.1%,均高于其他同伴组的比例(14.2%和15.3%),在与男性商业性伴、男性固定性伴和男性偶然性伴近一次发生性行为时,有3个及以上HIV阳性者的同伴组高危性行为的报告率分别为78.6%、84.6%和87.0%,高于其他同伴组的比例(43.6%、59.9%和53.2%),经x2检验,差异有统计学意义.[结论]中小城市MSM人群HIV传播特点可能与大城市有差别,MSM人群中不同亚群在HIV传播的作用可能不同.
作者:宇方;张洪波;王君;于飞;段毓雯;魏锁;佘敏 刊期: 2011年第05期
[目的]了解唐山市丰南区医院高血压患者服药依从性及其影响因素.[方法]通过调查问卷了解高血压患者的一般情况、疾病特征、药物治疗情况及服药依从性.[结果]高血压患者的服药依从率为28.84%,低危险分级、无自觉症状、服用多种药物、服药次数增多和服药后出现副作用均会降低高血压患者的服药依从性.[结论]开展低危险分级和无症状高血压患者的服药依从性干预,简化药物治疗方案,告知患者可能出现的副作用,均有利于改替患者的服药依从性.
作者:唐永靖;陈颖;古燕;马希丹 刊期: 2011年第05期
[目的]分析江西省麻疹强化免疫后报告的疑似预防接种异常反应病例,评价AEFI监测系统运转情况、疫苗的安全性和预防接种服务质量.[方法]通过网络平台AEFI监测系统收集报告的麻疹强化后AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.[结果]江西省麻疹疫苗强化后共报告AEFI病例115例,报告发生率为12.7/100万剂,南昌报告病例多占21.7%;所有病例中过敏性紫癜61例,占53.0%;所有病例中有35.7%的病例有发热症状,有13.9%有局部红肿.[结论]麻疹疫苗的安全性和预防接种服务质量良好.但江西省AEFI监测系统敏感性不高,有待进一步加强.
作者:郭世成;涂秋凤;吴静;谭祥勇;张洪荣 刊期: 2011年第05期
[目的]了解综合医院临床护士在执业过程中法律风险防护意识现状.[方法]采用自行设计的调查问卷,对264名临床护士进行问卷调查.[结果]有68.2%的护士,有时或经常在日常护理行为中执行口头医嘱;有54.5%的护士,有时或经常在医生迟、漏、停、改医嘱时,执行在前或没有请医生补开医嘱;有25.7%的护士,有时或经常不能在日常护理行为中及时与患者沟通;有28.8%的护士,有时或经常不能在护理操作失败时诚恳地向患者表示歉意;有59.1%的护士,有时或经常涂改、不按要求修改护理记录.[结论]临床护士的法律风险防护意识淡薄,外科护士差于内科护士,日常护理行为有待进一步规范和完善,以减少医疗护理纠纷的发生.
作者:王敏;于作芳;张桂荣;李彬彬;高伟 刊期: 2011年第05期
[目的]分析合肥市2008~2009年流行性乙型脑炎实验室检测结果,为预防控制乙脑等疾病提供科学依据.[方法]收集合肥市2008~2009年的乙型脑炎疑似病例526例,用ELISA法检测乙型脑炎特异性IgM抗体.[结果]共检出乙型脑炎IgM抗体阳性病例132例,年龄以1~12岁儿童居多,占总数的87.88%,男性明显高于女性;发病时间全部集中在7~9月份.[结论]除强化主动监测,加强小年龄组儿童的预防接种外,必须重视实验室监测,增强检测能力,以提高诊断的准确性.
作者:类延花;李长荣;黄泓滟;王海 刊期: 2011年第05期
[目的]分析河北省2005~2009年流行性脑脊髓膜炎(流脑)死亡病例,为预防控制流脑及临床诊断提供依据.[方法]对2005~2009年河北省流脑死亡病例开展流行病学、临床和实验室相关特征分析,并对不同年份流脑病例的临床诊断环节进行比较.[结果]河北省流脑死亡病例多发生于12月和1~5月占死亡病例总数的89.47%,且5岁以下儿童占76.30%,尤其是散居儿童,但无男女性别差异;地区差异较强;临床特征比较明显;实验室检测以A群较多,但C群有增加趋势;仅发生一起暴发疫情.[结论]河北省流脑报告病例发病率呈下降趋势,但病死率增加,死亡病例的平均诊断时间较长,未接种疫苗者多发,地域差异明显.上述特征可能与临床诊断不及时、疫苗接种率低和地域卫生习惯等有关.
作者:马洪生;孙印旗;刘洪斌;李月平;甄素娟;姜霞;钱振宇 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨丹参对严重烧伤后重要脏器功能的治疗、促进创面愈合的临床疗效.[方法]选取2006年12月~2010年5月住院的74例重度烧伤病人,采用随机对照方法分为丹参治疗组(37例)和对照组(37例),治疗组应用注射用丹参冻干20 mg/kg静滴,观察用药后5 d、10 d血常规、肝功能、肾功能和心肌酶谱、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平,器官功能不全(OD)的发生率及病死率及平均愈合时间(d),并统计学分析.[结果]d 5治疗组与对照组的各项检验指标改善有差异,P<0.05;d 10部分检验指标改善有明显差异;治疗组5例出现OD,对照组10例死亡1例.[结论]注射用丹参冻干药用有活血化瘀的功效;烧伤早期大剂量使用可明显改善重要脏器的微循环,减轻缺血再灌注损伤,有效支持和保护重要脏器功能,能有效防止OD的发生、发展.
作者:黄震亚;陈天鹏;梁宇;陈子翔;解放军 刊期: 2011年第05期
近来有越来越多的证据表明传统的右室心尖部起搏对心脏有着不利的影响,用其他部位来替代心尖起搏已经成为研究的热点,其中研究多的是右室问隔部起搏.现综述右室间隔部起搏的优点和右室间隔部的解剖结构及具体起搏部位,电极的定位方法等,为今后的临床工作提供一点帮助.
作者:王军;姚远;李天发 刊期: 2011年第05期
[目的]了解急性髓细胞性白血病细胞患者TLR7、TLR9表达的差异,在肿瘤发生、发展中的作用和意义.[方法]抽取新鲜外周血3~5 ml,分离白血病细胞,用RT-PCR方法检测白血病肿瘤细胞TLR7和TLR9 mRNA表达水平.[结果]TLR7在急性髓细胞性白血病患者白血病细胞中表达水平低于正常对照;TLR9在急性髓细胞性白血病患者白血病细胞中表达水平与正常对照比较无差异.[结论]急性髓细胞性白血病细胞患者可表达TLR7、TLR9、但只有TLR7在急性髓细胞性白血病患者白血病细胞中的表达有所差异,提示TLR7在肿瘤的免疫逸逸中可能发挥一定的作用.
作者:刘增荣;许玉霞;杨婧;杨明辉;刘青松;刘剑平 刊期: 2011年第05期
[目的]了解2009年商丘市手足口病病例及手足口死亡病例的流行病学特征.探讨商丘市手足口病死率较高的原因.[方法]收集2009年全部网络直报病例及商丘市16例临床诊断为手足口病死亡患儿的完整资料.[结果]重症病死率2.67%,与轻症病死率比差异有统计学意义;男女病死率差异无统计学意义;年龄别病死率差异有统计学意义;16例死亡病例中14例为农村病例,村级就诊占81.25%;死亡直接原因肺出血、病毒性脑炎、多脏器衰竭;病程初期得不到正确诊断.[结论]16例死亡病例为3岁以下患儿,廷误治疗是死亡的主要原因.
作者:陈观升;王桂林;徐春华;刘利容 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨低分子肝素与肝素钠在维持性血液透析患者治疗中血脂变化情况的比较.[方法]选取某院2008年7月~2010年6月透析患者60例作为研究对象,全部患者随机分为对照组(肝素组)30例和观察组30例(低分子肝素组),观察比较两组透析前后血脂变化,包括血清总胆固醉(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).[结果]两组患者透析后血脂水平较透析前均有所改善,且观察组患者透析后血清总胆固醇(TG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、改善较对照组更明显(P<0.05).两组患者在透析器及管路方面凝血、透析后出血倾向方面有明显差异(P<0.05).B组复用次数明显增多.[结论]低分子肝素在维持性血液透析患者中血脂变化较肝素明显.
作者:刘凌汐 刊期: 2011年第05期
[目的]了解柳州市青少年学生电子游戏依赖和网络成瘾的现状.[方法]采用分层整群随机抽样方法,抽取柳州市17所大、中学校4000名学生,进行自填匿名问卷集体调查.[结果]大中学生使用率为91.36%,大中学生网络成瘾总报告率为11.33%,电子游戏依赖报告率为13.77%,不同类别学校、性别之问电子游戏依赖和网络成瘾行为有统计学意义.上网目的主要是聊天(64.14%)、多媒体娱乐(60.36%),浏览新闻(53.43%)、网络游戏(40.2%),查阅学习资料(36.87%).与一般网民相比,网络成瘾者上网主要目的为游戏和聊天的比例增加,而学习的比例减少.[结论]青少年是网络成瘾行为的高危人群,需要动员教育、卫生及相关部门,包括学生和家长共同参与开展于预活动.
作者:王萍;韦琳;覃彦香 刊期: 2011年第05期
[目的]探讨半乳凝素-9(Galectin-9)在大鼠肾移植免疫耐受中的作用及意义.[方法]建立大鼠同种肾移植模型,分为Lendviral-Galectin-9组、雷帕霉素组、对照组和Lentiviral组.lentiviral-Galectin-9组供肾移植前用含慢病毒lentiviral-Galectin-9的肾脏冷保存液经肾动脉灌注.分别观察肾功能测定、生存期,检测尿蛋白和血肌酐含量,移植肾病理检查并半定量评分,比较各组间的不同.[结果]Lentiviral-Galectin-9治疗组肾移植受体大鼠平均存活天数为30.2 d,与对照组的存活时间比较差异显著.Lentiviral-Galectin-9治疗组的移植肾功能基本保持稳定.脾细胞增殖反应显示:Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组对供体脾细胞的刺激增殖反应显著低于对照组和Lentiviral组,Lentivi-ral-Galectin-9组对供体脾细胞的刺激增殖反应显著低于和雷帕霉素组,差异均有统计学意义.Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组的尿蛋白水平明显低于对照组和Lentiviral组,差异均有统计学意义(P<0.05);Lentiviral-Galectin-9组与雷帕霉素组差异有统计学意义(P<0.05),对照组和Lentiviral组差异无统计学意义(P>0.05).第6周和第12周时,Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组的血肌酐浓度明显低于对照组和Lentiviral组,差异均有统计学意义(P<0.05);Lentiviral-Galectin-9组与雷帕霉素组差异有统计学意义(P<0.05),对照组和Lentiviral组差异无统计学意义(P>0.05).移植术后12周时,Lentiviral-Galectin-9组和雷帕霉素组大鼠移植肾组织的间质炎症和纤维化、血管内膜增厚、肾小球硬化和小管萎缩等慢性损害明显轻于对照组和Lentiviral组,Lentiviral-Galectin-9组损害轻于雷帕霉素组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组和Lentiviral组差异无统计学意义(P>0.05).[结论]慢病毒lentiviral载体可成功介导Galectin-9基因对大鼠肾脏的转染,并对移植肾起免疫保护作用、延长移植肾的存活时间.
作者:李成文;王栩;高燕;黄黎;曹新梅 刊期: 2011年第05期
建立和完善一整套适合传染病流行特点的健康管理模式,可以为系统地探索切实可行的传染病监督管理体系提供理论和实际的指导.本文将健康管理理念融入手足口病的预防控制中,阐述健康教育在手足口病预防控制中运用的重点以及社区开展儿童健康管理的优势,从而能够有效的预防控制手足口病,降低手足口病的患病率和病死率.
作者:尹颖;卢建华;吴建国;张阅;金伟斌 刊期: 2011年第05期
[目的]观察踝骨指数(ABI)与趾臂指数(TBI)对高血压合并代谢综合征患者(MS)未来心血管事件发生预后的预测价值.[方法]2007年7月~2009年4月某院住院的高血压合并MS患者157例和未合并MS的高血压患者63例,入院后测定其ABI、TBI、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA)水平.根据患者的ABI和TBI进行分组,分为正常组、ABI降低组、TBI降低组和严重病变组,对入选患者进行随访,观察患者入院后12个月内主要心血管不良事件的发生情况,分析ABI和TBI与主要心血管不良事件之间的相关关系.[结果]严重病变组、ABI降低组、TBI降低组与正常组相比,动脉粥样硬化危险因素HhAlc、TC、TG、LDL、UA水平均明显较高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);和对照组相比,合并MS高血压患者心脑血管事件发生率明显增加(P<0.05);ABI与TBI对合并MS高血压患者评估心脑血管事件,均有统计学意义(P<0.05).[结论]对高血压合并代谢综合征患者,ABI和TBI降低对冠状动脉严重病变和心脑血管事件有预测价值.
作者:刘强;胥勇斌 刊期: 2011年第05期
[目的]了解乡镇药品监督协管站建设与运行情况,促进其健康发展.[方法]以江西为例,采取随机抽样,对全省乡镇药品监督协管站进行调查.[结果]乡镇协管站建设情况良好,但硬件条件较差、制度执行欠坚决、激励机制不完善.[结论]应注意资源的整合和有效利用、加强内部工作机制、适时推动药品管理体制的改革.
作者:王力;陈和利;王军永;刘永忠 刊期: 2011年第05期
[目的]了解成都市5所高校女大学生性行为及妇科炎症现况,为在高校开展性教育与服务提供依据.[方法]以自填式问卷的形式对成都五所高校1205名女大学生进行不记名调查,调查的数据用EpiData软件录入,并用SPSS10.0进行统计处理.[结果]有59.3%的女生对婚前性行为持宽容态度,有15.1%的女生发生过婚前性行为;安全套和避孕药的使用率分别为49.4%,13.1%;能正确计算安全期的有41.7%;知道紧急避孕药有效服用时限的有27.2%;妇科炎症的患病率为5.81%;女大学生掌握了部分性传播疾病知识,但并不全面.[结论]女大学生的性观念和性行为需加强引导和调节,其妇科炎症情况不容忽视,应该根据她们的实际需求及现况提供适宜的性健康教育服务.
作者:刘丽丽;王红静;谯华丽;杨媚;胡丽娟;唐瑶 刊期: 2011年第05期
[目的]建立HPLC测定罗汉果药材中罗汉果甜苷含量的方法.[方法]采用高效液相色谱法,色谱柱:DIKMA Diamomsil(TM)C18(4.6 mm x 250 mm,5μm),流动相:乙腈-水,流速:1.0 ml·min-1,检测波长:203nm;柱温25℃.[结果]罗汉果甜苷V线性范围为1.96~11.76μg,平均回收率为102.35%(RSD:1.65%,n=6).[结论]所建立的方法简便可靠、快速、重现性好,结果稳定,回收率良好,可用于测定罗汉果中罗汉果甜苷V的含量.
作者:周小雷;王硕;陈路;袁经权;莫长明;马小军;缪剑华 刊期: 2011年第05期