342例老年肺结核临床分析

郑秀清；冯文海；吕广波；陈学军；高学英；宋霞；栗华

关键词：结核, 肺, 老年人, 免疫

摘要：[目的]探讨老年肺结核的临床特点,以采取更有效的防治措施.[方法]对2001年6月～2004年6月结核病控制项目办公室登记的,已完成疗程的342例60 岁以上涂片阳性老年肺结核病例进行分析.[结果]342例老年涂阳肺结核病例中214例为老年期发病占62.6%,60～69岁年龄组发病例数多. 342例中Ⅲ型249例,Ⅳ型93例,分别占总病例数的72.8%和27.2%;有空洞者142例占总病例数的41.5%;双例病变者多(210/342)占61.4%.342例诊断延误率41.5%(142/342);有并发症者271例(79.2%).[结论]进一步加强老年菌阳肺结核病的控制工作,有助于加速结核病的控制.

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大学生4年乙型肝炎病毒感染的监测

[目的]了解大学生入学时乙型肝炎病毒(HBV)感染情况、乙型肝炎病毒抗体(抗-HBs) 水平及其在校期间的变化,为建立学校乙肝防治对策提供参考依据.[方法]应用ELISA法对2001年入学的暨南大学珠海校区588名大学生连续4年每年9月进行乙肝标志物(HBVM),及乙肝抗体标志物(HBsAb)检测.[结果]2001级学生入学时HBsAg阳性率为14.97%,2001年度与2004年度差异无统计学意义(P＞0.05);抗-HBs阳性率为55.44%.2001年度与2004年度差异有统计学意义(P＜0.05),增长率为21.43%.[结论]该校应及时监测乙肝病毒感染情况,有利于发现新感染者及对乙肝免疫低下者进行再次免疫,以控制乙肝的感染.

作者：廖智华；周小兵刊期： 2007年第01期
科学城桶装饮用纯净水常规卫生检测结果分析

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作者：叶桂英；廖钰；施志勇；陈青；任文涛刊期： 2007年第01期
枣庄市2004年儿童支气管哮喘患病率调查

[目的]调查2004年枣庄市儿童哮喘患病现状,探讨儿童哮喘发病的相关因素,为本地区儿童哮喘防治提供依据.[方法]采用整群抽样调查方法,抽取了枣庄市有代表性的6个地段共12 030名14岁以下儿童作为对象,采用问卷方法现场调查.[结果]全市儿童哮喘患病率为2.34%,男女比例为1.75∶1;市区发病率明显高于市郊(χ2=16.17,P＜0.01);相关因素显示:19.22%有婴儿湿疹史,25.98%有过敏性鼻炎史,一、二级亲属有哮喘或过敏者占20%以上;诱发因素:呼吸道感染为主要诱因,其次为劳累、运动后、气味、天气变化;发病季节多在冬、春季;传用抗生素和全身激素比率仍较高,分别是97.51%和82.21%,而使用吸入型激素比率只占28.11%.[结论]枣庄市儿童哮喘患病率略高于全国平均水平,生活环境污染是儿童哮喘的重要诱发因素之一;对哮喘患儿应进行规范化治疗的健康教育.

作者：王善用；丁华；王善庆刊期： 2007年第01期
大型综合医院体检中心开展健康教育探讨

随着健康观念和医学模式的转变,医院的服务功能进一步扩大,许多大型综合医院纷纷成立了体检中心.在单位及个人完成体检后,受检查者对健康教育的需求非常强烈,体检中心成为健康教育中的的重要场所,向受检查者开展健康教育,是提高广大人民群众健康意识和自我保健能力,防治疾病,提高医疗质量的重要策略,也是现代医学发展的必然趋势.

作者：王永红；徐玲；谢微波；刘正淑刊期： 2007年第01期
医学主题词的语义关系、特点及其在情报检索中的应用

随着网络技术的发展,传统的情报检索语言受到严重挑战,但由于医学科学的特点,在此领域由自然语言取代受控语言检索仍然不太现实.

作者：张义煌刊期： 2007年第01期
麻风病历档案管理浅析

麻风病历是麻风病防治档案的一个重要组成部分,是临床、检验、治疗、畸残等各方面变化及愈合后观察的详细记录.它真实地反映了麻风病人的发病、发现到治愈的整个治疗过程及随访、康复情况;同时,它又直接影响防治工作的质量、教学及科研活动的开展.它不仅可以给麻风病防治研究工作提供科学的理论依据,同时还可以为预防和控制麻风病提供有力保证.建立高质量的麻风病历档案,为麻风病管理提供优质服务,是档案部门的重要任务和职责.

作者：姜松；黄久红刊期： 2007年第01期
一起毒鼠强引起的食物中毒调查

2003年12月1日12时40分,成都市武侯区卫生执法监督所(简称监督所)接到武侯区五医院报告,称当天中午12时23分,武侯区某包装有限公司(简称公司)十余名员工进食午餐后出现呕吐、抽搐等症状,现正在医院抢救.接到报告后,监督所立即派卫生监督员与武侯区疾控中心的工作人员一起赶到现场进行调查处理.

作者：石峻刊期： 2007年第01期
百色市1996～2005年细菌性痢疾流行特征及控制对策

[目的]了解百色市1996～2005年细菌性痢疾流行特征,以便指导今后的痢疾控制工作.[方法]对百色市1996～2005年报告的细菌性痢疾病例进行流行病学分析.[结果]1996～2005年共报告细菌性痢疾病例13 797例,病例散发在百色市各县(区),呈明显的夏秋季流行高峰,46.37%病例为＜5岁儿童,男多于女,以散居儿童、农民和学生为主.[结论]控制细菌性痢疾应采取加强饮食、饮用水卫生管理和改变不良卫生习惯为主的综合性预防措施.

作者：汤健闻；江超穗；柳智豪；梁华庆；蒙礼坚刊期： 2007年第01期
沈阳市一起人间皮肤炭疽疫情暴发调查

2005年7月29-31日沈阳市发生皮肤炭疽确诊病例7例,疑似病例5例,其中1例疑似病例死亡的炭疽疫情暴发流行,现将其流行病学调查处理与结果分析如下:

作者：黄牧；王萍；何秀菊刊期： 2007年第01期
经鼻蝶入路切除垂体腺瘤术后并发尿崩症的护理

垂体腺瘤是位于蝶鞍区常见的良性肿瘤,占颅内肿瘤的12.2%～23.5%.脑垂体位于蝶鞍区,其周围有重要结构,如视神经、下视丘、颅内动脉和海绵窦等.经鼻蝶显微手术切除重体腺瘤难度大,切除面积大,且并发症较多,其中常见的是尿崩症.本文通过我科2003年1月至2004年4月86例经鼻蝶显微手术切除后,严密观察发现,23例患者出现不同程度尿崩症的表现,经过积极治疗、护理,水电解质均维持在正常范围,痊愈出院.资料总结报告如下:

作者：石荷叶；何平；蒋小华刊期： 2007年第01期
温宿县荒地镇食品从业人员卫生知识培训效果分析

食品与人的健康关系极为密切,食品可以给人提供各类必需的营养素,也可能给人带来疾病,甚至威胁生命.加强食品从业人员卫生知识的培训,提高食品从业人员的卫生知识水平,是做好食品卫生工作的重要环节.为了进一步提高培训工作质量,我们就2005年度温宿县荒地镇(兵团农一师六团)229名食品从业人员的卫生知识培训、考核工作进行效果分析.

作者：段文凯刊期： 2007年第01期
南山区2004年细菌性食物中毒检验结果与分析

[目的]对2004年发生的细菌性食物中毒检验结果进行分析,了解其发生的特点,为更好地制定预防及控制食物中毒措施提供科学依据.[方法]采集细菌性食物中毒样本,按GB/T4789-2003、WS/T9-1996检验方法进行病原菌的检验.[结果]细菌性食物中毒发生有季节分布性,其中二、三季度为易发季节;发生细菌性食物中毒的病原菌以副溶血性弧菌、奇异变形菌、金黄色葡萄球菌为主;检出病原菌的主要样本为中毒病人肛拭子(呕吐物).[结论]针对细菌性食物中毒发生特点及趋势,采取相应对策,保证食品的卫生安全,防止和减少细菌性食物中毒的发生.

作者：袁月明；黄锐敏；陈辉；温群文刊期： 2007年第01期
一起人禽流感病例的密切接触者流行病学调查

2006年6月15日深圳市从外地到深圳务工人员江××被确认为人禽流感病例.2006年6月3日至2006年6月12日与患者江××共同生活、居住、护理或直接接触过江某的呼吸道分泌物、排泄物和体液的人员共92人被判定为密切接触者并进行密切观察及严格管理.6月12至15日医学观察的全部密切接触者临床表现均正常.严格执行卫生部《人禽流感疫情预防控制技术指南(试行)》中《禽流感密切接触者判定标准和处理原则》的规定,及时对可能接触禽流感感染的病例进行医学观察并采取有效的控制策略和措施,可以预防人禽流感疫情的传播蔓延.

作者：王廷哲刊期： 2007年第01期
漯河医专2004级新生体质健康状况分析

[目的]了解漯河医学高等专科学校2004年新入校学生体质健康状况,为学校的体育教学工作提供依据.[方法]按照《中国学生体质与健康研究》和《国家体育锻炼标准》中统一规定的方法,测试身体形态指标、机能指标和索质指标,并与我国2000年同龄大学生体质监测资料进行比较.[结果]漯河医专2004级新生身高、体重、血压等指标均高于2000年全国平均水平,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);肺活量、心功能指数和速度指标均低于全国平均水平,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).[结论]漯河医专的新生体质状况较差,在今后的体育教学工作中应加强学生的体育锻炼,以提高我校学生的身体素质.

作者：南秋红；潘红玲；赫欣刊期： 2007年第01期
342例老年肺结核临床分析

[目的]探讨老年肺结核的临床特点,以采取更有效的防治措施.[方法]对2001年6月～2004年6月结核病控制项目办公室登记的,已完成疗程的342例60 岁以上涂片阳性老年肺结核病例进行分析.[结果]342例老年涂阳肺结核病例中214例为老年期发病占62.6%,60～69岁年龄组发病例数多. 342例中Ⅲ型249例,Ⅳ型93例,分别占总病例数的72.8%和27.2%;有空洞者142例占总病例数的41.5%;双例病变者多(210/342)占61.4%.342例诊断延误率41.5%(142/342);有并发症者271例(79.2%).[结论]进一步加强老年菌阳肺结核病的控制工作,有助于加速结核病的控制.

作者：郑秀清；冯文海；吕广波；陈学军；高学英；宋霞；栗华刊期： 2007年第01期
自发性脑脊液漏致原发性低颅压综合症

[目的]探讨自发性脑脊液漏与原发性低颅压综合症的相互关系,其临床特点、诊断及治疗.[方法]分析了两例以原发性低颅压综合症为临床表现的自发性脑脊液鼻漏患者的临床资料,并复习这两类疾病的相关文献.[结果]两例患者均突发起病,表现为额颞部剧痛后出现恶心、呕吐及体位性头痛,用力及咳嗽时症状加重,平卧时缓解.腰穿颅内压力为0,脑脊液中红细胞、微量蛋白增加.脑池核素显像两例均发现脑脊液鼻漏,其中1例伴有颈胸段脑脊淑漏.[结论]自发性脑脊液鼻漏是原发性低颅压综合症的致病因素之一,脑池核素显像可以明确诊断,补夜治疗可以获得临床治愈.

作者：刘永宏；赖晓晖；欧小红；柴力；陈芹；周东刊期： 2007年第01期
一起因聚餐引起食物中毒的调查

2001年5月6日,青山湖区某地发生一起191人的食物中毒.这次食物中毒因未检测出病原体,经流行病学调查和临床资料分析,我们仅能认为这是一起因聚餐引起的食物中毒事件.现将调查结果报告如下:

作者：万兴旺刊期： 2007年第01期
铁路客房饮水机的污染与消毒效果调查

[目的]探讨石家庄铁路地区公共场所使用桶装饮用水的污染状况并对消毒效果进行观察.[方法]采集130份水样进行微生物指标检测比较.[结果]饮水机消毒前菌落总数合格率56.3%,饮水机消毒后菌落总数合格率96%,二者差异有统计学意义(χ2=20.01,P＜0.005).[结论]应该严格管理生产厂家;应该定期对饮水机进行消毒.

作者：孙煜；冀占领；秦磊；李雪燕；宋佳荔刊期： 2007年第01期
某高校学生乙肝病毒感染状况及预防知识调查

[目的]了解大学新生乙型肝炎病毒感染情况及在校生对乙肝传播途径和预防措施知晓情况,为防治工作提供依据.[方法]对我校2003～2005年入学新生乙肝检测及调查资料进行动态分析,抽样调查了05、04、03级学生对乙肝传播途径和预防措施知晓情况.[结果]入校新生HBsAg阳性率为5.43%,男生7.76%,女生3.95%,男女之间差异有统计学意义.3年新生HBsAg阳性模式中以大三阳和小三阳为主,分别占37.01%和48.70%,调查3年新生的乙肝疫苗接种率平均为82.46%,HBsAb阳性率为39.16%,乙肝5项标志物全阴模式平均为4528%.05级新生知道乙肝传播途径和预防措施的仅占12.1%和10.1%,04、03级学生平均为65.3%和54.4%.[结论]该校对新生应及时补种和接种乙肝疫苗,加强对乙肝传播途径和预防措施知识宣传,防止乙肝在校园传播.

作者：孟新云；王先义；钟萍；叶丽；王春兰刊期： 2007年第01期
5岁以下健康儿童流感嗜血杆菌携带状态的研究

[目的]流感嗜血杆菌(Hi)是引起儿童细菌性感染的主要病原菌,国内对Hi携带的研究资料较少,本文对石家庄市5岁以下健康儿童Hi感染的流行病学分布情况进行了研究,为制订防治对策提供参考依据.[方法]在石家庄市区整群随机抽样,调查1 045例5岁以下健康儿童,取鼻咽拭子标本,用改良巧克力培养基,常规Hi培养并鉴定菌型.[结果](1)Hi-携带率为15.6%,生物型Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型共98例(70.5%)为优势菌型.(2)经Logistic多元回归分析显示Hi携带与年龄、出生时身高、家庭人均经济收入和裂纹舌有关.[结论]石家庄市5岁以下正常儿童Hi携带率为15.6%,6个月至2岁儿童 Hi携带率高(22.4%).Hi携带可能受遗传等综合因素影响.把中医舌诊试用于Hi携带的观察研究,显示了裂纹舌与Hi感染有关,为中西医结合提供参考依据.

作者：李瑞池；刘树贤；刘殿武；王俊荣刊期： 2007年第01期