黄利平；沈春明
[目的]监测消除碘缺乏病状况,提供可持续的防治对策. [方法]抽样监测10个县8～10岁小学生甲状腺大小、家中食盐碘含量、监测尿碘,对抽取学生和学生家庭主妇进行问卷调查,对安塞学生进行智商测定,测定安塞中心小学周围环境水中碘含量. [结果]各县甲状腺肿大率分布在1.90%～9.52%,女生高于男生;尿碘为24.5～993.5μg/L,各县中位数均达到100μg/L以上,低于50μg/L的小于20%;碘盐合格率和合格碘盐食用率均为91.4%;智商抽查中等及以上级别低于非病区儿童;问卷调查儿童和家庭主妇的及格率分别为98.8%和97.5%;抽查学校周围环境的水碘含量均低于10μg/L.[结论]抽查各县达到了消除碘缺乏病标准,但病情有所回升,需要政府和广大群众共同努力,使碘缺乏病持续消除.
作者：周小燕；常剑波；高志珍；张正祥；庞宝华；白莉莉 刊期： 2009年第05期
目前,许多学者将心理因素和社会因素作为研究对象,以探究其对消化性溃疡的影响.国内外的大量研究发现:心理因素及社会因素通过神经系统、内分泌系统和免疫系统影响胃液分泌、黏膜血管充盈和胃壁蠕动.当心理因素及社会因素与各种体质因素联合作用时,就可能产生消化性溃疡.本文就以上两种因素对消化性溃疡的影响做一综述.
作者：张燕；张伟；魏以召；杨拯；赵钦；张晓 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨控制成都市腹股沟疝病住院医疗费用的对策. [方法]利用成都市226例腹股沟疝住院费用的资料,通过描述性分析和多元逐步回归分析等探讨腹股沟疝住院医疗费用的影响因素. [结果]成都市226例腹股沟疝住院医疗费用以手术费、材料费、药品费和麻醉费所占比例较大.有无补片、住院天数和术前住院天数对人均住院费用有明显影响(P<0.05).[结论]合理控制药品和材料的使用,缩短住院天数,加大政府财政投入、扩大医保覆盖面对控制住院医疗费用有积极意义.
作者：孙艳梅；杨建南；张菊英；刘勇华 刊期： 2009年第05期
[目的]了解安徽省大别山区自1996年6月实行全民食盐加碘10年来碘缺乏病的流行状况,客观评价干预措施(碘盐为主,重点人群服碘油丸为辅)落实及防治效果,为修订防治策略提供科学依据. [方法]收集安徽省大别山区两县(金寨县、舒城县)10年来的现场调查数据与碘缺乏病防治统计资料.利用碘盐合格率、儿童甲状腺肿大率、儿童尿碘中位数、儿童智商测定、人口生命素质指数对比情况等指标对安徽省大别山区10年监测结果和防治效果进行综合评价. [结果]碘盐覆盖率由1996年的85.0%上升至2005年的99.0%;8～10岁学龄儿童尿碘中位数由1996的127.6μg/L上升歪2005年的290.7μg/L;甲肿率由37.0%下降至4.0%,儿童弱智比例由18.0%下降至4.0%;人口生命素质指数由79.8上升至88.3.[结论]安徽省大别山区碘缺乏病防治工作通过采取以食盐加碘为主导的综合性防治措施正逐步取得显著效果,其意义不仅仅是相关疾病的发病率降低,更为重要的是对儿童智力发育的保护,使得当地人口素质得到显著提高.
作者：孙国梅；马茹君；余元勋 刊期： 2009年第05期
晚期肿瘤已成为人类死亡的四大恶疾之一,成千上万晚期肿瘤病人的治疗费用昂贵,但收效甚微,不但给社会和家庭带来了极其沉重的经济负担,而且造成卫生资源的严重浪费.
作者：刘琴；朱方；廖志林；杨绍林 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨赣榆县肝癌有关危险因素及保护因素. [方法]对新发肝癌病例及其健康对照者开展相关因素调查,应用非条件Logistic回归对相关危险和保护因素进行分析. [结果]肝癌的主要危险因素是住地有污染(OR=1.73),炒菜油很热(OR=1.03),进食热烫(OR=1.41),粮食有霉变可能(OR=1.79),吸烟部位深(OR=1.45)、家庭成员吸烟(OR=1.55),经常饮酒(OR=1.16),性格抑郁(OR=1.78),有肝炎患病史(OR=3.31),有癌症家族史(OR=2.54);主要保护因素为粮食存放一段时间再食用(OR=0.96).[结论]本次研究所发现的有关结果可以为赣榆县肝癌的防治工作提供参考.
作者：王旭善；吴德林；张晓峰；顾绍升；金凤；潘振庆；武鸣；覃玉 刊期： 2009年第05期
[目的]了解高低年级医学生艾滋病知识的现状、AIDS知识来源及其对AIDS/HIV感染者的态度,探讨有效的干预模式,为开展艾滋病的健康教育提供科学依据. [方法]通过整群抽样用问卷调查方式对2005级在校医学本科生和2008级医学新生进行AIDS相关问题的现况调查,并运用SPSS11.5软件进行统计分析. [结果]医学本科生对艾滋病知识均有一定认识,高年级学生对回答艾滋病的相关知识的正确率明显高于低年级学生.2005级和2008级学生获取艾滋病相关知识的途径总的差异有统计学意义(X2=644,P<0.001).高年级学生艾滋病知识主要来源于专业课程、专题讲座以及校园网络;低年级学生主要来源于父母亲戚、报刊杂志和电视广播等媒体.[结论]医学本科生对艾滋病知识有一定认知,但仍需加强医学本科生特别是新生艾滋病知识、态度和行为方面的健康教育.
作者：栾玉泉；王国富；吴利先 刊期： 2009年第05期
[目的]分析掌握院校感染性疾病发病规律和特点,有针对性地做好防病工作. [方法]对门诊部医疗所2000～2005年住院病历第一诊断进行统计分析. [结果]6年间收治感染性疾病占同期住院病例数35.36%,2003年后病例数较前明显增多.第2、4季度病例较多,第3季度病例数少.感染性疾病以呼吸系统疾病为主,其次为传染病,传染病中以痢疾为主.[结论]感染性疾病应列为防疫工作的重点,尤其是上呼吸道感染性疾病的预防,同时要做好肠道传染病的预防.
作者：韩志洪；包新华；侯彩玲 刊期： 2009年第05期
[目的]了解参加美沙酮维持治疗的海洛因依赖者的生命质量状况及其影响因素.[方法]以四川省自贡市社区药物维持治疗中心的216名海洛因依赖者为研究对象,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOLBREF)进行调查.[结果]美沙酮维持治疗者生理领域、心理领域和社会关系领域的得分均低于正常人,差异有统计学意义(P<0.001).与家人关系越差,对治疗越没有信心,心理领域的生命质量越差.吸毒年限越长,性生活频率越低,以前的毒友圈子越大,社会关系领域的生命质量越差.[结论]美沙酮维持治疗者的生命质量较差,且与家庭关系、治疗信心、吸毒年限、性生活频率、以前的毒友圈子大小有关.
作者：邓长飞；许寒；董利民；刘敏；李群；廖洪秀；刘巧兰；马骁 刊期： 2009年第05期
2006年5月21日,张家川县疾控中心接到连五乡防疫专于网络报告,该乡黄家村近几天相继出现不明原因发烧、头痛、全身酸痛,个别患者有鼻出血的病例,以儿童较多.接到报告后,县疾病预防控制中心立即组织专业人员前往调查并上报.
作者：黎清瑞 刊期： 2009年第05期
2007年,重庆市新型农村合作医疗制度建设由试点阶段转入全面推进阶段.本文对我市新农合工作取得的成就进行了回顾性研究,同时也探讨了新农合目前存在的问题:如基层卫生服务提供方向、农民的参合观念和认识、定点医疗机构卫生服务提供能力等,并提出了解决问题的方法建议.
作者：柯彦；吴小翎 刊期： 2009年第05期
[目的]初步研究肥胖候选基因过氧化物酶增殖激活物受体-γ2(PPAR-γ2)基因Plo12Ala的变异以及解偶联蛋白2(UCP2)基因Ala55Val的变异与成都地区人群单纯性肥胖的关系,并考察两者是否存在协同作用,从而为成都地区单纯性肥胖的研究与防治提供参考. [方法]将研究对象分为单纯性肥胖组和对照组.用聚合酶链反应一限制性片断长度多态性的方法(PCR-RFLP)检测两组研究对象的PPAR-γ2、UCP2基因的变异情况,分析两个基因的变异以及联合变异在两组间差异是否具有统计学意义. [结果]UCP2基因的变异在两组中的差异有统计学意义(P<0.05);而PPAR-γ2基因变异以及两者的联合变异在两组中的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]UCP2基因Ala55Val变异可能与成都地区单纯性肥胖相关,而PPAR-γ2的Plo12Ala基因的变异不是成都地区人群肥胖的危险因素,且两者不具有协同作用.
作者：王嵬；张薇薇；谢志梅；李永儒；裴晓方 刊期： 2009年第05期
[目的]介绍一种简单易行的去除PCR反应中染料并纯化DNA的方法. [方法]利用DNA具有与硅基质材料在高盐中结合,低盐条件下脱离的特征,将目的DNA和无水乙醇在吸附柱中混合并沉淀下来,结合在吸附柱上,再通过洗涤和洗脱收集的步骤去除PCR反应中的染料并纯化所需的DNA片段. [结果]纯化前目的基因含量28.74ng/μl,总量为25μl.纯化后目的基因含量17.01 ng/μl,总量为40 μl.凝胶电泳结果显示两者的条带分布相同.[结论]简化了DNA产物直接回收纯化的步骤,并且回收率较高,不影响后续实验操作,不失为一种简单可靠的方法.
作者：毛樱逾；周志远 刊期： 2009年第05期
在国外,放射性131碘已经被公认为治疗成人及儿童Graves'甲亢的有效、安全、简便的方法.但在我国目前还未能普遍推广,主要原因是该法可引起高发生率的甲状腺机能减退症(甲减).我国甲亢患者难以承受甲减带来的生理、心理、经济等方面的压力和负担.因此,一些学者对采用131I治疗甲亢,既要提高治愈率,又要尽量减少甲减的发生率进行了研究.他们认为采用131I治疗甲亢发生甲减与年龄、有无突眼、甲亢病程、治疗前抗甲状腺药物的应用、131I的应用剂置、131I治疗次数、甲状腺大小、甲状腺组织对131I的敏感性、131I在体内的有效半减期、自身免疫状况等因素有关.我院认为与发病年龄小,病情较轻、病程较短、甲状腺质量小、质软等因素有关.可见,探讨采用131I治疗甲亢及其引起甲减危险因素,是我国采用放射性131碘治疗甲亢亟待需要解决的课题.
作者：龙少康；王小玲；梁新蓉；廖宁 刊期： 2009年第05期
[目的]评价霍乱现场流行病学培训效果,改进培训方式. [方法]对培训前后18个区县疾控中心霍乱疫情调查资料与演练调查报告中信息获取、核实诊断、提出防控措施等能力指标进行评价. [结果]18个区县疾控中心霍乱流行病学调查3种能力指标平均得分由(30.00±5.20)分提高到(36.98±1.27)分,优良成绩(30.80分以上)从35.71%,上升到100%.培训前后能力指标差异有统计学意义(P<0.01).但个别能力指标提高不大,说明现场流行病学调查能力需反复培训巩固和提高,也需在于中学,在实践中提高.[结论]此次培训效果总体较好,采用理论授课、小组讨论加病案演练的方式值得尝试,今后的培训中应予以推广.
作者：杨兰；杜长慧；马林；梁娴；尹仲良 刊期： 2009年第05期
[目的]了解健康教育对初中学生青春期生殖卫生知识和态度的影响. [方法]以387名初中学生为研究对象,于健康教育前后,对学生进行有关青春期生殖卫生的知识和态度方面的不记名问卷调查. [结果]教育后学生青春期生殖卫生的基本知识平均得分由教育前的5.43分提高到10.32分(满分14分),两者相比差异有统计学意义.教育后对青春期生殖卫生相关问题的正向态度率均明显高于教育前.文字教育、电化教学、讲座是学生希望获得青春期生殖卫生知识的途径.[结论]在初中学生中开展有关青春期生殖健康的健康教育,不仅必要,而且可行和有效,对增加学生青春期生殖卫生的基本知识、树立与青春期生殖卫生有关的正确态度都有积极的影响.
作者：杨励；汪洋；王宏 刊期： 2009年第05期
[目的]了解艾滋病病毒职业和意外伤害暴露及暴露后预防的现状,分析暴露后预防的影响因素,防止职业及意外伤害感染HIV. [方法]给予暴露人员咨询服务,进行暴露等级评估,根据评估结果选择预防性用药,随访中进行咨询与艾滋病病毒的检测. [结果]2005～2007年艾滋病职业暴露的人员构成主要是医务工作者,占64.86%;主要以针刺伤为主,共32例,占86.49%;暴露源中,HIV(+)7例,占20.59%,AIDS 7例,占20.59%;34起暴露事件中,37例被暴露人员均排除感染HIV.[结论]研究表明,根据暴露评估进行预防性服药很好的阻断了HIV的感染;随着艾滋病疫情的蔓延,普遍性防护原则值得推广.
作者：汤雪琴；徐丹 刊期： 2009年第05期
[目的]了解贵州省南部磷矿区城乡不同年龄组人群口腔健康现状,探讨口腔疾病患病特点和规律.[方法]采用多阶段分层等容量随机抽样的方法,按照WHO<口腔健康调查基本方法> (第4版)的要求,对贵州省南部磷矿区4、12、30,40、60～70岁4个年龄组的人群进行抽样调查. [结果]4岁组乳牙患龋率为81.26%,龋均为5.57,农村明显高于县城.12岁组:患龋率为56.26%,龋均为2.94.30～40岁组:患龋率为68.77%.龋均为4.02.60～70岁组:患龋率为77.38%,龋均为3.38.农村的中老年人患龋率和龋均远高于县城.11.25%的老年人为无牙颌.[结论]贵州省南部磷矿区儿童和成人的患龋率患龋情况比较严重,口腔卫生状况较差.加强口腔健康教育,提高全人群的口腔健康意识,推广适宜的牙防技术十分重要.
作者：谢雄伟；李溥；丁舒；郑慧；张承宁；胡瑾；樊阳 刊期： 2009年第05期
[目的]了解河南省洛阳市伤害的流行病学特征和规律,为伤害防制提供科学依据. [方法]随机抽取洛阳市三家医院,其中2个三级甲等医院、一个二级甲等医院作为监测哨点医院,以2007年1月1日～12月31日到医院就诊并被诊断为伤害的首诊患者作为研究对象. [结果]共收集伤害病例9 387例.其中男性6 428名(68.48%),女性2 959名(31.52%),男、女性别比2.17:1;伤害高发年龄组为25～44岁(41.41%);除中毒和窒息/上吊女性略高于男性外,所有伤害原因的发生人数男性均明显高于女性;男女伤害均以机动车车祸伤害为主(24.40%);伤害多发生于8月(9.99%)、9月(10.35%)、10月(9.65%);时间多集中在上午9～10时和下午6～8时;意外伤害占伤害总数的75.40%,在伤害中居首位;公路或街道是伤害事件的高发地点(35.49%);伤害发生后,经医院治疗后,回家者居多(51.32%).[结论]青壮年男性、钝器伤、机动车、跌倒已成为洛阳市伤害预防控制干预的重点领域.
作者：冯悦静；周刚；李爱红 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗方法. [方法]采用扩大邓克氏手术及鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤. [结果]13例中随访1～5年12例,失访1例,4例复发,2例癌变.[结论]根据不同侵犯范围选择不同术式,彻底切除病变是防止复发及恶变的基本方法.
作者：侯旭东；邓龙刚；郑燕；黄红星 刊期： 2009年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
