朱奇;金晶;陈晓峰;洪源;陈森博;赵欣;宗海勇;庄勋
[目的]为了保障人民群众的身体健康,保证节日期间食品卫生安全,使大家过个健康祥和的春节,并为食品卫生监督提供依据. [方法]按国家相关卫生标准对龙岗区内各大商场、超市、餐饮单位的糖果、果脯、速冻食品、烘炒坚果、调味品、熟食、凉菜7类食品进行卫生学检测. [结果]调味品类、烘炒坚果的各项指标合格率均为100.0%,糖果、果脯、速冻食品、熟食和凉菜的合格率分别为91.0%、94.1%、70%、59.4%和17.6%.[结论]该区的食品卫生状况是调味品、糖果类合格率较高,熟食类和凉菜类合格率较低,尤其是凉菜类污染严重,建议卫生监督部门加强食品卫生的监督,减少食源性疾患的发生.
作者:李静媚;凌玲;赖妙儿 刊期: 2009年第05期
[目的]对比分析医院管理者、一般医务工作者和患者与家属三方对于医患关系的现状和影响因素的认识,探索在医院管理过程中改善医患关系的思路与方法. [方法]运用现状调查方法,进行现场问卷调查. [结果]总体来说,管理者与医务工作者认为当前的医患关系更为紧张,重要的影响因素是卫生政策和国家投入,而患者及其家属认为价格因素为重要,其次为医生的责任心和态度.[结论]医院管理者应更多的发挥主观能动性,从细节处着手,以患者的需求为导向,着力改善自身的医疗小环境,从而自下而上推动整个社会医患关系的良性发展.
作者:覃麟;苏维;朱蕴峰;杨明 刊期: 2009年第05期
病案是医院极其宝贵的医疗信息资源,它的社会价值是通过病案利用来实现.随着我国经济体制和医疗体制的改革与发展,维护社会安定,建立社会统筹与个人帐户相结合的社会医疗保险制,医院作为医疗保险定点机构,提供医疗服务.
作者:周玲;梁娟鸿;梁文会;王婷立;刘婷;毛勇 刊期: 2009年第05期
晚期肿瘤已成为人类死亡的四大恶疾之一,成千上万晚期肿瘤病人的治疗费用昂贵,但收效甚微,不但给社会和家庭带来了极其沉重的经济负担,而且造成卫生资源的严重浪费.
作者:刘琴;朱方;廖志林;杨绍林 刊期: 2009年第05期
[目的]了解住院患者医院感染状况,以制订有效的防控措施. [方法]回顾性调查了2003~2005年住院患者16 738人次,医院感染病例404例. [结果]3年来医院感染率为2.41%,以呼吸道真菌感染居首位.[结论]加强医务人员医院感染管理知识培训,建议开展医院感染现患率调查,重视预防和控制呼吸道真菌感染.
作者:施志勇;江艳;周亲 刊期: 2009年第05期
[目的]初步研究肥胖候选基因过氧化物酶增殖激活物受体-γ2(PPAR-γ2)基因Plo12Ala的变异以及解偶联蛋白2(UCP2)基因Ala55Val的变异与成都地区人群单纯性肥胖的关系,并考察两者是否存在协同作用,从而为成都地区单纯性肥胖的研究与防治提供参考. [方法]将研究对象分为单纯性肥胖组和对照组.用聚合酶链反应一限制性片断长度多态性的方法(PCR-RFLP)检测两组研究对象的PPAR-γ2、UCP2基因的变异情况,分析两个基因的变异以及联合变异在两组间差异是否具有统计学意义. [结果]UCP2基因的变异在两组中的差异有统计学意义(P<0.05);而PPAR-γ2基因变异以及两者的联合变异在两组中的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]UCP2基因Ala55Val变异可能与成都地区单纯性肥胖相关,而PPAR-γ2的Plo12Ala基因的变异不是成都地区人群肥胖的危险因素,且两者不具有协同作用.
作者:王嵬;张薇薇;谢志梅;李永儒;裴晓方 刊期: 2009年第05期
[目的]了解艾滋病病毒职业和意外伤害暴露及暴露后预防的现状,分析暴露后预防的影响因素,防止职业及意外伤害感染HIV. [方法]给予暴露人员咨询服务,进行暴露等级评估,根据评估结果选择预防性用药,随访中进行咨询与艾滋病病毒的检测. [结果]2005~2007年艾滋病职业暴露的人员构成主要是医务工作者,占64.86%;主要以针刺伤为主,共32例,占86.49%;暴露源中,HIV(+)7例,占20.59%,AIDS 7例,占20.59%;34起暴露事件中,37例被暴露人员均排除感染HIV.[结论]研究表明,根据暴露评估进行预防性服药很好的阻断了HIV的感染;随着艾滋病疫情的蔓延,普遍性防护原则值得推广.
作者:汤雪琴;徐丹 刊期: 2009年第05期
[目的]了解乡镇防保人员满意度现状及其主要影响因素研究. [方法]通过现场问卷调查,收集了299名乡镇专职防保人员对人际关系、未来认同感、薪酬、压力感等10个维度的满意情况. [结果]防保人员总体满意度均数为63.50分,处于基本满意水平;不满意的方面是压力感(2.44分)和薪酬(2.72分),两者平均得分处于较不满意水平.[结论]乡镇防保人员总体满意水平一般,压力感和薪酬为其主要限制因素.
作者:武芳;黎慕;陈浩;袁黎丽;刘毅 刊期: 2009年第05期
2006年5月21日,张家川县疾控中心接到连五乡防疫专于网络报告,该乡黄家村近几天相继出现不明原因发烧、头痛、全身酸痛,个别患者有鼻出血的病例,以儿童较多.接到报告后,县疾病预防控制中心立即组织专业人员前往调查并上报.
作者:黎清瑞 刊期: 2009年第05期
[目的]评价美托洛尔、苯那普利和硝酸甘油联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效. [方法]63例慢性充血性心力衰竭患者随机分为对照组30例,联合用药组33例;对照组予苯那普利、利尿剂、硝酸甘油、洋地黄等常规治疗.联合用药组在上述治疗基础上加服美托洛尔,疗程均为1个月. [结果]联合用药组与对照组的心率、收缩压和舒张压与治疗前相比,均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),而联合用药组降低的程度大于对照组;联合用药组有效率为90.9%(14例显效,16例有效,3例无效;对照组总有效率为73.3%(9例显效,13例有效,8例无效);两组总有效率比差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重不良反应.[结论]苯那普利治联合小剂量美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于单用苯那普利,且不良反应少,值得推广应用.
作者:李中信 刊期: 2009年第05期
[目的]克隆铜绿假单胞菌OprF基因,并进行原核表达,以期进一步开展铜绿假单胞菌基因工程疫苗的研究. [方法]利用PCR技术从铜绿假单胞菌基因组中扩增出OprF基因.采用T-A克隆构建pMD18-T-OprF重组质粒,测序正确后经BamH Ⅰ、Hind Ⅲ双酶切获得OprF片段,插入到表达载体pET32a,获得pET32a-OprF重组表达质粒并在表达宿主菌E.Coli BL21中诱导表达,利用Ni-NTA柱对目的蛋白进行纯化,通过SDS-PAGE电泳和蛋白质印迹进行鉴定. [结果]克隆OprF基因(459 bp)并经DNA测序证实,表达重组蛋白OprF并获得纯化蛋白,经SDS-PAGE电泳和蛋白质印迹鉴定正确.[结论]成功克隆了OprF基因并获得原核表达物,为铜绿假单胞菌的致病性研究和开展基因工程疫苗的研制奠定了基础.
作者:陈建国;苏兆亮;柳迎昭;戴晓莉;薛渊;王胜军;邵启祥;许化溪 刊期: 2009年第05期
[目的]观察综合减肥方法对单纯性肥胖女大学生血脂成分及相关激素的影响及机制,为教育系统建立有效可行的青少年肥胖干预措施提供科学依据. [方法]将60名肥胖女大学生随机分为实验组和对照组,实验组学生实施为期10个月的综合减肥试验,观察减肥前后身体形态、血脂成分、血胰岛素、瘦素、皮质醇的变化. [结果]经过10个月的减肥试验,实验组肥胖女大学生体重、体重指数、体脂百分比、腰围、臀围较实验前明显降低(P<0.05),血脂成分改变即TG、TC、LDL-C和apoB100含量显著性下降,HDL-C、apoAl较实验前明显升高(P<0.05);血胰岛素和瘦素水平明显降低,皮质醇含量明显升高(P<0.01).[结论]长期系统的合理减肥方法能使肥胖女大学生体重降低、体脂减少,身体成分趋于合理化,血脂成分改变,血脂中各成分的比例更有利于健康,并可起到调节异常内分泌代谢的作用.
作者:王小引;王俐;傅兰英 刊期: 2009年第05期
[目的]通过对黄石市某有色金属冶炼厂周边地区镉污染暴露人群血、尿等生物样品的检测,在血镉、尿镉中筛选出能敏感反映镉性肾早期损伤的暴露指标. [方法]现场采集污染区389人和对照区居民260人的血液和尿液,检测血镉、尿镉、尿肌酐、尿β2-MG及尿NAG酶等5项生物指标,以尿β2-MG及尿NAG酶两者之一超标为肾早期损伤阳性判断标准,通过ROC曲线下面积和Logistic回归模型的标准化偏回归系数来判断暴露指标血镉、尿镉的敏感性. [结果]649份样本中,血镉ROC曲线下面积(0.569,P<0.05)小于尿镉的ROC曲线下面积(0.725,P<0.05);相对肾早期损伤,尿镉的标准化偏回归系数(0.5036)大于血镉(-0.021 2).[结论]对于肾早期损伤的判断,暴露指标尿镉优于血镉.
作者:赵焕虎;王齐;陈建伟;张裕增;周宜开;叶临湘 刊期: 2009年第05期
[目的]了解少数民族地区医学生心理健康水平3年的变化情况,为不同阶段的心理维护提供科学的依据.[方法]对广西某医学院校临床医学本科新生551人采用症状自评量表(SCL-90)连续3年进行测评. [结果]新生及其第3学年测试SCL-90 9个因子分均高于全国常模,第2学年测试则只有4个因子分高于全国常模.3次测试结果比较,第2学年测试SCL-909个因子分均低于新生,第3学年测试躯体化、抑郁、焦虑、敌对、偏执及精神病性高于第2学年,但第3学年仍有强迫、人际关系敏感、焦虑及精神病性低于新生.来自城镇的学生3次测试结果均无差别(P>0.05),而来自农村的学生有所变化.[结论]医学生在新生阶段的心理健康水平较差,第2学年有较明显的改善,而在第3学年心理健康水平又有所降低,但仍优于刚入学时.3年心理健康水平的波动主要出现在来自农村的学生群体.
作者:马迎教;许建国;陆贤杰;林健燕 刊期: 2009年第05期
[目的]了解糖尿病合并妊娠围生期胰岛素变化与管理情况. [方法]采用回顾性分析方法对某院4例糖尿病合并妊娠患者围生期胰岛素的管理及血糖控制情况进行分析并复习相关文献资料. [结果]4例糖尿病合并妊娠患者根据围生期特殊的内分泌变化情况,孕早期胰岛素使用情况较孕前变化不大,孕中晚期胰岛素逐渐加量,至32~34周达到高峰,产后2-4 d恢复孕前水平,血糖控制良好,母儿预后好.[结论]围生期胰岛素的管理应根据患者不同孕期特殊的生理变化,加强血糖监测,根据血糖水平合理调整胰岛素剂量.
作者:何毛毛;刘正飞;王晓东 刊期: 2009年第05期
[目的]探讨控制成都市腹股沟疝病住院医疗费用的对策. [方法]利用成都市226例腹股沟疝住院费用的资料,通过描述性分析和多元逐步回归分析等探讨腹股沟疝住院医疗费用的影响因素. [结果]成都市226例腹股沟疝住院医疗费用以手术费、材料费、药品费和麻醉费所占比例较大.有无补片、住院天数和术前住院天数对人均住院费用有明显影响(P<0.05).[结论]合理控制药品和材料的使用,缩短住院天数,加大政府财政投入、扩大医保覆盖面对控制住院医疗费用有积极意义.
作者:孙艳梅;杨建南;张菊英;刘勇华 刊期: 2009年第05期
[目的]选用目前新药遗传毒性评价中推荐使用的3种试验方法(小鼠骨髓微核试验、鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验、体外CHL细胞染色体畸变试验)研究盐附子的遗传毒性. [方法]小鼠骨髓微核试验设3个盐附子给药剂量组(15.45、7.73、3.86 g生药/kg)、阴性对照组和阳性对照组(环磷酰胺40 mg/kg).Ames试验选用两种方法:直接法和代谢活化法.试验菌株为鼠伤寒沙门氏组氨酸缺陷型菌株TA97、TA98、TA100、TA102、TA1535,盐附子在试验中设6个剂量组(5.000、2.500、1.250、0.625、0313、0.156 mg生药/皿),同时设自发回复突变对照组、阳性对照组.体外CHL细胞染色体畸变试验也选用两种方法:直接法和代谢活化法.盐附子不加S9时处理终浓度为5、2.5、1.25、0.625、0.313 mg生药/ml,加S9时处理终浓度为2.5、1.25、0.625、0.313、0.156 mg生药/ml. [结果]小鼠骨髓微核试验盐附子各剂量组小鼠骨髓多染红细胞微核率与阴性对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).Ames试验盐附子在加或不加肝微粒体酶(S9)时均未见引起TA97、TA98、TA100、TA102、TA1535试验菌株基因突变,即Ames试验阴性,试验重复一次,所得结论相同.体外CHL细胞染色体畸变试验盐附子在加或不加S9时均未引起CHL细胞的染色体畸变,试验结果为阴性,试验重复一次,所得结果相同.[结论]在实验室条件下,盐附子在小鼠骨髓微核试验、Ames试验及体外CHL细胞染色体畸变试验中均为阴性结果,故认为盐附子无遗传毒性.
作者:陈红钰;王亚其;潘黎;卢豪;严光焰;李宏霞 刊期: 2009年第05期
[目的]定量综合评价各种危险因素在食管癌发病中的作用. [方法]应用Meta分析方法对国内有关食管癌发病危险因素的16个研究结果进行定量综合分析,用固定效应模型和随机效应模型计算合并OR值及95%CI.[结果]进食快OR值为2.65(1.998 7~3.523 0),吸烟OR值为1.52(1.231 4~1.882 3),饮酒OR值为2.30(1.595 3~3.324 0),饮茶OR值为0.42(0.320 6~0.537 4),热烫饮食OR值为2.10(1.673 8~2.629 6),干硬食物OR值为1.90(1.144 1~3.170 0),酸菜OR值为1.61(1.288 1~2.402 9),新鲜蔬菜OR值为0.75(0.600 0~0.931 7).豆制品OR值为0.58(0.466 2~0.733 0),咸菜(腌菜)OR值为2.28(1.678 2~3.092 9),水果OR值为0.74(0.658 8~0.824 7),辛辣食物OR值为1.28(1.090 6~1.513 7),精神创伤史OR值为2.85(1.802 1~4.507 5),家族史OR值为2.17(1.664 5~2.8300).[结论]进食快、吸烟、饮酒、热烫饮食、干硬食物、酸菜、咸菜(腌菜)、辛辣食物、精神创伤史、家族史为食管癌的危险因素;饮茶、吃新鲜蔬菜、豆制品、水果则为食管癌的保护因素.
作者:张晓峰;裴广军;徐志勇;姚武;冯丽云;陆维权 刊期: 2009年第05期
[目的]观察硫酸软骨素、西乐葆及莫比可3种药物治疗成人大骨节病的临床疗效,为大骨节病病区患者筛选高效、安全的对症治疗药物提供科学依据. [方法]选择35~60岁有症状的大骨节病患者240人,分为3组,分别给予口服硫酸软骨素、西乐葆及莫比可,根据其治疗前后的WOMAC指数变化情况判断治疗效果. [结果]经过治疗6个月后,硫酸软骨素、西乐葆和莫比可对减轻患者症状及改善关节功能有效率分别为74%、98%和97.5%.[结论]硫酸软骨素治疗成人大骨节病对改善病情有一定的疗效,西乐葆和莫比可对改善大骨节病患者自觉症状及减轻疼痛具有肯定的止痛效果.
作者:李富忠;邓佳云;黄慧;陈开华;张林 刊期: 2009年第05期
[目的]了解健康教育对初中学生青春期生殖卫生知识和态度的影响. [方法]以387名初中学生为研究对象,于健康教育前后,对学生进行有关青春期生殖卫生的知识和态度方面的不记名问卷调查. [结果]教育后学生青春期生殖卫生的基本知识平均得分由教育前的5.43分提高到10.32分(满分14分),两者相比差异有统计学意义.教育后对青春期生殖卫生相关问题的正向态度率均明显高于教育前.文字教育、电化教学、讲座是学生希望获得青春期生殖卫生知识的途径.[结论]在初中学生中开展有关青春期生殖健康的健康教育,不仅必要,而且可行和有效,对增加学生青春期生殖卫生的基本知识、树立与青春期生殖卫生有关的正确态度都有积极的影响.
作者:杨励;汪洋;王宏 刊期: 2009年第05期