雍莉;黎源倩;肖全伟;谷素英;李磊;马少俊;杨功焕
[目的]了解毛南族、汉族老年人高血压患病的流行现状和主要危险因素,为农村地区防治制订合理的防治措施.[方法]对平塘县593名农村老年人进行分层随机抽样.[结果]老年人高血压患病率为24.96%,男女间差异无统计学意义(χ2=1.752,P=0.209);毛南族与汉族间差异无统计学意义(χ2=3.336,P=0.072).男女之间各级高血压患病无差异(χ2=0.926,P=0.629);民族内部男、女之间各级高血压患病无差异(χ2=0.899,P=0.638;χ2=1.176,P=0.555).单纯收缩期高血压的患病率为7.59%,两民族各年龄组之间单纯收缩期高血压患病率差异有统计学意义(χ2=18.337,P=0.000).本民族内部各年龄组之间单纯收缩期高血压患病率差异有统计学意义(χ2=15.681,P=0.000;χ2=14.561,P=0.001);毛南族汉族体质指数、吸烟、烹调用油的种类、职业、劳动强度与高血压患病率差异均有统计学意义(χ2=19.227,6.814,16.313,14.506,12.510;P=0.000 0,0.009 0,0.000 0,0.000 0,0.002).[结论]高血压是影响农村老年人健康的主要疾病之一,重视农村老年人高血压病的管理,提高人群对高血压病的预防意识,改善生活方式,是降低高血压病患病率的主要途径.
作者:林先燕;魏学军;杨胜文;刘元忠;杨红 刊期: 2009年第03期
[目的]探索影响住院天数的可控和不可控因素,为临床路径确定合理的住院天数提供理论依据.[方法]以沧州市2所医疗机构2004年出院的137名胆结石住院患者的病案首页信息为研究样本,采用多元线性回归分析方法探索与住院天数关系密切的各种因素.[结果]模型中有统计学意义的因素包括术前住院天数、手术方式、有无医院感染、年龄和入院时情况.[结论]选择比较单纯的外科病种作为临床路径的对象;根据手术方式、年龄和入院时情况等因素制订不同版本的临床路径;采取必要措施,降低术前住院天数和医院感染率.
作者:韩彩欣;曹志辉;高仕军;郑贺英 刊期: 2009年第03期
[目的]了解南通市建筑劳务输出人群一般人口学特征、艾滋病相关知识、安全套使用、性行为等方面的情况.[方法]横断面调查.自行设计问卷,采用自填和面访的调查方式,调查南通市1329建筑业劳务输出人员.数据采用Epidata3.02录入后运用SPSS13.0进行统计分析.[结果]调查对象均为男性,平均年龄39.1岁(18~63岁),已婚者95.7%,初中文化占71.3%.该人群艾滋病知识知晓水平与文化程度呈正相关(r=0.297,P=0.00),与年龄之间呈负相关关系(r=0.159,P=0.00).第1次性行为的年龄小的是16岁,21岁以下的占11.4%.15.1%的调查对象回答有过临时性伴,12.9%的调查对象回答发生过商业性行为.建筑业劳务输出人群安全套使用率较低.[结论]建筑业劳务输出人群存在感染HIV的危险性,应尽快提出对劳务输出人群有针对性的干预措施.
作者:杨长庆;何学明;仲亚琴;吴尔翔;章杰;庄勋 刊期: 2009年第03期
为使医学人才的培养与我国的卫生改革发展相适应,解决江西省社区卫生服务机构全科医学缺乏的矛盾,赣南医学院自2004年起采取多种形式开展全科医学教育,在教学实践中积累了一定的经验,基本构建了全科医学教育体系,并探讨了当前该校在全科医学教育方面存在的问题,为今后完善全科医学教育体系奠定了基础.
作者:邱伟;刘永萍;夏芳莲;李小波;罗江洪 刊期: 2009年第03期
[目的]有效遏制妊娠梅毒,降低先天梅毒发生率,提高人口生育质量.[方法]通过宣传教育、对全部孕产妇免费筛检(政府支持)、严格产前筛查、及早确诊妊娠梅毒.[结果]对确诊的妊娠梅毒患者或终止妊娠后的梅毒患者进行规范治疗、严密随访,治愈患者及其伴侣,阻断或降低梅毒母婴传播及新生儿先天梅毒发生.[结论]通过对妊娠梅毒的积极防治与规范管理,能成功阻断或降低孕产妇梅毒可能造成的母婴传播,使先天梅毒发生率大幅度降低,提高人口生育质量.值得在临床推广.
作者:尚艳华;付明建;钟少珍 刊期: 2009年第03期
[目的]比较西藏自治区法定传染病疫情网络直报前后的及时性.[方法]导出西藏自治区2003~2006年传染病疫情数据.运用SPSS13.0计算中位数.[结果]直报前疫情报告的平均时间为11 d,直报后该时间仅需3 d;甲、乙类传染病疾病构成中呼吸道传染病由13 d减为2 d,血源及性传播传染病由13 d减为3 d,肠道传染病由10 d减为8 d,自然疫源及虫媒传染病由15 d延长到17 d;几个重点传染病中,痢疾、病毒性肝炎和麻疹由直报前的10、12和17 d均减少为2 d.肺结核由直报前的12 d延长到17 d;县区零缺报率比网络直报前高.[结论]网络直报极大地提高了传染病疫情报告的时效性,为及时发现和处置传染病疫情,有效控制其流行发挥积极作用.但西藏自治区传染病疫情网络直报还存在一些问题:传染病疫情网络直报系统不健全、不完整;实现传染病疫情网络直报后县区零缺报率明显升高;传染病疫情报告受到自然环境的制约;肺结核等慢性传染病是影响疫情报告总体态势的主要病种.
作者:达娃桑姆;张菊英;西绕若登;达瓦;次仁顿珠 刊期: 2009年第03期
[目的]探讨中小学生健康需求及其变化,为学校健康教育工作提供依据.[方法]对郑州市436名小学生和407名中学生健康需求进行抽样调查.[结果]小学生一般健康知识需求排在前3位的是合理营养、体育锻炼和个人卫生;中学生一般健康知识需求程度排在前3位的是合理营养、心理卫生和体育锻炼;中学生青春期健康知识需求排在前3位的是:心理卫生、异性交往、性知识.中小学生喜欢的健康教育形式主要是图片展览、课堂教育;获得健康知识的主要途径是学校教育和家庭教育.[结论]要为中小学生提供符合其需求的健康教育内容和形式,尤其是青春期性教育需要加强:学校、家庭和社会要共同努力做好中小学生健康教育工作.
作者:赫欣;娄晓民;陈姜 刊期: 2009年第03期
[目的]探讨多发性硬化(MS)临床特点及诊断治疗.[方法]对36例MS患者的临床表现、辅助检查及预后等资料,结合文献进行回顾分析.[结果]MS患者青壮年女性多见,病前常有诱因,病灶分布散在多发,病程中多有复发缓解,激素治疗可缓解症状.MRI及诱发电位联合有助干早期明确诊断.[结论]MS临床无特异性诊断指标,MRI及诱发电位联合可提高诊断率.
作者:古联 刊期: 2009年第03期
[目的]对西安市各项医疗惠民政策进行评估,提出相关的政策建议.[方法]采用问卷调查和知情人员访谈方法收集资料.[结果]西安市惠民医院惠民政策可持续性差;惠民病房、单病种限价等多项医疗惠民政策效果好于惠民医院.[结论]继续开展多种形式的医疗惠民服务;政府要提供一定的财政支持;鼓励医院采取基于提高竞争优势的惠民措施;降低药品的价格,使老百姓真正受益;建立健全覆盖全民的基本卫生服务制度.
作者:闫菊娥;杨晓玮;周忠良;范婷婷 刊期: 2009年第03期
[目的]了解某高校学生艾滋病(AIDS)知识的知晓程度、对艾滋病病毒(HIY)感染者或患者的态度,为学校及有关部门开展艾滋病健康教育活动、有效阻断HIV传播提供依据.[方法]采用分层整群抽样法,对某高校2 000名在校学生,不记名进行问卷调查和分析.[结果]学生对艾滋病(AIDS)主要传播途径认知水平较高,但预防知识缺乏,对艾滋病的态度和行为还缺乏正确认识,对其流行形势和危害程度认识不足.不同年级对艾滋病的基本知识的答对率和对患者、感染者态度正确率差异有统计学意义.[结论]高校大学生掌握艾滋病有关知识尚不够全面,应积极开展艾滋病知识的健康教育,增长防治知识,形成正确对待艾滋病患者及病毒感染者的态度,共同促进有效的艾滋病预防与控制.
作者:何燕;刘建涛;陈晓玲 刊期: 2009年第03期
[目的]探索农村居民结核病健康促进模式并加以推广应用.[方法]选择简阳市两个基本条件近似的乡镇,分别采用大众传播模式和人际传播模式两种不同的健康促进模式进行结核病防治知识的宣传,在健康促进模式开展前后进行问卷调查,比较两种健康促进模式的效果.[结果]开展健康促进活动前后,农村村民结核病防治知识的平均知晓率分别为35.67%、76.45%,差异有统计学意义(χ2=180.21,P<0.05);两种不同模式的健康促进活动后平均知晓率分别为:76.91%、76.05%,差异无统计学意义(χ2=0.10,P>0.05).广播电视和宣传画册是农村居民喜欢的宣传形式.大众传播的费用少于人际传播.[结论]在农村地区,大众传播仍然是一种切实可行、效果良好的结核病防治知识宣传模式,该形式简便易行,经济实用,便于在农村广泛推广.
作者:罗晓辉;魏良君;段斌;陈勇;卿明虎;唐焕富;胡胜;周作康;王小舒;夏锦 刊期: 2009年第03期
[目的]建立桂花叶芽细胞彗星试验方法,探讨甲醛污染与桂花叶芽细胞DNA损伤之间的剂量-反应关系以及在空气甲醛污染监测中的应用.[方法]以盆栽桂花为实验材料,以不同浓度的甲醛以薰气法对其进行染毒,采用彗星试验方法研究甲醛对桂花叶芽细胞DNA损伤情况,应用SPSS15.0统计软件对实验结果进行分析.[结果]阳性对照组与阴性对照组、各剂量组与阴性对照组之间以及各个剂量组之间各对应彗星试验指标相比较差异均有统计学意义(P<0.01).各指标的大小与染毒剂量的对数值之间的直线相关系数r均大干0.7(P<0.0001),其中相对Olive尾矩与染毒剂量的对数值之间的相关性好,其直线相关系数r等于0.914 3,3次项拟合曲线的相关系数为0.972 6.[结论]甲醛空气污染能引起桂花叶芽细胞DNA损伤,其损伤程度与染毒浓度之间呈正相关并有明显的剂量-反应关系,相对Olive尾矩是反应这一关系的较好指标.桂花叶芽细胞对甲醛空气污染有较高的敏感性,桂花叶芽细胞彗星试验可用于室内环境低浓度污染物的监测,特别是污染物所引起的慢性综合生物效应的监测.
作者:甘仲霖;叶运莉;张青碧;杨艳;李祥;徐培渝 刊期: 2009年第03期
[目的]探讨高原地区精神病患者合并躯体疾病的临床特点.[方法]对150例资料完整的精神病患者合并躯体疾病的临床资料,按来自不同海拔地区分为3组进行回顾性分析.[结果]合并躯体疾病总体排列在前3位的是:循环系统54例(36.0%)、呼吸系统49例(32.7%)、消化系统47例(31.3%);海拔3000 m以上地区合并循环、呼吸、泌尿、内分泌、神经系统疾病与海拔2 000 m以下地区比较差异有统计学意义(P<0.05),其中合并高血压、骨关节病海拔3000 m以上地区较海拔2 000 m以下地区明显增多(P<0.05).[结论]精神病患者合并躯体疾病病种在不同海拔地区亦不相同,在临床工作中应引起足够的重视,及时给予正确的诊断和治疗,预防药物副作用加重躯体疾病.
作者:李昌英 刊期: 2009年第03期
[目的]调查江苏省南通中学高中生对艾滋病相关知识的掌握情况以及对待艾滋病和HIV感染者的态度情况,为学校对艾滋病相关宣传教育提供依据.[方法]采用随机分层整群抽样的方法,对江苏省南通中学高中部500名学生,进行自行设计的艾滋病相关知识与态度问卷调查,计算回答的正确率、得分等,并进行统计学分析.[结果]江苏省南通中学高中生的艾滋病相关知识平均得分为:88.68±0.36,态度平均得分为:67.05±0.85.[结论]江苏省南通中学高中生对艾滋病相关知识的掌握比较好,而对艾滋病及HIV感染者的态度上存在较多问题,今后学校需要进一步加强这方面的宣传教育和正确引导.
作者:朱奇;殷佩华;陈颉 刊期: 2009年第03期
镍有着重要的生理功能,同时又是重要的职业危害因素,研究镍与人体健康的关系是目前国内外的新课题,目的是降低镍对人体的危害,促进人类健康.本文对镍与人体健康关系的研究进展进行了综述.
作者:郑克纯;宋志忠 刊期: 2009年第03期
[目的]研究急性酒精摄入对大鼠记忆功能的影响,及海马内cAMP反应元件结合蛋白(CREB)磷酸化水平的变化.[方法]采用Morris水迷宫方法检测急性摄入1 g/kg、2 g/kg和3g/kg剂量的酒精,以及摄入3 g/kg酒精0.5、1、2、4 h后成年雄性SD大鼠记忆功能的变化,采用Western Blot方法检测急性摄入3 g/kg后大鼠海马中CREB磷酸化(p-CREB)水平随时间的变化.[结果]Morris水迷宫检测结果显示,随酒精摄入剂量增加,潜伏期及游泳路程均呈延长趋势,其中2 g/kg组和3 g/kg组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);急性摄入3 g/kg酒精0.5、1及2 h后,潜伏期及游泳路程明显延长(P<0.05),其中2 h高.4 h恢复.Westem Blot结果显示急性摄入3 g/kg酒精后0.5、1及2 h CREB磷酸化水平逐渐升高,2 h达到高,4 h降至正常水平.[结论]急性摄入酒精引起记忆功能改变存在量效、时效规律.大鼠海马中CREB磷酸化水平变化与其相一致,提示酒精可能通过引起海马内记忆功能相关蛋白CREB磷酸化水平升高引起记忆功能的改变.
作者:赵燕;祁妍敏;周毓瑾;丰延宗;蒋建军;尚兰琴;郝卫东 刊期: 2009年第03期
[目的]观察健康教育对高血压病规范化治疗的作用,为高血压病的非药物防治及社区综合干预提供参考.[方法]本试验6个月分两期完成,按照单因子原则各期分别设立实验组与对照组,参照国外高血压健康教育项目,对门诊患者和住院患者根据不同的基础及并发疾病给予佳降压药物,并进行全面详细的健康教育.观察相同药物效果治疗条件下接受健康教育与否患者血压的控制情况(Ⅰ期试验),以及教育前后患者的血压控制情况及认知、态度、行为等的变化(Ⅱ期试验),通过对比,分析健康教育对高血压治疗是否有促进作用.[结果]3个月后,实验组患者血压降至(138.82±10.65)/(90.66±7.63)mmH/g,与对照组(143.68±10.07)/(94.64±8.43)mmHg有明显差异(P<0.01),但在性别上不明显(P>0.05).6个月后,通过健康教育,对照组血压降至(138.09±10.29)/(89.08±7.89)mmHg,与教育前相比有很大改善(P<0.01),控制率由58%上升至77.2%,显著提高(χ2=14.618,P<0.01),而且对高血压的认知、行为、态度等方面也都有显著提高(P<0.01).卫生经济学统计显示,每人平均降低1 mmHg血压,接受健康教育组为15.0元,与其对照组22.1元差异有统计学意义(t=10.328,P<0.01).[结论]健康教育对高血压的治疗有很大辅助和促进作用,为我国高血压病的综合防治提供了有力参考,从经济学角度分析也值得大力推广.
作者:王辉;邓咏梅 刊期: 2009年第03期
健康教育是学校教育的重要组成部分.1990年国务院颁布了<学校卫生工作条例>,条例中明确规定,学校应当把健康教育纳入教学计划.作为高等院校,无论从学生数量、学生素质以及学生对于健康知识的需求、健康意识的强化、健康行为习惯的确立来说,开设健康教育课都是非常必要的,也是切实可行的.
作者:孙亚慧;姚慧;林伟 刊期: 2009年第03期
[目的]探讨我国妇女单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSV-2)感染与宫颈癌发病的关系.[方法]采用Meta分析的方法,检索中国知识资源总库、万方全文数据库、重庆维普数据库,对学者自1986年3月~2007年12月公开发表的有关HSV-2感染与宫颈癌发病关系的研究文献进行综合定量分析,应用Review Manager 4.2软件计算优势比值(OR).[结果]入选的15篇文献包括了865个病例,1105个对照.HSV-2感染与宫颈癌发病之间关联明显,其OR=6.15,95%CI为(4.37,8.66).[结论]感染单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSV-2)会增加宫颈癌的发病风险.
作者:王学东;吴艳乔;鲁斌 刊期: 2009年第03期
[目的]为了解南昌市居民死因构成与分布,发现当前危害严重的疾病,为制订疾病预防控制策略和措施提供科学依据.[方法]死因分类按国际分类标准ICD~10进行,以死亡率和PYLL(潜在减寿年数)作为统计指标.[结果]2005年南昌市居民粗死亡率为538.247 5/10万,男性为559.682 3/10万,女性为515.272 6/10万.前5位死固依次为:循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒,传染病.[结论]当前居民死因以慢性非传染性疾病为主,损伤和中毒及传染病也应得到足够重视.
作者:饶东平;陈海婴;范义兵;袁昆华;蔡军;钟发德;杨树 刊期: 2009年第03期