祁兴顺;周新苗;许向波;郭晓钟
目的 探讨在初发Graves病患者抗甲状腺药物治疗中硒酵母对疗程的影响.方法 选取2012年2月~2015年2月63例初发Graves病患者,随机分为两组,对照组32例和加硒组31例,对照组给予常规抗甲状腺药物治疗,加硒组在对照组治疗基础上加用硒酵母片治疗,观察患者甲状腺功能,TSH、TRAb正常时间及药物治疗的差异.结果 加用硒酵母治疗组甲状腺功能正常和TSH正常时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),加硒组TRAb正常时间及治疗疗程较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硒酵母能使初发Graves病患者抗甲状腺药物治疗中更快恢复甲状腺功能,缩短TRAb转阴时间及抗甲状腺药物治疗的疗程.
作者:高芸;贾冰;潘懿 刊期: 2018年第09期
目的 探讨泰山山慈菇对小鼠肝癌的免疫治疗作用.方法 本课题首先制备泰山山慈菇提取液,体外用山慈菇提取液对H22肝癌细胞进行干预,分为空白组、山慈菇提取液低、中、高剂量组和5-氟尿嘧啶阳性对照组,干预12 h后,Annexin V和7-AAD染色,流式细胞术检测细胞凋亡.体内制备小鼠H22实体瘤肝癌模型,将50只小鼠分为山慈菇低、中、高剂量组、5-Fu阳性对照组、模型对照组,每组10只.山慈菇各剂量组均进行灌胃治疗,模型组灌胃等体积生理盐水,5-Fu阳性对照组进行等体积腹腔注射.连续10 d,停药后次日摘取小鼠眼球取血后颈椎脱臼处死小鼠,检测小鼠肿瘤大小分析对肿瘤的抑制作用.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和γ-干扰素(IFN-γ)的含量.结果 泰山山慈菇提取液体外促进H22肿瘤细胞凋亡且具有剂量依赖性.体内抑制H22肿瘤的生长,增加血清中TNF-α、IL-2和IFN-γ的含量且呈现剂量依赖性.结论 泰山山慈菇通过增加抗肿瘤细胞因子产生发挥抗肿瘤作用.
作者:修朋程;李腾;李雅林;刘纪豪;李栋;刘有旺 刊期: 2018年第09期
目的 观察健康教育对原发性高血压治疗效果的影响及其改善患者生活质量的价值.方法 选取2013年9月~2015年10月我院诊治的原发性高血压患者160例,所有患者均进行健康教育,分析教育前后患者血压改善情况及躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能及生活质量总体评分情况.结果 健康教育前患者舒张压为(153.7±7.9)mmHg,收缩压为(97.6±7.9)mmHg,教育后患者舒张压为(133.5±5.2)mmHg,收缩压为(82.4±6.3)mmHg,与健康教育前比较,差异有统计学意义(P<0.05);健康教育后患者躯体功能、角色功能、社会功能、情绪功能及总体评分均高于教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性高血压患者采取健康教育,可有效控制患者血压水平,改善患者生活质量,具有很高的应用价值,值得推广.
作者:董巧玲 刊期: 2018年第09期
目的 研究ELISA法和胶体金试纸条法(GICA)在乙肝表面抗原检测中的准确度和特异性,分析方法的应用价值.方法选取本院妇幼保健院检验科在2016年5月~2017年12月收集的共计460例血样标本,分别运用ELISA法及GICA法进行检测,比较检测结果.结果ELISA法乙肝表面抗原阳性率为47.61%,GICA法阳性率为41.96%,差异有统计学意义(P<0.05).ELISA法及GICA法在对乙型病毒性肝炎表面抗原检测结果上具有密切的相关性(P<0.05).ELISA法灵敏度和特异度均高于GICA法(P<0.05).结论ELISA法在阳性率、特异度及灵敏度等指标上均较GICA法高,但由于GICA法器材更为小巧、简洁直观,且无需大型设备辅助,较为广泛地应用于普查及急诊前检查中.
作者:邬剑;李慧玲 刊期: 2018年第09期
系统性硬化症是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为主要特征,可引起多系统损害的结缔组织病.纤维化作为系统性硬化症患者主要的死亡原因,每年可造成巨大的社会经济影响.近年来对系统性硬化症纤维化治疗新靶点的研究已成为一个新热点,本文主要围绕系统性硬化症纤维化发生的病理生理学基础和治疗新靶点这两方面加以阐述.
作者:孙杰;李洋 刊期: 2018年第09期
目的 研究循证护理在降低剖宫产术后感染及改善产妇生存质量中的效果.方法 回顾分析2016年9月~2017年11月在我院行剖宫产的130例产妇临床资料,随机分为对照组和观察组,各65例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予循证护理,观察两组产妇术后感染发生率、伤口愈合时间、排气时间、疼痛评分、术后不良反应发生率以及护理满意度.结果观察组术后感染发生率为6.15%,低于对照组的13.85%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组伤口愈合时间、排气时间均短于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为15.39%,低于对照组的26.15%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为96.92%,高于对照组的83.28%,差异有统计学意义(P<0.05).结论在剖宫产术中应用循证护理,可降低术后感染发生率,缩短伤口愈合时间和排气时间,减轻产妇疼痛,减少不良反应,提高产妇护理满意度,值得临床推广和应用.
作者:陈世秋 刊期: 2018年第09期
目的 探究机体外伤应激状态时血常规的变化,以期为应激性病理变化的治疗和预防提供有效依据.方法 选取瓦房店第二医院2015年6月~2017年6月收治的复合骨折外伤患者80例作为观察组,并选择同期在我院进行健康体检者80例作为对照组,检测并对比两组患者血液应激标志物及血常规差异.结果 观察组患者空腹血糖和超敏C反应蛋白水平,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组红细胞数、淋巴细胞数、血小板数,低于对照组;白细胞数、中性粒细胞绝对值、单核细胞数,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 机体外伤应激状态患者血常规指标会出现明显改变,因此可以通过血常规变化为应激性疾病的预防和治疗提供参考指标.
作者:卢秀军 刊期: 2018年第09期
传染病疾病谱不断变化,经典的传染病现已少见,新发传染病又往往呈地区流行,没有真实的临床感知,仅靠传统的单一教材施教显然不能满足传染病学临床教学的需要.通过传染病学案例教学法(CBL)和以问题为基础的教学法(PBL)相结合,改革传染病学教学方法,能够提升教学效果,并就上述教学改革方法在五年制卓越医师班教学中的实践进行了总结和分析.
作者:严喜章;陈建婷;刘碧波;张明 刊期: 2018年第09期
随着我国医疗卫生信息化建设的快速发展与进步,医院各项工作都逐步实现了信息化辅助和控制,财务部门作为早进行信息化建设的部门,经过了几十年的发展,信息系统已经覆盖财务工作的方方面面,也存在一定的问题.笔者将在本文分析医院财务信息化存在的主要问题,并探讨解决的办法.
作者:周立 刊期: 2018年第09期
特利加压素已广泛被用于肝硬化合并食管胃底急性静脉曲张破裂出血及肝肾综合征的患者.然而,特利加压素可导致严重低钠血症,出现癫痫发作、渗透性脱髓鞘综合征及不可逆的神经系统并发症.本文着重述评肝硬化患者应用特利加压素治疗期间并发低钠血症的发生机制、发生率、相关危险因素、预后及处理方法.
作者:祁兴顺;周新苗;许向波;郭晓钟 刊期: 2018年第09期
宫颈微偏腺癌(MDA)是一种原发于宫颈的特殊类型腺癌,发病率较低.虽然肿瘤细胞分化很好,但是该种肿瘤患者预后极差.由于缺乏恶性细胞学特征,细胞学检查(TCT)几乎无法做出诊断;且由于活检组织标本较小、腺体形态及结构均类似于正常宫颈腺体,活检病理检查也极易漏诊.近年来多项免疫组化指标的联合应用有助于对MDA做出正确的病理诊断,本文对这些免疫组化指标在宫颈微偏腺癌中的应用进行了归纳总结.
作者:杜秋越;刘易欣;陈凌 刊期: 2018年第09期
目的 探讨Roy适应模式对直肠癌Miles术后结肠造口患者适应水平及家庭负担的干预效果.方法 将60例直肠癌Miles术后结肠造口患者分为实验组和对照组各30例.对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上遵照Roy适应模式,根据患者入院时的基本病情、性质,应用Roy适应模式的护理工作方法进行干预.采用造口患者适应量表和家庭负担会谈量表进行效果评价.结果 干预后实验组患者适应水平得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);家庭负担得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Roy适应模式有利于护理人员及时了解直肠癌Miles术后结肠造口患者及家属的需求,对于促进患者生理和心理健康,维护家庭稳定具有非常重要的意义.
作者:王梦荷;闵利;李亚玲 刊期: 2018年第09期
本文旨在通过分析我国医学高校肿瘤学研究生创新创业现状与存在问题,面对精准医学的机遇和挑战,以创新教育为基础,以创业教育为载体,将创新教育与创业教育作为一个整体进行推进,终实现高端应用型人才培养模式的根本转变.
作者:廖小莉;李永强;韦军葆 刊期: 2018年第09期
目的 研究丙烯酸树脂表面的不同处理方法与硅橡胶软衬抗剪切强度及三点弯曲强度的影响.方法 制作50 mm×10 mm×3 mm的树脂片60片,并随机分为三组每组20片.将各组树脂片的粘结面(10 mm×10 mm)分别进行如下处理,A组为无特殊处理组,B组为单体处理组,C组为低温等离子体处理组.每组的两个树脂片粘结面间衬以2 mm的软衬材料,制成抗剪切强度试件,进行抗剪切强度测试.另制作64 mm×10 mm×3.3 mm树脂片30个,随机分为三组每组10个,处理方法同上,测试三点弯曲强度.结果 低温等离子体处理丙烯酸树脂与硅橡胶软衬的粘结强度高于单体处理组,差异有统计学意义(P<0.05),对树脂的挠曲强度无影响,与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),单体处理组三点弯曲强度,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低温等离子体处理丙烯酸树脂比单体处理粘结强度提升的更高且不影响树脂的机械性能,为硅橡胶软衬的临床应用提供了更好的理论指导.
作者:贾丹丹;莫宏兵;张先国;于婷婷;王冬霞 刊期: 2018年第09期
病理性瘢痕是指烧伤、创伤和手术等后创面过度修复引起,以胶原等大量细胞外基质产生与沉积失衡为特征的皮肤纤维增生性疾病,包括增生性瘢痕与瘢痕疙瘩等.随着对增生性瘢痕研究的不断深入,人们发现DNA甲基化在瘢痕形成的发生和发展过程中起着重要的作用.本文就DNA甲基化在病理性瘢痕中作用的研究进展进行综述.
作者:张益勋;胡逸萍;钟穗航;谢有富 刊期: 2018年第09期
目的 探讨推拿手法治疗慢性腰肌劳损患者的临床疗效.方法 选择2017年8月~2018年2月于本院诊治的60例慢性腰肌劳损患者随机平均分为推拿电针组、电针组和对照组,各组20例.推拿电针组给予TDP烤灯、电针及推拿治疗;电针组给予TDP烤灯和电针治疗;对照组仅给予TDP烤灯治疗,三组均隔日1次,治疗10次.观察三组患者ODI、VAS评分变化情况及治疗有效率.结果 推拿电针组,电针组和对照组有效率分别为95.00%,85.00%和65.00%;推拿电针组有效率高于电针组和对照组,同时电针组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).三组中治疗后ODI、VAS评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且推拿电针组ODI、VAS评分均优于电针组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 电针配合推拿手法可改善慢性腰肌劳损患者肢体功能活动,缓解患者疼痛症状,疗效显著.
作者:井凤玲;常晓涛 刊期: 2018年第09期
食管静脉曲张出血是门脉高压的并发症之一.非选择性β受体阻滞剂可通过拮抗β1受体和β2受体降低门脉高压,用于食管静脉曲张出血的一级预防和二级预防.本文旨在评述非选择性β受体阻滞剂在终末期肝病患者中的应用现状.
作者:许向波;周新苗;郭晓钟;祁兴顺 刊期: 2018年第09期
目的 观察臭氧关节腔注射联合体外冲击波、 玻璃酸钠联合体外冲击波这两种方法治疗膝关节骨关节炎的临床有效性,并对比其临床疗效.方法 将60例患者随机分为两组,每组30例,对照组行玻璃酸钠关节腔注射联合体外冲击波治疗,观察组给予臭氧关节腔注射联合冲击波治疗,1次/周,5次为一疗程.治疗前及治疗1、2、3、5周时行视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛变化,用WOMAC评分评估患者膝关节功能改变.结果 治疗后两组患者均未发现严重不良反应;两组患者疗程结束后VAS、WOMAC均较治疗前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗1周时,观察组VAS、WOAMC评分较对照组改善显著,差异有统计学意义(P<0.05),在其他观察时间点,两组未见明显差异(P>0.05).结论 臭氧联合体外冲击波、玻璃酸钠联合体外冲击波均能安全有效治疗膝关节骨关节炎,但臭氧联合体外冲击波起效更快,疗程更短.
作者:王愉乐;李涛;向道明;牛陵川 刊期: 2018年第09期
目的 探讨椎弓根钉内固定术联合活血祛瘀汤治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 选取2016年12月~2017年12月我院65例胸腰椎骨折患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组32例和研究组33例,对照组行常规椎弓根钉内固定治疗,研究组患者在对照组的基础上联合口服活血祛瘀汤治疗,比较两组患者的手术效果、手术前后椎管侵占率及Cobb角变化.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(93.34%vs 75.00%),差异有统计学意义(P<0.05);术前两组椎管侵占率、矢状面Cobb角比较无统计学差异(P>0.05),术后随访3个月,两组椎管侵占率、矢状面Cobb角均降低,且研究组低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 椎弓根钉内固定术联合活血祛瘀汤有助于改善患椎侵占情况及椎体高度,疗效确切,在胸腰椎骨折的治疗中具有重要应用价值.
作者:吴建立 刊期: 2018年第09期
目的 经阴道彩色多普勒超声早期诊断宫外孕的临床应用价值.方法 以2017年1月~2018年1月东港市中医院收治的宫外孕患者98例为观察对象,皆行经腹部超声和经阴道彩色多普勒超声检查,评价两种方法的诊断差异.结果 经阴道彩色多普勒超声检查的符合率94.90%,高于经腹部超声的71.43%,且漏诊率5.10%,低于经腹部超声的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05);另外,经阴道彩色多普勒超声检查对附件区包块、宫内假孕囊、胎心、胚芽反射、盆腔积液各项指标检出率,高于经腹部超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声在宫外孕的早期诊断上检出效果更理想,对经典影像学的检出率也要更好于经腹部超声.
作者:郑莉 刊期: 2018年第09期