刘李；段永翔；许欣
[目的]针对医学研究中分类资料Kappa统计量的计算,给予统计软件技术上的支持. [方法]运用STATA统计软件包,结合实例,提供具体的程序及操作步骤,并给出相应的结果与解释. [结果]对文中医学研究实例所涉及的部分数据进行一致性分析,经Z检验,Kappa统计量均有统计学意义,提示结果具有一致性,但是一致性程度均为弱. [结论]探索运用STATA统计软件包计算Kappa统计量的途径,为类似的医学研究提供参考.
作者：姚玮；朱彩蓉；罗映娟；潘晓平 刊期： 2010年第04期
[目的]用TK6人类淋巴母细胞彗星试验评价两种保健食品的致突变和抗突变作用,为其安全性及保健功能的进一步开发提供依据. [方法]2种样品分别设阴性/溶剂对照、阳性对照、抗突变对熙组,以及致突变组和抗突变各4个剂量组,处理细胞4 h后按常规方法进行彗星分析. [结果]2种样品的致突变试验结果均为阴性,而抗突交试验则表现为阳性. [结论]两种保健食品均无诱导DNA损伤的作用.并可拮抗K2Cr2O7/MMC造成的DNA损伤.
作者：陈维；邹思颖；张立实 刊期： 2010年第04期
[目的]本调查旨在了解危害分析和关键控制点(Hazard Analysis Cridcal Control Point,HACCP)体系在我国食品企业中的应用现况,以促进卧CCP体系的进一步推广和更好的运行.[方法]本课题以HACCP体系的实施、运行状况为着眼点,以已建立了HACCP体系的中国食品企业为研究对象,选取4省共18家食品企业进行闻卷调查.了解被调查企韭的食品质量安全管理现况和企业对改良HACCP体系的需求,分析企业所面临的主要问题并初步探讨解决这些问题的方法. [结果]调查表明,HACCP体系能有效地保障被调查企业的产品质量安全,提高企业管理水平,增加市场竞争力.但其所需投入较大,对技术知识的要求也较高,中小企业在实施HACCP过程中有较多困难.[结论]建议政府有关部门针对中小企业的特点与具体情况,给予相应的帮助.
作者：刘柳；陈博；崔媛媛；张立实 刊期： 2010年第04期
[目的]探讨生产性噪声对钢铁厂工人听力及心血管系统的影响. [方法]用整群抽样的办法选取莱钢铁厂噪声相关工种工人260人,对照组177人,对两组人群进行常规体检、听力和心电图分析. [结果]噪声组的听力和心电图异常发生率与对照组相比有统计学差异.[结论]噪声对作业工人的听力、心血管系统均可产生不同程度的不良影响.
作者：钱晨；赵立强；刘李；陈立煌；尹涛 刊期： 2010年第04期
[目的]建立黄热病病毒的实时荧光RT-PCR检测方法并用于口岸黄热病的快速检测. [方法]体外转录黄热病病毒5-UTR的部分序列核酸作为阳性对照模板,设计实时荧光RT-PCR不同的反应程序和引物/探针浓度的组合,摸索佳反应体系条件并用于黄热病疫苗和入境发热患者标本的检测.[结果]建立的黄热病病毒的实时荧光RT-PCR检测方法佳反应体系为:2xRT-PCR缓冲液10 μl,正向引物5UTR-FP终浓度750 nM,反向引物5UTR-RP终浓度750 nM,探针5UTR-Probe终浓度500 nM,25xRT-PCR Enzyme Mix 0.8μl,RNA 5μl,用DEPC H2O补足到反应总体积20μl;Roche lightcycler仪器适用的扩增程序为:45℃10 min,95℃10 min;95℃5 s,56℃10 s(single),72℃15 s,45次循环.该方法低检测限约为20copies病毒/反应,与登革病毒、西尼罗病毒、日本脑炎病毒、基孔肯雅病毒等蚊媒病毒无交叉反应.应用该方法对黄热病疫苗、媒介蚊虫和入境发热患者的血清标本进行检测,结果为黄热病疫苗核酸阳性,其他标本为阴性.[结论]该实时荧光RT-PER方法灵敏度高,特异性强,适用于黄热病病毒的快速检验,防止该病在国境口岸的传入.
作者：师永霞；相大鹏；郑夔；李小波；黄吉城；洪烨；幸芦琴；郭波旋 刊期： 2010年第04期
[目的]探讨米索前列醇(简称米索)在无病人流术中的作用.[方法]选择在我院要求元痛人流的孕妇570例,随机分成两组,观察组270例于无痛人流术前2 h阴道放置来索400 μg,对照组300例,无痛人流术前不用任何药物. [结果]两组镇痛率均为100%、均无人流综合征发生,宫口松弛程度观察组优干对照组,观察组手术时问短、异丙酚用量少、清醒快、离床时间短.[结论]在无痛人流未前2 h使用米索放置阴道可有效扩张宫颈,减轻宫颈损伤,缩短手术时间,减少并发症,提高手术安全性.
作者：陈志萍 刊期： 2010年第04期
[目的]通过对无锡市2008年食物中毒情况的分析,揭示其分布,类型和原因,为制定相应对策提供依据. [方法]对各县、区上报的食物中毒报告资料进行统计分析. [结果]2008年无锡市共发生食物中毒27起,中毒人数348人.从分布看,食物中毒多发生在第2、3季度,尤其集中在第3季度,中毒起数占总起数的77.7%,以细菌性食物中毒为主,中毒起数和人数分别占92.6%和91.1%,引起细菌性食物中毒的病原菌主要是副溶血性孤菌,分别占细菌性食物中毒总起数和总人数的40%和50.5%,引发食物中毒的责任单位以饮食服务单位为主,占到中毒总起数和总人数的48.1%和48.0%,引起食物中毒占首位的食品是肉及肉制品,分别占中毒总起数和总人数的33.3%和27.3%.[结论]加强食品安全知识的宣传教育和培训,在重点季节,加强重点场所,重点食品的监管力皮是预防食物中毒的重要措施.
作者：刘萍；周伟杰；诸芸；艾永才 刊期： 2010年第04期
[目的]证明马齿苋多糖对神经细胞的保护作用. [方法]用马齿苋水提多糖处理原代培养的胎鼠大脑皮层神经细胞,MTT法和PI-Hochest(33342)双染色法分析细胞成活率. [结果]马齿苋多糖能有效地提高谷氨酸和Aβ处理后的神经细胞相对成活率,马齿苋多糖对大脑神经细胞有促进作用,并星剂量影响;Western blot证明了马齿苋多糖对小鼠大脑细胞保护作用的机理可能是阻碍了由谷氨酸诱导的细胞凋亡通路中P35向P25的裂解.[结论]马齿苋多糖对神经细胞有保护作用.
作者：康洁 刊期： 2010年第04期
[目的]运用灰色模型预测某市肺结核发病率.探索数据波动较大的情况下,适用的灰色模型预测方法.[方法]根据某市1997～2008年肺结核发病率数据分别建立动态GM(1,1),新陈代谢GM(1,1)和常规GM(1,1).比较3种模型预测精度和准确性,选择合适肺结核发病率的预测模型并进行外推预测.[结果]检验性预测中,3种模型预测精度均为一级,预测值相对误差依次为-13.56%、-12.27%和-31.18%.将动态GM(1,1)和新陈代谢GM(1,1)作为该市肺结核发病率预测模型,两种预测模型的预测精度分别为二级和四级.采用动态GM(1,1)对该市肺结核发病率进行外推预测,2009年、2010年该市肺结核发病率分别为90.22/10万、89.66/10万. [结论]针对该市肺结核发病率数据波动较大的情况,采用动态GM(1,1)进行预测是比较适用的方法.
作者：张驯；黄浩；周敏；袁萍 刊期： 2010年第04期
[目的]了解顺义区二次供水卫生管理安全现状.[方法]对全区38家二次供水管理单位的52套供水设备进行卫生管理安全现场调查,对调查结果进行统计学分析.[内容]二次供水产权单位及其物业管理单位基本卫生情况、供水设施卫生情况、水箱卫生状况3个方面.[结果]在预防性审查方面,38家二次供水管理单位均无供水设施竣工审查验收资料,有二次供水应急预案的占7.9%、有效卫生许可证率为55.3%;同时二次供水的日常运行方面,有效消毒率达64.3%,定期清洗占39.3%,定期检测水质8.0%;52个水箱各项指标合格率介于61.2%～98.0%. [结论]顺义区二次供水饮水卫生安全管理水平不容乐观,预防性审查问题是本区二次供水卫生管理主要存在的问题,需加强管理.
作者：黄晓凤；梁和平；甄国新；王瑞霞；陈东宛；孙雪媛；谈敦芳 刊期： 2010年第04期
[目的]对糖尿病患者进行健康管理,并从认知、行为、生活质量、焦虑程度4个方面进行评价,以探寻有效的健康管理模式. [方法]选取某市三甲医院内分泌科门诊糖尿病患者114名,随机分为干预组(57人)和对照组(57人).两组均逐一填写调查问卷,对干预组实施为期5个月的健康管理,5个月后,两组患者再次填写问卷.[结果]5个月后,干预组其认知、行为评分均增高,改变具有统计学意义(P＜0.05),而对照组行为评分出现下降.干预组生活质量评分、焦虑评分均降低,其改变具有统计学意义(P＜0.05).对照组生活质量评分、焦虑评分均增高.[结论]健康管理能有效提高糖尿病患者的认知,熏塑健康的生活方式,提高生活质量.
作者：陈于；韩令力；李启富；刘智平；余卫红；丁莉 刊期： 2010年第04期
[目的]建立奶粉中的环境雌激素(4-壬基酚、双酚A、巴烯雌酚、17a-乙炔基雌二醇)和内源性雌激素(17a-雌二醇、17β-雌二醇、雌三醇、雌酮)的气相色谱-质谱(GG-MS)测定方法.[方法]样品经乙腈沉淀蛋白质后取上清液氮气流浓缩至干,经五氟丙酸酐(PFPA)衍生化后用GC-MS进行检测.[结果]该法测定的峰面积的日内相对标准偏差为1.25%～5.85%,检出限为0.02,4～1.40μg/kg.回收率为72.2%～102.5%.[结论]该方法准确、灵敏,精密度好,适于奶粉中环境雌激素的测定.
作者：张宏；王淑惠；杨立学；王婷婷；张红英；陈杏琴 刊期： 2010年第04期
[目的]建立环介导等温扩增(LAMP)快速检测人类嗜T淋巴细胞病毒I型方法. [方法]将HTLV-I的PX基因转染pUC57构建HTLV-I检测参考菌株,针对PX基因设计LAMP和PCR引物,用正交实验设计优化反应体系,并考察方法的特异性和灵敏度. [结果]25μl LAMP佳反应体系为:外引物02 μmol/L、内引物1.8 μmol/L、dNTP 2 000 μmol/L、Mg2+4 mmol/L、甜菜碱0.4 mol/L、BstDNA聚合酶8 U;佳反应条件为64℃恒温反应60min.[结论]LAMP方法具有灵敏、特异、操作简便、成本低廉的特点,可为HTLV-I的快速检测提供新手段.
作者：李涌；白松涛；许欣；刘渠；徐亚军；陈应坚；甘莉萍；杨慧；杨坤祥 刊期： 2010年第04期
[目的]探索与手术后切口感染的相关因素. [方法]查阅相关文献资料,结合自身临床经验,从与切口感染相关的患者因素、医务人员因素、医疗干预因素及环境因素4方面着手进行分析. [结果]与术后切口感染有关的以上4方面因素,均在末后切口感染的发生中,有着极为重要的作用. [结论]术前和术中控制好各种与切口感染相关因素,有利于减少和尽可能避免术后切口感染的发生.
作者：雷泽华；张道宝；俞慎林 刊期： 2010年第04期
[目的]研究社区干预在改善高血压病患者血压水平及减少并发症发生中的作用. [方法]214例高血压病患者随机分为社区干预组和对照组,对社区干预组进行为期2年的社区综合干预,比较干预前后患者在血压水平、并发症发生率并与对照组进行比较.[结果]干预组收缩压与舒张压的下降幅度均大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).干预组的心脑肾并发症发生率低干对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]社区干预可有效有改善高血压病患者血压水平,减少并发症的发生,值得推广.
作者：包晓红；王翠蓉；阎妍 刊期： 2010年第04期
[目的]探讨在关节镜辅助下对胫骨平台骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效. [方法]2006-07以来治疗17例胫骨平台骨折,Schatzker分型为Ⅱ型4例;Ⅲ型6例;Ⅳ型7例.术前摄X片、CT和MRI扫描,来中在关节镜辅助下,首先对合并损伤进行相应处理,然后对骨折进行解剖复位,通过螺钉和克氏针等固定,后C形臂X线机透视确认,术后坚持早锻炼、晚负重的原则. [结果]所有患者均在35个月骨性愈合,来出现切口愈合不良、摩染和骨筋膜闻隔综合征等早期并发症,随访3～10个月,无创伤性膝关节炎和膝关节内翻、外翻畸形.按照HSS膝关节功能评定标准,优良率为94.12%.[结论]在治疗Schatzker Ⅰ～Ⅳ胫骨平台骨折时,采用关节镜辅助下治疗胫骨平台骨折的手术,具有创伤小、同时可处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效,值得推广应用.
作者：杨洪彬；李忠；张忠杰；鲁晓波；王志；张月荣 刊期： 2010年第04期
[目的]通过新鲜血清赋值传递给日常血清校准品的研究,以提高不同检测系统间血脂检验结果的可比性.[方法]在罗氏MODULAR P生化分析仪上同时使用罗氏原装配套血脂试剂和国产血脂试剂.以罗氏原装血脂试剂测定混合血清作为量值传递载体,用其校准国产血脂试剂后对血脂校准品赋值,并以赋值后的血脂校准品、国产血脂试剂组成测定系统.对国产血脂试剂进行精密度评价、线性测定、偏差评估以及与罗氏原装配套血脂试剂进行相关性分析,并对两试剂进行抗干扰能力比较.[结果]国产血脂试剂无论检测低值还是高值血清其结果批内、批闻变异系数(CV)均＜3%;与罗氏原装配套血脂试剂同时检测临床40份标本,两试剂所测结果基本一致(P＞0.05),相关系数(r)均＞0.975;国产血脂试剂与罗氏原装配套血脂试剂的比对实验结果在医学决定水平处的偏倚均低于允许误差;两试制的抗干扰能力之间差异无统计学意义(P＞0.05);相关系数(r)均＞0.975.[结论]用新鲜血清进行可溯探的准确性传递可提高开放系统血脂检验结果的可比性.
作者：刘怀平；刘树业 刊期： 2010年第04期
[目的]了解大学生男男性接触人群艾滋病知识知晓状况和相关行为特征.[方击]采用滚雪球法选择对象,对选择的大学生MSM人群进行面对面匿名问卷调查,所得资料运用SPSS13.0软件进行统计分析.[结果]300名调查对象来源于22所高校,平均年龄(20.8±1.3)岁;艾滋病知识知晓率UNGASS指标为56.0%;首次性行为平均年龄(17.9±1.8)岁,首次同性性行为平均年龄(18.2±1.7)岁;98.7%调查对象近6个月发生过同性性行为,平均同性性伴3个(中位数);近6个月发生同性性行为时坚持使用了安全套的比例为44.3%,近1次同性性行为时使用了安全套的比例为75.0%;9.7%的调查对象近1年出现过性病症状,50.0%近1年做过HIV检测;互联网、酒吧/会所、浴池、公园/公厕是寻找同性伙伴的主要场所,其中光顾互联网的频率为3d,光顾酒吧/会所的频率为15 d.[结论]MSM人群中普遍存在的艾滋病相关知识水平高而性伴多、安全套使用率低的知识与行为背离现象,在大学生MSM人群中也广泛存在,急需采取针对性干预措施.
作者：周超；丁贤彬；刘芳；李萍 刊期： 2010年第04期
[目的]以安徽省第二类艾滋瘸防治示范区典型县的经费使用、分布为着重点,评估项目的进展及成效.[方法]项目实施4年以来各项活动及经费支出的原始凭证,艾滋病防治工作的各种会计报表及自查总结等资料为依据,对成本进行归集和测算.[结果]从防治体系建设、公共宣传、预防性干预和抗病毒治疗、项目计划及管理以及多部门工作开展等几个方面对项目实施进行成本归集.项目实施的4年期间,防治体系建设在总成本中的构成比逐年减小,项目计划及管理和多部门合作的构成比逐年增加.针对HIV感染者及高危人群的直接成本逐年增加,从2004年的4 780.5元,2005年6 594.0元,2006年16 9725元到2007年20 773.0元,而针对大众的间接成本在2005年达到高(174 030.6元). [结论]根据项目实施的进程将其拟合为准备期、进行期和维持期3个阶段,对每个阶段的特点进行总结,并提出相应的建议以完善项目管理.准备期经费使用集中在基线调查、召开启动性会议及培训防治人员;项目进行期主要开展各种形武的宣传活动和VCT实验室的建立,由于处于探索阶段,对于艾滋病相关人群的支持形式可以多样化;在维持期间,各种活动依据前两个阶段的经验调整性进行,因向外发包的款项数目较大,示范区项目办应加强后续的延伸督导工作.
作者：陈瑞瑞；阎正民 刊期： 2010年第04期
[目的]对光明新区人群健康水平进行分析,从而为光明新区的发展提供客观准确的人口健康资料.[方法]收集2005～2007年光明新区光明街道的人口学资料(包括户籍人口、暂住人口)、死亡资料等,对人口结构及死亡情况进行描述性分析,编制简略寿命表和去死因寿命表计算平均期望寿命和去死因寿命. [结果](1)调查2005～2007年3年平均人口81 306人,户籍人口:暂住人口为1:2.88,男:女为1.25:1; (2)居民3年平均粗死亡率为1.14‰,前5位主要死因分别为:恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、损伤和中毒外部原因、呼吸系统疾病; (3)平均期望寿命为84.07岁(男性82.72岁、女性85.84岁). [结论]人群健康水平良好,恶性肿瘤等慢性非传染性疾病为主要公共卫生问题.
作者：吴云杰；杨德辉；黄鹏飞；杨飞鹏 刊期： 2010年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
