王嵬；张薇薇；谢志梅；李永儒；裴晓方
[目的]通过对成都市几所中学的食品卫生状况调查,并结合相关资料,研究将HACCP体系应用于食堂的管理中,探索出一条保障学生身体健康安全的有效途径. [方法]应用HACCP理论针对调查发现食堂卫生现状,结合相关资料,确定关键控制点和控制措施. [结果]通过危害分析,确定关键控制环节为: (1)原料采购、验收;(2)烹调加工、熟制; (3)餐具消毒、保存; (4)从业人员; (5)学生.并且针对每一个关键控制点,提出相应的控制措施:从正规渠道采购食品,并严格索证;食品熟制应彻底加热,改善厨房、库房布局、设施等;熟食容器每次使用后消毒,并且正确存放;对于从业人员定期进行体检,卫生知识培训和考试;对学生开设食品卫生知识的相关课程,加强相关知识的宣传教育.[结论]在学校食堂实施HACCP系统,对保证学生的饮食卫生安全、防止学生群体食物中毒的发生不仅是一种切实可行而且是非常有效的管理方法.
作者：胡世洪；李云；涂国平 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨四川省盐源县流行性出血热的危险因素. [方法]采用1:1配对病例对照研究,通过回顾性问卷调查,获取盐源县流行性出血热的暴露因素. [结果]共调查了50对病例和对照.病例组和对照组的年龄无统计学差异(t=0.1759,P>0.05),可比性好.在P<0.05显著水平下,条件Logistic回归单因素分析和多因素分析均有统计学意义的因素为:家中有柴草堆或稻草堆(OR=4.2798,β=1.4539),吃过鼠接触过的东西(OR=3.5478,β=1.2663)和直接接触过家禽家畜的排泄物(OR=3.9519,β=1.3742).[结论]家中有柴草堆或稻草堆,吃过鼠接触过的东西,直接接触过家禽家畜的排泄物可能是盐源县流行性出血热发病的危险因素,这对当地EHF的综合防治有指导意义.
作者：孙淑萍；李宁秀；杨淑娟 刊期： 2009年第05期
[目的]建立简单高效的同种和异种血管内皮细胞的培养以及探讨其在抗肿瘤血管治疗中的作用. [方法]1周龄内BALB/C小鼠的肺组织运用组织块法得到原代新生小鼠肺微血管内皮细胞(Pulmonary Microvascular Endothehal Cells,PMVECs),作为同种抗原;人新鲜脐静脉内灌注0.25%胰蛋白酶消化获得原代人脐静脉内皮细胞(Human Umbilical Vein Endothelial Cell,HUVECs),作为异种抗原,均用内皮细胞培养基(Endothelial Cell Medium,ECM)进行培养.通过倒置显微镜,免疫组织化学、RT-PCR鉴定,并用液氪冻融、-80℃冻融、煮沸、超声等方法比较制备抗原.[结果]成功原代培养出新生小鼠PMVECs和人HUVECs,vWF(Von Willebrand factor)、CD144(VE-Cadherin)和CD31(PECAM21)免疫组化表达阳性,RT-PCR检测vWF和CD144有特异性条带产生,通过几种方法比较得出液氮冻融制备抗原方法简单,浓度高.[结论]新生小鼠PMVECs和人HUVECs的原代培养方法简便、可靠,高效,保持了血管内皮细胞的结构和功能,且运用液氮冻融法获得纯度较高的抗原,为进一步研究同种PMVECs和异种HUVECs在抗肿瘤血管治疗中奠定了基础.
作者：赵军；李珊；路静；杨洪艳；赵继敏；翟景明；张曦；董子明 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗颈性眩晕的疗效.[方法]采用HT-M15-980型半导体激光治疗仪对30例共52节段进行了经皮激光椎间盘减压术. [结果]随访3～12个月,按Macnab评定标准评分,优:22例,良:5例,可:3例,优良率为90%,无感染、神经损害等并发症发生.[结论]PLDD治疗颈性眩晕疗效明显,避免了开放手术及其造成的痛苦,提高手术的安全性,可在临床上推广使用.
作者：王传恩；曹福才；黄玉川；杨淑娟 刊期： 2009年第05期
[目的]了解乙型肝炎表面抗原和抗体均呈阴性的大学新生接种乙肝疫苗的状况,为有针对性地制订防控措施提供依据. [方法]检测大学本科入学新生的乙型肝炎表面抗原和抗体,对乙型肝炎表面抗原和抗体均呈阴性的大学新生接种乙肝疫苗. [结果]乙型肝炎表面抗原和抗体均呈阴性的大学新生3 618人中,接种乙肝疫苗的2 571人,接种率为71.06%,男生1 292人,65.52%,女生1 279人,77:70%(X2=64.79,P<0.01),女生高于男生.[结论]大学新生对乙肝的预防意识仍需加强,医务工作者对大学新生要加大乙肝防治的宣教力度.
作者：黄旭强；余起美；赵霞；余小华；于秀珍；李萌；陈斌 刊期： 2009年第05期
[目的]了解某校大学生心理健康状况. [方法]采用SCL-90症状评价量表对某校大学生的心理健康现状进行评价. [结果]455名被调查学生,存在心理障碍的有56人(占调查人数的12.31%),160人次,其中男生30人,104人次;女生26人,56人次.男女阳性人数,差异无统计学意义(X2=0.17,P>0.68);男女阳性人次数,差异有统计学意义(X2=9.52,P<0.002),男生在躯体化、恐怖、精神病性、敌对上表现得比女生突出.[结论]学校要高度重视大学生的心理健康问题.
作者：苗菁；王玥；张艳；张璐 刊期： 2009年第05期
[目的]了解住院患者医院感染状况,以制订有效的防控措施. [方法]回顾性调查了2003～2005年住院患者16 738人次,医院感染病例404例. [结果]3年来医院感染率为2.41%,以呼吸道真菌感染居首位.[结论]加强医务人员医院感染管理知识培训,建议开展医院感染现患率调查,重视预防和控制呼吸道真菌感染.
作者：施志勇；江艳；周亲 刊期： 2009年第05期
[目的]为了保障人民群众的身体健康,保证节日期间食品卫生安全,使大家过个健康祥和的春节,并为食品卫生监督提供依据. [方法]按国家相关卫生标准对龙岗区内各大商场、超市、餐饮单位的糖果、果脯、速冻食品、烘炒坚果、调味品、熟食、凉菜7类食品进行卫生学检测. [结果]调味品类、烘炒坚果的各项指标合格率均为100.0%,糖果、果脯、速冻食品、熟食和凉菜的合格率分别为91.0%、94.1%、70%、59.4%和17.6%.[结论]该区的食品卫生状况是调味品、糖果类合格率较高,熟食类和凉菜类合格率较低,尤其是凉菜类污染严重,建议卫生监督部门加强食品卫生的监督,减少食源性疾患的发生.
作者：李静媚；凌玲；赖妙儿 刊期： 2009年第05期
[目的]了解院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分布及治疗现状. [方法]对2000年1月～2007年12月期间诊断的院内肺部真菌感染患者的临床资料进行分析. [结果]共诊断院内肺部真菌感染45例;慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统基础疾病,占66.7%;39例患者(86.7%)具有肺部真菌感染的危险因素.抗真菌治疗的有效率为82.2%.[结论]呼吸科病房患者院内肺部真菌感染以念珠菌感染所占比例高,应早期采用有效的干预措施.
作者：段炼 刊期： 2009年第05期
[目的]分析大学女生生殖健康状况,探索综合干预措施. [方法]对852例大学女生的妇科病就诊情况回顾性分析. [结果]就诊女生的妇科疾病依次为:月经失调、生殖器炎症、早孕.[结论]月经失调及生殖器炎症是大学女生妇科多发病,婚前性行为不可忽视,应重视对女生进行生殖健康教育和性教育.
作者：惠爱玲；白振京 刊期： 2009年第05期
[目的]了解哮喘患者治疗依从性情况及探讨影响生命质量的因素,为进一步开展健康教育、改善患者生命质量提供理论依据. [方法]采用基本情况表、依从性调查表和成人哮喘生命质量评分表(AQLQ)对95例成人哮喘患者进行调查及进行相关分析. [结果]就诊的哮喘患者用药依从性仅为38.94%,曾经接受过用药指导的患者依从性明显高于未接受过指导的患者(P<0.01);依从性好的生命质量评分也高.分析发现哮喘患者依从性差的主要原因与哮喘的健康宣教工作未普及好有关.[结论]加强对哮喘患者的健康教育,可提高患者的用药依从性,也可提高患者生命质量评分.
作者：王佑娟；冯超；杨英；曾莉；宋冰；陶冶 刊期： 2009年第05期
[目的]了解连云港地区2007年预防接种后不良反应(AEFI)发生情况,以便能更好处理这些反应,减少AEFI的发生. [方法]对连云港市2007年AEFI监测报告的数据进行统计分析.包括预防接种后的一般反应或异常反应等按规定时限网络直报的汇总数据,并依照描述性流行病学方法,描述其各方面的分布情况以进行分析.[结果]在所统计的数据中,共报告AEFI 162例,报告涉及17种疫苗,其中全细胞百白破疫苗(DTP)AEFI发生构成比高占23.46%,乙肝疫苗AEFI的发生构成比居其次为18.52%.地区分布方面,各县区均有报告.其中东海县、赣榆县报告数共为71例,接近全市报告总数的一半.临床诊断中,以发热(包括轻、中、重度)和红肿浸润(包括弱、中、强度)较多,分别占总数的24.07%、26.54%.一般反应108例,占总报告人数的66.67%,异常反应54人,占总报告人数的33.33%.[结论]预防接种不良反应发生跟诸多因素有关,多数具有相似和较为典型的症状.多种疫苗均可以发生,不同疫苗的发生率不同,无明显的地区差异性,需更多的结合具体发生情况采取相对的措施以降低其发生.
作者：陈秀丽；龚海萍；王荣 刊期： 2009年第05期
[目的]监测消除碘缺乏病状况,提供可持续的防治对策. [方法]抽样监测10个县8～10岁小学生甲状腺大小、家中食盐碘含量、监测尿碘,对抽取学生和学生家庭主妇进行问卷调查,对安塞学生进行智商测定,测定安塞中心小学周围环境水中碘含量. [结果]各县甲状腺肿大率分布在1.90%～9.52%,女生高于男生;尿碘为24.5～993.5μg/L,各县中位数均达到100μg/L以上,低于50μg/L的小于20%;碘盐合格率和合格碘盐食用率均为91.4%;智商抽查中等及以上级别低于非病区儿童;问卷调查儿童和家庭主妇的及格率分别为98.8%和97.5%;抽查学校周围环境的水碘含量均低于10μg/L.[结论]抽查各县达到了消除碘缺乏病标准,但病情有所回升,需要政府和广大群众共同努力,使碘缺乏病持续消除.
作者：周小燕；常剑波；高志珍；张正祥；庞宝华；白莉莉 刊期： 2009年第05期
2007年,重庆市新型农村合作医疗制度建设由试点阶段转入全面推进阶段.本文对我市新农合工作取得的成就进行了回顾性研究,同时也探讨了新农合目前存在的问题:如基层卫生服务提供方向、农民的参合观念和认识、定点医疗机构卫生服务提供能力等,并提出了解决问题的方法建议.
作者：柯彦；吴小翎 刊期： 2009年第05期
近年来,随着分子生物学和免疫学技术的进展,对EM发病机制的研究进入到了更深的层次,免疫因素在该病中的作用也越来越引起人们的重视.对细胞免疫,体液免疫等各种免疫因素的深入研究将为子宫内膜异位症寻求新的治疗方法提供帮助.
作者：钟逶迤；任燕；杨业金；汪东篱 刊期： 2009年第05期
[目的]了解大学生的膳食营养状况,为指导大学生的合理膳食提供依据. [方法]采用整群随机抽样的方法,随机抽取281名大学生,进行营养知识、营养行为和连续5 d的膳食调查. [结果]大学生营养不良者达45.90%,营养过剩者占1.78%;膳食蛋白质、能量、钙、维生素A、B2等摄入量与推荐的DRIs相比,都普遍不足.[结论]大学生营养状况较差,膳食结构不合理.应尽快加强对学生的营养知识教育,推广营养早餐,合理调配膳食,提高大学生营养健康水平.
作者：郭爱伟；万海龙；熊春梅 刊期： 2009年第05期
[目的]了解河南省洛阳市伤害的流行病学特征和规律,为伤害防制提供科学依据. [方法]随机抽取洛阳市三家医院,其中2个三级甲等医院、一个二级甲等医院作为监测哨点医院,以2007年1月1日～12月31日到医院就诊并被诊断为伤害的首诊患者作为研究对象. [结果]共收集伤害病例9 387例.其中男性6 428名(68.48%),女性2 959名(31.52%),男、女性别比2.17:1;伤害高发年龄组为25～44岁(41.41%);除中毒和窒息/上吊女性略高于男性外,所有伤害原因的发生人数男性均明显高于女性;男女伤害均以机动车车祸伤害为主(24.40%);伤害多发生于8月(9.99%)、9月(10.35%)、10月(9.65%);时间多集中在上午9～10时和下午6～8时;意外伤害占伤害总数的75.40%,在伤害中居首位;公路或街道是伤害事件的高发地点(35.49%);伤害发生后,经医院治疗后,回家者居多(51.32%).[结论]青壮年男性、钝器伤、机动车、跌倒已成为洛阳市伤害预防控制干预的重点领域.
作者：冯悦静；周刚；李爱红 刊期： 2009年第05期
[目的]了解乡镇防保机构工作制度规范情况. [方法]通过问卷调查对2 360名专职防保人员、兼职防保人员或其他卫生人员工作中的依据、操作规范、技术手册、获取专业知识的途径以及工作完成情况的自我评价等方面做出描述和比较. [结果]乡镇防保人员工作缺少制度保证,工作欠规范.[结论]防保工作有自己的特殊性,要加强制度建设,规范工作规程.
作者：程谧；陈浩；王园；陈舒；刘毅；滕英；杨娇 刊期： 2009年第05期
[目的]对比分析医院管理者、一般医务工作者和患者与家属三方对于医患关系的现状和影响因素的认识,探索在医院管理过程中改善医患关系的思路与方法. [方法]运用现状调查方法,进行现场问卷调查. [结果]总体来说,管理者与医务工作者认为当前的医患关系更为紧张,重要的影响因素是卫生政策和国家投入,而患者及其家属认为价格因素为重要,其次为医生的责任心和态度.[结论]医院管理者应更多的发挥主观能动性,从细节处着手,以患者的需求为导向,着力改善自身的医疗小环境,从而自下而上推动整个社会医患关系的良性发展.
作者：覃麟；苏维；朱蕴峰；杨明 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗方法. [方法]采用扩大邓克氏手术及鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤. [结果]13例中随访1～5年12例,失访1例,4例复发,2例癌变.[结论]根据不同侵犯范围选择不同术式,彻底切除病变是防止复发及恶变的基本方法.
作者：侯旭东；邓龙刚；郑燕；黄红星 刊期： 2009年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
