严征；彭安辉；刘丰丰；张丽荣
[目的]探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗方法. [方法]采用扩大邓克氏手术及鼻侧切开术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤. [结果]13例中随访1～5年12例,失访1例,4例复发,2例癌变.[结论]根据不同侵犯范围选择不同术式,彻底切除病变是防止复发及恶变的基本方法.
作者：侯旭东；邓龙刚；郑燕；黄红星 刊期： 2009年第05期
近年来,随着分子生物学和免疫学技术的进展,对EM发病机制的研究进入到了更深的层次,免疫因素在该病中的作用也越来越引起人们的重视.对细胞免疫,体液免疫等各种免疫因素的深入研究将为子宫内膜异位症寻求新的治疗方法提供帮助.
作者：钟逶迤；任燕；杨业金；汪东篱 刊期： 2009年第05期
[目的]了解住院患者医院感染状况,以制订有效的防控措施. [方法]回顾性调查了2003～2005年住院患者16 738人次,医院感染病例404例. [结果]3年来医院感染率为2.41%,以呼吸道真菌感染居首位.[结论]加强医务人员医院感染管理知识培训,建议开展医院感染现患率调查,重视预防和控制呼吸道真菌感染.
作者：施志勇；江艳；周亲 刊期： 2009年第05期
[目的]了解高低年级医学生艾滋病知识的现状、AIDS知识来源及其对AIDS/HIV感染者的态度,探讨有效的干预模式,为开展艾滋病的健康教育提供科学依据. [方法]通过整群抽样用问卷调查方式对2005级在校医学本科生和2008级医学新生进行AIDS相关问题的现况调查,并运用SPSS11.5软件进行统计分析. [结果]医学本科生对艾滋病知识均有一定认识,高年级学生对回答艾滋病的相关知识的正确率明显高于低年级学生.2005级和2008级学生获取艾滋病相关知识的途径总的差异有统计学意义(X2=644,P<0.001).高年级学生艾滋病知识主要来源于专业课程、专题讲座以及校园网络;低年级学生主要来源于父母亲戚、报刊杂志和电视广播等媒体.[结论]医学本科生对艾滋病知识有一定认知,但仍需加强医学本科生特别是新生艾滋病知识、态度和行为方面的健康教育.
作者：栾玉泉；王国富；吴利先 刊期： 2009年第05期
[目的]通过对黄石市某有色金属冶炼厂周边地区镉污染暴露人群血、尿等生物样品的检测,在血镉、尿镉中筛选出能敏感反映镉性肾早期损伤的暴露指标. [方法]现场采集污染区389人和对照区居民260人的血液和尿液,检测血镉、尿镉、尿肌酐、尿β2-MG及尿NAG酶等5项生物指标,以尿β2-MG及尿NAG酶两者之一超标为肾早期损伤阳性判断标准,通过ROC曲线下面积和Logistic回归模型的标准化偏回归系数来判断暴露指标血镉、尿镉的敏感性. [结果]649份样本中,血镉ROC曲线下面积(0.569,P<0.05)小于尿镉的ROC曲线下面积(0.725,P<0.05);相对肾早期损伤,尿镉的标准化偏回归系数(0.5036)大于血镉(-0.021 2).[结论]对于肾早期损伤的判断,暴露指标尿镉优于血镉.
作者：赵焕虎；王齐；陈建伟；张裕增；周宜开；叶临湘 刊期： 2009年第05期
[目的]了解安徽省大别山区自1996年6月实行全民食盐加碘10年来碘缺乏病的流行状况,客观评价干预措施(碘盐为主,重点人群服碘油丸为辅)落实及防治效果,为修订防治策略提供科学依据. [方法]收集安徽省大别山区两县(金寨县、舒城县)10年来的现场调查数据与碘缺乏病防治统计资料.利用碘盐合格率、儿童甲状腺肿大率、儿童尿碘中位数、儿童智商测定、人口生命素质指数对比情况等指标对安徽省大别山区10年监测结果和防治效果进行综合评价. [结果]碘盐覆盖率由1996年的85.0%上升至2005年的99.0%;8～10岁学龄儿童尿碘中位数由1996的127.6μg/L上升歪2005年的290.7μg/L;甲肿率由37.0%下降至4.0%,儿童弱智比例由18.0%下降至4.0%;人口生命素质指数由79.8上升至88.3.[结论]安徽省大别山区碘缺乏病防治工作通过采取以食盐加碘为主导的综合性防治措施正逐步取得显著效果,其意义不仅仅是相关疾病的发病率降低,更为重要的是对儿童智力发育的保护,使得当地人口素质得到显著提高.
作者：孙国梅；马茹君；余元勋 刊期： 2009年第05期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicaring pregnancy,HDCP)是妊娠期特发的威胁母婴健康的严重病症,是我国孕产妇死亡的第2位死因[1],降低HDCP发病率是降低孕产妇和围生儿死亡率的重要措施之一.
作者：苏莉；孙荃荟；玉华 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨四川省盐源县流行性出血热的危险因素. [方法]采用1:1配对病例对照研究,通过回顾性问卷调查,获取盐源县流行性出血热的暴露因素. [结果]共调查了50对病例和对照.病例组和对照组的年龄无统计学差异(t=0.1759,P>0.05),可比性好.在P<0.05显著水平下,条件Logistic回归单因素分析和多因素分析均有统计学意义的因素为:家中有柴草堆或稻草堆(OR=4.2798,β=1.4539),吃过鼠接触过的东西(OR=3.5478,β=1.2663)和直接接触过家禽家畜的排泄物(OR=3.9519,β=1.3742).[结论]家中有柴草堆或稻草堆,吃过鼠接触过的东西,直接接触过家禽家畜的排泄物可能是盐源县流行性出血热发病的危险因素,这对当地EHF的综合防治有指导意义.
作者：孙淑萍；李宁秀；杨淑娟 刊期： 2009年第05期
[目的]了解颌面部骨折患者心理状况,为今后的颌面部骨折患者心理治疗提供理论依据. [方法]对2006～2007年在四川大学华西口腔医院口腔颌面外科50例颌面部骨折入院患者进行一般情况调查、简易应对方式、自我评价抑郁和自我评价焦虑的问卷调查. [结果]患者自评焦虑量表总分均值为48.64±13.05,自评抑郁量表总分均值为43.68±13.52,总体呈现负性精神状态.患者心理状态有显著性差异,与费用承担方式、受伤部位、应对方式和面容改变程度呈正相关性,与家庭收入与学历呈负相关性.[结论]当患者发生颌面部骨折后,普遍表现出一种负性精神状态,而且患者的心理状况表现为躯体症状,应该引起医务工作人员和患者家属的重视,并对患者的护理中给予重视.
作者：管晓光；杨亮；王舒婷；田卫东；王杭；林云锋；刘磊 刊期： 2009年第05期
[目的]了解广西城乡居民主要慢性病及其危险因素的流行水平. [方法]采用多阶段分层随机整群抽样的方法,通过问卷调查、体格检查,对3 362名15～69岁居民主要慢性病及其危险因素的流行水平进行调查分析.[结果]人群超重率、肥胖率、向心性肥胖率以及高血压患病率分别为30.63%、1.38%、22.43%和18.16%,标化率分别为27.44%、1.13%、18.73%和13.54%;人群吸烟率、饮酒率分别为25.57%、37.75%.居民能经常步行或骑车比例占49.36%,能经常锻炼占29.12%,久坐少动活动平均时间为3.9h/d.饮食方面,每天吃早餐占77.46%,膳食结构中每天摄入蛋类、鱼虾类、畜肉类、禽肉类食物、奶及其制品、豆及其制品以及蔬菜水果均明显不足.通过多因素分析显示,城市、性别、年龄、低教育程度、职业、休闲活动、静坐时间、食用早餐是超重、向心性肥胖和高血压的主要影响因素.[结论]广西城乡居民高血压患病率、超重率均处于全国较高水平,人群总吸烟率高、膳食结构不合理以及身体活动明显不足,应作为城乡居民预防与控制慢性病危险因素干预的重点环节.
作者：杨虹；蒙晓宇；韦元元；黄颖；陈娜萦；苏莉；黄佟 刊期： 2009年第05期
[目的]了解河北唐山市农村居民高血压的患病情况及影响因素. [方法]对唐山市一自然村(30岁以上人口700人)中288人,其中男性114人,女性174人进行问卷调查和体格检查. [结果]该村居民高血压患病率(44.44%)高于2004年河北省农村居民患病率,收缩压的均值是(132.78±20.06)mmHg,舒张压均值是(82.71±11.93)mmHg,多种影响因素与高血压患病率有关并且差异有统计学意义.[结论]提高农村居民对高血压影响因素的认知是降低农村居民高血压患病率有效的方法.
作者：鹿瑞；陈长香；李淑杏；陈秀玲；王敏 刊期： 2009年第05期
[目的]了解艾滋病病毒职业和意外伤害暴露及暴露后预防的现状,分析暴露后预防的影响因素,防止职业及意外伤害感染HIV. [方法]给予暴露人员咨询服务,进行暴露等级评估,根据评估结果选择预防性用药,随访中进行咨询与艾滋病病毒的检测. [结果]2005～2007年艾滋病职业暴露的人员构成主要是医务工作者,占64.86%;主要以针刺伤为主,共32例,占86.49%;暴露源中,HIV(+)7例,占20.59%,AIDS 7例,占20.59%;34起暴露事件中,37例被暴露人员均排除感染HIV.[结论]研究表明,根据暴露评估进行预防性服药很好的阻断了HIV的感染;随着艾滋病疫情的蔓延,普遍性防护原则值得推广.
作者：汤雪琴；徐丹 刊期： 2009年第05期
[目的]了解乙型肝炎表面抗原和抗体均呈阴性的大学新生接种乙肝疫苗的状况,为有针对性地制订防控措施提供依据. [方法]检测大学本科入学新生的乙型肝炎表面抗原和抗体,对乙型肝炎表面抗原和抗体均呈阴性的大学新生接种乙肝疫苗. [结果]乙型肝炎表面抗原和抗体均呈阴性的大学新生3 618人中,接种乙肝疫苗的2 571人,接种率为71.06%,男生1 292人,65.52%,女生1 279人,77:70%(X2=64.79,P<0.01),女生高于男生.[结论]大学新生对乙肝的预防意识仍需加强,医务工作者对大学新生要加大乙肝防治的宣教力度.
作者：黄旭强；余起美；赵霞；余小华；于秀珍；李萌；陈斌 刊期： 2009年第05期
[目的]选用目前新药遗传毒性评价中推荐使用的3种试验方法(小鼠骨髓微核试验、鼠伤寒沙门氏菌回复突变试验、体外CHL细胞染色体畸变试验)研究盐附子的遗传毒性. [方法]小鼠骨髓微核试验设3个盐附子给药剂量组(15.45、7.73、3.86 g生药/kg)、阴性对照组和阳性对照组(环磷酰胺40 mg/kg).Ames试验选用两种方法:直接法和代谢活化法.试验菌株为鼠伤寒沙门氏组氨酸缺陷型菌株TA97、TA98、TA100、TA102、TA1535,盐附子在试验中设6个剂量组(5.000、2.500、1.250、0.625、0313、0.156 mg生药/皿),同时设自发回复突变对照组、阳性对照组.体外CHL细胞染色体畸变试验也选用两种方法:直接法和代谢活化法.盐附子不加S9时处理终浓度为5、2.5、1.25、0.625、0.313 mg生药/ml,加S9时处理终浓度为2.5、1.25、0.625、0.313、0.156 mg生药/ml. [结果]小鼠骨髓微核试验盐附子各剂量组小鼠骨髓多染红细胞微核率与阴性对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).Ames试验盐附子在加或不加肝微粒体酶(S9)时均未见引起TA97、TA98、TA100、TA102、TA1535试验菌株基因突变,即Ames试验阴性,试验重复一次,所得结论相同.体外CHL细胞染色体畸变试验盐附子在加或不加S9时均未引起CHL细胞的染色体畸变,试验结果为阴性,试验重复一次,所得结果相同.[结论]在实验室条件下,盐附子在小鼠骨髓微核试验、Ames试验及体外CHL细胞染色体畸变试验中均为阴性结果,故认为盐附子无遗传毒性.
作者：陈红钰；王亚其；潘黎；卢豪；严光焰；李宏霞 刊期： 2009年第05期
[目的]为了保障人民群众的身体健康,保证节日期间食品卫生安全,使大家过个健康祥和的春节,并为食品卫生监督提供依据. [方法]按国家相关卫生标准对龙岗区内各大商场、超市、餐饮单位的糖果、果脯、速冻食品、烘炒坚果、调味品、熟食、凉菜7类食品进行卫生学检测. [结果]调味品类、烘炒坚果的各项指标合格率均为100.0%,糖果、果脯、速冻食品、熟食和凉菜的合格率分别为91.0%、94.1%、70%、59.4%和17.6%.[结论]该区的食品卫生状况是调味品、糖果类合格率较高,熟食类和凉菜类合格率较低,尤其是凉菜类污染严重,建议卫生监督部门加强食品卫生的监督,减少食源性疾患的发生.
作者：李静媚；凌玲；赖妙儿 刊期： 2009年第05期
[目的]比较各类院前救护人员的体力和疲劳恢复程度,探讨在院前救护中救护人员组成和配置的合理性.[方法]选择承担院前任务的医师、护士、护工进行抬人试验,分析比较其体力差异和疲劳恢复情况. [结果]医务人员与护工的体力和疲劳恢复无明显差异,男女性虽然在在脉搏、呼吸频率变化方面有所差异,但并非为配备必须考虑的因素.[结论]医生、护士、护工体力和疲劳恢复程度并无明显差异,在院前救护中配置专门负责搬运的护工并非必需.建议院前救护人员更易于配置两人为宜,并由医务人员兼任驾驶和主要搬运等任务.
作者：王玲；周亚雄；何庆 刊期： 2009年第05期
在国外,放射性131碘已经被公认为治疗成人及儿童Graves'甲亢的有效、安全、简便的方法.但在我国目前还未能普遍推广,主要原因是该法可引起高发生率的甲状腺机能减退症(甲减).我国甲亢患者难以承受甲减带来的生理、心理、经济等方面的压力和负担.因此,一些学者对采用131I治疗甲亢,既要提高治愈率,又要尽量减少甲减的发生率进行了研究.他们认为采用131I治疗甲亢发生甲减与年龄、有无突眼、甲亢病程、治疗前抗甲状腺药物的应用、131I的应用剂置、131I治疗次数、甲状腺大小、甲状腺组织对131I的敏感性、131I在体内的有效半减期、自身免疫状况等因素有关.我院认为与发病年龄小,病情较轻、病程较短、甲状腺质量小、质软等因素有关.可见,探讨采用131I治疗甲亢及其引起甲减危险因素,是我国采用放射性131碘治疗甲亢亟待需要解决的课题.
作者：龙少康；王小玲；梁新蓉；廖宁 刊期： 2009年第05期
[目的]为对四川省优秀运动员进行营养干预打基础. [方法]以四川省运动技术学院体操、田径、足球、羽毛球4项目共130名运动员为调查对象,用自编并经检验的运动营养知识、态度、行为调查问卷进行调查.[结果]①调查对象营养知识平均得分54.1分;基础营养知识得分高于运动营养知识得分(P<0.05);女运动员营养知识得分高于男运动员(P<0.05);年长运动员营养知识得分高于年轻运动员(P<0.05).②营养态度平均得分81.1分.③饮食行为平均得分70.1分;羽毛球运动员饮食行为得分高于其他运动员(P<0.05).[结论]四川省优秀运动员运动营养知识水平较差、营养态度普遍较好,但饮食行为不够好.建议按不同项目和性别进行针对性的营养干预,以促进运动员合理营养.
作者：孔粼；吕晓华 刊期： 2009年第05期
[目的]了解健康教育对初中学生青春期生殖卫生知识和态度的影响. [方法]以387名初中学生为研究对象,于健康教育前后,对学生进行有关青春期生殖卫生的知识和态度方面的不记名问卷调查. [结果]教育后学生青春期生殖卫生的基本知识平均得分由教育前的5.43分提高到10.32分(满分14分),两者相比差异有统计学意义.教育后对青春期生殖卫生相关问题的正向态度率均明显高于教育前.文字教育、电化教学、讲座是学生希望获得青春期生殖卫生知识的途径.[结论]在初中学生中开展有关青春期生殖健康的健康教育,不仅必要,而且可行和有效,对增加学生青春期生殖卫生的基本知识、树立与青春期生殖卫生有关的正确态度都有积极的影响.
作者：杨励；汪洋；王宏 刊期： 2009年第05期
[目的]比较胺碘酮和莫雷西嗪治疗冠心病心肌缺血患者室性心律失常的疗效. [方法]80例冠心病心肌缺血合并室性心律失常患者,均接受冠心病正规治疗,其中40例同时口服胺碘酮片(胺碘酮组),40例口服莫雷西嗪片(莫雷西嗪组),疗程4周.疗程开始及结束时均行24 h动态心电图及12导联心电图检查. [结果]两组患者用药后24 h室性早搏、短阵室性心动过速的发作次数均明显减少,胺碘酮组用药后与用药前比较分别为(7 438±3 940)个和(1 924±1 126)个, (10.82±4.61)次和(2.38±1.24)次;莫雷西嗪组则分别为(7 122±3 375)个和(3 886±1 687)个,(10.60±3.92)次和(4.89±2.18)次,P均<0.05.胺碘酮组的疗效高于莫雷西嗪组(P<0.01).两组均未见严重副作用.[结论]胺碘酮对冠心病伴室性心律失常的疗效优于莫雷西嗪.
作者：胡英；曾锐；曾智；刘潇霞；王伟 刊期： 2009年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
