赵焕虎；王齐；陈建伟；张裕增；周宜开；叶临湘
[目的]观察硫酸软骨素、西乐葆及莫比可3种药物治疗成人大骨节病的临床疗效,为大骨节病病区患者筛选高效、安全的对症治疗药物提供科学依据. [方法]选择35～60岁有症状的大骨节病患者240人,分为3组,分别给予口服硫酸软骨素、西乐葆及莫比可,根据其治疗前后的WOMAC指数变化情况判断治疗效果. [结果]经过治疗6个月后,硫酸软骨素、西乐葆和莫比可对减轻患者症状及改善关节功能有效率分别为74%、98%和97.5%.[结论]硫酸软骨素治疗成人大骨节病对改善病情有一定的疗效,西乐葆和莫比可对改善大骨节病患者自觉症状及减轻疼痛具有肯定的止痛效果.
作者：李富忠；邓佳云；黄慧；陈开华；张林 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨农村家贮小麦与皮炎的关系,了解全县螨虫分布范围与螨虫皮炎发病情况,制订预防和控制该病的措施. [方法]按整群分层随机抽样原则,将全县按海拔高度分为3层,每层随机抽取6个调查点,每点随机调查3户村民,现场调查接触小麦后是否发生皮炎,观察小麦贮存现场,并采样送检验室查找螨虫. [结果]该县共抽取19个调查点,采样54份,在6个调查点11份标本中检出虱状蒲螨,检出率20.37%.螨虫主要分布在本县南部海拔1 700 m以下的川台河谷地带.调查54户村民中,有皮炎发生的16户,其中10户在家贮小麦中检出螨虫,调查点螨虫检出与家庭皮炎发生比较,差异有统计学意义(P<0.01).居住海拔在1700 m以下调查点村民皮炎罹患率68.06%,接触小麦后发生皮炎与小麦中螨虫分布范围趋于一致.[结论]螨虫与村民接触小麦后发生皮炎有关.调查结果显示在通渭县农村家储小麦中存在大量虱状蒲螨寄生,查清了分布范围,提出了预防及贮粮灭螨的基本措施,为保障全县人民群众健康提供了科学依据.
作者：何巨堂；南兴远；安熙兰；吴志敏；王富学；张铎；何飞鹏 刊期： 2009年第05期
2006年5月21日,张家川县疾控中心接到连五乡防疫专于网络报告,该乡黄家村近几天相继出现不明原因发烧、头痛、全身酸痛,个别患者有鼻出血的病例,以儿童较多.接到报告后,县疾病预防控制中心立即组织专业人员前往调查并上报.
作者：黎清瑞 刊期： 2009年第05期
我国现行的手术同意书签字制度出台已有十余年,在规范医疗行为,尊重患者知情同意权方面起着重要作用,但其某些规定也存在着瑕疵,在实际医疗活动中产生出若干问题和权利冲突.
作者：黄利平；沈春明 刊期： 2009年第05期
[目的]通过对成都市几所中学的食品卫生状况调查,并结合相关资料,研究将HACCP体系应用于食堂的管理中,探索出一条保障学生身体健康安全的有效途径. [方法]应用HACCP理论针对调查发现食堂卫生现状,结合相关资料,确定关键控制点和控制措施. [结果]通过危害分析,确定关键控制环节为: (1)原料采购、验收;(2)烹调加工、熟制; (3)餐具消毒、保存; (4)从业人员; (5)学生.并且针对每一个关键控制点,提出相应的控制措施:从正规渠道采购食品,并严格索证;食品熟制应彻底加热,改善厨房、库房布局、设施等;熟食容器每次使用后消毒,并且正确存放;对于从业人员定期进行体检,卫生知识培训和考试;对学生开设食品卫生知识的相关课程,加强相关知识的宣传教育.[结论]在学校食堂实施HACCP系统,对保证学生的饮食卫生安全、防止学生群体食物中毒的发生不仅是一种切实可行而且是非常有效的管理方法.
作者：胡世洪；李云；涂国平 刊期： 2009年第05期
[目的]评价霍乱现场流行病学培训效果,改进培训方式. [方法]对培训前后18个区县疾控中心霍乱疫情调查资料与演练调查报告中信息获取、核实诊断、提出防控措施等能力指标进行评价. [结果]18个区县疾控中心霍乱流行病学调查3种能力指标平均得分由(30.00±5.20)分提高到(36.98±1.27)分,优良成绩(30.80分以上)从35.71%,上升到100%.培训前后能力指标差异有统计学意义(P<0.01).但个别能力指标提高不大,说明现场流行病学调查能力需反复培训巩固和提高,也需在于中学,在实践中提高.[结论]此次培训效果总体较好,采用理论授课、小组讨论加病案演练的方式值得尝试,今后的培训中应予以推广.
作者：杨兰；杜长慧；马林；梁娴；尹仲良 刊期： 2009年第05期
[目的]了解参加美沙酮维持治疗的海洛因依赖者的生命质量状况及其影响因素.[方法]以四川省自贡市社区药物维持治疗中心的216名海洛因依赖者为研究对象,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOLBREF)进行调查.[结果]美沙酮维持治疗者生理领域、心理领域和社会关系领域的得分均低于正常人,差异有统计学意义(P<0.001).与家人关系越差,对治疗越没有信心,心理领域的生命质量越差.吸毒年限越长,性生活频率越低,以前的毒友圈子越大,社会关系领域的生命质量越差.[结论]美沙酮维持治疗者的生命质量较差,且与家庭关系、治疗信心、吸毒年限、性生活频率、以前的毒友圈子大小有关.
作者：邓长飞；许寒；董利民；刘敏；李群；廖洪秀；刘巧兰；马骁 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨PARP-1抑制剂PJ34干预治疗对大鼠局灶脑缺血/再灌注损伤的影响. [方法]用线栓法建立局灶脑缺血/再灌注模型(Ⅰ组),分别经左侧侧脑室注射PJ34(Ⅱ组)、生理盐水(Ⅲ组)和假手术组(Ⅵ组);通过Klenow标记及TUNEL染色技术检测鼠脑中单、双链DNA断裂,分别用原位杂交及免疫组化技术检测鼠脑中PARP-1蛋白的表达,同时测定脑组织及血浆中TNF-α、IL-6及IL-8含量变化和细胞凋亡情况. [结果]与Ⅰ组比较,Ⅲ组鼠脑缺血侧DNA单、双链断裂,PARP-1的表达均无明显差异,Ⅱ组缺血侧脑中Klenow及TUNEL阳性细胞数均明显减少,PARP-1的表达明显减少,TNF-α、IL-6及IL-8含量和凋亡减少.[结论]PARP-1抑制剂PJ34对脑缺血/再灌注损伤具有保护作用.
作者：唐焕文；胡大林；梁海荣；罗皓；高羽亭 刊期： 2009年第05期
[目的]了解艾滋病病毒职业和意外伤害暴露及暴露后预防的现状,分析暴露后预防的影响因素,防止职业及意外伤害感染HIV. [方法]给予暴露人员咨询服务,进行暴露等级评估,根据评估结果选择预防性用药,随访中进行咨询与艾滋病病毒的检测. [结果]2005～2007年艾滋病职业暴露的人员构成主要是医务工作者,占64.86%;主要以针刺伤为主,共32例,占86.49%;暴露源中,HIV(+)7例,占20.59%,AIDS 7例,占20.59%;34起暴露事件中,37例被暴露人员均排除感染HIV.[结论]研究表明,根据暴露评估进行预防性服药很好的阻断了HIV的感染;随着艾滋病疫情的蔓延,普遍性防护原则值得推广.
作者：汤雪琴；徐丹 刊期： 2009年第05期
[目的]分析大学女生生殖健康状况,探索综合干预措施. [方法]对852例大学女生的妇科病就诊情况回顾性分析. [结果]就诊女生的妇科疾病依次为:月经失调、生殖器炎症、早孕.[结论]月经失调及生殖器炎症是大学女生妇科多发病,婚前性行为不可忽视,应重视对女生进行生殖健康教育和性教育.
作者：惠爱玲；白振京 刊期： 2009年第05期
在国外,放射性131碘已经被公认为治疗成人及儿童Graves'甲亢的有效、安全、简便的方法.但在我国目前还未能普遍推广,主要原因是该法可引起高发生率的甲状腺机能减退症(甲减).我国甲亢患者难以承受甲减带来的生理、心理、经济等方面的压力和负担.因此,一些学者对采用131I治疗甲亢,既要提高治愈率,又要尽量减少甲减的发生率进行了研究.他们认为采用131I治疗甲亢发生甲减与年龄、有无突眼、甲亢病程、治疗前抗甲状腺药物的应用、131I的应用剂置、131I治疗次数、甲状腺大小、甲状腺组织对131I的敏感性、131I在体内的有效半减期、自身免疫状况等因素有关.我院认为与发病年龄小,病情较轻、病程较短、甲状腺质量小、质软等因素有关.可见,探讨采用131I治疗甲亢及其引起甲减危险因素,是我国采用放射性131碘治疗甲亢亟待需要解决的课题.
作者：龙少康；王小玲；梁新蓉；廖宁 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨纳洛酮对急性脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的影响及临床疗效. [方法]将64例急性脑梗死病人随机分为纳洛酮治疗组(常规治疗+纳洛酮)和对照组(常规治疗),两组分别在治疗前和治疗后6、12、24、48 h和72 h抽取肘静脉血5 ml,检测各组各时间点血浆的NO和ET含量,同时通过NDS评定治疗期内两组的治疗效果. [结果]纳洛酮治疗组治疗后6 h血浆NO含量开始上升,ET含量下降,而对照组NO和ET含量变化不明显,在治疗期内NO和ET的含量比较两组差异有统计学意义(P<0.05),同时NDS评定纳洛酮治疗组好于对照组(P<0.05)且纳洛酮治疗组未见明显不良反应.[结论]纳洛酮可能通过纠正脑内NO和ET比例失衡来改善梗死区的缺氧症状达到治疗目的,用纳洛酮治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广.
作者：张天照；伍雪英；任鸿萍 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨装修居室室内空气挥发性有机物污染状况及其健康危害. [方法]选择唐山市市区在2001～2006年装修的152户装修居室,进行室内空气甲醛、苯、甲苯和二甲苯浓度的检测,并对留居者进行自觉症状问卷调查. [结果]装修后时间在半年内的居室室内甲醛浓度为0.098 mg/m3,超标率为47.06%,随着装修时间的延长甲醛浓度有下降的趋势,装修后不同时间组的甲醛浓度差异有统计学意义(P=0.007 6).装修时间≤1年的和>1年的居室苯超标率分别为88.89%和30.77%,而甲苯和二甲苯浓度均无超标,两组苯和二甲苯浓度差异均有统计学意义(P值分别为0.000 9和0.030 2).控制年龄、性别和吸烟等混杂因素后,甲醛和苯浓度超标组和不超标组的留居者上呼吸道黏膜、皮肤黏膜刺激症状、眼睛刺激症状和神经衰弱症状的发生率差异均无统计学意义.每日居室停留时间>12 h的40岁以上年龄的留居者的皮肤刺激症状发生率较高,差异有统计学意义(X2=4.730 3,P=0.029 6).[结论]唐山市居室室内装修所致挥发性有机物污染状况不容忽视.留居者长时间暴露VOCs,皮肤刺激症状的发生率较高.
作者：蒋守芳；于立群；李君；沈福海；曹红艳；陈红光 刊期： 2009年第05期
[目的]研究细菌性痢疾发病与气象因素的关系;探讨主成分回归分析在细菌性痢疾发病与气象因素关系中的应用. [方法]将成都市1999～2005年细菌性痢疾发病情况进行描述性分析,其月发病数和同期气象因素资料进行相关分析、主成分回归分析. [结果]细菌性痢疾发病率有明显的季节性,病例以夏秋季(5到10月份)较多.相关分析表明细菌性痢疾月发病率与气温、降雨量呈正相关(r1=0.930,P1<0.05;r2=0.896,P2<0.05),与雾日呈负相关(r=-0.585,P<0.05);主成分回归分析建立了菌痢发病与气象因素的预测方程,对细菌性痢疾发病率影响较大的气象因素有风速、气温和降雨量.[结论]高温高湿易引起细菌性痢疾的高发;主成分回归建立的方程可对细菌性痢疾的月发病率进行预测.
作者：廖洪秀；张强；杜长慧；蒋小花；邓长飞；陈鑫 刊期： 2009年第05期
[目的]通过对黄石市某有色金属冶炼厂周边地区镉污染暴露人群血、尿等生物样品的检测,在血镉、尿镉中筛选出能敏感反映镉性肾早期损伤的暴露指标. [方法]现场采集污染区389人和对照区居民260人的血液和尿液,检测血镉、尿镉、尿肌酐、尿β2-MG及尿NAG酶等5项生物指标,以尿β2-MG及尿NAG酶两者之一超标为肾早期损伤阳性判断标准,通过ROC曲线下面积和Logistic回归模型的标准化偏回归系数来判断暴露指标血镉、尿镉的敏感性. [结果]649份样本中,血镉ROC曲线下面积(0.569,P<0.05)小于尿镉的ROC曲线下面积(0.725,P<0.05);相对肾早期损伤,尿镉的标准化偏回归系数(0.5036)大于血镉(-0.021 2).[结论]对于肾早期损伤的判断,暴露指标尿镉优于血镉.
作者：赵焕虎；王齐；陈建伟；张裕增；周宜开；叶临湘 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨四川省盐源县流行性出血热的危险因素. [方法]采用1:1配对病例对照研究,通过回顾性问卷调查,获取盐源县流行性出血热的暴露因素. [结果]共调查了50对病例和对照.病例组和对照组的年龄无统计学差异(t=0.1759,P>0.05),可比性好.在P<0.05显著水平下,条件Logistic回归单因素分析和多因素分析均有统计学意义的因素为:家中有柴草堆或稻草堆(OR=4.2798,β=1.4539),吃过鼠接触过的东西(OR=3.5478,β=1.2663)和直接接触过家禽家畜的排泄物(OR=3.9519,β=1.3742).[结论]家中有柴草堆或稻草堆,吃过鼠接触过的东西,直接接触过家禽家畜的排泄物可能是盐源县流行性出血热发病的危险因素,这对当地EHF的综合防治有指导意义.
作者：孙淑萍；李宁秀；杨淑娟 刊期： 2009年第05期
目前,许多学者将心理因素和社会因素作为研究对象,以探究其对消化性溃疡的影响.国内外的大量研究发现:心理因素及社会因素通过神经系统、内分泌系统和免疫系统影响胃液分泌、黏膜血管充盈和胃壁蠕动.当心理因素及社会因素与各种体质因素联合作用时,就可能产生消化性溃疡.本文就以上两种因素对消化性溃疡的影响做一综述.
作者：张燕；张伟；魏以召；杨拯；赵钦；张晓 刊期： 2009年第05期
[目的]初步研究肥胖候选基因过氧化物酶增殖激活物受体-γ2(PPAR-γ2)基因Plo12Ala的变异以及解偶联蛋白2(UCP2)基因Ala55Val的变异与成都地区人群单纯性肥胖的关系,并考察两者是否存在协同作用,从而为成都地区单纯性肥胖的研究与防治提供参考. [方法]将研究对象分为单纯性肥胖组和对照组.用聚合酶链反应一限制性片断长度多态性的方法(PCR-RFLP)检测两组研究对象的PPAR-γ2、UCP2基因的变异情况,分析两个基因的变异以及联合变异在两组间差异是否具有统计学意义. [结果]UCP2基因的变异在两组中的差异有统计学意义(P<0.05);而PPAR-γ2基因变异以及两者的联合变异在两组中的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]UCP2基因Ala55Val变异可能与成都地区单纯性肥胖相关,而PPAR-γ2的Plo12Ala基因的变异不是成都地区人群肥胖的危险因素,且两者不具有协同作用.
作者：王嵬；张薇薇；谢志梅；李永儒；裴晓方 刊期： 2009年第05期
[目的]建立保健食品中维生素E的气相色谱测定方法. [方法]采用石油醚-乙醚溶解样品和萃取维生素E,KOH-甲醇皂化除干扰,毛细管气相色谱法测定. [结果]维生素E标准曲线在0～10 mg/ml范围内有良好的线性关系r>0.998,方法的检出限为4 ng,回收率为(95.4±5.44)%,精密度相对标准偏差为2.88%～3.75%,与我国食品中维生素E测定国家标准方法(高效液相色谱法)比较,两法测定结果差异无统计学意义(P双侧>0.10).[结论]该法快速、简便,适用于保健食品中维生素E的分析.
作者：罗赟；孙成均 刊期： 2009年第05期
[目的]了解贵州省南部磷矿区城乡不同年龄组人群口腔健康现状,探讨口腔疾病患病特点和规律.[方法]采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,按照WHO<口腔健康调查基本方法> (第4版)的要求,对贵州省南部磷矿区4、12、30,40、60～70岁4个年龄组的人群进行抽样调查. [结果]4岁组乳牙患龋率为81.26%,龋均为5.57,农村明显高于县城.12岁组:患龋率为56.26%,龋均为2.94.30～40岁组:患龋率为68.77%.龋均为4.02.60～70岁组:患龋率为77.38%,龋均为3.38.农村的中老年人患龋率和龋均远高于县城.11.25%的老年人为无牙颌.[结论]贵州省南部磷矿区儿童和成人的患龋率患龋情况比较严重,口腔卫生状况较差.加强口腔健康教育,提高全人群的口腔健康意识,推广适宜的牙防技术十分重要.
作者：谢雄伟；李溥；丁舒；郑慧；张承宁；胡瑾；樊阳 刊期： 2009年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
