高月红；陈芸
目的：笔者从事中医临床门诊工作32年，在学习《伤寒论》太阳病篇基础上，刻意把中医理论与临床实践相结合，在麻杏石甘汤治疗肺系咳喘疾病方面，总结了宝贵的临床经验，自拟了系列加味麻杏石甘汤应用于临床，现探讨加味麻杏石甘汤治疗咳喘的临床应用价值。方法对自己自2011年4月~2015年3月门诊治疗的1086例咳喘患者使用加味麻杏石甘汤治疗咳喘疾病的临床资料进行回顾性分析和临床经验总结。结果1086例咳喘患者经过治疗，疗效为治愈的患者占526例，疗效为显效的患者占379例，疗效为有效的患者占114例，疗效为无效的患者占67例，临床疗效总有效率为93.8％。结论加味麻杏石甘汤辨证治疗肺系咳喘疾病取得的临床疗效显著。
作者：刘荣康 刊期： 2017年第03期
信息标准化是医疗改革的数据保障与支撑，是医疗大数据融合的基础。信息的标准化不仅会影响到各医院信息系统之间的共享与交互，也会影响到医院的信息化建设。中医信息化建设起步较晚，其信息标准化的问题更为突出。本文就中医医院信息化建设中存在的信息标准化问题及其影响进行初步探讨。
作者：宋伟；刘春；忻凌 刊期： 2017年第03期
目的：分析对精神科住院患者予以防跌倒护理风险管理的临床应用效果。方法本文研究对象选自2015年7月~2016年7月在本院进行手术治疗的82例精神科住院患者，按照患者住院治疗的先后顺序，将82例患者分为两组，即干预组（41例）和常规组（41例），常规组患者接受基础安全护理；干预组患者在常规组基础上加防跌倒护理风险管理，对比两组护理效果。结果干预组患者在常规组基础上加跌倒护理风险管理，干预组BPRS评分改善程度明显优于常规组（P＜0.05），干预组患者意外跌倒发生率明显低于常规组（P＜0.05）。结论防跌倒护理风险管理用于精神科住院患者，减少精神科患者意外跌倒，保障了患者的人身安全，临床值得推广。
作者：徐旋 刊期： 2017年第03期
目的：探讨生长抑素联合奥美拉唑钠治疗重度非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效及安全性。方法选择2015年1月~2016年1月我院接收的68例重度非静脉曲张性上消化道出血患者，按照随机抽取法分为观察组（n=34）和对照组（n=34），对照组应用奥美拉唑钠治疗，观察组应用生长抑素联合奥美拉唑钠治疗，比较两组的临床疗效。结果两组患者不同时间段止血率比较，观察组12 h、24 h、48 h、72 h止血率均明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者血红蛋白下降值情况比较，观察组下降情况明显优于对照组（P＜0.05）；两组患者住院时间比较，观察组住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论应用生长抑素联合奥美拉唑钠治疗重度非静脉曲张性上消化道出患者能取得显著的临床疗效，其能够缩短患者住院时间，降低患者失血量，具有较高的安全性，建议临床推广。
作者：刘群 刊期： 2017年第03期
目的：探析分级护理在重症监护病房重症颅脑外伤患者中的实施价值。方法本院2014年11月~2015年11月共收治重症颅脑外伤患者62例，将其以随机法分为对照组与观察组，其中对照组31例，采用常规护理，观察组31例，采用分级护理。对两组患者护理效果进行对比分析。结果在护理效果上，观察组明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分级护理在重症监护病房重症颅脑外伤患者中具有极高的实施价值。
作者：郭春连 刊期： 2017年第03期
目的：对益气活血通脉汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行研究分析。方法本次的研究对象是我院2014年3月~2016年3月收治的82例冠心病心绞痛患者。所有患者均采用动态随机化分法，分为研究组41例和对照组41例。对照组患者使用常规西药治疗，另一组患者给予益气活血通脉汤进行治疗（研究组），观察对比两组冠心病心绞痛患者的临床疗效及治疗后心绞痛发作减少次数情况。结果结果得知，研究组治疗后总有效率（92.68%）比对照组（70.73%）更高，P值小于0.05；研究组患者治疗15d后心绞痛发作减少次数（3.13±1.96）次、30d后心绞痛发作减少次数（6.47±2.17）次均优于对照组，P值小于0.05。结论采用益气活血通脉汤对冠心病心绞痛患者进行治疗的效果显著,能有效改善血脂水平，减少心绞痛发作次数，在临床上可以广泛应用。
作者：吴东 刊期： 2017年第03期
目的：观察醒脑静注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响。方法选取我院收治的急性脑梗死患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组各40例，对照组给予依达拉奉治疗，研究组在对照组基础上联合醒脑静注射液治疗，观察两组临床治疗效果、血管内皮功能。结果研究组总有效率82.50%显著高于对照组62.50%（P＜0.05）；治疗后两组NO、t-PA显著高于治疗前（P＜0.05），且研究组显著高于对照组（P＜0.05）；ET-1、PAI显著低于治疗前（P＜0.05），且研究组显著低于对照组（P＜0.05）。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者可有效改善血管内皮功能，提高临床治疗效果。
作者：邓楠；余倩 刊期： 2017年第03期
目的：探讨多巴胺受体激动剂（普拉克索）对帕金森病（PD）患者轻度认知功能障碍的影响。方法将70例合并轻度认知功能障碍的PD患者作为研究对象，观察他们使用不同的抗帕金森治疗方案后6月、1年时认知功能变化。结果各组治疗后患者UPDRSII、UPDRS III评分下降，差异有统计学意义（P<0.05），但是仅有使用多巴丝肼联合普拉克索组患者MoCA量表评分在治疗后6月及1年时有所下降，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PD合并认知功能障碍者在应用复方左旋多巴治疗的基础上添加多巴胺受体激动剂普拉克索治疗在有效的缓解其运动及非运动症状的同时，尚可以延缓认知功能障碍的进展。
作者：韦春英；韩敏；莫颖敏；罗文静；刘波 刊期： 2017年第03期
探究沐舒坦在儿科呼吸系统的临床应用价值。相关临床资料显示，沐舒坦注射液可以有效改善患儿的呼吸，治疗小儿患者的呼吸系统疾病。相比于传统治疗方式，沐舒坦的毒副作用极小，且疗效显著，因而值得推广。
作者：吕燕青 刊期： 2017年第03期
目的：探讨儿泻停颗粒联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗小儿迁延性腹泻的疗效观察。方法选取迁延性腹泻患儿60例，随机分为观察组和对照组。两组患儿均予以指导喂养、调整饮食、预防或纠正脱水和酸中毒等基础治疗。观察组在此基础上予以儿泻停颗粒联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗，对照组在此基础上予以蒙脱石散联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗。观察两组患儿治疗后食欲、精神恢复情况，并比较其治疗（7±1）d的临床有效率。结果观察组患儿的食欲增强、食量增加、神疲倦怠改善等恢复时间短于对照组(均P<0.05)。治疗7 d后，观察组患儿的临床总有效率(93.0%)明显高于对照组(80.0%)(P<0.05)。结论儿泻停颗粒联合凝结芽孢杆菌活菌片治疗儿童迁延性腹泻的疗效确切，能明显改善患儿的临床症状及体征，缩短治疗的病程。
作者：史伟新 刊期： 2017年第03期
目的：运用质性研究，从护士角度调查急诊护士在发生护患纠纷后的身心感受。方法采用现象学分析法，对10位急诊护士进行面对面的深度访谈，将记录的资料按Colaizzi进行整理分析。结果提炼出在急诊护士在发生护患纠纷后存在委屈、愤怒、害怕为主的负面心理情绪及失眠、内分泌混乱等生理反应，存在安全、情绪转移、获得团队支持、提高沟通能力及学习专业知识五个方面的需求。结论关心急诊护士真实感受，稳定急诊护理队伍建设；提高沟通能力及服务意识，和谐护患关系；加强规章制度及法律知识的汲取，提高自我保护意识；学习专业知识，提高护士综合素质。
作者：方丹娜；江奕；张瑛 刊期： 2017年第03期
目的：了解米易县法定传染病的发病规律，为传染病防治对策提供科学依据。方法利用描述性流行病学对米易县2015年传染病疫情信息报告管理系统报告的法定传染病疫情资料进行分析。结果2015年米易县共报告乙、丙类传染病11种448例，报告发病率为199.97/10万；传染病发病率与2014年相比下降1.75%。死亡4例（艾滋病），报告死亡率1.79/10万。传染病发病率居前6位的病种依次为手足口病、菌痢、肺结核、其它感染性腹泻病、艾滋病、病毒性肝炎。结论2015年米易县法定传染病以肠道传染病为主，下一步防控工作重点是要加强肠道传染病的防控力度，同时还必须加强其他传染性疾病的防治与监测工作。
作者：谢怀武；杨秀烨 刊期： 2017年第03期
近年来，随着新生儿医学的迅速发展，以及新生儿科与普通儿科疾病谱的不同，一些教学医院的新生儿科已成为独立的教研室，新生儿科的临床实习是医学生实习内容中的一个重要部分。随着人们生活质量的提高，人们对医疗质量也提出了更高的要求，而要充分满足人们对医疗质量的高要求，加强临床教学是关键。如何激发医学生在新生儿科的临床实习兴趣，开展好医学教育以适应社会发展的需要，提高教学质量，需要我们不断探索。近几年来通过大家的努力，我们取得了一定的成效，现与大家共同探讨与分享如下。
作者：张李霞；戴怡蘅；贾德勤 刊期： 2017年第03期
目的：探讨手术室护士对腹腔镜胆囊术的护理效果。方法笔者回顾分析了我院手术室2015年1月~2016年1月收治160例腹腔镜胆囊术患者的临床资料，将其随机分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组接受系统的手术室护理，比较分析两组患者临床护理效果。结果实验组观察对象手术治疗后，住院时间、住院成本、护理满意度和不良反应发生情况等观察指标结果均明显优于对照组（P<0.05）。结论在腹腔镜胆囊术患者护理中应用系统的手术是护理，有助于其治疗效果的巩固以及安全性的提高。
作者：李红 刊期： 2017年第03期
目的：分析晚期癌症患者社区-家庭一体化居家姑息照护的健康教育效果。方法选取2014年6月~2015年6月本市四个社区的卫生服务中心为研究基地，其中的晚期癌症患者80例作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组患者将每月被专业医护人员随访一次，进行常规检查及治疗服务；观察组患者则每周被医护人员随访一次，不仅进行常规检查，且会从多方面对患者及其家人进行健康教育。两组均进行1年。通过患者的身体检查、患者的心理健康及住院相关事项来对比健康教育的效果。结果观察组患者对病情的控制更稳定，生存质量更高，生存欲望更强，对生活更加积极，病情更稳定，其家人对患者的理解度更高。结论社区-家庭一体化居家姑息照护的健康教育比一般治疗方法对晚期癌症患者的身心有着更大的帮助，不仅能从身体上缓解他们的病情，减轻晚期癌症患者的经济压力，方便患者就诊，也能从心理上抚慰他们的痛苦，提高患者家属对患者病情的理解度，提升患者的生存质量，值得临床推广应用。
作者：陈莉 刊期： 2017年第03期
目的：研究中医手法整复在踝部骨折中的应用价值。方法收集2014年3月~2016年5月我院接诊的踝部骨折患者共40例，采用奇偶数字分组法，将所纳入的40例病例随机分成实验与对照两组，每组20例。实验组接受中医手法整复治疗，对照组接受常规治疗。观察两组症状缓解情况，比较临床疗效。结果实验组疗效的优良率为100.0%，对照组为75.0%。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将中医手法整复积极用于踝部骨折中，有助于改善患者病情状况，促进骨折创口愈合。
作者：郑少江 刊期： 2017年第03期
目的：探究小儿手足口病合并脑炎应用循证护理的效果。方法选取2015年3月~2016年7月本院收治的80例小儿手足口病合并脑炎患儿，采用随机分组方式，将其分为观察组与对照组，各40例。对照组，给予常规护理，观察组，给予循证护理，对比两组患儿临床护理效果。结果观察组护理总有效率为92.5%，对照组为80%，观察组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于小儿手足口病合并脑炎，给予循证护理，效果显著，值得广泛推广。
作者：叶艳 刊期： 2017年第03期
目的：探讨放射性护理中存在的安全隐患和对策研究。方法将2015年6月~2016年6月于我院放射科和肿瘤科进行放射性治疗的60例肿瘤患者进行分析研究，探究其安全隐患和对策研究，观察患者的粒子植入成功率，护理满意度。结果患者放射性粒子植入成功率高，对护理满意度较高，安全隐患主要来源于粒子的放射性伤害。结论放射性护理在应对放射性粒子安全隐患方面需多加防范，经过细心护理能够避免或减轻影响。
作者：王任朴；金爱萍 刊期： 2017年第03期
目的：研究PDCA循环模式对护理工作五常法的合格率的影响。方法护理部成立质量控制小组，调查全院实施PDCA循环模式前后护理工作五常法合格率，并进行比较。结果采用PDCA循环模式后全院护理工作五常法依从性合格率从平均74.90%上升到95.85%（P<0.001）。结论通过采取PDCA循环模式可以有效提高护理工作五常法合格率，从而提高临床护理质量、提高护理效率。
作者：邰备备；黄宝琴；殷英 刊期： 2017年第03期
目的：为了进一步体现“以患者为中心，以质量为核心”的服务宗旨，提高患者的满意度，调动护士的工作积极性。方法对门诊输液患者实施“点名穿刺”服务，患者选择自己认为技术好、服务好的护士为其服务，分为对照组和观察组各500例，对照组采用常规输液服务流程，观察组实施“点名穿刺”服务，观察实施前后患者满意度、护士工作积极性及主动性的比较。结果实施点名穿刺后，患者对护士信任及配合程度增加，满意度明显提高，护士减轻了心理压力，穿刺成功率大大提高，工作积极、主动。
作者：孔旭；林丽萍 刊期： 2017年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
