崔立周；曹丽霞；李淑芳；张丽；田斌
[目的] 了解不同职业人群使用、处理及认识废旧电池情况的现状和需求特征.[方法] 应用自行设计的调查问卷对工厂工人、服务人员、公司职员、退休人员、中学生、职校生和大学生共1 005人进行调查.[结果] 电池总体使翔率为99.30%,平均每年用电池28.80节;将废旧电池放到电池回收箱者占54.7%,随垃圾一起丢掉者占42.4%;没有放到电池回收箱的原因:认为废旧电池无害占8.46%,没有发现电池回收箱占76.11%,回收箱太远,嫌麻烦占15.43%.不同类型的人群的知晓率显著不同(P<0.05),学生的知晓率相对较高,退休人员的知晓率相对较低.不同文化程度人群的认识差异有统计学意义(P<0.05).小学及以下文化程度者的行为和认识的正确率相对较低,但对采取以旧换新的做法支持率较高.建议的废电池回收箱放置地点依次是居住小区86.5%、马路垃圾筒旁15.7%,出售电池的商店柜台前12.5%,超市门口121 8.5%.[结论] 不同职业人群对废旧电池的危害认识不同,部分人群参与废旧电池回收的主动性不强,建议加强宣传和教育.
作者：夏庆华；唐传喜；卢国良；王屹巍；金蓓；姜玉 刊期： 2009年第07期
[目的] 为了解湖州市南浔区社区人群结核病防治知识知晓情况,获得信息情况的现状.[方法] 采用系统抽样的方法在社区抽取居民298人进行问卷调查.[结果] 84.56%的人知道肺结核有传染性,仅14.43%97人知道咳嗽、咳痰3星期以上应该考虑可能是得了肺结核病;56.71%的人知道如果怀疑得了肺结核病好去结核病防治专业机构看病:39.26%的人知道本地有结核病专业诊治机构;32.31%的人知道检查肺结核病有免费政策;居民主要通过别人的讲述和电视以及报纸、杂志、书刊了解肺结核病.[结论] 湖州市南浔区结核病健康教育工作与国家规划目标还有差照,需要进一步加强结核病防治知识的宣传力度.
作者：丁忠明；叶学民；江国军；陈仁铭 刊期： 2009年第07期
[目的] 为及时掌握沙朗、厂口两乡村民生活饮用水水质情况及经水传播疾病的动态变化趋势,提高农村饮用水卫生管理水平,保障农村生活饮用水水质卫生安全,控制农村地区肠道传染病的流行,保障广大农村群众的健康需求,提高群众生命健康水平. [方法] 根据卫生部<生活饮用水卫生规范> (2001)的要求,对沙朗、厂口两乡分别于枯水期、丰水期随机抽取7个水点26件水样,检测其中的18个项目,结合现场勘察调查水源是否受牲畜、粪便、污水的影响或污染. [结果] 监测的26个水样合格率为23.08%(6/26),以细菌学指标超标为主.枯水期13件水样合格i率为30.77%(4/13),丰水.期13件水样合格率为15.38%(2/13). [结论] 两乡水源类型主要为山泉水、水库水、深井水,以集中武供水为主,丰水期水质受污染情况严重.今后应加强饮水卫生监督监测力度、村委会应加强饮水卫生消毒管理工作.
作者：肖芳；狄小兰；杨利清 刊期： 2009年第07期
[目的] 加深对洁净手术室预防医院感染工作重要性的认识,抓好手术室的消毒隔离工作. [方法] 科室自查与院感染办公室随机抽查相结合,通过各种监测查出不足,找出原因,进行分析并及时改进和总结. [结果] 制订了手术室预防感染的管理措施,使各项监测指标在正常范围. [结论] 只有加深对医院感染工作重要性的认识,才能抓好医院感染系统化的各项工作,从而提高手术室感染管理水平.
作者：李媚珍；陈玉琴；付爱红 刊期： 2009年第07期
[目的] 观察福辛普利及依普利酮联合治疗原发性高血压病的临床疗效,及对高血压心脏病患者左室肥厚的逆转和舒张功能的改善作用.[方法] 随机选择高血压伴左室肥厚患者120例,并随机分为3组,每组40例:①联合治疗组(福辛普利10 mg+依普利酮50 mg);②福辛普利组(10 mg);③依普利酮组(50 mg).福辛普利、依普利酮,每日1次,总疗程6个月.记录血压,同时以彩色多普勒超声心动图观察治疗前、后心脏结构和舒张功能的改变情况. [结果] 与治疗前比较,各治疗组均能降低血压,改善左心室舒张功能.室问隔舒张末期厚度(IVSD)≮左室后壁舒张末期厚度(LVPWD)较治疗前明显减轻,且联合用药组较单独用药组疗效更好. [结论] 依普利酮和福辛普利联合用药显著降低血压,改善左心室舒张功能,比单独用药效果明显,且不良反应较少.
作者：胡英；曾锐；曾智；刘潇霞；王伟 刊期： 2009年第07期
[目的] 观察过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)的配体罗格列酮(RSG)对肝癌细胞凋亡的影响.[方法] 体外培养人肝癌HepG2细胞,将HepG2细胞分为对照组和RSG不同浓度(25、50.100、200 μmol·L-1)加药组.应用流式细胞仪检测RSG不同浓度对肝癌细胞ItepG2凋亡率的影响;应用Hoechst33258荧光染色观察细胞凋亡形态学变化;实时荧光定量PCR方法观察Bcl-2、Bax的mRNA表达变化;免疫细胞化学法检测Bcl-2、Bax、PPARγ的蛋白表达. [结果] 流式细胞仪和荧光染色法显示RSG诱导肝癌HepG2细胞凋亡,凋亡率与浓度呈正相关;RSG干预后,Bcl-2的mRNA及蛋白在肝癌细胞中表达下调,Bax的mRNA及蛋白在肝癌细胞中表达均上调. [结论] .RSG依赖激活PPARy能在体外诱导肿瘤细胞凋亡,其机制可能是通过下调抗凋亡基因Bcl-2表达以及上调促凋亡基因Bax而实现的,提示PPARγ可能是肝癌治疗的一个新分子靶点.
作者：康敏；钟德君；李昌平 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解荆门市狂犬病暴露后的预防处理现状,为狂犬病的防治提供科学依据. [方法] 根据2007年1～12月主动到湖北省荆门市疾病预防控制中心接种门诊进行狂犬病免疫预防处理暴露人群登记的资料,分析动物致伤特点,观察人用Vero细胞狂大病冻干疫苗后不良反应发生率. [结果] 2 812例动物致伤的暴露者中以下肢(占58.04%)、单处伤(占72.30%)、浅表伤(占74.47%)多见;受伤后能在3 h内及时就诊者仅占7.22%(203/2 812);使用狂犬病人免疫球蛋白人数占应使用者的18.23%(325/1783). [结论] 必须加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育,普及狂犬病的防治知识,在被动物致伤后应及时清洗伤口,并及时到疾病预防控制机构或医疗机构接种疫苗和狂犬病人免疫球蛋白.
作者：蒋志勤 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解住院病人对输血知识健康教育的需求情况,以便制订合理的健康教育对策. [方法] 自行设计调查问卷,随机抽取住院病人 240名进行调查,不同文化程度、不同科室病人比较并行统计学分析.[结果] 对输血健康教育的需求不同文化程度病人间比较差异有统计学意义,不同科室病人比较差异无统计学意义.[结论] 对住院病人行输血知识的健康教育很有必要,应针对不同文化程度的病人采取不同形式的健康教育,医务人员的输血知识有待提高.
作者：王翠民；刘丽娜；李乐亭 刊期： 2009年第07期
[目的] 建立TaqMan探针定量PCR 术检测血浆游离DNA的方法.[方法] 构建重组质粒pMD-18-TGAPDH、pMD-18-T-sRY作为标准品,并通过软件设计出TaqMan探针,优化定量PCR体j募≯并对其特异性进行分析.[结果] 建立了1个检测GAPDH和4个检测SRY荧光定量PCR方法,得到上述5个荧光PCR的扩增动力曲线和定量标准曲线,模板起始浓度与阈值循环数(CT值)之间有很好的相关关系(r分别为0.97.0.99.0.98、0.97、0.99).[结论] 成功建立了定量检测血浆游离DNA的方法,其灵敏度高、特异性强,有望成为一种检测孕母血浆游离DNA含.量的快速简便方法.
作者：严勇；陈新敏；杜晓红；丁显平 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨四川省盐亭县的食道癌发病影响因素,为该地区的食道癌预防S-作提供依据. [方法] 在盐亭县40-69岁的4 038名调查对象中,将食道碘染色内镜检查正常者作为对照,病理活检结果为重增/原位癌、黏膜内癌及浸润癌作为病例,进行面对面问卷调查,并运用非条件 Logistic 回归,分析食道癌发病影响因素. [结果] 食道癌发病危险因素有:吸烟(OR=2.250,0R95%CI:1.386～3.651)、配偶患消化系统其他肿瘤(OR=13.414,OR95%CI:1.168～154.011)、一级亲属患食道癌(OR=2.583,OR95%CI:1.240～5.382):一级亲属患胃癌(OR=3.533,OR95%C/:1.399～8.918). [结论] 四川盐亭的食道癌高发不仅与饮食因素、生活习惯有关,还与食道癌、胃癌等消化系统肿瘤家族史有关.
作者：邵英；杨淑娟；杨娟；牛谨；李萌；李军；王华余；杜辉章；杨春霞 刊期： 2009年第07期
[目的] 评价LETP方案治疗复发性大肠癌的疗效和毒副作用. [方法] 经手术或病理学证实为复发性大肠癌患者48倒均采用吡喃阿霉素(THP)35 mg/m2 静滴d I,顺铂(DDP)20 mg/m2静滴d 1～5,亚叶酸钙(LV)200mg/m2静滴d 1～5:5-氟脲嘧啶(5-Fu)500mg/m2静滴d 1～5.21 d为1个周期,所有患者均连续治疗2个周期或2个周期以上. [结果] 48例中CR 2例(4.17%),PR 14例(29.17%),PD 4例(8.33%),总有效率为33.34%.主要毒副反应为骨髓抑制和胃肠道反应,无化疗相关性死亡. [结论] LETP方案治疗复发性大肠癌疗效较好,毒副反应尚可耐受.
作者：董虹亮；夏冬 刊期： 2009年第07期
[目的] 分析南阳市预防艾滋病母婴传播52作现状并评估工作效果,为制订有效的干预措施提供科学依据.[方法] 以南阳市2003年以来预防艾滋病母婴传播工作报表、数据库资料为依据,进行流行病学分析. [结果] 女性HIV感染者以及HIV阳性育龄妇女所占比例较高,且呈地区局灶性分布;从2000年到2007年,HIV母婴传播的病例发现数稳中有降;孕产妇监测显示重点县(区)孕产妇HIV感染率整体呈下降趋势,但每年仍有新发现的HIV感染者,42.71%的HIV阳性孕产妇是经性传播;从2003年到2007年,HIV阳性产妇分娩存活的60例婴儿中未采取阻断措施的2例婴儿终都被确认为HIV阳性;采取阻断措施的58例婴儿中≥12月龄且接受HIV检测的有29例,其中1例HIV检测为阳性,阳性率为3.45%. [结论] 南阳市在:HIV母婴阻断方面做了大量的工作并取得了明显的效果,但HIV通过性传播和母婴传播的危险依然存在;在重点地区育龄妇女将可能成为HIV从成人向儿童传播的桥梁;因此必须采取综合防治措施,多措并举来有效阻断艾滋病母婴传播.
作者：李明虎；卢千超 刊期： 2009年第07期
医疗收费从终端看涉及病人的经济承受能力,从源头看涉及政府的定价政策水平,从中间看涉及医院的收费实现过程,整个流程对病人、医院和礼会都有非常重要的意义.
作者：舒泽蓉；余秀君；陈小蓉；金佳良；唐毅 刊期： 2009年第07期
[目的] 观察经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decorepression, PLDD)配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法] 于2007年5月-2008年9月在介入引导下经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘突出症69例,术后采取积极的功能锻炼.[结果] 随访时间3～12个月,按Macnab疗效评定标准,疗效为优53例,良10例,可4例,差2例,优良率为91.3%(63/69).未见其他并发症出现.[结论] PLDD配合功能锻炼是目前微创治疗腰椎间盘突出症较为有效的方法之一,因其安全、恢复快,严格控制适应症,可在临床推广使用.
作者：章志军；泽仁青措；朱定川；刘艺侠；杨淑娟 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨血清中脂质及载脂蛋白测定在冠心病、高血压、高脂血症诊断中的作用.[方法] 用生化分析仪检测297例上述患者及健康人血清中总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白,并进行分组比较分析.[结果] 各疾病组的血脂浓度、ApoAI明显高于对照组(P<0.01),ApoB明显低于于对照组(P<0.01).[结论] 载脂蛋白定量分析比血脂项日更易早发现异常情况,是预测心脑血管疾病的较好指标,两者结合进行分析,诊断结果更可靠.
作者：刘红霞；李星 刊期： 2009年第07期
[目的] 了解深圳市罗湖区小学生生长发育现状及变化规律,探讨小学生头发中微量元素含量与生长发育的关系. [方法] (1)对深圳市罗湖区2 478名7～12岁小学生的身高、体重、肺活量等进行调查,统计分析.并将2007年调查资料与1982年的调查资料进行比较分析; (2)采集头发样本,用电感耦合高频等离子体发射光谱仪(ICP-AES)测量Ca、Fe、Zn、Pb等微量元素的含量. [结果] (1)2007年与1982年相比,男生和女生平均身高、体重分别增长7.6 cm、8.3 kg和6.5 cm、6.1 kg,肺活量分别下降-86.7 ml和-87.3 ml. (2)在2 478名小学生中缺ca者493例(19.9%)、缺Fe者441例(17,8%)、缺Zn者375例(15.1%)、Pb超标者338例(13.6%),小学生头发中Zn、Ca、Fe含量与身高、体重、肺活量呈正相关(P<0.01),而Pb含量与身高、体重、肺活量则呈负相关(P<0.01).[结论] (1)深圳市罗湖区小学生生长发育存在长期增长趋势,但肺活量有下降趋势. (2)微量元素Ca、Zn、Fe缺乏者较多,Pb超标者较为严重.提示小学生存在营养不均衡及运动素质下降趋势、环境污染已经对下一代生长发育造成影响,必须引起足够的重视.
作者：赖少阳；李雪宏；陈传德；卓菲；张春和；杨正焱 刊期： 2009年第07期
[目的] 通过分析病种费用上涨的原因,有效控制病种费用的上涨. [方法] 利用六西格玛D-M-A-I-C模型,就具有代表性的两个病种费用上涨的原因进行研究,并提出相应改进措施. [结果] 医生的用药习惯及麻醉方式的改变是造成费用上涨的原因,其中医生的用药习惯是关键因素. [结论] 六西格玛是质量持续改进的先进方法,在病种费用的控制中也大有可为.
作者：莫春梅；朱芳；杨天桂；邹小琴 刊期： 2009年第07期
[目的] 探讨系统护理干预在儿童预防接种中的作用,改善预防接种效果.[方法] 将实施预防接种系统护理干预前后的1 600名儿童分为两组:A组(765名儿童)和B组(835名儿童),比较接种后效果.[结果] 通过实施系统护理干预,儿童接种后副反应明显减少.[结论] 系统护理干预可显著提高儿童预防接种的效果.
作者：张翠敏；陈晓艳；张悦 刊期： 2009年第07期
[目的] 为了解宣汉县常规免疫接种率监测现状,对2003～2007年常规免疫接种率监测结果进行分析.[方法] 根据<全国常规免疫接种率监测方案>提供的方法进行报表及时性、完整性、估算接种率、差值(D)和比值(R)的分析评价. [结果] 常规免疫接种率报告的及时性和完整性由2003年的92.79%和88.56%上升到2007 年的100%和99.83%.2003～2007年卡介苗,乙肝疫苗,脊髓灰质炎疫苗,百日咳白喉破伤风联合疫苗,麻疹疫苗的常规免疫报告接种率为93.90%～99.59%,而估算接种率在59.11%～115.9%,与报告接种率有一定差距. [结论] 2006年、2007年5苗接种率可信,其余均为可疑或不可信.提示宣汉县免疫规划工作存在一定问题,经过2005年底全县0～7岁儿童的入户核查登记和查漏补种工作,近2年免疫规划接种率报告工作有较大进步.
作者：付彬 刊期： 2009年第07期
[目的] 分析无锡市区居民4种主要消化道恶性肿瘤死亡率的变化情况,探讨其变化规律和可能的变化趋势.[方法] 采用对数线性模型对80年代以来无锡市区居民消化道恶性肿瘤死亡资料进行时间趋势分析,并采用灰色动态模型预测近期死亡率.[结果] 27年间无锡市区居民4种消化道恶性肿瘤粗死亡率呈上升趋势(P值<0.001),而标化死亡率却呈下降趋势(P值<0.001);时间趋势分析结果显示:食管癌不管是粗死亡率还是标化死亡率均呈显著下降态势(P值<0.001);而胃癌粗死亡率变化趋势差异无统计学意义(P值>0.05),标化死亡率却有显著下降的趋势(P值<0.05):肠癌的粗死亡率有显著上升的趋势(P值<0.05),但是标化死亡率变化不明显(P值>0.05);肝癌的粗死亡率和标化死亡率均未有显著变化(P值>0.05).用GM模型对这4种癌症的拟合结果显示,食管癌标化率与肠癌粗率的拟合较好,预测至2012年标化率降至4.88/10万,而肠癌持续2012年粗率上升至16.57/10万.[结论] 人口老龄化使得我市区消化道恶性肿瘤死亡绝对数未有显著减少,消化道恶性肿瘤仍将成为该市未来肿瘤控制计划的重点,大力加强肿瘤登记等基础信息的建设、控制主要危险因素及大力推进肿瘤一、二级预防是近年来肿瘤控制的关键.
作者：石平；徐明 刊期： 2009年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
