韩竞；王彤；郭军
[目的]探讨延边地区特应性皮炎患儿的致病因素.[方法]采用免疫印迹技术,对200例特应性皮炎患儿进行血清特异性IgE(sIgE)和总IgE检测.[结果]200例患儿中总IgE阳性宰为57％,血清特异性IgE阳性率为55.5％,朝鲜族与汉族总IgE值及特异性IgE检测,无统计学差异.其中只对1种过敏愿发生阳性反应的有50例(25％),对2种过敏原呈阳性反应39例(19.5％),对2种以上过敏原呈阳性反应22例(11％).阳性率较高的特异性过敏原依次为牛奶45(22.5％)、牛肉羊肉39(19.5％)、户尘螨粉尘螨35(17.5％)、鱼虾蟹16(8.0％).[结论]通过此项检测,可明确检出本地区特异性过敏原,为预防和诊治延边地区小儿特应性皮炎提供可靠的科学依据.
作者：金春玉；金承龙；崔艾丽；安英华；吴迪；金哲虎 刊期： 2011年第22期
[目的]了解广西男男性行为人群艾滋病性病感染状况和影响因素,为广西艾滋病防治政策和策略的制定提供科学依据.[方法]使用预先设计的调查问卷,由经过培训的调查员指导调查对象填写问卷调查表,利用EPIDATA软件录入数据,用SPSS13.0软件做Logistic回归分析.[结果]共调查955人,HIV阳性率为0.9％,梅毒阳性率为6.3％.在单因素分析中,民族,男性性伴数、近1次使用安全套情况、近6个月安全套使用频率、男男商业性行为、近6个月与女性发生过性关系、性病史、HIV检测结果同梅毒检测结果有关联.在多因素分析中,民族和与女性发生性关系是梅毒感染的保护因素,男男性伴数、近6个月安全套使用频率、男男商业性行为、性病史是梅毒感染的危险因素.[结论]男男性行为人群梅毒流行和扩散的影响因素复杂,增强自我防范是预防梅毒感染的关键.
作者：蓝光华；刘伟；朱秋映；陈怡；梁富雄；黄玉满；粱浩 刊期： 2011年第22期
[目的]探讨醒脑静联合纳洛酮治疗急性有机磷中毒的临床疗效.[方法]选择2008年9月～2010年5月就诊于我院的急性有机磷中毒患者62例,男性27例,女性35例.年龄24～61岁,平均年龄(37.5±2.5)岁.所有患者平均随机分为两组,每组31人,对照组常规阿托品及胆碱酯酶复能剂治疗,实验组加用醒脑静和纳洛酮.对比两组患者入院时和入院后1h、24 h、48 h、72 h胆碱酯酶活性、清醒时间、死亡人数.[结果]实验组患者入院后24h、48 h、72h胆碱酯酶活性与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).实验组平均清醒时间(13.52±2.15)h,无死亡；对照组(21.32±2.44)h,死亡5例,差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]醒脑静联合纳洛酮治疗急性有机磷中毒取得理想效果,康复时间短,患者易于接受,值得临床推广.
作者：张惠明；高玉荣 刊期： 2011年第22期
[目的]验证绘画艺术疗法对学前儿童问题行为的矫治效果.[方法]采用问卷调查法和访谈法,对存在行为问题的学前儿童进行筛查并在给予绘画治疗后进行后测验证.[结果]接受绘画艺术治疗的学前儿童,其问题行为的3个因子的前后测分数有统计学差异:品行问题(P＜0.01)、多动(P＜0.01)、多动指数(P＜0.01).[结论]绘画艺术疗法对学前儿童的行为问题有明显的矫治作用.
作者：胡斌；胡冰霜；艾松松；陈月竹；陈青 刊期： 2011年第22期
[目的]分析探讨急诊内科昏迷患者误诊的常见原因,进一步提高抢救成功率.[方法]对我院2001～2010年收治的急诊内科21例误诊病例的病因、临床表现及误诊原因进行分析.[结果]误诊原因与医师采集病史不全、查体不仔细及诊断思维局限等因素有关；误诊率高的疾病分别为脑干卒中(23.81％)、急性心肌梗塞(23.81％)、低血糖昏迷(23.81％)；其中脑干卒中预后差.[结论]昏迷原因复杂,应详细询问病史,认真全面体检,拓宽诊断思路及充分利用辅助检查,有效地减少误诊.
作者：王海燕 刊期： 2011年第22期
[目的]进一步了解不同年龄、性别的蒙古族饮酒与高血压的关系.[方法]采用对数线性模型的方法对各因素的主效应和交互效应进行分析.[结果]男性青年和老年组饮酒与高血压有关联(P＜0.05),男性中年组及女性各组饮酒与高血压均无关联(P＞0.05)；男性各年龄组和女性中年组的饮酒量与高血压相关联(P＜ 0.001),而女性青年组和老年组饮酒量与高血压无关联(p＞0.05)；男性青年组饮酒年限与高血压有关联(P＜0.05),男性中年、老年及女性各组饮酒年限与高血压无关联(P＞0.05).[结论]蒙古族人群饮酒量与高血压相关联；对数线性模型方法是分析高维列联表交互效应的理想方法.
作者：赵宏林；刘永跃；佟伟军；林哲；张永红 刊期： 2011年第22期
[目的]以健康人和慢性乙型肝炎患者作为对照,通过流式细胞术及细胞因子染色方法阐述不同分期的肝硬化患者外周血单核细胞的表型特点.[方法]采用流式细胞术检测外周血单核细胞表型(CD16,CD80及HLADR).[结果]肝硬化患者外周血单核细胞及其亚型(CD14+CD16+单核细胞)频率均增加,HLA-DR表达水平降低.[结论]肝硬化患者病情越重,则单核细胞及CD14+CD16+单核细胞频率越高,活化程度越低.
作者：张国民；王鑫；康富标；王桂平；宋英华；张弘；赵新辉；周青云；金翠红 刊期： 2011年第22期
[目的]评估兰州市保教人员对儿童急救知识掌握情况及学习态度,为开展对保教人员实施急救知识与技能的培训提供科学依据.[方法]采用多级抽样的方法从兰州市3个区抽取316名托幼机构保教人员进行儿童急救知识及相关问题的调查问卷.[结果]89.33％的保教人员认为儿童时期就应该学习急救知识；对于常见的急救知识如急救电话,骨折,地震,保教人员的知晓率普遍偏低,其中对于烫烧伤问题,不同性质机构的保教人员掌握情况差异有统计学意义(x2=15.4,P＜0.01),而不同工作年限的保教人员对此问题的掌握情况基本一致,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]保教人员缺乏常见的儿童急教知识,对其开展及普及儿童常见急救知识和技能的培训刻不容缓.
作者：安娟；许瑞；师君娟；姜雪；解佩仪 刊期： 2011年第22期
[目的]了解闸北区手足口病患者的流行特征及临床特点.[方法]对2009年6+12月份闸北区手足口病病例进行回顾性分析.[结果]男性发病多于女性；5岁以下的幼托、散居儿童为该病的主要感染对象；6～7月为发病高峰；闸北区手足口病的主要病原为CoxA16和EV71.[结论]早期隔离、治疗是防止手足口病暴发流行、预防重症及死亡病例发生的重要措施.
作者：张小娟；李恩国；王静；周洲；薛敏 刊期： 2011年第22期
[目的]探讨在消化内科见习教学中使用启发互动式教学的效果.[方法]选择40名来我院消化内科见习的学生,将他们按学号单双分为两组,单号为对照组,双号为实验组.轮流进行消化内科临床见习.对照组按传统消化内科见习教学法进行教学；实验组采用启发互动式教学方法进行教学.[结果]两组见习生通过为期3个月的见习后,比较临床技能及理论知识考核结果,实验组见习生成绩明显高于对照组见习生,P值均＜ 0.05,差异均有统计学意义.[结论]启发互动式教学法是一种全新的教学模式,它摒弃了传统教学法的不足,在提高教学质量方面卓有成效,适合消化内科教学中推广应用.
作者：王海莉；关晓辉；苏建坤 刊期： 2011年第22期
[目的]观察小儿腹股沟手术应用氯胺酮基础麻醉加2％利多卡因硬外阻滞的临床效果和安全性.[方法]选择拟施腹股沟手术患儿60例,随机分成两组,每组30例.A组为氯胺酮基础麻醉加氯胺酮静脉麻醉；B组为氯胺酮基础麻醉加硬外阻滞.观察氯胺酮基础麻醉后,手术开始时以及手术结束时,患儿心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)变化及手术期间的肢动挣扎、恶心呕吐发生率,氯胺酮总用量及术后清醒时间.[结果]A组HR、BP手术开始时以及手术结束时与基础麻醉后相比均显著升高.B组BP之时间点无明显改变,但手术开始及手术结束时均较A组为低,B组HR在手术开始时以及手术结束时较基础麻醉后以及A组相应时间点减慢.两组SPO2无明显变化.B组氯胺酮总用量及术后清醒时间均较A组明显减少.B组肢动挣扎例数显著少于A组.恶心呕吐发生宰两组无明显差异.[结论]氯胺酮基础麻醉加硬外阻滞对于患儿腹段沟手术无明显血液动力学和SPO2方面的改变,可稳定HR、减少氯胺酮用量,其麻醉效果安全确切,值得在临床上推广应用.
作者：张雪玲 刊期： 2011年第22期
[目的]了解小儿维生素K缺乏致颅内出血的临床特点,探讨其诊治方法,提高临床治愈率.[方法]选择2007年1月～2010年12月收治的43例维生素K缺乏致颅内出血患儿的病案资料,对其临床表现、影像学特点、实验室检查、诊断方法、治疗方案进行回顾性分析总结,依据临床症状,采用手术治疗的患儿18例,采用药物保守治疗的患儿25例.[结果]不同治疗方案的患儿总体愈合情况,手术治疗组中,遗留后遗症或死亡1例(5.6％),好转11例(55.6％),痊愈7例(38.9％)；保守治疗组中,死亡1例(8.0％),好转18例(68.0％),痊愈6例(24.0％).幕上出血＞15ml时不同治疗方案的患儿愈合情况,手术治疗组中,遗留后遗症或死亡1例(7.7％),好转7例(53.8％),痊愈7例(38.5％)；保守治疗组中,死亡2例(28.6％),好转4例(57.1％),痊愈1例(14.3％).[结论]小儿维生素K缺乏致颅内出血的患儿发病较急,临床应依据症状采取及时有效的抢救方案,减少后遗症的发生率.
作者：王立平 刊期： 2011年第22期
[目的]构建真核表达载体pEGFP-N 1/rCNP并转染体外培养的人脐静脉内皮细胞,观察CNP基因在其中的表达.[方法]利用RT-PCR方法从家兔腹主动脉组织扩增获得CNP基因全场全长编码区,克隆到含有增强型绿色荧光蛋白报告基因的真核表达载体pEGFP-N1上,构建重组载体pEGFP-N 1/rCNP.利用LipofectaminTM 2000脂质体将重组质粒转染人脐静脉内皮细胞.[结果]重组质粒pEGFP-N 1/rCNP构建成功；将其转染人脐静脉内皮细胞,观察到目的基因CNP表达.[结论]成功构建了家兔腹主动脉CNP基因的真核表达载体pEGFP-N 1/rCNP,并可转染人脐静脉内皮细胞.
作者：张剑；肖乐；龚昆梅；王昆华；张小文；欧阳一鸣；凌平；朱宇；刘为军 刊期： 2011年第22期
[目的]分析肾血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤,AML)的CT表现,提高对常见及少见类型AML的诊断水平.[方法]回顾性分析经手术及病理证实的21例AML病例的CT表现特征.[结果]肿瘤以单发多见,大小不等,大多数为边界清楚或较清楚的圆形或类圆形病灶,密度不均,CT值为-119～40 hu,瘤内出血3例.未见钙化,增强扫描呈多样性强化.5个部分突向肾轮廓之外的病灶中3例(60％)周围肾组织呈杯口征.所有病例均无局部侵犯和远处转移者.[结论]肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现较有特征,可作为首选的检查方法.
作者：李健 刊期： 2011年第22期
[目的]探讨肠道病毒71型(Enterovims71,EV71)所致重症手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)患儿的临床特征及其预防控制措施.[方法]对34例手足口病患儿严格消毒隔离,密切观察病情变化,做好皮肤黏膜、用药及机械通气护理,密切监护,注意严重并发症的发生.[结果]男孩手足口病的发病率略高于女孩.人对人肠道病毒普遍易感.手足口病在各年龄组人群中均可发生,以5岁及5岁以下儿童为主,尤以3岁及3岁以下儿童发病率高.本组68例患儿均有发热,热峰高达39.8℃；手足及肛周见少许散在疱疹24例；嗜睡、意识模糊,肌力下降、反应差36例；惊跳、四肢抖动、抽搐28例；气促、心动过速54例；心动过缓8例；高血压30例；低血压16例；尿储留46例；肺水肿、肺出血22例.实验室检查结果显示危重症患儿的WBC、血糖、血乳酸明显高于重症患儿(P＜0.05)；CK-MB在危重症与重症之间差异无统计学意义(P＞0.05).按照卫生部制定的《手足口病诊疗指南》(2010年版)进行治疗,本组68例患儿中治愈好转58例,自动出院6例,死亡2例.1例在入院24h之内死亡,1例在院外自服药物治疗,入院时已出现MODS,神经原性肺水肿,抢救72 h无效死亡.[结论]早发现、早报告、早诊断、早治疗是控制EV71所致手足口病扩散有效措施.
作者：蔡榕；郭岚峰 刊期： 2011年第22期
[目的]了解徐汇区各类公共场所集中式空调通风系统的卫生管理状况,以进行监督指导并督促其改进.[方法]采用问卷调查和现场监督相结合的方式,对徐汇区83家公共场所集中式空调设计、管理和使用情况进行调查分析.[结果]徐汇区公共场所集中式空调通风系统的卫生管理状况较差,需加强监督指导,督促管理者改进和提高,保障人民群众的身体健康.
作者：张克虹；魏澄敏；石群益；刘艳杰 刊期： 2011年第22期
[目的]探讨丁苯酞胶囊治疗急性脑梗死的疗效.[方法]将84例急性脑梗死患者随机分入治疗组和对照组各42例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用丁苯酞胶囊,治疗1个疗程后,观察两组的临床疗效.[结果]治疗纽显效率(61.90％)明显高于对照组(38.10％),差异有统计学意义(P＜0.05),每个组治疗后神经功能缺损程度评分均明显低于治疗前(P＜0.05),治疗后,治疗组神经功能缺损程度评分(11.03±9.95)显著低于对照组(16.62±10.21)(P＜ 0.05).[结论]丁苯酞胶囊可提高急性脑梗死临床疗效.
作者：古联 刊期： 2011年第22期
[目的]本课题采用传统多因素分析和基于倾向性评分的3种方法比较伽玛刀分次和单次治疗垂体腺瘤患者的疗效,证实倾向性评分可以用来平衡两个组的协变量,从而降低偏倚.[方法]采用t检验和简单线性回归方法逐个分析每一因素的作用,利用多因素回归平衡混杂因素来探讨处理方法的效果；倾向性评分方法均衡数据后采用1:1配对、分层及分层后回归调整比较处理方法的效果.[结果]①多因素分析平衡了其他因素后处理方法仍然为术后疗效的显著影响因素.(②经配对、分层后,伽玛刀分次治疗组垂体肿瘤的体积差小于对照组,差异均具有统计学意义,采用分层后回归调整处理方法后,分次伽玛刀治疗的体积增大风险是单次伽玛刀治疗的22.1％,分次伽玛刀治疗的效果要优于单次伽玛刀.③两方法结果一致,平衡了其他因素后处理方法不同术后疗效不同,分次伽玛刀治疗的效果要优于单次伽玛刀.[结论]倾向评分法能够有效地均衡各对比组间特征变量的分布和构成,并在组间均衡的基础上评价干预措施或危险因素与结果变量同的联系或作用.
作者：韩竞；王彤；郭军 刊期： 2011年第22期
[目的]了解高校新生HBV感染状况,为其防治提供科学依据.[方法]对我校2006～2009年入学新生于报到7日内进行乙肝病毒检测.[结果]新生平均阳性率为4.13％,明显低于全国平均水平；男生感染宰高于女生感染率；HBV感染模式中以小三阳(HBsAg,HBeAb和HBcAb阳性)和大三阳(HBsAg,HBeAg和HBcAb阳性)居多.[结论]为了很好地控制传染病的流行,加强乙肝疫苗注射,加强防病知识的宣传教育是很有必要的.
作者：王娅；余克萍；杨树国；王春兰；欧琴 刊期： 2011年第22期
[目的]研究酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(Casein phosphopeptide-Amorphic Calcium Phosphate,CPP-ACP)对发酵乳杆菌生长、黏附的影响,进一步探讨CPP-ACP的防龋机制.[方法]将发酵乳杆菌接种到BHI培养基,实验组中加入不同浓度(0.5％～5.0％(W/v))的CPP-ACP溶液,厌氧培养48h后,采用噻唑蓝(MTT)比色分析法测定细菌浓度的吸光度A值(λ=550nm).采用唾液包被的羟磷灰石(Saliva-coated hydroxyapatite,S-HA)形成实验性膜,用不同浓度(0.5～5.0％(W/v))CPP-ACP处理S-HA,定量观察发酵乳杆菌在S-HA上的黏附情况.[结果]随CPP-ACP浓度的升高,发酵乳杆菌甲臜产物的二甲亚砜溶液的吸光度值降低,即发酵乳杆菌的活菌数减少(P＜0.01).发酵乳杆菌对经各实验浓度的CPP-ACP处理后的S-HA黏附能力明显下降,黏附量(cpm)随CPP-ACP浓度的升高而降低,黏附抑制率达100％.[结论]CPP-ACP对发酵乳杆菌的生长以及在S-HA上的黏附具有抑制作用,随CPPACP浓度的升高抑制作用增强.
作者：刘兴容；李艳萍；徐皑 刊期： 2011年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
