孙艳梅；杨建南；张菊英；刘勇华
[目的]探讨纳洛酮对急性脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的影响及临床疗效. [方法]将64例急性脑梗死病人随机分为纳洛酮治疗组(常规治疗+纳洛酮)和对照组(常规治疗),两组分别在治疗前和治疗后6、12、24、48 h和72 h抽取肘静脉血5 ml,检测各组各时间点血浆的NO和ET含量,同时通过NDS评定治疗期内两组的治疗效果. [结果]纳洛酮治疗组治疗后6 h血浆NO含量开始上升,ET含量下降,而对照组NO和ET含量变化不明显,在治疗期内NO和ET的含量比较两组差异有统计学意义(P<0.05),同时NDS评定纳洛酮治疗组好于对照组(P<0.05)且纳洛酮治疗组未见明显不良反应.[结论]纳洛酮可能通过纠正脑内NO和ET比例失衡来改善梗死区的缺氧症状达到治疗目的,用纳洛酮治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广.
作者：张天照；伍雪英；任鸿萍 刊期： 2009年第05期
[目的]了解连云港地区2007年预防接种后不良反应(AEFI)发生情况,以便能更好处理这些反应,减少AEFI的发生. [方法]对连云港市2007年AEFI监测报告的数据进行统计分析.包括预防接种后的一般反应或异常反应等按规定时限网络直报的汇总数据,并依照描述性流行病学方法,描述其各方面的分布情况以进行分析.[结果]在所统计的数据中,共报告AEFI 162例,报告涉及17种疫苗,其中全细胞百白破疫苗(DTP)AEFI发生构成比高占23.46%,乙肝疫苗AEFI的发生构成比居其次为18.52%.地区分布方面,各县区均有报告.其中东海县、赣榆县报告数共为71例,接近全市报告总数的一半.临床诊断中,以发热(包括轻、中、重度)和红肿浸润(包括弱、中、强度)较多,分别占总数的24.07%、26.54%.一般反应108例,占总报告人数的66.67%,异常反应54人,占总报告人数的33.33%.[结论]预防接种不良反应发生跟诸多因素有关,多数具有相似和较为典型的症状.多种疫苗均可以发生,不同疫苗的发生率不同,无明显的地区差异性,需更多的结合具体发生情况采取相对的措施以降低其发生.
作者：陈秀丽；龚海萍；王荣 刊期： 2009年第05期
[目的]比较胺碘酮和莫雷西嗪治疗冠心病心肌缺血患者室性心律失常的疗效. [方法]80例冠心病心肌缺血合并室性心律失常患者,均接受冠心病正规治疗,其中40例同时口服胺碘酮片(胺碘酮组),40例口服莫雷西嗪片(莫雷西嗪组),疗程4周.疗程开始及结束时均行24 h动态心电图及12导联心电图检查. [结果]两组患者用药后24 h室性早搏、短阵室性心动过速的发作次数均明显减少,胺碘酮组用药后与用药前比较分别为(7 438±3 940)个和(1 924±1 126)个, (10.82±4.61)次和(2.38±1.24)次;莫雷西嗪组则分别为(7 122±3 375)个和(3 886±1 687)个,(10.60±3.92)次和(4.89±2.18)次,P均<0.05.胺碘酮组的疗效高于莫雷西嗪组(P<0.01).两组均未见严重副作用.[结论]胺碘酮对冠心病伴室性心律失常的疗效优于莫雷西嗪.
作者：胡英；曾锐；曾智；刘潇霞；王伟 刊期： 2009年第05期
病案是医院极其宝贵的医疗信息资源,它的社会价值是通过病案利用来实现.随着我国经济体制和医疗体制的改革与发展,维护社会安定,建立社会统筹与个人帐户相结合的社会医疗保险制,医院作为医疗保险定点机构,提供医疗服务.
作者：周玲；梁娟鸿；梁文会；王婷立；刘婷；毛勇 刊期： 2009年第05期
[目的]对室间质评活动结果进行分析,找出存在的问题,加强室内质量控制,提高微生物鉴定水平.[方法]由卫生部临检中心和四川省临检中心发放室间质评标本,按照标准方法进行鉴定及药敏试验,共对150株细菌进行鉴定,并对部份菌株进行药敏试验. [结果]菌株鉴定正确率90.7%,鉴定正确率较低的是革兰阳性杆菌和真菌,分别为77.8%和89.5%,药敏试验符合率为90.3%.[结论]参加微生物室间质量评价工作,可促进微生物实验室的常规工作、加强室内质量控制、提高专业人员的技术水平和细菌学诊断水平.
作者：张健；肖影 刊期： 2009年第05期
[目的]初步研究肥胖候选基因过氧化物酶增殖激活物受体-γ2(PPAR-γ2)基因Plo12Ala的变异以及解偶联蛋白2(UCP2)基因Ala55Val的变异与成都地区人群单纯性肥胖的关系,并考察两者是否存在协同作用,从而为成都地区单纯性肥胖的研究与防治提供参考. [方法]将研究对象分为单纯性肥胖组和对照组.用聚合酶链反应一限制性片断长度多态性的方法(PCR-RFLP)检测两组研究对象的PPAR-γ2、UCP2基因的变异情况,分析两个基因的变异以及联合变异在两组间差异是否具有统计学意义. [结果]UCP2基因的变异在两组中的差异有统计学意义(P<0.05);而PPAR-γ2基因变异以及两者的联合变异在两组中的差异无统计学意义(P>0.05).[结论]UCP2基因Ala55Val变异可能与成都地区单纯性肥胖相关,而PPAR-γ2的Plo12Ala基因的变异不是成都地区人群肥胖的危险因素,且两者不具有协同作用.
作者：王嵬；张薇薇；谢志梅；李永儒；裴晓方 刊期： 2009年第05期
[目的]介绍一种简单易行的去除PCR反应中染料并纯化DNA的方法. [方法]利用DNA具有与硅基质材料在高盐中结合,低盐条件下脱离的特征,将目的DNA和无水乙醇在吸附柱中混合并沉淀下来,结合在吸附柱上,再通过洗涤和洗脱收集的步骤去除PCR反应中的染料并纯化所需的DNA片段. [结果]纯化前目的基因含量28.74ng/μl,总量为25μl.纯化后目的基因含量17.01 ng/μl,总量为40 μl.凝胶电泳结果显示两者的条带分布相同.[结论]简化了DNA产物直接回收纯化的步骤,并且回收率较高,不影响后续实验操作,不失为一种简单可靠的方法.
作者：毛樱逾；周志远 刊期： 2009年第05期
[目的]了解安徽省大别山区自1996年6月实行全民食盐加碘10年来碘缺乏病的流行状况,客观评价干预措施(碘盐为主,重点人群服碘油丸为辅)落实及防治效果,为修订防治策略提供科学依据. [方法]收集安徽省大别山区两县(金寨县、舒城县)10年来的现场调查数据与碘缺乏病防治统计资料.利用碘盐合格率、儿童甲状腺肿大率、儿童尿碘中位数、儿童智商测定、人口生命素质指数对比情况等指标对安徽省大别山区10年监测结果和防治效果进行综合评价. [结果]碘盐覆盖率由1996年的85.0%上升至2005年的99.0%;8～10岁学龄儿童尿碘中位数由1996的127.6μg/L上升歪2005年的290.7μg/L;甲肿率由37.0%下降至4.0%,儿童弱智比例由18.0%下降至4.0%;人口生命素质指数由79.8上升至88.3.[结论]安徽省大别山区碘缺乏病防治工作通过采取以食盐加碘为主导的综合性防治措施正逐步取得显著效果,其意义不仅仅是相关疾病的发病率降低,更为重要的是对儿童智力发育的保护,使得当地人口素质得到显著提高.
作者：孙国梅；马茹君；余元勋 刊期： 2009年第05期
[目的]比较各类院前救护人员的体力和疲劳恢复程度,探讨在院前救护中救护人员组成和配置的合理性.[方法]选择承担院前任务的医师、护士、护工进行抬人试验,分析比较其体力差异和疲劳恢复情况. [结果]医务人员与护工的体力和疲劳恢复无明显差异,男女性虽然在在脉搏、呼吸频率变化方面有所差异,但并非为配备必须考虑的因素.[结论]医生、护士、护工体力和疲劳恢复程度并无明显差异,在院前救护中配置专门负责搬运的护工并非必需.建议院前救护人员更易于配置两人为宜,并由医务人员兼任驾驶和主要搬运等任务.
作者：王玲；周亚雄；何庆 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨四川省盐源县流行性出血热的危险因素. [方法]采用1:1配对病例对照研究,通过回顾性问卷调查,获取盐源县流行性出血热的暴露因素. [结果]共调查了50对病例和对照.病例组和对照组的年龄无统计学差异(t=0.1759,P>0.05),可比性好.在P<0.05显著水平下,条件Logistic回归单因素分析和多因素分析均有统计学意义的因素为:家中有柴草堆或稻草堆(OR=4.2798,β=1.4539),吃过鼠接触过的东西(OR=3.5478,β=1.2663)和直接接触过家禽家畜的排泄物(OR=3.9519,β=1.3742).[结论]家中有柴草堆或稻草堆,吃过鼠接触过的东西,直接接触过家禽家畜的排泄物可能是盐源县流行性出血热发病的危险因素,这对当地EHF的综合防治有指导意义.
作者：孙淑萍；李宁秀；杨淑娟 刊期： 2009年第05期
在居住条件不断改善,居室装饰、装修的同时,室内空气中的污染物浓度也大大超标,给人们的身心健康,尤其是儿童的健康带来了极大的危害.因此,应积极采取措施降低空气污染程度,保护儿童健康成长.
作者：刘风云；孙铮；唐小蕾 刊期： 2009年第05期
[目的]监测消除碘缺乏病状况,提供可持续的防治对策. [方法]抽样监测10个县8～10岁小学生甲状腺大小、家中食盐碘含量、监测尿碘,对抽取学生和学生家庭主妇进行问卷调查,对安塞学生进行智商测定,测定安塞中心小学周围环境水中碘含量. [结果]各县甲状腺肿大率分布在1.90%～9.52%,女生高于男生;尿碘为24.5～993.5μg/L,各县中位数均达到100μg/L以上,低于50μg/L的小于20%;碘盐合格率和合格碘盐食用率均为91.4%;智商抽查中等及以上级别低于非病区儿童;问卷调查儿童和家庭主妇的及格率分别为98.8%和97.5%;抽查学校周围环境的水碘含量均低于10μg/L.[结论]抽查各县达到了消除碘缺乏病标准,但病情有所回升,需要政府和广大群众共同努力,使碘缺乏病持续消除.
作者：周小燕；常剑波；高志珍；张正祥；庞宝华；白莉莉 刊期： 2009年第05期
[目的]探讨农村家贮小麦与皮炎的关系,了解全县螨虫分布范围与螨虫皮炎发病情况,制订预防和控制该病的措施. [方法]按整群分层随机抽样原则,将全县按海拔高度分为3层,每层随机抽取6个调查点,每点随机调查3户村民,现场调查接触小麦后是否发生皮炎,观察小麦贮存现场,并采样送检验室查找螨虫. [结果]该县共抽取19个调查点,采样54份,在6个调查点11份标本中检出虱状蒲螨,检出率20.37%.螨虫主要分布在本县南部海拔1 700 m以下的川台河谷地带.调查54户村民中,有皮炎发生的16户,其中10户在家贮小麦中检出螨虫,调查点螨虫检出与家庭皮炎发生比较,差异有统计学意义(P<0.01).居住海拔在1700 m以下调查点村民皮炎罹患率68.06%,接触小麦后发生皮炎与小麦中螨虫分布范围趋于一致.[结论]螨虫与村民接触小麦后发生皮炎有关.调查结果显示在通渭县农村家储小麦中存在大量虱状蒲螨寄生,查清了分布范围,提出了预防及贮粮灭螨的基本措施,为保障全县人民群众健康提供了科学依据.
作者：何巨堂；南兴远；安熙兰；吴志敏；王富学；张铎；何飞鹏 刊期： 2009年第05期
近年来,随着分子生物学和免疫学技术的进展,对EM发病机制的研究进入到了更深的层次,免疫因素在该病中的作用也越来越引起人们的重视.对细胞免疫,体液免疫等各种免疫因素的深入研究将为子宫内膜异位症寻求新的治疗方法提供帮助.
作者：钟逶迤；任燕；杨业金；汪东篱 刊期： 2009年第05期
[目的]了解健康教育对初中学生青春期生殖卫生知识和态度的影响. [方法]以387名初中学生为研究对象,于健康教育前后,对学生进行有关青春期生殖卫生的知识和态度方面的不记名问卷调查. [结果]教育后学生青春期生殖卫生的基本知识平均得分由教育前的5.43分提高到10.32分(满分14分),两者相比差异有统计学意义.教育后对青春期生殖卫生相关问题的正向态度率均明显高于教育前.文字教育、电化教学、讲座是学生希望获得青春期生殖卫生知识的途径.[结论]在初中学生中开展有关青春期生殖健康的健康教育,不仅必要,而且可行和有效,对增加学生青春期生殖卫生的基本知识、树立与青春期生殖卫生有关的正确态度都有积极的影响.
作者：杨励；汪洋；王宏 刊期： 2009年第05期
[目的]肺黏膜相关型淋巴瘤是一种少见的肺肿瘤,通过13例患者总结对该病的经验认识. [方法]收集某院2000～2007年的13例患者,结合其临床表现、影像学表现、病理资料,并复习文献,探讨肺黏膜相关型淋巴瘤的诊断、病理特征及治疗. [结果]①本组13例患者均为中老年人,男性多见,平均年龄59.1岁.②咳嗽、胸痛为主要临床表现.③痛理免疫组化提示:9例术后患者LCA、L26均呈阳性.[结论]肺黏膜相关型淋巴瘤好发于中老年人,临床表现和影像学表现不具特异性,诊断主要靠病理检查,治疗上首选手术切除,预后良好.
作者：李燕；王瑾 刊期： 2009年第05期
[目的]了解乙型肝炎表面抗原和抗体均呈阴性的大学新生接种乙肝疫苗的状况,为有针对性地制订防控措施提供依据. [方法]检测大学本科入学新生的乙型肝炎表面抗原和抗体,对乙型肝炎表面抗原和抗体均呈阴性的大学新生接种乙肝疫苗. [结果]乙型肝炎表面抗原和抗体均呈阴性的大学新生3 618人中,接种乙肝疫苗的2 571人,接种率为71.06%,男生1 292人,65.52%,女生1 279人,77:70%(X2=64.79,P<0.01),女生高于男生.[结论]大学新生对乙肝的预防意识仍需加强,医务工作者对大学新生要加大乙肝防治的宣教力度.
作者：黄旭强；余起美；赵霞；余小华；于秀珍；李萌；陈斌 刊期： 2009年第05期
[目的]了解糖尿病合并妊娠围生期胰岛素变化与管理情况. [方法]采用回顾性分析方法对某院4例糖尿病合并妊娠患者围生期胰岛素的管理及血糖控制情况进行分析并复习相关文献资料. [结果]4例糖尿病合并妊娠患者根据围生期特殊的内分泌变化情况,孕早期胰岛素使用情况较孕前变化不大,孕中晚期胰岛素逐渐加量,至32～34周达到高峰,产后2-4 d恢复孕前水平,血糖控制良好,母儿预后好.[结论]围生期胰岛素的管理应根据患者不同孕期特殊的生理变化,加强血糖监测,根据血糖水平合理调整胰岛素剂量.
作者：何毛毛；刘正飞；王晓东 刊期： 2009年第05期
[目的]研究细菌性痢疾发病与气象因素的关系;探讨主成分回归分析在细菌性痢疾发病与气象因素关系中的应用. [方法]将成都市1999～2005年细菌性痢疾发病情况进行描述性分析,其月发病数和同期气象因素资料进行相关分析、主成分回归分析. [结果]细菌性痢疾发病率有明显的季节性,病例以夏秋季(5到10月份)较多.相关分析表明细菌性痢疾月发病率与气温、降雨量呈正相关(r1=0.930,P1<0.05;r2=0.896,P2<0.05),与雾日呈负相关(r=-0.585,P<0.05);主成分回归分析建立了菌痢发病与气象因素的预测方程,对细菌性痢疾发病率影响较大的气象因素有风速、气温和降雨量.[结论]高温高湿易引起细菌性痢疾的高发;主成分回归建立的方程可对细菌性痢疾的月发病率进行预测.
作者：廖洪秀；张强；杜长慧；蒋小花；邓长飞；陈鑫 刊期： 2009年第05期
[目的]了解河北唐山市农村居民高血压的患病情况及影响因素. [方法]对唐山市一自然村(30岁以上人口700人)中288人,其中男性114人,女性174人进行问卷调查和体格检查. [结果]该村居民高血压患病率(44.44%)高于2004年河北省农村居民患病率,收缩压的均值是(132.78±20.06)mmHg,舒张压均值是(82.71±11.93)mmHg,多种影响因素与高血压患病率有关并且差异有统计学意义.[结论]提高农村居民对高血压影响因素的认知是降低农村居民高血压患病率有效的方法.
作者：鹿瑞；陈长香；李淑杏；陈秀玲；王敏 刊期： 2009年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
