龙少康;王小玲;梁新蓉;廖宁
[目的]了解艾滋病病毒职业和意外伤害暴露及暴露后预防的现状,分析暴露后预防的影响因素,防止职业及意外伤害感染HIV. [方法]给予暴露人员咨询服务,进行暴露等级评估,根据评估结果选择预防性用药,随访中进行咨询与艾滋病病毒的检测. [结果]2005~2007年艾滋病职业暴露的人员构成主要是医务工作者,占64.86%;主要以针刺伤为主,共32例,占86.49%;暴露源中,HIV(+)7例,占20.59%,AIDS 7例,占20.59%;34起暴露事件中,37例被暴露人员均排除感染HIV.[结论]研究表明,根据暴露评估进行预防性服药很好的阻断了HIV的感染;随着艾滋病疫情的蔓延,普遍性防护原则值得推广.
作者:汤雪琴;徐丹 刊期: 2009年第05期
在居住条件不断改善,居室装饰、装修的同时,室内空气中的污染物浓度也大大超标,给人们的身心健康,尤其是儿童的健康带来了极大的危害.因此,应积极采取措施降低空气污染程度,保护儿童健康成长.
作者:刘风云;孙铮;唐小蕾 刊期: 2009年第05期
[目的]评价美托洛尔、苯那普利和硝酸甘油联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效. [方法]63例慢性充血性心力衰竭患者随机分为对照组30例,联合用药组33例;对照组予苯那普利、利尿剂、硝酸甘油、洋地黄等常规治疗.联合用药组在上述治疗基础上加服美托洛尔,疗程均为1个月. [结果]联合用药组与对照组的心率、收缩压和舒张压与治疗前相比,均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),而联合用药组降低的程度大于对照组;联合用药组有效率为90.9%(14例显效,16例有效,3例无效;对照组总有效率为73.3%(9例显效,13例有效,8例无效);两组总有效率比差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重不良反应.[结论]苯那普利治联合小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于单用苯那普利,且不良反应少,值得推广应用.
作者:李中信 刊期: 2009年第05期
[目的]探讨经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗颈性眩晕的疗效.[方法]采用HT-M15-980型半导体激光治疗仪对30例共52节段进行了经皮激光椎间盘减压术. [结果]随访3~12个月,按Macnab评定标准评分,优:22例,良:5例,可:3例,优良率为90%,无感染、神经损害等并发症发生.[结论]PLDD治疗颈性眩晕疗效明显,避免了开放手术及其造成的痛苦,提高手术的安全性,可在临床上推广使用.
作者:王传恩;曹福才;黄玉川;杨淑娟 刊期: 2009年第05期
[目的]了解乡镇防保机构工作制度规范情况. [方法]通过问卷调查对2 360名专职防保人员、兼职防保人员或其他卫生人员工作中的依据、操作规范、技术手册、获取专业知识的途径以及工作完成情况的自我评价等方面做出描述和比较. [结果]乡镇防保人员工作缺少制度保证,工作欠规范.[结论]防保工作有自己的特殊性,要加强制度建设,规范工作规程.
作者:程谧;陈浩;王园;陈舒;刘毅;滕英;杨娇 刊期: 2009年第05期
晚期肿瘤已成为人类死亡的四大恶疾之一,成千上万晚期肿瘤病人的治疗费用昂贵,但收效甚微,不但给社会和家庭带来了极其沉重的经济负担,而且造成卫生资源的严重浪费.
作者:刘琴;朱方;廖志林;杨绍林 刊期: 2009年第05期
近年来,随着分子生物学和免疫学技术的进展,对EM发病机制的研究进入到了更深的层次,免疫因素在该病中的作用也越来越引起人们的重视.对细胞免疫,体液免疫等各种免疫因素的深入研究将为子宫内膜异位症寻求新的治疗方法提供帮助.
作者:钟逶迤;任燕;杨业金;汪东篱 刊期: 2009年第05期
[目的]了解广西城乡居民主要慢性病及其危险因素的流行水平. [方法]采用多阶段分层随机整群抽样的方法,通过问卷调查、体格检查,对3 362名15~69岁居民主要慢性病及其危险因素的流行水平进行调查分析.[结果]人群超重率、肥胖率、向心性肥胖率以及高血压患病率分别为30.63%、1.38%、22.43%和18.16%,标化率分别为27.44%、1.13%、18.73%和13.54%;人群吸烟率、饮酒率分别为25.57%、37.75%.居民能经常步行或骑车比例占49.36%,能经常锻炼占29.12%,久坐少动活动平均时间为3.9h/d.饮食方面,每天吃早餐占77.46%,膳食结构中每天摄入蛋类、鱼虾类、畜肉类、禽肉类食物、奶及其制品、豆及其制品以及蔬菜水果均明显不足.通过多因素分析显示,城市、性别、年龄、低教育程度、职业、休闲活动、静坐时间、食用早餐是超重、向心性肥胖和高血压的主要影响因素.[结论]广西城乡居民高血压患病率、超重率均处于全国较高水平,人群总吸烟率高、膳食结构不合理以及身体活动明显不足,应作为城乡居民预防与控制慢性病危险因素干预的重点环节.
作者:杨虹;蒙晓宇;韦元元;黄颖;陈娜萦;苏莉;黄佟 刊期: 2009年第05期
[目的]了解哮喘患者治疗依从性情况及探讨影响生命质量的因素,为进一步开展健康教育、改善患者生命质量提供理论依据. [方法]采用基本情况表、依从性调查表和成人哮喘生命质量评分表(AQLQ)对95例成人哮喘患者进行调查及进行相关分析. [结果]就诊的哮喘患者用药依从性仅为38.94%,曾经接受过用药指导的患者依从性明显高于未接受过指导的患者(P<0.01);依从性好的生命质量评分也高.分析发现哮喘患者依从性差的主要原因与哮喘的健康宣教工作未普及好有关.[结论]加强对哮喘患者的健康教育,可提高患者的用药依从性,也可提高患者生命质量评分.
作者:王佑娟;冯超;杨英;曾莉;宋冰;陶冶 刊期: 2009年第05期
[目的]了解颌面部骨折患者心理状况,为今后的颌面部骨折患者心理治疗提供理论依据. [方法]对2006~2007年在四川大学华西口腔医院口腔颌面外科50例颌面部骨折入院患者进行一般情况调查、简易应对方式、自我评价抑郁和自我评价焦虑的问卷调查. [结果]患者自评焦虑量表总分均值为48.64±13.05,自评抑郁量表总分均值为43.68±13.52,总体呈现负性精神状态.患者心理状态有显著性差异,与费用承担方式、受伤部位、应对方式和面容改变程度呈正相关性,与家庭收入与学历呈负相关性.[结论]当患者发生颌面部骨折后,普遍表现出一种负性精神状态,而且患者的心理状况表现为躯体症状,应该引起医务工作人员和患者家属的重视,并对患者的护理中给予重视.
作者:管晓光;杨亮;王舒婷;田卫东;王杭;林云锋;刘磊 刊期: 2009年第05期
[目的]探讨四川省盐源县流行性出血热的危险因素. [方法]采用1:1配对病例对照研究,通过回顾性问卷调查,获取盐源县流行性出血热的暴露因素. [结果]共调查了50对病例和对照.病例组和对照组的年龄无统计学差异(t=0.1759,P>0.05),可比性好.在P<0.05显著水平下,条件Logistic回归单因素分析和多因素分析均有统计学意义的因素为:家中有柴草堆或稻草堆(OR=4.2798,β=1.4539),吃过鼠接触过的东西(OR=3.5478,β=1.2663)和直接接触过家禽家畜的排泄物(OR=3.9519,β=1.3742).[结论]家中有柴草堆或稻草堆,吃过鼠接触过的东西,直接接触过家禽家畜的排泄物可能是盐源县流行性出血热发病的危险因素,这对当地EHF的综合防治有指导意义.
作者:孙淑萍;李宁秀;杨淑娟 刊期: 2009年第05期
2007年,重庆市新型农村合作医疗制度建设由试点阶段转入全面推进阶段.本文对我市新农合工作取得的成就进行了回顾性研究,同时也探讨了新农合目前存在的问题:如基层卫生服务提供方向、农民的参合观念和认识、定点医疗机构卫生服务提供能力等,并提出了解决问题的方法建议.
作者:柯彦;吴小翎 刊期: 2009年第05期
[目的]研究细菌性痢疾发病与气象因素的关系;探讨主成分回归分析在细菌性痢疾发病与气象因素关系中的应用. [方法]将成都市1999~2005年细菌性痢疾发病情况进行描述性分析,其月发病数和同期气象因素资料进行相关分析、主成分回归分析. [结果]细菌性痢疾发病率有明显的季节性,病例以夏秋季(5到10月份)较多.相关分析表明细菌性痢疾月发病率与气温、降雨量呈正相关(r1=0.930,P1<0.05;r2=0.896,P2<0.05),与雾日呈负相关(r=-0.585,P<0.05);主成分回归分析建立了菌痢发病与气象因素的预测方程,对细菌性痢疾发病率影响较大的气象因素有风速、气温和降雨量.[结论]高温高湿易引起细菌性痢疾的高发;主成分回归建立的方程可对细菌性痢疾的月发病率进行预测.
作者:廖洪秀;张强;杜长慧;蒋小花;邓长飞;陈鑫 刊期: 2009年第05期
[目的]探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗方法. [方法]采用扩大邓克氏手术及鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤. [结果]13例中随访1~5年12例,失访1例,4例复发,2例癌变.[结论]根据不同侵犯范围选择不同术式,彻底切除病变是防止复发及恶变的基本方法.
作者:侯旭东;邓龙刚;郑燕;黄红星 刊期: 2009年第05期
病案是医院极其宝贵的医疗信息资源,它的社会价值是通过病案利用来实现.随着我国经济体制和医疗体制的改革与发展,维护社会安定,建立社会统筹与个人帐户相结合的社会医疗保险制,医院作为医疗保险定点机构,提供医疗服务.
作者:周玲;梁娟鸿;梁文会;王婷立;刘婷;毛勇 刊期: 2009年第05期
[目的]定量综合评价各种危险因素在食管癌发病中的作用. [方法]应用Meta分析方法对国内有关食管癌发病危险因素的16个研究结果进行定量综合分析,用固定效应模型和随机效应模型计算合并OR值及95%CI.[结果]进食快OR值为2.65(1.998 7~3.523 0),吸烟OR值为1.52(1.231 4~1.882 3),饮酒OR值为2.30(1.595 3~3.324 0),饮茶OR值为0.42(0.320 6~0.537 4),热烫饮食OR值为2.10(1.673 8~2.629 6),干硬食物OR值为1.90(1.144 1~3.170 0),酸菜OR值为1.61(1.288 1~2.402 9),新鲜蔬菜OR值为0.75(0.600 0~0.931 7).豆制品OR值为0.58(0.466 2~0.733 0),咸菜(腌菜)OR值为2.28(1.678 2~3.092 9),水果OR值为0.74(0.658 8~0.824 7),辛辣食物OR值为1.28(1.090 6~1.513 7),精神创伤史OR值为2.85(1.802 1~4.507 5),家族史OR值为2.17(1.664 5~2.8300).[结论]进食快、吸烟、饮酒、热烫饮食、干硬食物、酸菜、咸菜(腌菜)、辛辣食物、精神创伤史、家族史为食管癌的危险因素;饮茶、吃新鲜蔬菜、豆制品、水果则为食管癌的保护因素.
作者:张晓峰;裴广军;徐志勇;姚武;冯丽云;陆维权 刊期: 2009年第05期
[目的]初步研究肥胖候选基因过氧化物酶增殖激活物受体-γ2(PPAR-γ2)基因Plo12Ala的变异以及解偶联蛋白2(UCP2)基因Ala55Val的变异与成都地区人群单纯性肥胖的关系,并考察两者是否存在协同作用,从而为成都地区单纯性肥胖的研究与防治提供参考. [方法]将研究对象分为单纯性肥胖组和对照组.用聚合酶链反应一限制性片断长度多态性的方法(PCR-RFLP)检测两组研究对象的PPAR-γ2、UCP2基因的变异情况,分析两个基因的变异以及联合变异在两组间差异是否具有统计学意义. [结果]UCP2基因的变异在两组中的差异有统计学意义(P<0.05);而PPAR-γ2基因变异以及两者的联合变异在两组中的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]UCP2基因Ala55Val变异可能与成都地区单纯性肥胖相关,而PPAR-γ2的Plo12Ala基因的变异不是成都地区人群肥胖的危险因素,且两者不具有协同作用.
作者:王嵬;张薇薇;谢志梅;李永儒;裴晓方 刊期: 2009年第05期
[目的]了解糖尿病合并妊娠围生期胰岛素变化与管理情况. [方法]采用回顾性分析方法对某院4例糖尿病合并妊娠患者围生期胰岛素的管理及血糖控制情况进行分析并复习相关文献资料. [结果]4例糖尿病合并妊娠患者根据围生期特殊的内分泌变化情况,孕早期胰岛素使用情况较孕前变化不大,孕中晚期胰岛素逐渐加量,至32~34周达到高峰,产后2-4 d恢复孕前水平,血糖控制良好,母儿预后好.[结论]围生期胰岛素的管理应根据患者不同孕期特殊的生理变化,加强血糖监测,根据血糖水平合理调整胰岛素剂量.
作者:何毛毛;刘正飞;王晓东 刊期: 2009年第05期
[目的]分析大学女生生殖健康状况,探索综合干预措施. [方法]对852例大学女生的妇科病就诊情况回顾性分析. [结果]就诊女生的妇科疾病依次为:月经失调、生殖器炎症、早孕.[结论]月经失调及生殖器炎症是大学女生妇科多发病,婚前性行为不可忽视,应重视对女生进行生殖健康教育和性教育.
作者:惠爱玲;白振京 刊期: 2009年第05期
[目的]介绍一种简单易行的去除PCR反应中染料并纯化DNA的方法. [方法]利用DNA具有与硅基质材料在高盐中结合,低盐条件下脱离的特征,将目的DNA和无水乙醇在吸附柱中混合并沉淀下来,结合在吸附柱上,再通过洗涤和洗脱收集的步骤去除PCR反应中的染料并纯化所需的DNA片段. [结果]纯化前目的基因含量28.74ng/μl,总量为25μl.纯化后目的基因含量17.01 ng/μl,总量为40 μl.凝胶电泳结果显示两者的条带分布相同.[结论]简化了DNA产物直接回收纯化的步骤,并且回收率较高,不影响后续实验操作,不失为一种简单可靠的方法.
作者:毛樱逾;周志远 刊期: 2009年第05期