李秀莺;黄伦英;陈日暖
[目的]在医院慢病报告管理中引入现代信息技术,完善医院慢病报告的管理方法,提升预防保健科的慢病管理水平. [方法]研发和应用医院慢病报告系统,医生及时、准确地把慢病报告到预防保健科,预防保健科审核后网络直报市疾控中心,实现医院慢病报告的全程网络化. [结果]系统的应用改变了慢病报告的模式,报告操作简单,信息准确、及时、全面.[结论]全程网络化的医院慢病报告管理模式提高了预防保健科和医院的慢病管理水平,也促进了市疾控中心慢病管理的信息化.
作者:童思木;沈崇德;章伯鸣;程燕萍 刊期: 2010年第06期
[目的]对西安市碑林区宾馆旅店实施公共场所卫生监督量化分级管理效果进行评估. [方法]对本区所有宾馆旅店进行摸底调查、通过发放卫生许可证时和日常监督分别进行现场量化打分,填写量化评分表.[结果]量化后D级单位所占比例明显下降,A、B级单位比例明显上升,量化后一些检查指标合格率得到较大提高.[结论]实施公共场所卫生监督量化分级管理后,旅店在软件管理和硬件设施、规范操作上较以前有了大幅提高,但小型旅店应作为监督管理的重点对象.
作者:王淑梅;王治伦 刊期: 2010年第06期
血站工作人员在开展业务工作中,不可避免地受到各种客观存在或潜在因素的影响,如心理健康问题,职业损伤等.职业损伤包含生物感染,消毒剂威胁、气溶胶、噪音及电脑辐射.这些因素在不同程度地威胁工作人员的身心健康.由此,工作人员应采取一切必要及有效的防护措施来应对,如调整好心态,加强防护知识的学习与了解,掌握职业暴露应急预案有关的处理步骤等.
作者:覃军;李聚林 刊期: 2010年第06期
[目的]了解医院应急志愿者所面临的风险,进一步探讨志愿者的风险管理.[方法]对四川省7家医院进行问卷调查. [结果]风险在医院应急志愿者中普遍存在,在应急状态下,志愿者缺乏基本防护用品以及心理培训.[结论]应重视医院应急志愿者的风险管理,采取有效措施规避风险.
作者:唐荣;苏维 刊期: 2010年第06期
[目的]了解大学生生命价值观现状,探讨大学生生命价值观与人格的关系,为大学生心理健康教育提供依据. [方法]采用大学生生命价值观量表、人格量表调查768位大学生. [结果](1)大学生生命价值观各因子平均得分分别是积极乐观(4.34±0.62)、拼搏进取(4.31±0.59)、珍爱生命(4.07±0.55)、狭隘(2.74±0.97)、悲观困惑(2.33±0.72)、消极宿命(2.06±0.76).生命价值观在积极进取的主流中呈现多元化趋势.(2)相关分析显示大学生生命价值现各因子与人格特征各因子大多存在不同程度显著相关(P<0.05). (3)回归分析显示,内外向、神经质、精神质、掩饰性4个因子进入回归方程,分别对生命价值观多个因子具有预测作用(P<0.01).人格各因子可以在一定程度上预测生命价值观. [结论]高内外向、掩饰性,低神经质、精神质对大学生生命价值观的形成具有积极作用;低内外向、掩饰性,高神经质、精神质对大学生生命价值观的形成具有消极作用.健康的人格特征对个体的生命价值观有积极意义.
作者:李艳兰;胡海青;王小桃 刊期: 2010年第06期
[目的]通过外部措施评价实验塞相应的检测能力,提高实验室检测水平,保证检测结果准确、可靠. [方法]依据国家标准GB/T4789-2003和2008年苏、浙、沪实验室问比对试验作业指导书(OTD) (微生物部分)结合ATB生化鉴定仪对模拟肛拭样品进行鉴定.[结果]经分离鉴定,该半固体模拟肛拭样品检出2株肠道致病菌,一株为小肠结肠炎耶尔森菌(血清型O3),一株为类志贺邻单胞菌. [结论]实验室间能力比对有助于促进实验室间技术交流与合作,选择性强、特异性高的显色培养其及快速生化鉴定条(ATB ID32E)使用,使检测更加快速、特异、敏感.取得满意结果.
作者:江晓;陈晓蔚;叶艳华;王炜;史小超 刊期: 2010年第06期
[目的]揭示目前我国农村卫生事业存在的问题,为实现我国农村卫生事业可持续发展提供对策.[方法]收集我国历年卫生相关资料,进行描述性统计分析和纵向比较分析.[结果]我国农村面临卫生人力资源匮乏、卫生投入不足、卫生服务利用低下等诸多问题. [结论]针对农村卫生现状,采取相应措施促进农村卫生事业的发展.
作者:滕英;程谧;杨娇;汪凯 刊期: 2010年第06期
[目的]了解医科大学生自杀意念率,为开展大学生心理健康工作提供参考. [方法]以问卷调查法对医科大学生进行随机抽样调查,使用SISS10.0进行统计分析.[结果]医科大学生有自杀意念者97人,占30.1%.其中,女生自杀意念率高于男生(女生35.7%.男生24.0%,x2=5.215,P<0.05).有自杀意念者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑和精神病性等心理问题高于无自杀意念者. [结论]医科大学生的自杀意念率较高,有抑郁、焦虑和躯体化等心理问题的大学生容易产生自杀意念.应采取针对性措施,促进他们身心健康,减少自杀行为发生.
作者:沈丽琴;郝清华;张晓玲 刊期: 2010年第06期
[目的]了解云南开远和盈江50岁以上男性艾滋病知识和行为危险因素,为在该人群中针对性开展预防艾滋病健康教育及干预工作提供依据.[方法]采用标准访谈方武,对云南盈江县和开远市300名50岁以上男性和149名商业性性服务小姐进行匿名问卷调查.[结果]男性被调查人群对艾滋病传播途径知识的知晓率较高.该人群中有相当部分人有照料HIV感染者子女、吸毒和包括与商业性性服务小姐发生性行为的高危因素.在对商业性小姐的调查中也提示在她们的客户中50岁以上占到了近1/5. [结论]50岁以上男性存在感染艾滋病病毒的高危行为,需有针对性的采取宣传教育方式和干预措施.
作者:李承文;彭玉高;龙向东;李洪;朵林 刊期: 2010年第06期
[目的]探讨大容量肺灌洗(WLL)的尘肺患者生存质量(QOL)的影响因素,为艋床治疗提供理论依据.[方法]选择某三矿区1993~1999年期间曾实施WLL的现存活且资料齐全的54例尘肺患者作为研究对象,应用SF-36量表对其QOL进行调查,采用单因素分析和多元线性回归相结合的方法进行QOL影响因素分析. [结果]年龄、诊断期别是WLL的尘肺患者QOL的重要影响因素(P<0.05).WLL的尘肺患者QOL随着年龄的增长、诊断期别的进展面下降(P<0.05).[结论]尘肺患者年龄越小,诊断期别越低,WLL的治疗效果越好.
作者:张娟;陈志远;张志浩;袁杨;黄京慧;陈刚;刘贺;肖永红 刊期: 2010年第06期
[目的]探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者外周血CD4+D28-T细胞和CD4+CD25+调节性T细胞亚群的变化及意义. [方法]入选病例为我院从2006年6月到2008年12月共59例原发性胆汁性肝硬化患者(活动期36例、稳定期23例),同时以30例健康体检者为对照,借助双色荧光标记技术对外周血CD4+CD28-T细胞和CD4+CD25+占CD4+T细胞比例进行流武细胞术测定.[结果]活动期PBC患者外周血CD4+CD25+细胞比例(1.66±0.83)%低于稳定期(253±1.06)%和正常组(4.06±2.36)%(P<0.05);而CD4+CD28-细胞比例(4.15±1.89)%则高于稳定组(3.66±0.7)%和正常组(1.54±0.99)%(P<0.05). [结论]活动期PBC患者外周血CD4+CD25+T细胞比例减少而CIM+CD28-T细胞比例升高,CD4+CD25+比例降低可能使外周免疫酎受失去平衡,参与了PBC疾病的发生发展.
作者:汪群英;徐芸 刊期: 2010年第06期
[目的]调查成都市社区精神卫生服务的现状,分析存在的问题,提出在新形势下,加强成都市社区精神卫生服务的具体建议,为促进城市社区精神卫生服务提供参考. [方法]随机抽取成都市2个区,以这2个区的所有社区卫生服务机构作为研究对象.通过问卷调查和深入访谈法收集相关资料. [结果]成都市社区卫生服务机构均开展了精神精患者系统管理和心理咨询服务,但仍处于起步阶段,缺乏相关专业人员,心理咨询服务开展较差,对精神病患者的管理缺乏标准,管理率较低,随访难以开展.[结论]①强调社区资源动员;②重视社区精神卫生的预防;③加强精神卫生人力资源的培养和开发;④尽快出台社区精神卫生服务标准.
作者:高博;任晓晖;刘丹萍;张亮;李宁秀 刊期: 2010年第06期
[目的]探讨健康素养对健康状况影响的中介效应. [方法]利用温忠麟等提出的中介效应检验程序,分析健康素养对健康状况影响的中介效应.[结果]健康素养、健康状况、自评健康三者间显著相关,且存在性别差异;自评健康是部分中介效应,中介效应占总效应的比例为41.4%.[结论]健康素养对健康状况有直接正效应,同时通过自评健康对健康状况有闻接正效应.
作者:李现文;李春玉 刊期: 2010年第06期
[目的]研究不同浓度氟对大鼠血清自由基和氧化应激的影响. [方法]在饮水中加入含NaF(分析纯)10,20,40 mg/kg的去离子水灌胃喂饲大鼠3月后,测定尿氟、血清氟含量、血液中的钙浓度.血清中的一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量. [结果]随染氟剂量的增加,3月后各剂量组大鼠尿氟浓度相应增加,存在剂量-效应关系(R=0.914,P<0.01),与对照组相比有统计学差异(P(0.01);各剂量组血氟浓度相应增加,存在剂量-效应关系(R=0.930,P<0.01),与对照组相比有统计学差异(P<0.05);各剂量组大鼠血钙浓度相应下降,存在剂量一效应关系(R=-0.899,P<0.01),与对照组相比有统计学差异(P<0.01);各剂量组NO的含量相应增加,存在剂量-效应关系(R=0.951,P<0.01),与对照组相比有统计学差异(P<0.01);各剂量组MDA含量升高,存在剂量-效应关系(R=0.923,P<0.01),与对照组相比有统计学差异(P<0.05);各剂量组GSH-Px的活性下降,存在剂量-效应关系(R=0.966,P<0.01),与对照组相比有统计学差异(P<0.05),特别是高氟剂量组NO及MDA的含量高而GSH-Px的活性低. [结论]慢性氟中毒可导致大鼠处于氧化应激状态.
作者:刘连;徐园园;许洁;李勇;刘振环;黄厚今 刊期: 2010年第06期
[目的]探索对嫖客的干预方式,促进临床医务人员参与行为干预,降低嫖客被感染和传播性病的危险.[方法]由重庆市十家医疗机构的性病门诊经过培训的医务人员对所有入选对象进行相关艾滋病性病知识的宣传教育和行为干预,采用问卷调查方法的同时检测HIV、梅毒,3个月后再次问卷调查. [结果]514名研究对象中HIV检出率为1.4%,TPPA检出率为1213%;41.6%近1年有过临时性伴.对艾滋病知识回答正确率由干预前的34.6%,提高到干预后的71.6%(P<0.001).对艾滋病病人的不歧视由干预前的31.9%,提高到71.4%(P<0.001).与临时性伴、商业性性伴发生性关系时,安全套的使用率分别由37.4%和48.2%上升至67.4%和81.5%(P<0.001);与固定性伴发生关系时,干预前后安全套的使用变化则无明显差别(P>0.05). [结论]临床医务人员参与针对嫖客人群的艾滋病行为干预具有接触便利、事半功倍的优势;临床医务人员通过参与其中,增加了对艾滋病行为干预的认识,其干预能力得以提高.
作者:吴音;雷山川;邓庆素;夏雨;贾瑜;周玲;徐世明;唐政;朱晓玲;黄河 刊期: 2010年第06期
[目的]探导一氧化碳中毒急性期的脑电图对于发生迟发性脑病的预测价值. [方法]53例一氧化碳中毒患者中有9例患者发生迟发性脑病,对比其中毒急性期和迟发性脑病发生后的脑电图改变.[结果]发生迟发性脑病患者中毒急性期脑电图中-重度异常率(77.8%)明显高于未发生迟发性脑病患者(11.4%).[结论]一氧化碳中毒急性期脑电图对于预测迟发性脑病具有重要价值.
作者:唐宇凤;张玲燕;冯由军;张芸;陈立芳;段劲峰 刊期: 2010年第06期
[目的]了解川北高山地区妇女宫颈糜烂的患病情况,分析与宫颈糜烂相关的危险因素,提出预防措施.[方法]对四川省北部广元高山地区妇女886人采用整群抽样的方法进行普查,调查主要包括该地区妇女一般情况、月经相关情况、性生活及避孕情况、婚姻及生育情况、卫生习惯、白带情况和阴道炎情况的问卷调查和常规妇科检查,采用频数和多因素Logistic回归进行数据分析.[结果]调查妇女慢性宫颈炎的患病率为90.0%,其中宫颈糜烂的患病率为43.6%.多因素Logistic回归分析发现,宫颈糜烂的危险因素是年龄、初次生育年龄、生育间隔、流产次数、宫颈接触性出血和宫颈黏膜炎(P<0.05). [结论]川北高山地区妇女的生殖健康现况令人堪忧,宫颈糜烂的发生是多因素综合作用的结果,应针对重点人群进行综合干预.
作者:王琪琳;李亚伦;杨开选;杨帆;杨琴;方堃;王红静 刊期: 2010年第06期
[目的]应用多重PCR技术筛查自腹泻病人中分离的致泻大肠埃希菌,了解5种致泻大肠埃希菌的感染情况. [方法]用常规方法分离培养粪便标本中的大肠埃希菌,提取DNA,采用多重PCR扩增12对目的基因,电泳检测扩增产物,确定病原检出情况,并进行统计学分析. [结果]2007年河南省1534份标本中致泻大肠埃希菌检出率10.37%,其中EAEC(3.59%)居首位,其余依次检出EPEC(2.67%)、STEC(2.15%)、ETEC(1.63%)、EIEC(0.33%).合并感染检出率0.78%,以ETEC合并感染居多.感染高峰在5月(19.85%),城市与农村的检出率差异无统计学意义,45~60岁组腹泻病人的检出率高(17.00%).[结论]应用多重PCR技术能快速鉴别粪便标本中的致泻大肠埃希菌.致泻大肠埃希菌是河南省常见的腹泻病原.
作者:朱敏;谢志强;赵嘉咏;邓文斌;张锦;郭万申;王子军;冉陆 刊期: 2010年第06期
[目的]了解本院临床分离的类鼻疽伯克霍尔德菌耐药性变迁情况,探讨其治疗. [方法]回顾性调查分析1999年9月-2009年9月临床标本中分离的120株类鼻疽伯克霍尔德茵的耐药性变化情况. [结果]类鼻疽伯克霍尔德菌对氨苄西林、替卡西林、头孢唑啉、庆大霉素、妥布霉素酎药率为100%,对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢噻肟、头孢曲松的耐药率(55.8%~77.9%)有增加趋势,亚胺培南耐药率低(0.01%). [结论]类鼻疽伯克霍尔德菌对喹诺酮类及头孢菌素类耐药现象有上升趋势,需引起临床重视,亚胺培南对类鼻疽伯克霍尔德菌敏感,应作为治疗类鼻疽首选用药.
作者:蔡笃运;施理;林锋;贾杰 刊期: 2010年第06期
[目的]探讨丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉行无痛人工流产的麻醉效果.[方法]选择无痛人流手术终止妊娠的早孕妇女132例,术前确诊为宫内妊娠,均行无痛人工流产.把患者随机分为观察组和对照组.观察组先静脉给予阿托品0.3 mg,接着枸橼酸芬太尼0.05 mg,1 min后,缓慢推注丙泊酚2.0~2.5 mg/kg,静注时间90~120 8;对照组给予先给予静脉给予阿托品0.3mg,接着缓慢推注丙泊酚2.0~2.5mg/kg,静注时间90~120 s.观察两组镇痛效果和麻醉效果. [结果]两组麻醉效果优比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组镇痛效果有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]行无痛人工流产时采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,麻醉效果良好,可以减少丙泊酚的用量,同时减少了呼吸和循环抑制.
作者:毛晓茹 刊期: 2010年第06期