主成分回归分析在细菌性痢疾与气象因素关系中的应用

廖洪秀；张强；杜长慧；蒋小花；邓长飞；陈鑫

关键词：细菌性痢疾, 气象因素, 主成分分析

摘要：[目的]研究细菌性痢疾发病与气象因素的关系;探讨主成分回归分析在细菌性痢疾发病与气象因素关系中的应用. [方法]将成都市1999～2005年细菌性痢疾发病情况进行描述性分析,其月发病数和同期气象因素资料进行相关分析、主成分回归分析. [结果]细菌性痢疾发病率有明显的季节性,病例以夏秋季(5到10月份)较多.相关分析表明细菌性痢疾月发病率与气温、降雨量呈正相关(r1=0.930,P1<0.05;r2=0.896,P2<0.05),与雾日呈负相关(r=-0.585,P<0.05);主成分回归分析建立了菌痢发病与气象因素的预测方程,对细菌性痢疾发病率影响较大的气象因素有风速、气温和降雨量.[结论]高温高湿易引起细菌性痢疾的高发;主成分回归建立的方程可对细菌性痢疾的月发病率进行预测.

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2006年5月21日,张家川县疾控中心接到连五乡防疫专于网络报告,该乡黄家村近几天相继出现不明原因发烧、头痛、全身酸痛,个别患者有鼻出血的病例,以儿童较多.接到报告后,县疾病预防控制中心立即组织专业人员前往调查并上报.

作者：黎清瑞刊期： 2009年第05期
糖尿病合并妊娠围生期胰岛素管理探讨(附4例病例报道)

[目的]了解糖尿病合并妊娠围生期胰岛素变化与管理情况. [方法]采用回顾性分析方法对某院4例糖尿病合并妊娠患者围生期胰岛素的管理及血糖控制情况进行分析并复习相关文献资料. [结果]4例糖尿病合并妊娠患者根据围生期特殊的内分泌变化情况,孕早期胰岛素使用情况较孕前变化不大,孕中晚期胰岛素逐渐加量,至32～34周达到高峰,产后2-4 d恢复孕前水平,血糖控制良好,母儿预后好.[结论]围生期胰岛素的管理应根据患者不同孕期特殊的生理变化,加强血糖监测,根据血糖水平合理调整胰岛素剂量.

作者：何毛毛；刘正飞；王晓东刊期： 2009年第05期
纳洛酮对急性脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的影响及疗效观察

[目的]探讨纳洛酮对急性脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的影响及临床疗效. [方法]将64例急性脑梗死病人随机分为纳洛酮治疗组(常规治疗+纳洛酮)和对照组(常规治疗),两组分别在治疗前和治疗后6、12、24、48 h和72 h抽取肘静脉血5 ml,检测各组各时间点血浆的NO和ET含量,同时通过NDS评定治疗期内两组的治疗效果. [结果]纳洛酮治疗组治疗后6 h血浆NO含量开始上升,ET含量下降,而对照组NO和ET含量变化不明显,在治疗期内NO和ET的含量比较两组差异有统计学意义(P<0.05),同时NDS评定纳洛酮治疗组好于对照组(P<0.05)且纳洛酮治疗组未见明显不良反应.[结论]纳洛酮可能通过纠正脑内NO和ET比例失衡来改善梗死区的缺氧症状达到治疗目的,用纳洛酮治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广.

作者：张天照；伍雪英；任鸿萍刊期： 2009年第05期
室内质控和室间质评在临床微生物检验中的作用

[目的]对室间质评活动结果进行分析,找出存在的问题,加强室内质量控制,提高微生物鉴定水平.[方法]由卫生部临检中心和四川省临检中心发放室间质评标本,按照标准方法进行鉴定及药敏试验,共对150株细菌进行鉴定,并对部份菌株进行药敏试验. [结果]菌株鉴定正确率90.7%,鉴定正确率较低的是革兰阳性杆菌和真菌,分别为77.8%和89.5%,药敏试验符合率为90.3%.[结论]参加微生物室间质量评价工作,可促进微生物实验室的常规工作、加强室内质量控制、提高专业人员的技术水平和细菌学诊断水平.

作者：张健；肖影刊期： 2009年第05期
南通市低年级大学生艾滋病相关知识与态度的调查分析

[目的]调查南通大学低年级大学生对AIDS相关知识的了解情况以及对待HIV感染者和AIDS病人的态度,为学校开展AIDS相关宣传教育提供依据. [方法]横断面研究.采用分层整群抽样的方法,在南通大学的18个学院中,以班级为单位,按学院专业分层,抽取一年级和二年级共计800名学生.自行设计问卷,匿名调查,计算艾滋病知识与态度得分等,进行统计学分析. [结果]AIDS相关知识平均得分为:85.89±0.32.态度平均得分为:76.07±0.48.[结论]南通大学低年级大学生对AIDS相关知识的掌握较好,对AIDS及HIV感染者的态度有一些问题,今后学校需要进一步加强这方面的宣传教育和正确引导.

作者：朱奇；金晶；陈晓峰；洪源；陈森博；赵欣；宗海勇；庄勋刊期： 2009年第05期
洛阳市9387例伤害流行病学特征分析

[目的]了解河南省洛阳市伤害的流行病学特征和规律,为伤害防制提供科学依据. [方法]随机抽取洛阳市三家医院,其中2个三级甲等医院、一个二级甲等医院作为监测哨点医院,以2007年1月1日～12月31日到医院就诊并被诊断为伤害的首诊患者作为研究对象. [结果]共收集伤害病例9 387例.其中男性6 428名(68.48%),女性2 959名(31.52%),男、女性别比2.17:1;伤害高发年龄组为25～44岁(41.41%);除中毒和窒息/上吊女性略高于男性外,所有伤害原因的发生人数男性均明显高于女性;男女伤害均以机动车车祸伤害为主(24.40%);伤害多发生于8月(9.99%)、9月(10.35%)、10月(9.65%);时间多集中在上午9～10时和下午6～8时;意外伤害占伤害总数的75.40%,在伤害中居首位;公路或街道是伤害事件的高发地点(35.49%);伤害发生后,经医院治疗后,回家者居多(51.32%).[结论]青壮年男性、钝器伤、机动车、跌倒已成为洛阳市伤害预防控制干预的重点领域.

作者：冯悦静；周刚；李爱红刊期： 2009年第05期
妊娠期高血压疾病的预测及预防研究

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicaring pregnancy,HDCP)是妊娠期特发的威胁母婴健康的严重病症,是我国孕产妇死亡的第2位死因[1],降低HDCP发病率是降低孕产妇和围生儿死亡率的重要措施之一.

作者：苏莉；孙荃荟；玉华刊期： 2009年第05期
重庆市新农合实施情况回顾及建议

2007年,重庆市新型农村合作医疗制度建设由试点阶段转入全面推进阶段.本文对我市新农合工作取得的成就进行了回顾性研究,同时也探讨了新农合目前存在的问题:如基层卫生服务提供方向、农民的参合观念和认识、定点医疗机构卫生服务提供能力等,并提出了解决问题的方法建议.

作者：柯彦；吴小翎刊期： 2009年第05期
食管癌发病危险因素的Meta分析

[目的]定量综合评价各种危险因素在食管癌发病中的作用. [方法]应用Meta分析方法对国内有关食管癌发病危险因素的16个研究结果进行定量综合分析,用固定效应模型和随机效应模型计算合并OR值及95%CI.[结果]进食快OR值为2.65(1.998 7～3.523 0),吸烟OR值为1.52(1.231 4～1.882 3),饮酒OR值为2.30(1.595 3～3.324 0),饮茶OR值为0.42(0.320 6～0.537 4),热烫饮食OR值为2.10(1.673 8～2.629 6),干硬食物OR值为1.90(1.144 1～3.170 0),酸菜OR值为1.61(1.288 1～2.402 9),新鲜蔬菜OR值为0.75(0.600 0～0.931 7).豆制品OR值为0.58(0.466 2～0.733 0),咸菜(腌菜)OR值为2.28(1.678 2～3.092 9),水果OR值为0.74(0.658 8～0.824 7),辛辣食物OR值为1.28(1.090 6～1.513 7),精神创伤史OR值为2.85(1.802 1～4.507 5),家族史OR值为2.17(1.664 5～2.8300).[结论]进食快、吸烟、饮酒、热烫饮食、干硬食物、酸菜、咸菜(腌菜)、辛辣食物、精神创伤史、家族史为食管癌的危险因素;饮茶、吃新鲜蔬菜、豆制品、水果则为食管癌的保护因素.

作者：张晓峰；裴广军；徐志勇；姚武；冯丽云；陆维权刊期： 2009年第05期
农村流动人口社会支持与客观健康、自感健康的关系研究

[目的]探讨农村流动人口社会支持与客观健康、自感健康的关系. [方法]采用社会支持评定量表(SSRS),随机抽取贵阳市522名农村流动人口进行问卷调查. [结果]健康人群的客观支持均分明显高于患病人群(P<0.01).自感健康好者的主客观支持和总分的均分均高于自感健康差者(P<0.01);家人是患病人群和自感健康差者重要的支持来源,缺乏政府和非政府组织的支持;社会支持和是否遭受城市居民歧视是影响农村流动人口客观健康和自感健康的共同因素(P<0.05).[结论]政府应以城市社会可持续发展和促进农村流动人口顺利融入城市社会为目标,通过相关的公共政策引导,构建完备的社会支持系统,增加对农村流动人口社会支持的扶持力度,终达到解决其健康问题的目的.

作者：严征；彭安辉；刘丰丰；张丽荣刊期： 2009年第05期
院前救护人员配置的合理性探讨

[目的]比较各类院前救护人员的体力和疲劳恢复程度,探讨在院前救护中救护人员组成和配置的合理性.[方法]选择承担院前任务的医师、护士、护工进行抬人试验,分析比较其体力差异和疲劳恢复情况. [结果]医务人员与护工的体力和疲劳恢复无明显差异,男女性虽然在在脉搏、呼吸频率变化方面有所差异,但并非为配备必须考虑的因素.[结论]医生、护士、护工体力和疲劳恢复程度并无明显差异,在院前救护中配置专门负责搬运的护工并非必需.建议院前救护人员更易于配置两人为宜,并由医务人员兼任驾驶和主要搬运等任务.

作者：王玲；周亚雄；何庆刊期： 2009年第05期
PPAR-γ2及UCP2基因多态性与成都地区单纯性肥胖相关性初探

[目的]初步研究肥胖候选基因过氧化物酶增殖激活物受体-γ2(PPAR-γ2)基因Plo12Ala的变异以及解偶联蛋白2(UCP2)基因Ala55Val的变异与成都地区人群单纯性肥胖的关系,并考察两者是否存在协同作用,从而为成都地区单纯性肥胖的研究与防治提供参考. [方法]将研究对象分为单纯性肥胖组和对照组.用聚合酶链反应一限制性片断长度多态性的方法(PCR-RFLP)检测两组研究对象的PPAR-γ2、UCP2基因的变异情况,分析两个基因的变异以及联合变异在两组间差异是否具有统计学意义. [结果]UCP2基因的变异在两组中的差异有统计学意义(P<0.05);而PPAR-γ2基因变异以及两者的联合变异在两组中的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]UCP2基因Ala55Val变异可能与成都地区单纯性肥胖相关,而PPAR-γ2的Plo12Ala基因的变异不是成都地区人群肥胖的危险因素,且两者不具有协同作用.

作者：王嵬；张薇薇；谢志梅；李永儒；裴晓方刊期： 2009年第05期
美托洛尔联合苯那普利硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭疗效分析

[目的]评价美托洛尔、苯那普利和硝酸甘油联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效. [方法]63例慢性充血性心力衰竭患者随机分为对照组30例,联合用药组33例;对照组予苯那普利、利尿剂、硝酸甘油、洋地黄等常规治疗.联合用药组在上述治疗基础上加服美托洛尔,疗程均为1个月. [结果]联合用药组与对照组的心率、收缩压和舒张压与治疗前相比,均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),而联合用药组降低的程度大于对照组;联合用药组有效率为90.9%(14例显效,16例有效,3例无效;对照组总有效率为73.3%(9例显效,13例有效,8例无效);两组总有效率比差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重不良反应.[结论]苯那普利治联合小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于单用苯那普利,且不良反应少,值得推广应用.

作者：李中信刊期： 2009年第05期
手术同意书签字制度的思考

我国现行的手术同意书签字制度出台已有十余年,在规范医疗行为,尊重患者知情同意权方面起着重要作用,但其某些规定也存在着瑕疵,在实际医疗活动中产生出若干问题和权利冲突.

作者：黄利平；沈春明刊期： 2009年第05期
404例医院感染病例调查分析

[目的]了解住院患者医院感染状况,以制订有效的防控措施. [方法]回顾性调查了2003～2005年住院患者16 738人次,医院感染病例404例. [结果]3年来医院感染率为2.41%,以呼吸道真菌感染居首位.[结论]加强医务人员医院感染管理知识培训,建议开展医院感染现患率调查,重视预防和控制呼吸道真菌感染.

作者：施志勇；江艳；周亲刊期： 2009年第05期
免疫因素在子宫内膜异位症发病机制中的研究进展

近年来,随着分子生物学和免疫学技术的进展,对EM发病机制的研究进入到了更深的层次,免疫因素在该病中的作用也越来越引起人们的重视.对细胞免疫,体液免疫等各种免疫因素的深入研究将为子宫内膜异位症寻求新的治疗方法提供帮助.

作者：钟逶迤；任燕；杨业金；汪东篱刊期： 2009年第05期
中药消毒剂中熊果酸的高效液相色谱分析

[目的]建立中药消毒剂中熊果酸的高效液相色谱法. [方法]样品经乙醚提取,氮气吹干,流动相定容后,高效液相色谱测定. [结果]熊果酸含量在1.0～50.0μg/ml线性良好,检出限为0.2μg/ml,标准峰面积相对标准偏差(relative standard derivation,RSD)为7.88%,样品峰面积RSD为9.06%.用于中药消毒剂样品测定,加标回收率在89.0%～104.0%.[结论]方法简便灵敏,适用于中药消毒剂的分析.

作者：张思维；邹晓莉；江波；曾红燕；彭海燕刊期： 2009年第05期
多项式Logit离散选择模型的应用限制及检验

[目的]介绍多项武logit离散选择模型的应用限制及检验方法. [方法]采用Hausman检验和SmallHsiao检验检查脊柱手术方案的无关选择独立性假设. [结果]对脊柱手术方案之间不满足多项武logit回归的无关选择独立性假设.[结论]应用多项式logit离散选择模型要求满足无关选择独立性假设,在违背假设时需要选择其他合适的方法.

作者：曹红艳；曾平；刘桂芬刊期： 2009年第05期
气相色谱法测定保健食品中的维生素E

[目的]建立保健食品中维生素E的气相色谱测定方法. [方法]采用石油醚-乙醚溶解样品和萃取维生素E,KOH-甲醇皂化除干扰,毛细管气相色谱法测定. [结果]维生素E标准曲线在0～10 mg/ml范围内有良好的线性关系r>0.998,方法的检出限为4 ng,回收率为(95.4±5.44)%,精密度相对标准偏差为2.88%～3.75%,与我国食品中维生素E测定国家标准方法(高效液相色谱法)比较,两法测定结果差异无统计学意义(P双侧>0.10).[结论]该法快速、简便,适用于保健食品中维生素E的分析.

作者：罗赟；孙成均刊期： 2009年第05期
初中学生青春期生殖健康知识和态度的健康教育影响评价

[目的]了解健康教育对初中学生青春期生殖卫生知识和态度的影响. [方法]以387名初中学生为研究对象,于健康教育前后,对学生进行有关青春期生殖卫生的知识和态度方面的不记名问卷调查. [结果]教育后学生青春期生殖卫生的基本知识平均得分由教育前的5.43分提高到10.32分(满分14分),两者相比差异有统计学意义.教育后对青春期生殖卫生相关问题的正向态度率均明显高于教育前.文字教育、电化教学、讲座是学生希望获得青春期生殖卫生知识的途径.[结论]在初中学生中开展有关青春期生殖健康的健康教育,不仅必要,而且可行和有效,对增加学生青春期生殖卫生的基本知识、树立与青春期生殖卫生有关的正确态度都有积极的影响.

作者：杨励；汪洋；王宏刊期： 2009年第05期