史绯绯；杨瑞；袁变兰；王礼周；李东亮
[目的]探讨心理干预在围绝经期综合征治疗中的作用.[方法]将80例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组采用心理干预结合一般药物治疗,对照组仅采用一般药物治疗,对两组患者进行为期半年的观察,对患者的症状变化采用自评量表(SCL-90)评价的结果进行比较. [结果]SCL-90测定结果显示,对围绝经期综合征患者心理干预疗效确切,患者对治疗的依从性高,与对照组的差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]对围绝经期综合征患者进行心理干预治疗具有积极意义.
作者：王秀霞 刊期： 2008年第21期
[目的]分析深圳市福田区饮食、公共场所从业人员高血压患病状况.[方法]整群抽样法对所有办理健康证人员进行血压测量及活动量调查. [结果]17岁以上70261名从业人员中,高血压患病率为1.25%.20～29岁以上26138名从业人员中,高血压患病率0.20%,30～39岁以上17196名从业人员中,高血压患病率为1.48%,随年龄增长丽上升,40岁以上从业人员中,高血压患者占61.5%,患病率为46%;高血压病分级以Ⅰ、Ⅱ级为主,占84.6%. [结论]高血压病防治对象以加岁以上人群为主,应合理膳食,科学健身以及定期开展高血压筛查.
作者：曾维；方良；方琼；戴京晶 刊期： 2008年第21期
[目的]运用疾病监测信息报告(网络直报)系统提高肺结核病人发现率.[方法]利用邯郸市2007年网络直报资料;肺结核初诊病人登记本、转诊登记本和追踪登记本,分析网络直报肺结核病人追踪结果及其影响因素.[结果]邯郸市网络直报肺结核病人转诊到位率50.5%,追踪率96.1%,追踪到位率50.9%,总体到位率74.7%;影响追踪结果的因素为长期外出13.2%,拒绝返回12.8%,经济困难12.6%,查无此人10.0%、住院9.2%、交通不便8.9%,工作忙碌6.3%.[结论]通过网络直报可以充分发挥综合医疗机构的力量,加强病人发现,并规范报告和转诊程序,建立完善的县乡村三级追踪网络,可有效提高肺结核病人发现率.
作者：冯文海；吕广波；董伯森；李建波 刊期： 2008年第21期
[目的]了解泉州市儿童铅中毒的相关因素.[方法]随机选取150名铅中毒儿童为研究组,根据1:1配对原则选取150名正常儿童为对照组.比较铅中毒儿童与对照组的铅暴露情况及血铁、钙、锌水平的不同.[结果]各年龄段儿童的轻度铅中毒均与儿童在交通繁华路段的生活居住、较多的手口动作有关,而3～6岁儿童及6岁以上儿童的轻度铅中毒分别与儿童使用油画棒、摄入较多的含铅食品有关.中度以上铅中毒主要与工业污染有关.缺铁、钙、锌与儿童铅中毒呈正相关.[结论]防治儿童铅中毒应重视健康教育及微量元素的摄入.
作者：黄柏青；高瑛瑛；郑艺霞；潘清文；洪金串 刊期： 2008年第21期
[目的]研究二氧化氯消毒医院污水中粪大肠菌群数、细菌总教的主要影响因素及其灭菌效果.[方法]多因素正交实验,以ClO2投加量、污水温度、接触时间、pH值等工艺参数作为实验影响因素;单因素实验,对CIO2投加量(2、4、6、8、10、12 mg/L)、污水温度(10℃、20℃及30℃)、接触时间(5、10、30、60及90 min)的灭菌效果实验.[结果]CIO2灭菌效果随着ClO2投加量的增加、污水温度升高、接触时间延长而增强;ClO2消毒剂在医院污水治理中影响因素的主次顺序为:ClO2投加量、污水温度、接触时间、pH值.佳工艺参数为:ClO2投加量8～10mg/L、污水温度20℃～30℃、接触时闻为30～60min时,医院污水中细菌总数和粪大肠菌群数的去除率均达到96%以上,其中pH值对ClO2灭菌效果的影响较小,可以不必考虑.[结论]二氧化氯消毒医院污水的灭菌效果好,达到GB8978-1996<污水综合排放标准>一级标准.
作者：邓小红；郭洁 刊期： 2008年第21期
[目的]了解广州市节假日后高校学生学习倦怠的状况,探讨大学生自我调节和学校教育对策.[方法]采用经过修订的大学生学习倦怠量表对广州市576名高校学生进行调查.[结果]广州市高校学生在节假日后存在较高程度的学习倦怠,主要表现为行为不当、情绪低落和成就感低.[结论]应加强对节假日后学习倦怠的重视,学生、管理者和老师都要积极采取预防和干预措施.
作者：孔凤婷；李劫；刘焕英；丘福满；张雪琴；雷毅雄 刊期： 2008年第21期
[目的]建立液相色谱串联原子荧光光谱检测水产品中不同形态汞的方法. [方法]选择合适的提取液(10%HCl+1%硫脲+0.15%KCI)和流动相(5%乙腈m5%乙酸胺+0.1%半胱氨酸)提高无机汞、甲基汞和乙基汞的提取率和分离度;通过调整灯电流、载气和屏蔽气流量以及氧化剂和还原剂的浓度,优化原子荧光检测条件,使待测物的荧光强度达到佳状态. [结果]采用该方法,无机汞、甲基汞和乙基汞的测定低限分别为0.5、0.2和0.4μg/L,标准曲线的线性范围均为1.0～1000μg/L,线性相关系数均大于0.999.海鱼、贝类、甲壳类等不同水产品中不同加标水平的回收率在72%～110%之间,相对标准偏差RSD%在3.0%～12.2%之间(n=6). [结论]该方法适用于检测水产品中汞含量.
作者：林燕奎；颜治；王丙涛；李勇；陈新焕；王亚男 刊期： 2008年第21期
[目的]对郴州市医疗机构消毒质量进行监测,了解其消毒质量状况.[方法]按<医院消毒卫生标准)和<消毒与灭菌的评价方法与标准>对2002～2006年郴州市医疗机构进行监测.[结果]监测样品6835份,合格6213份,总合格率90.90%;2002～2006年消毒检测平均合格率分别为91.86%、91.42%、87.03%、88.82%、94.73%,5年的平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=56.73,P＜0.05);不同规模医疗机构检测平均合格率依次为市级93.42%、县级88.27%、厂矿91.35%、民营91.38%.四级卫生机构平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=44.68,P＜0.05);所检测的样品中以使用中消毒剂的平均合格率高为99.95%,污水低为51.61%,不同检测项目的平均合格率相比较,差异有统计学意义(χ2=1159舯,P＜0.005).[结论]提高医护人员消毒管理意识,加强消毒质量管理,才能有效防止院内感染.
作者：雷飏；李征莉；侯僖硕 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨胆囊疾病的分类和临床病理特征.[方法]对某院2003年1月～2007年3月送检胆震手术切除标本共2587例临床病理资料进行回顾性分析.[结果]2587例胆曩疾病中,先天性发育异常1例,为双胆囊;炎症性疾病为2523例,伴发胆石症1723例,伴发胆固醇沉积症319例;胆曩原发肿瘤58例.腺瘤17例,胆囊癌41例;转移性胆囊癌5例,分别转移自肝和胆管. [结论]胆囊疾病常见,但胆震原发性肿瘤少见,且临床症状不具有特异性,特别是对原发性胆囊癌应该引起足够的重视,避免延误病情.
作者：蒲霞；郭庆喜；肖秀丽 刊期： 2008年第21期
[目的]探讨2008北京奥运会帆船比赛食品卫生保障工作模式,交流重大活动和帆船赛事食品安全保障经验.[方法]本文对2007青岛国际帆船赛食品卫生保障工作进行了概括性回顾,总结了此次赛事保障工作中的先进经验和保障模式,对存在的主要问题和缺陷进行了具体分析和讨论,并将此次赛事食品卫生保障工作与2006奥帆赛测试赛以及北京奥运会食品卫生保障工作进行了对照分析. [结果]在2007青岛国际帆船赛赛事食品卫生保障工作中,青岛市卫生部门建立起了一整套较为规范和科学的奥帆赛食品卫生保障模式和奥运食品安全追溯体系,从保障模式、保障效果等各方面都比2006青岛国际帆船赛有了很大改进和完善.[结论]本回顾分析和讨论,为奥帆赛食品卫生保障工作提供了重要经验教训,有助于公共卫生部门在下一步奥帆赛食品卫生保障工作中改进工作,确保2008奥帆赛食品卫生保障工作圆满完成.也为承办北京2008年奥运会的赛区城市食品卫生保障工作提供了有价值的参考资料,对于今后重大活动及重大赛事食品卫生保障工作具有借鉴意义.
作者：那娜；徐沛龙；刘颖；刘永刚 刊期： 2008年第21期
[目的]了解TiO2复合抗菌材料的抗菌性质.[方法]TiO2作为载体,按照不同的掺杂比例制备Sr2+,Ag+的复合无机抗菌剂.采用抑菌圈试验法和细菌总数测定法来检测其抗菌性能.[结果]负载Sr2+,Ag+的复合抗菌材料都具有一定的抗菌性能.其中负载Ag+的TiO2复合抗菌材料抗菌性能较强.负载6%Ag+的TiO2复合材料添加量为0.75g/L时,仅仅作用1.5 h抑菌率就可以达到100%. [结论]该复合抗菌材料具有广泛的应用前景.
作者：张连忠；孙涛；琚行松 刊期： 2008年第21期
中国加入WTO后医疗行业发生了巨大的变化.国有医院的改制、民营医院的兴起、洋医的登陆,使我国医疗行业经历着一次根本性的变革;同时国家医疗保险制度、医药卫生体制改革的深入,也为国内医疗服务行业带来了重大的历史机遇和挑战,医院所面临的竞争也越来越大.本文试图在动态能力框架的基础上,分析医院可持续竞争优势的基础及培育方式,为医院管理实践提供指导和借鉴.
作者：彭远慧；姬郁林 刊期： 2008年第21期
[目的]研究注射用盐酸苦参碱对卡介苗(BCG)加脂多糖(LPS)致小鼠免疫性肝损伤的保护作用.[方法]采用BCG加LPS致小鼠免疫性肝损伤,采用不同剂量盐酸苦参碱干预,对其血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)进行测定和比较,取肝脏、脾脏、胸腺测定脏器指数并进行比较.[结果]与模型组比较,盐酸苦参碱各剂量组均能显著对抗BCG加LPS诱导的免疫性肝损伤小鼠血清中ALT、AST及小鼠肝脏指数和脾脏指数的升高. [结论]盐酸苦参碱各剂量对BCG加LPS致小鼠免疫性肝损伤具有保护作用.
作者：陈立波；郝六平；王宏；于海帅；赵晶丽 刊期： 2008年第21期
[目的]本研究拟探讨人体生物电阻宰体液平衡动态监测对干防治透析过程低血压等体液失衡合并症的作用.[方法]42名常规血透患者分为顽固高血压,血压正常,和血透过程低血压组.观察生物电阻率体液平衡监测的干预对各组患者血压的影响.[结果]血透患者透析前生物电阻率绝对值明显大干透析后(P＜0.05).对于第一组透析后仍未达到生物电阻率正常值的患者进行加强脱水,降低干体重等措施,逐渐使其透析结柬时生物电阻率均达到正常范围,结果平均动脉压明显低于干预前(P＜0.05).对于第3组透析后生物电阻率明显高于正常值的患者则采取减少脱水量,增加干体重的方法,逐渐使透析结束时生物电阻率也达到正常范围,结果患者未再发生血透过程低血压.[结论]生物电阻率体液平衡动态监测可以比较及时准确地评价血透患者的体液平衡状况,指导体液失衡的纠正,有效控制血压.
作者：薄玉红；姜枫；毕增祺；李忠心；马丽洁；刘婧；徐晨 刊期： 2008年第21期
[目的]探诗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点. [方法]对2003年1月1日～2007年12月31日,在本院住院的57例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析. [结果](1)诱因:上呼吸道感染26例(45.6%),因食狗肉及鱼虾过敏11例(19.3%),药物过敏13例(22.8%),疫苗接种后3例(53%),无明显诱因占4例(7.0%).(2)临床表现:单纯性:24例(42.2.%),关节型11饲(19.3%),腹型8例(14%),肾型10例(17.5%),混合型4例(7.0%). (3)肾脏受累的程度决定患者的病程及预后,痊愈53侧,治愈率93.0%,4例未愈自动出院(7%),其中单纯型、关节型、腹型治愈49例治愈率98%,4例血C3减低者中1例在1年后出现典型的SLE表现.[结论]过敏性紫癜患儿发病诱因感染占第1位,其表现较多的是肾外症状,并发紫癜性肾炎者预后不佳,紫癜肾伴血C3减低者,应及早做肾活检.
作者：李萍 刊期： 2008年第21期
[目的]检测粘着斑激酶(FAK)和血管内皮生长因子D(VEGF-D)在子宫内膜癌中的表达及其与侵袭和转移的关系,探讨二者之间的相关性.[方法]采用免疫组织化学PV6000法,观察53例子宫内膜癌及20例正常内膜组织中FAK和VEGF-D的表达情况.[结果]①53例子宫内膜癌中FAK阳性表达率为84.9%(45/53),VEGF-D阳性表达率为69.8%(37/53)20例正常内膜组织中,FAK及VEGF-D阳性表达率分别为15%和20%.FAK,VEGF-D在子宫内膜癌中的表达均高于正常内膜组织(P＜0.05);②癌组织中,FAK和VEGF-D在淋巴结转移组中的辩性表达率(97.4%、84.2%)高于无淋巴结转移组(60.0%、33.3%) (P＜0.05);另外FAK在不同浸润深度以及临床分期中的表达差异均有统计学意义(P＜0.05),在不同年龄及分化程度的表达中差异无统计学意义(P＞0.05);VEGF-D在临床分期的表达中差异有统计学意义(P＜0.05),在不同年龄、分化程度、浸润深度之问差异均无统计学意义(P＞0.05).③FAK阳性表达强度与VEGF-D阳性表达强度之间呈显著正相关,相关系数r=0.412(P＜0.01).[结论]FAK.VEGF-D在子宫内膜癌的侵袭和转移中起重要作用,二者在子宫内膜癌中表达升高可以作为预测内膜癌侵袭和转移的指标.
作者：闫文静；黎卫平；李东鹏 刊期： 2008年第21期
外科手术的微创化是本世纪的热点和发展方向[1].随着临床上越来越广泛地开展微创手术,各类腔镜手术也越来越多的出现.在腔镜手术过程中,腔镜手术器械在清洁灭菌过程中与传统的手术器械处理存在一定的不同.腔镜器械精密度高,结构复杂,多个部件组装而成,管腔多而细小;大多数器械还不能耐高温,其用后处理,清洁灭菌难度大[2-4].再加之接台手术多,临床上每台手术配备一套腔镜器械成本太高,而器械周转就要涉及到清洁灭菌的问题.如何处理其存在的问题是相关工作人员所面临的困惑.目前国内外腔镜器械清洁灭菌的佳方法也没有得到一个公认的标准,但其清洁灭菌工作不到位,将直接影响医疗及患者的医疗安全,引起院内感染.
作者：苟小清 刊期： 2008年第21期
[目的]为了了解海南省0～6岁智力低下儿童常见的的致病因素,更好地开展智力低下的预防和康复工作.[方法]第2次全国残疾人抽样调查方法. [结果]原因不明和不良社会文化因素是该省智力低下的主要致病因素,疾病方面以发育障碍为主要原因,其中以营养不良为主,占构成比约50%. [结论]做好产前保健,预防早产和新生儿窒息,加强早期发展和喂养指导是预防智力低下的重点;以省智力残疾康复中心为龙头,带动各市县残联及社区康复中心,开展发育障碍的早期筛查,和智力康复适宜技术的推广应用是降低该省智力残疾现患率的具体措施.
作者：林春常；李玲；黄翠；孙华峦 刊期： 2008年第21期
[目的]分析北京市基层疾控机构的技能、培训、工作配置、业务水平,为合理规划制定相应政策,提供科学依据.[方法]采用统一编制的调查表,对西城区、宣武区、海淀区、丰台区、顺义区、密云县的地段医院、社区服务中心、乡卫生院的防保人员进行统一调查,井将调查结果输入计算机进行统一处理分析.[结果]六区县防保人员2004年接受一次区县级以上传染病培训的482人占71.51%,对传染病业务培训基本满意与完全满意的分别为68.41%和5.81%.69.04%认为理想的培训模式是短期专门业务培训班.工作中经常加班占46.3%,希望调换工作的比例高达42.00%.[结论]基层防保科应提高传染病培训绩效,加大政府投入改善工作条件和办公设备,加强总体业务素质、技术水平的提高,以适应当前防保工作的要求.
作者：孙培源；黎新宇；蒲永兰；李艳丽；孙亚敏；华伟玉；索罗丹；王小莉；王全意 刊期： 2008年第21期
[目的]了解江西省2004～2006年分离的甲3亚型流感病毒株HA1基因变异特征,分析WHO甲3亚型疫苗推荐株对江西省甲3亚型流感的预防效果. [方法]采集监测医院和疑似流感疫情的流感样病例鼻咽拭子标本进行流感病毒分离,对分离到的H3型流感病毒进行核酸提取,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增病毒HA1基因后进行核苷酸序列测定,用DNAStar5.0、BioEdit(Version5.0)、Mage生物软件对测序结果进行分析处理,推导出氨基酸序列,进行基因特性分析. [结果]21株甲3亚型流感病毒HA1区域核苷酸序列长度均为960 bp,未发现核苷酸的丢失和插入,平均点突变率为1.09%.2004年甲3亚型流感病毒分离株与当年WHO疫苗推荐株HA1区相比较,不同毒株氨基酸的同源性是97.8%～98.8%,抗原决定簇区的氨基酸变异数平均为3.17个,但有毒株已出现在2个抗原决定簇区4个氢基酸替换.2005年甲3亚型流感病毒分离株与当年疫苗推荐株HA1区相比较,不同毒株氨基酸的同源性是98.4%～99.1%,抗原决定簇区的氨基酸变异数平均为20个.2006年甲3亚型流感病毒分离株与当年疫苗推荐株的HA1区相比较,不同毒株氨基酸的同源性是98.1%～98.4%,在2个抗原决定簇区的氨基酸变异数平均为5.71个. [结论]2004年、2005年和2006年分别根据WHO推荐疫苗株生产的疫苗,对我省2004年度的甲3亚型流感总体上有较好的预防效果,但毒株的变异在增强:对2005年度的甲3亚型流感上有良好的预防效果;对2006年度的甲3亚型流感预防效果不 够理想.
作者：邹明霞；熊英；龚甜；施勇；周珺；曾艳文 刊期： 2008年第21期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
