学术投稿

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产临床观察

毛晓茹

关键词:静脉麻醉, 丙泊酚, 芬太尼, 无痛人流
摘要:[目的]探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产的麻醉效果.[方法]选择无痛人流手术终止妊娠的早孕妇女132例,术前确诊为宫内妊娠,均行无痛人工流产.把患者随机分为观察组和对照组.观察组先静脉给予阿托品0.3 mg,接着枸橼酸芬太尼0.05 mg,1 min后,缓慢推注丙泊酚2.0~2.5 mg/kg,静注时间90~120 8;对照组给予先给予静脉给予阿托品0.3mg,接着缓慢推注丙泊酚2.0~2.5mg/kg,静注时间90~120 s.观察两组镇痛效果和麻醉效果. [结果]两组麻醉效果优比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组镇痛效果有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]行无痛人工流产时采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,麻醉效果良好,可以减少丙泊酚的用量,同时减少了呼吸和循环抑制.
现代预防医学杂志相关文献
  • 儿童结核病诊断方法的进展和评价

    儿童结核病在我国属多发病,在世界范围内也是结核病发生的主要部分.目前在世界范围内尚没有关于儿童结核病的流行病确切统计数据,随着成人结核病的增加,儿童结核病的增加速度更加明显,从占所有结核患者的5%发展到占40%.

    作者:冯爽;张立;张立霞 刊期: 2010年第06期

  • 健康素养对健康状况影响的中介效应分析

    [目的]探讨健康素养对健康状况影响的中介效应. [方法]利用温忠麟等提出的中介效应检验程序,分析健康素养对健康状况影响的中介效应.[结果]健康素养、健康状况、自评健康三者间显著相关,且存在性别差异;自评健康是部分中介效应,中介效应占总效应的比例为41.4%.[结论]健康素养对健康状况有直接正效应,同时通过自评健康对健康状况有闻接正效应.

    作者:李现文;李春玉 刊期: 2010年第06期

  • 腺病毒载体介导hTERT特异性RNAi诱导乳腺癌细胞凋亡的研究

    [目的]构建hTERT特异性RNAi腺病毒载体,并研究该载体对乳腺癌MCF-7细胞增殖的影响,为针对端粒酶的乳腺癌基因治疗提供新的途径. [方法]设计针对人端粒酶逆转录酶催化亚基(hTERT)的干扰靶序列GGAACACCAAGAAGTTCATCT,构建RNAi腺病毒载体rAd-shRNA-hTERT.同时构建不针对任何基因的shRNA阴性对照rAd-shRNA-HK和只含EGFP的tAd-EGFP对照.转染人乳腺癌MCF-7细胞后48 h,以荧光定量PCR和免疫印迹法检测MCF-7细胞hTERT基目的表达、流式细胞仪检测细胞凋亡情况. [结果]病毒载体经酶切、电泳分析表明插入序列正确,构建成功;转染MCF-7细胞后,rAd-shRNA-hTERT组可明显抑制hTERT基因表达,并抑制细胞增殖、诱导细胞凋亡. [结论]通过腺病毒介导的RNAi技术可有效抑制MCF-7细胞中hTERT基因表达进而诱导肿瘤细胞凋亡,有望用于肿瘤的基因治疗.

    作者:刘岚;陈绍坤;税青林;赵娇;余红;曾永秋;赵小平 刊期: 2010年第06期

  • 南阳市城区老年人健康促进生活方式现况调查

    [目的]了解南阳市城区老年人健康促进生活方式的现状. [方法]采用方便抽样的方法抽取南阳市社区465位老人为调查对象,采用Walker等人设计的健康促进生活量表Ⅱ(Health-promoting lifestyle profile Ⅱ,HPLP-Ⅱ)进行调查.[结果]465位老年人健康促进生活方式量表总得分为131.84.各分量表经标准化排序以营养为高,其次为自我实现、人际关系、健康职责、压力处理,体育运动得分低.南阳市老年人的健康促进生活方式有56.99%在良好及以上水平.[结论]南阳市老年人的健康促进生活方武处于中等水平,其中营养水平高,其次为自我实现、人际关系、健康职贲、压力处理,而体育运动得分水平低.

    作者:丁可;张庆远;毛宗福 刊期: 2010年第06期

  • 地震灾后卫生检测实验室工作开展及重建研究

    [目的]研究地震灾后卫生检测实验室工作开展及重建.[方法]在北川地震极重灾区板房中建立了第一个能开展基本检测工作的卫生检测实验室.同时绵阳市疾病预防控制中心迅速配置了美国PROFIL-13560(IOX)型食品细菌快速检测仪及安瞢大肠菌群快速检测成型试剂并组建了快速检测移动实验室,把卫生检测工作推到前沿. [结果]通过两个卫生检测实验室的建立,对灾区603份生活饮用水及水源水作了细菌学分析,有203份水质不合格,同时对灾民安置点腹泻病人作了病原菌检测180分样品中发现3例志贺菌X变种. [结论]灾区卫生检测实验室的建立及工作开展,对灾后无大疫发生及卫生防疫有极重要的意义.

    作者:江智辉;周良君;王学军;陈果 刊期: 2010年第06期

  • 周口市2005~2007年淋病发病状况分析

    [目的]对周口市2005~2007年淋病发病状况进行分析,为淋病防治工作提供科学依据. [方法]对疫情资料年统计报表进行统计分析.[结果]我市淋病发病星逐年增高趋势,男性明显高于女性,以农民和不详发病率较高,发病年龄集中于20~60岁的青壮年,农村发病高于城区. [结论]在不断加强媒体宣传的同时,应制定多元化的干预措施,针对不同高危人群,采取相应不同的宣传干预方式.

    作者:李莲萍;冷冰 刊期: 2010年第06期

  • 腰-硬联合麻醉用于严重先兆子痫剖宫产术的临床观察

    [目的]观察严重先兆子痫患者行剖腹产术时,腰-硬联合麻醉(CSEA)对血流动力学的影响及施行CSEA的可行性. [方法]硬膜外麻醉(EA)组(n=62)给2%利多卡因0.75%布比卡因混合液15~20 ml使阻滞平面到T6;CSEA组(n=65)给予0.5%布比卡因重比重液2.0ml阻滞平面到T6.两组术后均施行硬膜外自控阵痛(PCEA).[结果]两组病人血流动力学变化有差异,CSEA组低血压发生率较EA组高,但两组低血压持续时间短且易于纠正.CSEA组麻醉时间短,两组差异有统计学意义(P<0.05).新生儿1 min和5 min Apgar评分都在8分以上,两组无统计学差异.术后都耒出现并发症.[结论]支持CSEA用于严重先兆子瘸患者的剖宫产麻醉.

    作者:殷文堂 刊期: 2010年第06期

  • 云南开远、盈江两地50岁以上男性艾滋病知识和行为因素调查

    [目的]了解云南开远和盈江50岁以上男性艾滋病知识和行为危险因素,为在该人群中针对性开展预防艾滋病健康教育及干预工作提供依据.[方法]采用标准访谈方武,对云南盈江县和开远市300名50岁以上男性和149名商业性性服务小姐进行匿名问卷调查.[结果]男性被调查人群对艾滋病传播途径知识的知晓率较高.该人群中有相当部分人有照料HIV感染者子女、吸毒和包括与商业性性服务小姐发生性行为的高危因素.在对商业性小姐的调查中也提示在她们的客户中50岁以上占到了近1/5. [结论]50岁以上男性存在感染艾滋病病毒的高危行为,需有针对性的采取宣传教育方式和干预措施.

    作者:李承文;彭玉高;龙向东;李洪;朵林 刊期: 2010年第06期

  • 河南省居民第3次死因回顾调查结果分析

    [目的]了解河南省居民2004~2005年死亡水平. [方法]利用河南省居民2004~2005年3次死因回顾的DSP资料,采用SPSS10.0和SAS9.1软件进行分析. [结果]第3次回顾我省居民粗死亡率为610.1/10万,标化死亡率773.9/10万,高于全国居民死亡水平(标化死亡率661.5/10万);前10位死因依次是:脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、传染病、内分泌代谢免疫病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病和围生期疾病. [结论]慢性非传染性疾病已经成为危害居民健康的熏要的公共卫生问题;慢性非传染性疾病和损伤和中毒死亡率均远远高于发达国家.

    作者:底秀娟;轩水丽;郭万申;许汴利 刊期: 2010年第06期

  • 构建与应用全程网络化的医院慢病报告系统

    [目的]在医院慢病报告管理中引入现代信息技术,完善医院慢病报告的管理方法,提升预防保健科的慢病管理水平. [方法]研发和应用医院慢病报告系统,医生及时、准确地把慢病报告到预防保健科,预防保健科审核后网络直报市疾控中心,实现医院慢病报告的全程网络化. [结果]系统的应用改变了慢病报告的模式,报告操作简单,信息准确、及时、全面.[结论]全程网络化的医院慢病报告管理模式提高了预防保健科和医院的慢病管理水平,也促进了市疾控中心慢病管理的信息化.

    作者:童思木;沈崇德;章伯鸣;程燕萍 刊期: 2010年第06期

  • 2008年南京市疾病预防控制中心实验室间能力比对结果分析

    [目的]通过外部措施评价实验塞相应的检测能力,提高实验室检测水平,保证检测结果准确、可靠. [方法]依据国家标准GB/T4789-2003和2008年苏、浙、沪实验室问比对试验作业指导书(OTD) (微生物部分)结合ATB生化鉴定仪对模拟肛拭样品进行鉴定.[结果]经分离鉴定,该半固体模拟肛拭样品检出2株肠道致病菌,一株为小肠结肠炎耶尔森菌(血清型O3),一株为类志贺邻单胞菌. [结论]实验室间能力比对有助于促进实验室间技术交流与合作,选择性强、特异性高的显色培养其及快速生化鉴定条(ATB ID32E)使用,使检测更加快速、特异、敏感.取得满意结果.

    作者:江晓;陈晓蔚;叶艳华;王炜;史小超 刊期: 2010年第06期

  • 缺血修饰白蛋白在急性冠脉综合征早期诊断中的临床应用

    [目的]探讨缺血修饰自蛋白(ischernia modified albumin,IMA)对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的早期诊断价值.[方法]确诊的ACS患者105例3 h内取血测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌红蛋白(MYO),观察它们的变化水平.同时取65例健康体检者抽血测定IMA作对照组.[结果]病理组IMA水平明显高于对照组(P<0.01),ACS胸痛病人在胸痛发作就诊3 h内抽血检测IMA阳性率达到84.8%,明显高于其他4种心肌标志物(P<0.01). [结论]IMA对急性心肌缺血的早期诊断具有重要的临床意义,比其他4个心肌指标更为敏感.

    作者:姜宇海 刊期: 2010年第06期

  • 大学生应对方式与焦虑的相关研究

    [目的]了解大学生应对方式与焦虑的关系. [方法]对220名大学生进行应对方武问卷和zung自评焦虑量表(SAS)的测试. [结果]①根据焦虑自评量表得分将被试分为无焦虑组与焦虑两组,两组被试在应对方武各维度上差异均有统计学意义.②对应对方式的各因子与焦虑的两组进行相关分析,解决问题应对方式与无焦虑组和焦虑组均星负相关;自责应对方式与焦虑组呈正相关;幻想应对方式与无焦虑组呈正相关:合理化应对方武与无焦虑组呈负相关,与焦虑组呈正相关.[结论]采取自责、幻想、退避和合理化应对方武的大学生更有可能存在焦虑症状.

    作者:董作华;董薇 刊期: 2010年第06期

  • 广西652例HIV感染者结核筛查结果分析

    [目的]提高TB/HIV双重感染患者发现率,及时治疗,防止传播和蔓延.[方法]对某院2007年1月~2008年7月门诊及住院的652例HIV感染者进行结核病筛查,患者来自广西45个市、县. [结果]652例HIV感染者中筛查出结核病患者186例,结核的发病率为28.52%;CD4+T淋巴细胞计数>200/mm3时结核的发病率15.7%,其中肺外结核及肺结核并肺外结核占27.3%;CD4+T淋巴细胞计数0~100/mm3结核的发病率为36.5%,其中肺外结核及肺结核并肺外结核占54.8%;78例有结核诊断直接依据,其中10例大便涂片找到抗酸杆菌. [结论]随着CD4+T琳巴细胞计数的下降结核的发病率显著增加,且尤以肺外结核多见,大便可作为晚期艾滋病患者筛查结核的样本来源之一.

    作者:谢志满;黄绍标;许宣荷;李伟新;欧汝志;刘燕芬;杜丽群 刊期: 2010年第06期

  • 418例女性性工作者行为特征及性传播感染调查

    [目的]了解女性性工作者行为特征与性传播感染流行情况,为制订艾滋病性病防治策略提供科学依据.[方法]知情同意原则下,进行面对面问卷调查,同时进行艾滋病性病检测.[结果]共调查418例.年龄小16岁,大36岁,平均(21.9±2.6)岁.文化程度以初中及以下为主,占62.4%.艾滋病知晓率较高.95.4%近1次提供性服务时使用安全套,85.9%近1个月提供性服务时每次使用安全套者.39.9%随身携带安全套者,34.2%从不随身携带.性传播感染患病率低于卫Ⅸ项目地区. [结论]女性性工作者普遍缺乏自我保护意识,存在不安全性行为.应持续加强健康教育及行为干预,以控制艾滋病经性传播.

    作者:周佳慧;黄志明;邓宝清;陈艳;罗荣华 刊期: 2010年第06期

  • 胃蛋白酶原、胰蛋白酶原-2、CEA、CA50、CA242在胃癌诊断中的应用价值分析

    [目的]分析血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胰蛋白酶原-2(TAT2)、CEA、CA50、CA242指标在胃癌诊断中的应用价值. [方法]采用时间分辨荧光免疫分析法,检测116名胃癌患者和60名正常人血清PGⅠ、PGⅡ、CEA、CAS0、CA242、TAT2含量,并计算PGL/PGⅡ比值.[结果]血清PGI、PGI/PGⅡ、CEA、CAS0、CA242、TAT2与对照组比较结果在统计学上差异均有统计学意义.敏感度分别是34.48%、38.79%、12.93%、13.79%、26.72%和27.59%.而多项并联检测可有效提高敏感度,且特异度保持较高水平(均大干80%).其中PGⅠ、PGⅠ/PCⅡ和TAT2 3项联合敏感度为70.96%,再增加肿瘤标志物CEA、CA50与CA242全检.敏感度提高至84.02%,同时获得高的阳性似然比和低的阴性似然比. [结论]利用高通量TRFIA联合检测血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、TAT2、CEA、CA50、CA242水平,能显著提高胃癌检出水平.

    作者:张艺;张珏;严子禾;龚镭;马智鸿;朱岚;黄飚 刊期: 2010年第06期

  • 不同程度妊娠期高血压疾病对晚孕期胎儿心脏Tei指数的影响

    [目的]研究妊娠期高血压疾病(HDCP)对晚期妊娠胎儿心脏Tei指数的影响.[方法]应用超声心动图测量41例HDCP患者的胎儿(28~36周)和41例与其胎龄匹配的正常胎儿的心脏多普勒时间间期,计算左、右心室Tei指数范围,分析不同程度HDCP组胎儿心脏Tei指数之间有无统计学差异. [结果]41例不同程度HDCP组胎儿和对照组胎儿间左、右心窒Tei指数的比较,只有重度子瘸前期组与对照组Tei指数和(a-b)值差异有统计学意义(P<0.01). [结论]胎儿心脏Tei指数改变与HDCP患者病情发展程度有关.

    作者:刘艳华;杨小杰;寇世和;刘志宝;张雪松 刊期: 2010年第06期

  • 扶正逐毒丸急性毒性试验研究

    [目的]观察扶正逐毒丸的急性毒性. [方法]将试验小鼠20只随机分成试验组和对照组,试验组灌胃84%扶正逐毒丸,一日2次. [结果]小鼠灌胃给药14 d后,给药组与对照组体重均数没有差异,解剖肉眼观察主要脏器颜色及形态学改变,结果心、肝、辟、肺、肾、胃、肠等主要脏器未见异常改变.[结论]小鼠灌胃给药后,未发现明显急性毒性,扶正逐毒丸临床使用是安全的.

    作者:刘宝录;全福才;赵淑玲;李江红;卢艳;张雅静;王玲;吴红彦 刊期: 2010年第06期

  • 荧光定量RT-PCR检测血清标本中的肠道病毒RNA

    [目的]建立一种快速,灵敏,易操作的通用肠道病毒荧光定量RT-PCR检测方法用于血清标本检测. [方法]在肠道病毒5'端的保守区域中选取所有型别肠道病毒一致的基因组序列设计通用引物及Taqman探针.优化反应体系,建立RT-PCR荧光定量检测系统,测定了TCID50(50%组织培养感染剂量/ml)的Cox B3病毒培养液进行10倍稀释以检测低检测病毒量,用45份心肌炎患者血清标本和122例人群血清标本进行检测. [结果]荧光定量RT-PCR系统对于Cox B3病毒的低检测量为0.01 TCID50/ml并且可以检测到小于1 000拷贝/ml的质柱DNA,定量线形范围达到5个数量级,相关系数达到0.993.45份病毒性心肌炎患者急性期血清临床标本中31份阳性,阳性率为68.9%.122份人群血清标本中肠道病毒阳性标本19份,阳性事15.6%. [结论]应用TaqMan荧光定量RT-PCR方法检测血清标本,为肠道病毒的临床诊断及流行病学调查提供了一种快速,高灵敏度的实用方法.

    作者:李智涛;王云龙;董晓敏;燕贞;陈小科;李玉林;吴逸明 刊期: 2010年第06期

  • 西安市城区2006~2008年流行性腮腺炎流行病学分析

    [目的]了解西安市城区流行性腮腺炎的流行病学特征,为预防控制流腮提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学分析方法对西安市城区2006-2007流腮发病情况进行分析.[结果]西安市城区2006~2008年合计报告流腮484例,发病率介于21.93~35.06/10万之间.全年各月均发病,发病高峰呈现春、冬季双峰.发病以学生为主,占病例总数的63.43%;其次为托幼和散居儿童,分别占病例总数的22.31%和5.99%.发病年龄主要集中子3~14岁托幼童和中小学生年龄组,占病例总数的85.12%.发病男女性别比为1.44:1. [结论]预防和控制流行性腮腺炎重点应放在保护易感人群为主导的措施上,采取以接种疫苗为主的综合性预防措施控制流腮的发病和流行.

    作者:韩宗辉;王靖虹;朱建青;杨阳;李小刚 刊期: 2010年第06期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院