李涌；白松涛；许欣；刘渠；徐亚军；陈应坚；甘莉萍；杨慧；杨坤祥
[目的]了解我市结核分枝杆菌耐药性与基因突变情况,分析耐药表型与基因突变的相关性. [方法]从临床标本中分离培养、鉴定结核分支杆菌;应用药敏试验、单链探针反向杂交试验技术(LiPA)和基因测序分析结核分支杆菌耐药性与基因突变情况. [结果]50株结核分支杆菌中,12株耐INH,7株耐RFP,15株耐SM,2株耐EMB.LiPA检测耐RFP阳菌株,4株rpoB基因531位TCG→TTG突变;耐INH菌株中5株KatG基因315位AGC→ACC突变;酎SM菌株中6株、SM敏感株1株rpsl基因43位AAG→AGG突变,1株耐SM菌株rpsl基因88位AAG→AGG突变;rrs基因未检测到突变;1株耐EMB菌株与1株EMB敏感株的embB基因306位发生ATG→GTG突变. [结论]我市结核分枝杆菌的耐药性增加趋势显著,加强监测与综合干预非常必要.
作者：陈应坚；徐亚军；梁疆莉；刘渠；刘衡川 刊期： 2010年第04期
[目的]了解我省社区居民冠心病患病情况及其相关危险因素,为冠心病的干预提供科学依据.[方法]通过整群抽样的方式对贵阳市5个社区年满15岁以上的居民入户进行问卷调查及相关体格检查,数据用Epidata3.1进行录入,Spss13.0进行统计分析.[结果]人群冠心病患病率为2.32%,男性2.16%,女性2.47%,男女患病率无差别(X2=2.90,P=0.088 7).冠心病男女患病率随年龄的增长呈逐步上升趋势,低为15～组0.06%,高为75～组12.55%,差异有统计学意义(X2男=562.29,P＜0.001;X2女=679.93,P＜0.001);在不同职业人群中,以离、退休人员患病了率高,为8.11%,其次为教师和家庭妇女,分别为2.10%,1.99%,人群患病率差异有统计学意义(X2=1055.87,P＜0.001);不同教育水平冠心病患病率以未受教育人群高,为4.17%,其次为6年及以下,为3.86%,之后患病宰又随着受教育年限的增长呈逐步上升趋势,差异有统计学意义(X2=72.47,P＜0.001);在不同收入中,以家庭人均月牧入1 000元以上高,为3.21%,随着收入的增长患病率呈逐步上升趋势,差异有统计学意义(X2=40.45,P＜0.001);在不同医疗费用承担方式中,公费医疗的患病率高,为4.77%.自费少,为1.28%;差异有统计学意义(X2=87.60,P＜0.001);经多因素Logistic回归分析发现高血压病史、脑血管病史、糖尿瘸病史、冠心病家族史、现在锻炼、高血压家族史、肥胖是冠心病的危险因素,而饮酒是其保护性因素. [结论]冠心病正在成为我省的重要公共卫生问题之一,我省冠心病的危险因素具有地方特征,应尽快开展相应的预防控制工作.
作者：姚蕴桐；殷子；刘涛；张晓石；张凤霞；李凌；陈敏；熊美华；刘露霞 刊期： 2010年第04期
[目的]了解本地妊娠妇女不同孕期尿碘的代谢水平,预防因缺碘所致的新生儿出生缺陷疾病.[方法]采用过氧乙酸氧化四甲基联苯胺显色法,动态测定妊娠期妇女与非妊娠期妇女尿液中碘的含量. [结果]211例妊娠期妇女在孕早、中、晚期尿碘中位数分别为106.25μg/L、97.83μg/L、132.61μg/L.早孕期尿碘中位数高于孕中期尿碘中位数(P＞0.05)差异无统计学意义;晚孕期尿碘中位数高于孕中期尿碘中位数(P＜0.005)差异有统计学意义.妊娠期妇女尿碘水平均低于未孕妇女,妊娠期与非妊娠期两组人群尿碘水平差异有统计学意义(P＜0.005). [结论]本地人群碘营养水平相对较低,对妊娠期妇女进行动态尿碘监测及指导其合理补碘是有必要的.
作者：唐毅；汪勤；唐荣；王玲玲；章蕤；李华文；牛向兰；陆学东 刊期： 2010年第04期
[目的]证明马齿苋多糖对神经细胞的保护作用. [方法]用马齿苋水提多糖处理原代培养的胎鼠大脑皮层神经细胞,MTT法和PI-Hochest(33342)双染色法分析细胞成活率. [结果]马齿苋多糖能有效地提高谷氨酸和Aβ处理后的神经细胞相对成活率,马齿苋多糖对大脑神经细胞有促进作用,并星剂量影响;Western blot证明了马齿苋多糖对小鼠大脑细胞保护作用的机理可能是阻碍了由谷氨酸诱导的细胞凋亡通路中P35向P25的裂解.[结论]马齿苋多糖对神经细胞有保护作用.
作者：康洁 刊期： 2010年第04期
[目的]探讨在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效. [方法]2006-07以来治疗17例胫骨平台骨折,Schatzker分型为Ⅱ型4例;Ⅲ型6例;Ⅳ型7例.术前摄X片、CT和MRI扫描,来中在关节镜辅助下,首先对合并损伤进行相应处理,然后对骨折进行解剖复位,通过螺钉和克氏针等固定,后C形臂X线机透视确认,术后坚持早锻炼、晚负重的原则. [结果]所有患者均在35个月骨性愈合,来出现切口愈合不良、摩染和骨筋膜闻隔综合征等早期并发症,随访3～10个月,无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形.按照HSS膝关节功能评定标准,优良率为94.12%.[结论]在治疗Schatzker Ⅰ～Ⅳ胫骨平台骨折时,采用关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折的手术,具有创伤小、同时可处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效,值得推广应用.
作者：杨洪彬；李忠；张忠杰；鲁晓波；王志；张月荣 刊期： 2010年第04期
[目的]建立黄热病病毒的实时荧光RT-PCR检测方法并用于口岸黄热病的快速检测. [方法]体外转录黄热病病毒5-UTR的部分序列核酸作为阳性对照模板,设计实时荧光RT-PCR不同的反应程序和引物/探针浓度的组合,摸索佳反应体系条件并用于黄热病疫苗和入境发热患者标本的检测.[结果]建立的黄热病病毒的实时荧光RT-PCR检测方法佳反应体系为:2xRT-PCR缓冲液10 μl,正向引物5UTR-FP终浓度750 nM,反向引物5UTR-RP终浓度750 nM,探针5UTR-Probe终浓度500 nM,25xRT-PCR Enzyme Mix 0.8μl,RNA 5μl,用DEPC H2O补足到反应总体积20μl;Roche lightcycler仪器适用的扩增程序为:45℃10 min,95℃10 min;95℃5 s,56℃10 s(single),72℃15 s,45次循环.该方法低检测限约为20copies病毒/反应,与登革病毒、西尼罗病毒、日本脑炎病毒、基孔肯雅病毒等蚊媒病毒无交叉反应.应用该方法对黄热病疫苗、媒介蚊虫和入境发热患者的血清标本进行检测,结果为黄热病疫苗核酸阳性,其他标本为阴性.[结论]该实时荧光RT-PER方法灵敏度高,特异性强,适用于黄热病病毒的快速检验,防止该病在国境口岸的传入.
作者：师永霞；相大鹏；郑夔；李小波；黄吉城；洪烨；幸芦琴；郭波旋 刊期： 2010年第04期
副溶血性弧菌广泛分布子近海岸的海水、海底泥沙、浮游生物和鱼、虾、贝类等海产品中,是引起急性胃肠炎的重要病原菌之一,尤其在夏秋季节的沿海地区,常常引起暴发性食物中毒.随着分子生物学的发展,分子分型技术越来越广泛地应用于病原微生物流行病学研究,在副溶血性弧菌感染的预防、控制及检测等方面发挥了重要的作用.本文就近年来国内外在副溶血性弧菌分子分型技术的应用综述如下.
作者：刘李；段永翔；许欣 刊期： 2010年第04期
[目的]探究优秀集体的建设对大学生心理健康状况的影响.[方法]采用症状自评量表(SCL-90)对福建省大学生文明班级与普通班级的236人进行测试.[结果]①省文明班级大学生的心理健康水平在统计学意义上明显高于普通班级的大学生;②省文明班级和普通班级学生在性别、生源地和是否独生子女这些因素在某些因子上的得分差异具有统计学意义;③省文明班级大学生在SCL-90各因子上与全国大学生常模相比较,省文明班级大学生的心理健康水平在统计学意义上明显高于全国大学生的平均水平. [结论]优秀集体的建设对大学生心理健康水平的提高有促进作用.
作者：蒋怀滨；林良章 刊期： 2010年第04期
[目的]比较观察厄洛替尼(erlotinib)与化疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果及不良反应.[方法]76例经病理学或细胞学确诊的老年NSCLC患者(≥65岁),分为两组,试验组42饲,服用厄洛替尼(150mg,口服,每天1次)治疗直至病情进展或出现严重不良反应;对照组34例,给予以铂为基础的两药联合方案或单药化疗. [结果]厄洛替尼组和化疗组的客观有效率分别为31.0%(13/42)和25.0%(8/32),疾病控制率分别为69.0%(29/42)和65.6%(21/32),疾病进展时间分别为6.5个月和5.9个月,中位生存时间分别为8个月和7.2个月,厄洛菩尼组的不良反应主要为度疹和腹泻,多为I度～Ⅱ度,无因不良反应需停药者,化疗组不良反应主要为白细胞下降、呕吐和脱发,多为I度～Ⅱ度,有2例患者在第一周期化疗后出现Ⅳ度白细胞下降而停止化疗,改用厄洛替尼治疗. [结论]厄洛替尼治疗老年晚期NSCLC疗效不差于化疗,但不良反应比化疗小,有较好的疗效及安全性.
作者：陈萍；徐聂；侯梅；王海燕；王泽阳 刊期： 2010年第04期
[目的]对自贡市美沙酮门诊的现状进行阶段性总结,为全国美沙酮门诊进一步发展提供一些依据. [方法]应用自填武间卷对参加自贡市美沙酮门诊治疗的药物成瘾者216人进行调查. [结果]药物成瘾者参加美沙酮门诊治疗前后在职业状况、人际关系、艾滋病高危行为等方面的改善均有统计学意义(P＜0.05).但同时门诊工作也存在一些不足,如配套工作开展的并不理想、门诊服务利用的可及性相对有限、社区参与程度有待提高、对参加治疗者的管理困难等. [结论]自贡审美沙酮门诊基本达到了其应有的社会功效,但仍面临发展上的困难,建议继续完善相应制度、加强多部门合作.
作者：赵首年；李群；董利民；邱培媛；马骁 刊期： 2010年第04期
[目的]通过对海晏县人间布鲁氏菌病的调查,摸清布鲁氏菌病在该地区的流行情况,为制定相应的控制措施奠定基础.[方法]依照布鲁氏菌素皮内交态反应阳性和<布鲁氏菌病诊断标准及处理原则>(GB15988-1995)确定感染与患病. [结果]共调查504人,感染者42人,感染率8.33%,患病者18人,患病率3.57%. [结论]布鲁氏菌病在青海省海晏县人间存在一定的流行,传絷源未能彻底净化,仍有患病.为保证人民群众的身体健康,应在该地区采取必要措施对该病加以控制.
作者：胡桂英；许红星；徐立青；杨旭欣 刊期： 2010年第04期
[目的]用新城疫病毒(Newcastle disease virus,NDV)Ⅳ系弱毒株构建新型膜融合脂质体,并用此载体制备Hep-A22肝腹水瘤疫苗,免疫小鼠并考查疫苗的效应. [方法]用NDV制备膜融合脂质体,包封肿瘤抗原制成疫苗.体外观察NDV膜融合脂质体诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)反应活性及体内抑瘤效应. [结果]游离蛋白抗原不能诱发细胞毒T淋巴细胞反应;以膜融合脂质体为载体的疫苗可产生强烈的CIL反应(P＜0.001),且作用强于NDV与游离蛋白混合液的肿瘤抑制作用. [结论]用NDV构建的膜融合脂质体是一种有效的肿瘤疫苗载体.
作者：刘丽梅；宋连生；李薇；李春贺 刊期： 2010年第04期
[目的]掌握四川大学本科生的基本情况,分析可能的影响园素,结合相关政策,提出改善大学生医疗保障制度的建议.[方法]根据已经获得的数据,采用统计描述、卡方检验等方法.[结果]大学生医疗保障存在问题,大学生的经济、健康状态以及大学生的意识等因素是影响大学生参保的主要原因,当前主要工作加强对校医院的管理,建立合理的大学生医疗保障制度.[结论]加强对大学生的医疗保险知识宣传,建立合理的保障制度,扩大医保覆盖面,保障全民参保.
作者：唐荣；苏维 刊期： 2010年第04期
[目的]建立快速检测H1、H3亚型和乙型流感病毒的多重PCR技术,并与单熏PCR技术进行比较与应用. [方法]根据H1、H3亚型和乙型流感病毒设计引物,进行多重PCR扩增及电泳检测,在快速检测中与单重PCR进行比较与应用. [结果]该多重PCR技术能在4 h内同时检测3种型别的流感病毒,时间短于单重PCR技术,特异性和灵敏度相似.[结论]本研究建立多重PCR技术可以准确检测流感病毒,不仅灵敏度高、特异性好,而且可以得到快速的检测结果.
作者：季亚勇；沙丹；马广源；尤凤兴；居丽雯；施强；吴家林；凌霞；肖勇 刊期： 2010年第04期
[目的]探讨西地那非对小儿先天性心脏手术后重度肺动脉高压的影响. [方法]总结2005年11月～2008年11月间应用西地那非治疗小儿先天性心脏手术后量度肺动脉高压共16例.所有病例均在术前行超声心动图检查确诊为重度肺动脉高压.16例先天性心脏瘸患儿术前均给予5～7 d的间断吸氧,口服卡托普利以及应用强心利尿.术前1 d停用洋地黄类药物,行心内畸形矫治术.所有病例术后均给予持续镇静和镇痛,保持适度的过度通气,维持轻度呼碱状态,同时积极纠正各种水、电解质紊乱及代谢性酸中毒.给予多巴胺,米力农,强心治疗,前列腺素E1维持肺血管扩张.经上述处理无效者,给予高浓度吸氧,增加前列腺素E1用量,肺动脉压仍无明显下降,肺氧合功能无进一步改善,即给予口服西地那非,每6 h 1次.观察患者肺动脉压、动脉血压、血氧饱和度、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、吸氧浓度的变化. [结果]服用西地那非1 h以后,16例患者血氧饱和度、血氧分压渐上升,肺动脉压开始下降,体循环血压稳定或稍增高.1～2 d后,吸氧浓度渐降低,肺动脉压基本稳定,无进一步上升,肺氧合功能改善,并顺利撤商呼吸机.16例患者顺利出院.[结论]西地那非用于治疗先天性心脏病手术后严重肺动脉高压具有应用方便、疗效可靠等优点.
作者：钟士庆；郑景浩 刊期： 2010年第04期
[目的]分别采用微波治疗仪配合药物治疗及单用药物治疗90例带状疱疹后遗神经痛患者,并现察其疗效. [方法]治疗组90例,给予力美松0.1口服,每天2次,维生素B1针100 mg肌肉注射,每天1次,维生素B12针1.0 mg肌肉注射,每天1次等药物治疗,另外加用微波照射bid,与仅采用力美松0.1口服,每天2次,维生素B1针100 mg肌肉注射,每天1次,维生素B12针1.0 mg肌肉注射,每天1次等药物治疗的90例带状疱疹患者进行疗效比较.[结果]治疗4周后,治疗组的痊愈率为70%,有效率为94.4%,面对照组的痊愈率为44.4%(X2=13.70,P=0.00＜0.05),有效率为74.4%(X2=6.57,P=0.01＜0.05),差异有统计学意义.[结论]微波治疗仪配合药物治疗能更好的治疗带状疱疹后遗神经痛,值得推广.
作者：黎昌强；廖勇梅；何渊民；陈德宇；雷启蓉 刊期： 2010年第04期
[目的]探讨戊肝患者及其密切接触者血清抗体的携带现状以及HEV与HBV重叠感染状况.[方法]用酶联免疫吸附试验(EUSA)法对94例戊肝患者及其密切接触者人群血清标本开展抗HAV-IgM、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV、抗HEV-IgM、抗HEV-IgG检测,对两组研究对象实验室检测结果用X2检验进行统计分析.[结果]病例组抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率分别为27.66%和89.36%,密切接触者组抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率分别为4.94%和64.20%,两组人群抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率差异有统计学意义(P＜0.01).病例组与密切接触者组伴HBV感染率分别为34.04%和30.86%,差异无统计学意义(X2=0.20,P=0.65). [结论]戊肝密切接触者有较高的抗HEV-IgM和抗HEV-IgG阳性率,戌肝患者与密切接触者人群相比耒显示出较高的HBV感染率.
作者：何义林；罗锋；马智龙；曹淑清；张俊岭；陆祥彬 刊期： 2010年第04期
基因芯片技术是近年发展起来的又一新分子生物学研究工具,可使研究者得以自动化、快速、平行地对大量的生物信息加以分析,在基因组水平上研究基因表达.这种技术为从基因组水平研究基因表达水平与生理反应及生理状况的改变之间的关系提供了强有力的手段.本文对基因芯片的概念及其原理作了介绍,详述了基因芯片技术在探索糖尿病基因中的应用及其在医学领域的发展前景.
作者：周春丽；李玉萍；苏虎；刘华；刘建涛 刊期： 2010年第04期
[目的]研究碘过量摄入对小鼠仔鼠脑神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达的影响及硒的干预作用.[方法]将60只BALB/c小鼠随机分为4组:正常对照组(饮用自来水,NC)、碘过量组(饮水3 000 μg/L I,EI+)、单独补硒组(饮水200μg/L Se,Se+)、碘过量加硒(饮水3 000μg/L I+200 μg/L Se,EI+Se+)组.以纯系鼠饲料饲养.4个月后,雌雄交配.测定14和28日龄仔鼠血清总T4(T4)和总T3(T3)水平,分别用荧光定量PCR和Western blot测定14和28日龄仔鼠大脑NSE mRNA和蛋白的表达. [结果]14日龄仔鼠血清T4水平碘过量组低于对照组和碘过量加硒组(P＜0.015).14日龄仔鼠脑NSE表达水平碘过量组低于其他组(P＜0.05).碘过量和补硒对28日龄仔鼠血清T4和T3水平和脑NSE表达水平无明显影响. [结论]碘过量引起仔鼠脑NSE表达异常,补硒具有缓解作用.
作者：郭怀兰；孙晓东；龚坚；杨雪锋；孙秀发 刊期： 2010年第04期
结核病疫情日趋严重,特别是耐药或耐多药结核分枝杆菌的出现,使常用的抗结核药物均不敏感,抗结核药物治疗面临严峻的挑战.开发毒副作用小且不易产生耐药性的抗结核药物有着广阔的前景.本文主要介绍了抗结核新药的研究进展.
作者：徐瑛；赵恩奕 刊期： 2010年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
