郭炜；张倩华
[目的]分析总结523例急性心肌梗死病例特点和急救过程,旨在提高抢救治疗成功率.[方法]回顾性分析某中心2003年1月～2008年12月间出车接诊抢救的306例急性心肌梗死(抢救组)和自行入院的217例急性心肌梗死(对照组)分析比较.[结果]抢救组与对照组得到抢救治疗时间分别为(38.32±12.01)min、(62±13.21)min.并发症分别为27.5%、66.8%,死亡率为15.3%、36.4%.平均住院日分别(18±9)d、(32±16)d,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]加强重点人群的健康教育及实行快速有效的院前急救、保证绿色通道完善、院内院外的急救网络对接,是提高AMI患者抢救成功率、降低死亡的关键.
作者：张明；陶旭；王蓬波 刊期： 2011年第07期
[目的]了解渭南市地方性氟中毒病情流行现状和防治措施落实情况,为有效控制提供科学依据.[方法]对改水和未改水地氟病病区按水氟含量(水氟>1.0 mg/L为轻、>2.1 mg/L为中、>4.1 mg/L为重病区分层抽样,开展饮用水含氟量检测,8～12岁儿童氟斑牙和儿童尿氧检测,16岁以上成人临床氟骨症和氧骨症X线拍片检查.[结果]大荔、蒲城、合阳3县13个乡(镇)30处(村),140份水样的检测结果的算术平均值为3.00 mg/L;8～12岁儿童即时尿样480份,尿氟几何均值为(2.60±2.38)mg/L;8～12岁儿童氟斑牙检出率为51.78%(785/1516);16岁以上成人临床氟骨症检出率为27.60%(5105/18498)、X线检出率为60.22%(109/181).[结论]改水和未改水病区的水氟含量全部超标,氟中毒危害依然存在,应尽快落实降氟改水工程,规范管理,加强维护.
作者：李广德；侯兴佑；张新桂；钱惠兰；张梅；郭世红 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨小剂量尿激酶对短暂性脑缺血发作患者多项血清因子水平的影响.[方法]选取2007年10月～2010年10月于某院进行治疗的78例短暂性脑缺血发作患者为研究对象.将其随机分为对照组(常规治疗组)39例和观察组(加用尿激酶组)39例,观察两组的临床效果及治疗后3d和7d血清DD、IL-6、IL-8和TNF-α水平.[结果]观察组的临床效果优于对照组,治疗后观察组的血清DD在3 d优于对照组(P＜0.05)、在IL-6、IL-8和TNF-α上,3 d和7 d均优于对照组(P＜0.05).[结论]小剂量尿激酶对改善短暂性脑缺血发作,患者血清DD、IL-6、IL-8和TNF-α水平控制较好,值得临床推广应用.
作者：黄妍；吴郁珍；胡雨云；王金高；俞祥玫 刊期： 2011年第07期
[目的]定量综合评价各种食管癌主要饮食影响因素在我国食管癌发病中的作用,为制定防治措施提供依据.[方法]应用Meta分析原理,全面收集1990～2008年中国人群饮食因素与食管癌的相关文献,制定纳入与排除标准,采用随机效应模型,应用STATA10.0软件计算各影响因素的合并OR值及其95%CI.对结果进行发表性偏倚的量化分析和敏感性分析.[结果]共入选17篇文献,累计病例3737例,对照4243例.腌制食品、饮食不规律、进食过快、热烫饮食、饮酒、辛辣食品、吸烟、油炸食品、霉变食品的合并OR值及其95%CI均大子1.而饮茶、水果、新鲜蔬菜的合并OR值及其95%CI均小1,高盐饮食、干硬食品、葱蒜、动物肉类、禽蛋、豆制品、饮水不清洁与食管癌危险性的关联没有统计学意义.[结论]腌制食品、饮食不规律、进食过快、热烫饮食、饮酒、辛辣食品、吸烟、油炸食品、霉变食品可能为中国人群食管癌饮食危险因素,而饮茶、水果、新鲜蔬菜可能为饮食保护因素,高盐饮食、干硬食品、葱蒜、动物肉类、禽蛋、豆制品、饮水不清洁对食管癌的作用尚不能确定.发表性偏倚量化分析和敏感性分析表明本文结果受发表性偏倚影响较小,较稳定可靠.
作者：周小乔；李鸣；黄承钰 刊期： 2011年第07期
[目的]比较NaFeEDTA与FeSO4改善铁缺乏的效果.[方法]通过检索电子数据库、手工检索相关期参考文献进行了全面的文献检索:使用Cochrane EPOC制定摘要、联系相关领域专家,并通过查找刊与书籍、查找会议的标准对纳入研究的质量进行了评价;使用广义倒方差法进行Meta分析.[结果]2项有对照的前后比较研究符合纳入标准.Meta分析显示,与FeSO4组相比NaFeEDTA组具有更高的血红蛋白浓度(加权均差7.01g/L,95%可信区间3.57～10.45;P<0.0001)、更低的铁缺乏性贫血患病率(率差-26%,95%可信区间-44%～-8%;P=0.004).[结论]NaFeEDTA改善铁缺乏的效果很可能优于FeSO4,足够强度的证据还需随机对照试验的支持.
作者：王波；詹思延；夏愔愔；李立明 刊期： 2011年第07期
[目的]了解东莞市流感流行动态,探索流行规律,为该市流感的防控提供科学依据.[方法]每周统计监测点流感样病例数据,采集流感样病例咽拭子标本进行流感病毒核酸检测,并进行季节性流感病毒分离.[结果]东莞市监测门诊全年共监测门诊病例2688759人次,累计报告流感样病例61982例,流感样病例占门急诊病例总数构成比为2.31%;流感病毒核酸捡测769例,结果阳性377例,核酸检测阳性事为49.02%,其中新型甲型H1N1流感197例,季节性H3N2型91例,季节性H1N1型40例,乙型29例,其他型别20例;共分离出季节性流感病毒83株,分离阳性率为6.72%,其中季节性H3N2流感病毒31例,乙型流感病毒30例,季节性H1N1流感病例20例,季节性H1N1及乙型流感病毒混合感染2例;共报告流感及流感样病例暴发疫情64起,其中甲型H1N1流感聚集性疫情50起、季节性流感及流感样病例聚集性疫情各7起,学校疫情占93.75%.东莞市2009年流感发病高蜂为6～7月及9～12月,1～5月以乙型流感为主,6～8月以季节性甲型流感为主,9～12月以甲型H1N1流感为主导.[结论]2009年该市出现了两个流感活动高峰,6月份以来该市流感的优势毒株逐渐由季节性流感向甲型H1N1流感转变,预计在2010年上半年,新型甲型H1N1流感病毒传播将依然活跃,出现暴发疫情的风险仍然存在,仍会有重症和死亡病例的出现.
作者：刘艳璋；钟新光；张巧利；张萌；黄振宇 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨男性不育症的危险因素,为男性不育症的病因研究、预防干预及生殖健康服务工作提供依据.[方法]对369例不育症患者及271例来某院进行优生优育检查的精液化验正常的健康男性按统一的调查表进行问卷调查.[结果]皖江地区职业暴露中不育组司机、电焊工、油漆工、室内装潢工的比例明显高于生育组(P<0.05),并且电焊工、油漆工、室内装潢工的精子质量显著降低(P=0.018).[结论]从事司机、电焊工、油漆工、室内装潢工易引起精子质量低下,导致不育.建议采取积极的职业防护,降低职业危害对男性生殖健康的影响.
作者：赵涛；胡秀玉；赵敏英；彭弋峰 刊期： 2011年第07期
[目的]以醋酸铅染毒小鼠为模型,研究铅对肝脏超氧化物歧化酶(SOD)活性及CuZn-SOD mRNA表达的影响.[方法]分别以浓度为0、0.1%、0.2%、0.4%醋酸铅喂养小鼠.6周后取肝脏,试剂盒测定SOD活性;RTPCR法测定CuZn-SOD mRNA表达水平.[结果]与对照组比较,染毒组SOD活性明显下降(P<0.01),CuZn-SOD mRNA表达显著下调(P<0.01),且两指标均存在剂量-效应关系(r=0.901,P<0.01).[结论]铅可致小鼠肝脏SOD活性下降,CuZn-SOD mRNA表达下调,两者存在良好效应关系,呈正相关.
作者：梁建成；邓树嵩；马迎教；李韬 刊期： 2011年第07期
[目的]寻找农村卫生适宜技术的科学筛选方法,为全国(各省市)地方农村卫生适宜技术的科学筛选提供参考依据.[方法]采用加权得分累加法、样品聚类分析法分析重庆市5个项目县农村卫生服务需求基线调查资科及德尔菲专家咨询结果.[结果]优选出了5个项目县的25项适宜技术,主要是针对呼吸、消化、心脑血管、妇女常见多发病等疾病的适宜技术.[结论]卫生服务需求基线调查、德尔菲专家咨询相结合是农村卫生适宜技术筛选的科学方法.
作者：易静；扬竹；王润华；陈永忠；吕克潜 刊期： 2011年第07期
[目的]研究阿德福韦酯抗病毒治疗过程中慢乙肝患者外周血T淋巴细胞亚群的变化情况.[方法]选取151例使用阿德福韦酯治疗的慢乙肝患者,分为HBeA9阳性组,及HBeAg阴性组,分析其治疗过程中CD4+/CD8+水平变化情况.[结果]HBeAg阳性组患者治疗48周出现血清学应答者CD4+/CD8+比值较无出现血清学应答者高;HBeAg阴性者出现病毒学应答者CD4+/CD8+比值较无出现应答者高;两组出现应答患者48周后CD4+/CD8+比值无显著差异.[结论]使用阿德福韦酯抗病毒患者中,出现应答者的细胞免疫功能有所恢复.
作者：郭炜；张倩华 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨钢板内固定联合外固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效.[方法]选择2007年6月～2010年3月期间某院收治的不稳定型骨盆骨折患者26例,患者经明确诊断后均行骨盆外固定架和重建钢板内固定的联合手术治疗.并对其临床治疗效果进行深入细致的分析.[结果]26例患者经治疗后耒发生死亡病例,术后平均随访时间为18个月,且随访率为100%.经随访复查所有骨折均获骨性愈合,在去除外固定架和内固定钢板后的骨盆环位置较好.治疗效果为优19例,占73.08%;良6例,占23.08%;可1例,占3.84%;优良率高达96.16%.[结论]采用铜板内固定和外固定联合应用治疗不稳定型骨盆骨折的过程中,其疗效确切,效果显著,是不稳定型骨盆骨折患者较为理想的治疗方法,值得进一步的推广和应用.
作者：杨彬；李强；谢鸣 刊期： 2011年第07期
[目的]分析临床护理路径对胆道结石患者护理效果.[方法]从2007年1月～2009年12月纳入120例手术治疗肝胆管结石患者,并随机分为干预组和对照组.干预组采用临床护理路径,对照组采用常规护理.[结果]干预组患者平均住院时间和住院费用少于对照组,并且对健康教育知识掌握程度及对医护人员的满意度与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]临床护理路径应用有利于提高护理质量,以快速度,有效的完成术前准备及术后护理,提高患者的满意度.
作者：张静 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨集体心理治疗对精神分裂症病人照料者焦虑与抑郁的治疗与效果.[方法]对社区中精神分裂症患者的照料亲属采用焦虑自评量表(SAS),抑郁白评量表(SDS)进行评定量表测评,对SDS>50分及SAS>50分的72例照料者亲属进行集体心理治疗.分别于治疗前、3个月、6个月、12个月进行评测.[结果]治疗结束SAS及SDS分显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义.[结论]集体心理治疗对精神分裂症病人照料者减轻焦虑与抑郁有效.
作者：黄芹；唐岩；温云辉；李惠仙 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨肺癌组织中MMP-9和、VEGF的表达与肺癌血管生成的关系及其意义.[方法]采用免疫组织化学S-P法检测84例肺癌组织中MMP-9、VEGF和CD34的表达.[结果]肺癌组织MMP-9和VEGF表达显著高于癌旁正常肺组织(P＜0.01).小细胞肺癌和腺癌MMP-9表达高于鳞癌(P＜0.01).肺癌MMP-9表达有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者(P＜0.01),Ⅲ和Ⅳ期高于Ⅰ和Ⅱ期(P＜0.05).肺癌MMP-9表达阳性者徽血管密度高于MMP-9表达阴性者(P＜0.01).肺癌VEGF表达有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者(P＜0.05),Ⅲ和Ⅳ期高于Ⅰ和Ⅱ期(P＜0.05).肺癌VEGF表达阳性者微血管密度高于肺癌VEGF表达阴性者(P＜0.01).肺癌MMP-9和VEGF的表达呈正相关(P＜0.05).[结论]MMP-9和VEGF促进肺癌血管生成,与肺癌侵袭转移密切相关.
作者：罗彬；秦蓁；王旭东 刊期： 2011年第07期
[目的]了解成都市男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒、乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况.[方法]收集成都市MSM人群血液样本469份,进行HIV抗体、HBV标志物、HCV抗体及梅毒抗体测定,HIV抗体确珍阳性者,作CD+4、CD+8T淋巴细胞及CD+4/CD+4比值测定.[结果]469份样本HIV、梅毒、HBV及HCV感染率分别为14.93%(70/469)、8.53%(40/469),67.16%(315/469)、0.64%(3/469);HIV合并梅毒感染3例,HIV合并HBV感染43例,HIV合并HCV感染1例,HIV合并梅毒及HBV感染5例;70例HIV感染者CD+4T琳巴细胞绝对值计数明显下降,CD+4/CD+2比值均呈倒置,单纯HIV感染组CD+4T淋巴细胞计数值与HIV/HBV感染组比较差异无统计学意义(t=0.73,P=0.23),其余各组因样本量太小,与单纯HIV感染组CD+4计数均值比较不具统计学意义.[结论]成都市MSM人群HIV感染呈严重之势,HIV合并HBV、HIV合并梅毒的感染也较普遍,本次检测到的HIV感染者已基本进入艾滋病期,对他们的抗逆转录病毒治疗需要引起足够重视.
作者：朱厚宏；刘杨；张祁；韩德琳；何勤英 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨体温监测在高校甲型H1N1流感防控中的作用.[方法]采取现场调查结合问卷调查,对某高校甲型H1N1流感疫情中体温监测的特点及作用进行效果评价.[结果]某高校共确诊32例甲型H1N1流感病例,32例甲型H1N1流感患者均出现发热症状(100%).2009年10月15日、16日、17日疫情发生的初3d内,学生在宿舍自测体温发热人数和医院复测体温发热人数比较差异有统计学意义(P<0.05);普及正确的体温测量方法后,二者比较差异无统计学意义(P>0.05).对于学校采取每日体温监测制度,89.6%的学生认为应该;80.9%的学生认为学校对疫情采取的态度是积极的;65.3%的学生认为通过体温监测能有效地发现和控制疫情,感觉学校里很安全;86.2%的学生降低了对于被感染甲型H1N1流感的担心.[结论]普及正确的体温测量方法能明显提高发热病人诊断的准确率,同时正确体温监测对于高校应对甲型H1N1流感及其他类型流感引发的公众突发事件是非常有用的,能有效减轻学生的不适感,避免形成大范围的恐慌,有助于维持正常的教学秩序.
作者：郭尚德；刘宏；孙永胜；刘斌钰；解佳伟；刘春云；马存根 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨慈桃软坚胶囊对小鼠Lewis肺癌血管生成的抑制作用.[方法]构建小鼠Lewis肺癌模型,随机分3组,分别为对照组(A组),慈桃软坚胶囊组(B组)及吉西他滨组(C组).利用彩色多谱勒超声观察血流动力学、免疫组化技术检测肿瘤微血管密度(MVD)及巨噬细胞等观察和比较两组的肿瘤血管生成情况.[结果]与对照组比较,彩色超声多谱勒显示慈祧软坚胶囊和吉西他滨组肿瘤血管数量减少,差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤微血管密度和巨噬细胞免疫组化结果显示慈桃软坚胶囊和吉西他滨组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).慈桃软坚胶囊和吉西他滨组两组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]慈桃软坚胶囊有抑制肺癌肿瘤血管生成的作用.
作者：贾学科；胡立新；刘建国；闫萍；王志刚 刊期： 2011年第07期
[目的]研究防晒化妆品中防晒剂的使用频度.[方法]统计分析2005～2008年用反相高效液相色谱法测定的501份样品中常用的9种防晒剂的使用频度.[结果]2005～2008年,甲氧基肉桂酸乙基己酯、二苯酮-3、丁基甲氧基二苯酰基甲皖、水杨酸乙基己酯、奥克立林(以酸计)、4-甲基苄亚基樟脑、P-甲氧基内桂酸异戊酯、乙基己基三嗪酮、亚甲基双-苯并三唑基四甲基丁基酚的使用额度分别为86.62%,11.57%,24.15%,9.58%,5.98%,8.18%,2.39%,3.39%,3.79%.[结论]使用频度居前三位的防晒剂依次为甲氧基内桂酸乙基己酯、丁基甲氧基二苯酰基甲烷、二苯酮-3.
作者：高立雪；张卫强；喻晓毅 刊期： 2011年第07期
为适应寄生虫病疾病谱的变化以及满足新时期素质教育的需求,本文对以往的教学方法、教学手段进行了比较分析,并对教学内容及教学方法进行了初步探索,为今后进一步做好相关教学实践和改革提供借鉴年口参考.
作者：赵金红；唐小牛；高锡银；李朝品 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨急性重度有机磷农药中毒抢救过程中的救治经验.总结新方法、新措施在抢救过程中的应用疗效.[方法]对某院近年来收治的急性重度有机磷农药中毒的36例患者的抢救过程进行回顾性分析,实行持续量化静滴阿托品加间歇静注阿托品,结合血流灌注治疗的为新疗法组.传统间歇性静注阿托品来实行血流灌注治疗的为常规治疗组.观察新疗法组在抢救急性重度有机磷农药中毒过程中的治疗效果.(结果]新疗法组中,抢救成功14例,抢救成功率87.5%,阿托品过量1例.常规治疗组中,抢救成功11例,抢救成功率55%,阿托品过量3例.新疗法组在抢救成功率方面明显高于常规治疗组,新疗法组中阿托品总用量明显少于常规治疗组,住院时间明显缩短.[结论]持续静注阿托品加间歇静注阿托品,结合血流灌注可以明显提高急性重度有机磷农药中毒的抢救成功率.
作者：赖永威 刊期： 2011年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
