栾玉泉；王国富；吴利先
[目的]探讨农村流动人口社会支持与客观健康、自感健康的关系. [方法]采用社会支持评定量表(SSRS),随机抽取贵阳市522名农村流动人口进行问卷调查. [结果]健康人群的客观支持均分明显高于患病人群(P<0.01).自感健康好者的主客观支持和总分的均分均高于自感健康差者(P<0.01);家人是患病人群和自感健康差者重要的支持来源,缺乏政府和非政府组织的支持;社会支持和是否遭受城市居民歧视是影响农村流动人口客观健康和自感健康的共同因素(P<0.05).[结论]政府应以城市社会可持续发展和促进农村流动人口顺利融入城市社会为目标,通过相关的公共政策引导,构建完备的社会支持系统,增加对农村流动人口社会支持的扶持力度,终达到解决其健康问题的目的.
作者：严征；彭安辉；刘丰丰；张丽荣 刊期： 2009年第05期
[目的]了解参加美沙酮维持治疗的海洛因依赖者的生命质量状况及其影响因素.[方法]以四川省自贡市社区药物维持治疗中心的216名海洛因依赖者为研究对象,采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOLBREF)进行调查.[结果]美沙酮维持治疗者生理领域、心理领域和社会关系领域的得分均低于正常人,差异有统计学意义(P<0.001).与家人关系越差,对治疗越没有信心,心理领域的生命质量越差.吸毒年限越长,性生活频率越低,以前的毒友圈子越大,社会关系领域的生命质量越差.[结论]美沙酮维持治疗者的生命质量较差,且与家庭关系、治疗信心、吸毒年限、性生活频率、以前的毒友圈子大小有关.
作者：邓长飞；许寒；董利民；刘敏；李群；廖洪秀；刘巧兰；马骁 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨四川省盐源县流行性出血热的危险因素. [方法]采用1:1配对病例对照研究,通过回顾性问卷调查,获取盐源县流行性出血热的暴露因素. [结果]共调查了50对病例和对照.病例组和对照组的年龄无统计学差异(t=0.1759,P>0.05),可比性好.在P<0.05显著水平下,条件Logistic回归单因素分析和多因素分析均有统计学意义的因素为:家中有柴草堆或稻草堆(OR=4.2798,β=1.4539),吃过鼠接触过的东西(OR=3.5478,β=1.2663)和直接接触过家禽家畜的排泄物(OR=3.9519,β=1.3742).[结论]家中有柴草堆或稻草堆,吃过鼠接触过的东西,直接接触过家禽家畜的排泄物可能是盐源县流行性出血热发病的危险因素,这对当地EHF的综合防治有指导意义.
作者：孙淑萍；李宁秀；杨淑娟 刊期： 2009年第05期
[目的]了解糖尿病合并妊娠围生期胰岛素变化与管理情况. [方法]采用回顾性分析方法对某院4例糖尿病合并妊娠患者围生期胰岛素的管理及血糖控制情况进行分析并复习相关文献资料. [结果]4例糖尿病合并妊娠患者根据围生期特殊的内分泌变化情况,孕早期胰岛素使用情况较孕前变化不大,孕中晚期胰岛素逐渐加量,至32～34周达到高峰,产后2-4 d恢复孕前水平,血糖控制良好,母儿预后好.[结论]围生期胰岛素的管理应根据患者不同孕期特殊的生理变化,加强血糖监测,根据血糖水平合理调整胰岛素剂量.
作者：何毛毛；刘正飞；王晓东 刊期： 2009年第05期
2006年5月21日,张家川县疾控中心接到连五乡防疫专于网络报告,该乡黄家村近几天相继出现不明原因发烧、头痛、全身酸痛,个别患者有鼻出血的病例,以儿童较多.接到报告后,县疾病预防控制中心立即组织专业人员前往调查并上报.
作者：黎清瑞 刊期： 2009年第05期
[目的]对室间质评活动结果进行分析,找出存在的问题,加强室内质量控制,提高微生物鉴定水平.[方法]由卫生部临检中心和四川省临检中心发放室间质评标本,按照标准方法进行鉴定及药敏试验,共对150株细菌进行鉴定,并对部份菌株进行药敏试验. [结果]菌株鉴定正确率90.7%,鉴定正确率较低的是革兰阳性杆菌和真菌,分别为77.8%和89.5%,药敏试验符合率为90.3%.[结论]参加微生物室间质量评价工作,可促进微生物实验室的常规工作、加强室内质量控制、提高专业人员的技术水平和细菌学诊断水平.
作者：张健；肖影 刊期： 2009年第05期
在居住条件不断改善,居室装饰、装修的同时,室内空气中的污染物浓度也大大超标,给人们的身心健康,尤其是儿童的健康带来了极大的危害.因此,应积极采取措施降低空气污染程度,保护儿童健康成长.
作者：刘风云；孙铮；唐小蕾 刊期： 2009年第05期
2007年,重庆市新型农村合作医疗制度建设由试点阶段转入全面推进阶段.本文对我市新农合工作取得的成就进行了回顾性研究,同时也探讨了新农合目前存在的问题:如基层卫生服务提供方向、农民的参合观念和认识、定点医疗机构卫生服务提供能力等,并提出了解决问题的方法建议.
作者：柯彦；吴小翎 刊期： 2009年第05期
[目的]了解2002～2006年黔南地区不同民族上消化道恶性肿瘤的发病情况及变化特点. [方法]回顾分析黔南州人民医院2002～2006年电子胃镜室检查上消化道恶性肿瘤的病例. [结果]①13 684例胃镜检查中,检出恶性肿瘤393例,检出率为2.87%.②男性上消化道恶性肿瘤检出266例,检出率为3.67%,女性检出127例,检出率为1.97%.③各年龄组上消化道恶性肿瘤检出率以70岁高为6.5%.④各民族上消化道恶性肿瘤检出率汉族为3.94%,明显高于少数民族(P<0.01).[结论]该地区上消化道恶性肿瘤的发病呈逐年上升趁势.男性上消化道恶性肿瘤检出率较高(P<0.01).年龄变化以70岁发病高,与年龄呈梯级增长.汉族恶性肿瘤高于少数民族(P<0.01).
作者：李正安；金艳 刊期： 2009年第05期
[目的]研究细菌性痢疾发病与气象因素的关系;探讨主成分回归分析在细菌性痢疾发病与气象因素关系中的应用. [方法]将成都市1999～2005年细菌性痢疾发病情况进行描述性分析,其月发病数和同期气象因素资料进行相关分析、主成分回归分析. [结果]细菌性痢疾发病率有明显的季节性,病例以夏秋季(5到10月份)较多.相关分析表明细菌性痢疾月发病率与气温、降雨量呈正相关(r1=0.930,P1<0.05;r2=0.896,P2<0.05),与雾日呈负相关(r=-0.585,P<0.05);主成分回归分析建立了菌痢发病与气象因素的预测方程,对细菌性痢疾发病率影响较大的气象因素有风速、气温和降雨量.[结论]高温高湿易引起细菌性痢疾的高发;主成分回归建立的方程可对细菌性痢疾的月发病率进行预测.
作者：廖洪秀；张强；杜长慧；蒋小花；邓长飞；陈鑫 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨纳洛酮对急性脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的影响及临床疗效. [方法]将64例急性脑梗死病人随机分为纳洛酮治疗组(常规治疗+纳洛酮)和对照组(常规治疗),两组分别在治疗前和治疗后6、12、24、48 h和72 h抽取肘静脉血5 ml,检测各组各时间点血浆的NO和ET含量,同时通过NDS评定治疗期内两组的治疗效果. [结果]纳洛酮治疗组治疗后6 h血浆NO含量开始上升,ET含量下降,而对照组NO和ET含量变化不明显,在治疗期内NO和ET的含量比较两组差异有统计学意义(P<0.05),同时NDS评定纳洛酮治疗组好于对照组(P<0.05)且纳洛酮治疗组未见明显不良反应.[结论]纳洛酮可能通过纠正脑内NO和ET比例失衡来改善梗死区的缺氧症状达到治疗目的,用纳洛酮治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广.
作者：张天照；伍雪英；任鸿萍 刊期： 2009年第05期
[目的]了解某校大学生心理健康状况. [方法]采用SCL-90症状评价量表对某校大学生的心理健康现状进行评价. [结果]455名被调查学生,存在心理障碍的有56人(占调查人数的12.31%),160人次,其中男生30人,104人次;女生26人,56人次.男女阳性人数,差异无统计学意义(X2=0.17,P>0.68);男女阳性人次数,差异有统计学意义(X2=9.52,P<0.002),男生在躯体化、恐怖、精神病性、敌对上表现得比女生突出.[结论]学校要高度重视大学生的心理健康问题.
作者：苗菁；王玥；张艳；张璐 刊期： 2009年第05期
[目的]分析掌握院校感染性疾病发病规律和特点,有针对性地做好防病工作. [方法]对门诊部医疗所2000～2005年住院病历第一诊断进行统计分析. [结果]6年间收治感染性疾病占同期住院病例数35.36%,2003年后病例数较前明显增多.第2、4季度病例较多,第3季度病例数少.感染性疾病以呼吸系统疾病为主,其次为传染病,传染病中以痢疾为主.[结论]感染性疾病应列为防疫工作的重点,尤其是上呼吸道感染性疾病的预防,同时要做好肠道传染病的预防.
作者：韩志洪；包新华；侯彩玲 刊期： 2009年第05期
在国外,放射性131碘已经被公认为治疗成人及儿童Graves'甲亢的有效、安全、简便的方法.但在我国目前还未能普遍推广,主要原因是该法可引起高发生率的甲状腺机能减退症(甲减).我国甲亢患者难以承受甲减带来的生理、心理、经济等方面的压力和负担.因此,一些学者对采用131I治疗甲亢,既要提高治愈率,又要尽量减少甲减的发生率进行了研究.他们认为采用131I治疗甲亢发生甲减与年龄、有无突眼、甲亢病程、治疗前抗甲状腺药物的应用、131I的应用剂置、131I治疗次数、甲状腺大小、甲状腺组织对131I的敏感性、131I在体内的有效半减期、自身免疫状况等因素有关.我院认为与发病年龄小,病情较轻、病程较短、甲状腺质量小、质软等因素有关.可见,探讨采用131I治疗甲亢及其引起甲减危险因素,是我国采用放射性131碘治疗甲亢亟待需要解决的课题.
作者：龙少康；王小玲；梁新蓉；廖宁 刊期： 2009年第05期
[目的]了解艾滋病病毒职业和意外伤害暴露及暴露后预防的现状,分析暴露后预防的影响因素,防止职业及意外伤害感染HIV. [方法]给予暴露人员咨询服务,进行暴露等级评估,根据评估结果选择预防性用药,随访中进行咨询与艾滋病病毒的检测. [结果]2005～2007年艾滋病职业暴露的人员构成主要是医务工作者,占64.86%;主要以针刺伤为主,共32例,占86.49%;暴露源中,HIV(+)7例,占20.59%,AIDS 7例,占20.59%;34起暴露事件中,37例被暴露人员均排除感染HIV.[结论]研究表明,根据暴露评估进行预防性服药很好的阻断了HIV的感染;随着艾滋病疫情的蔓延,普遍性防护原则值得推广.
作者：汤雪琴；徐丹 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)治疗颈性眩晕的疗效.[方法]采用HT-M15-980型半导体激光治疗仪对30例共52节段进行了经皮激光椎间盘减压术. [结果]随访3～12个月,按Macnab评定标准评分,优:22例,良:5例,可:3例,优良率为90%,无感染、神经损害等并发症发生.[结论]PLDD治疗颈性眩晕疗效明显,避免了开放手术及其造成的痛苦,提高手术的安全性,可在临床上推广使用.
作者：王传恩；曹福才；黄玉川；杨淑娟 刊期： 2009年第05期
[目的]肺黏膜相关型淋巴瘤是一种少见的肺肿瘤,通过13例患者总结对该病的经验认识. [方法]收集某院2000～2007年的13例患者,结合其临床表现、影像学表现、病理资料,并复习文献,探讨肺黏膜相关型淋巴瘤的诊断、病理特征及治疗. [结果]①本组13例患者均为中老年人,男性多见,平均年龄59.1岁.②咳嗽、胸痛为主要临床表现.③痛理免疫组化提示:9例术后患者LCA、L26均呈阳性.[结论]肺黏膜相关型淋巴瘤好发于中老年人,临床表现和影像学表现不具特异性,诊断主要靠病理检查,治疗上首选手术切除,预后良好.
作者：李燕；王瑾 刊期： 2009年第05期
病案是医院极其宝贵的医疗信息资源,它的社会价值是通过病案利用来实现.随着我国经济体制和医疗体制的改革与发展,维护社会安定,建立社会统筹与个人帐户相结合的社会医疗保险制,医院作为医疗保险定点机构,提供医疗服务.
作者：周玲；梁娟鸿；梁文会；王婷立；刘婷；毛勇 刊期： 2009年第05期
[目的]通过对成都市几所中学的食品卫生状况调查,并结合相关资料,研究将HACCP体系应用于食堂的管理中,探索出一条保障学生身体健康安全的有效途径. [方法]应用HACCP理论针对调查发现食堂卫生现状,结合相关资料,确定关键控制点和控制措施. [结果]通过危害分析,确定关键控制环节为: (1)原料采购、验收;(2)烹调加工、熟制; (3)餐具消毒、保存; (4)从业人员; (5)学生.并且针对每一个关键控制点,提出相应的控制措施:从正规渠道采购食品,并严格索证;食品熟制应彻底加热,改善厨房、库房布局、设施等;熟食容器每次使用后消毒,并且正确存放;对于从业人员定期进行体检,卫生知识培训和考试;对学生开设食品卫生知识的相关课程,加强相关知识的宣传教育.[结论]在学校食堂实施HACCP系统,对保证学生的饮食卫生安全、防止学生群体食物中毒的发生不仅是一种切实可行而且是非常有效的管理方法.
作者：胡世洪；李云；涂国平 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨PARP-1抑制剂PJ34干预治疗对大鼠局灶脑缺血/再灌注损伤的影响. [方法]用线栓法建立局灶脑缺血/再灌注模型(Ⅰ组),分别经左侧侧脑室注射PJ34(Ⅱ组)、生理盐水(Ⅲ组)和假手术组(Ⅵ组);通过Klenow标记及TUNEL染色技术检测鼠脑中单、双链DNA断裂,分别用原位杂交及免疫组化技术检测鼠脑中PARP-1蛋白的表达,同时测定脑组织及血浆中TNF-α、IL-6及IL-8含量变化和细胞凋亡情况. [结果]与Ⅰ组比较,Ⅲ组鼠脑缺血侧DNA单、双链断裂,PARP-1的表达均无明显差异,Ⅱ组缺血侧脑中Klenow及TUNEL阳性细胞数均明显减少,PARP-1的表达明显减少,TNF-α、IL-6及IL-8含量和凋亡减少.[结论]PARP-1抑制剂PJ34对脑缺血/再灌注损伤具有保护作用.
作者：唐焕文；胡大林；梁海荣；罗皓；高羽亭 刊期： 2009年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
