李自立；马雅玲；张奇
目的:观察可溶性止血纱布在眼眶静脉性血管瘤术中术后的止血作用及阻止此病复发的远期疗效.方法:CT及B超检查确诊为眼眶内静脉性血管瘤的患者7例,采用近肿瘤部的皮肤切口,术中切除部分肿瘤组织后,将止血纱布剪为小块后填塞于原肿瘤部位,加压包扎.结果:无1例术后出血和感染.视力有不同程度的提高.眼球突出度后期明显降低,填塞纱布多者3mo复查时,皮下有波动感,切开皮肤,排出大量透明的似胶冻样物体后,眼球明显后退至正常,3a追踪观查,7例均无明显复发.结论:眼眶静脉性血管瘤手术切除术中使用可溶性止血纱布有助于止血,其纱布溶解后形成的胶状物,还可阻塞瘤体血管断端,使其发生萎缩,一定程度上能防止复发.
作者：韩仪敏；刘静；金明 刊期： 2005年第01期
目的:观察高频治疗仪治疗巨乳头性结膜炎的疗效.方法:对89例药物治疗3mo疗效不明显的巨乳头性结膜炎进行高频治疗1～3次联合局部点0.25g/L地塞米松眼药水和20g/L色苷酸钠眼药水.结果:89例患者全部治愈,其中1次治疗治愈56例占63%,2次治疗治愈29例占33%,3次治疗治愈4例占4%.全部患者治愈后无瘢痕形成,结膜光滑润泽.结论:高频治疗仪治疗巨乳头性结膜炎是一种简单、安全、有效的治疗方法.
作者：江萍；王静；罗丹 刊期： 2005年第01期
三维超声成像技术是一种新兴的医学影像技术,可对组织结构的所有信息进行重建,具有灰阶特征,可显示解剖细节,是目前具临床使用价值的新技术.三维超声成像技术可应用于对各种眼内疾病,包括眼内肿瘤、玻璃体出血、视网膜脱离、虹膜睫状体疾患等的诊断.通过先进的三维超声技术,还可以精确的测量出眼内肿瘤体积的大小,以指导治疗.
作者：周晓冬；宋国祥 刊期： 2005年第01期
目的:应用激光房水细胞仪(LFCM)定量分析PVR动物模型中的炎症反应及PDTC对房水闪光的影响.方法:青紫蓝家兔20只随机等分成2组,在视网膜上制造裂孔后,向第1组所有家兔的右眼(A1组)及第2组所有家兔的左眼(A2组)玻璃体腔注射PDTC 0.1 mL,向第2组所有家兔的右眼(B1)玻璃体腔注射BSS 0.1 mL.1h后向实验眼A1组注射BSS 0.1mL,向实验眼A2组及实验眼B1组玻璃体腔注射5 000U IL-1 β.分别于术前及第二次注射后4,24h,1,2及4wk进行临床观察及LFCM检查.病理学及免疫组织化学检查分别在术后4,24h1,.2及4wk进行.结果:在术后24h～2wk PDTC能够明显抑制PVR动物模型中的炎症反应.虽然在术后2wk时应用裂隙灯显微镜观察各组炎症反应已完全消退,但应用LFCM发现实验眼B1组炎症反应仍比另2组明显.病理学及免疫组织化学检查表明IL-1 β能够活化NF-κ B,PDTC能够抑制其活化而没有明显视网膜毒性作用.结论:在玻璃体腔注射IL-1 β诱导的PVR动物模型中有炎症反应的参与,PDTC可以明显抑制此炎症反应.LFCM提供了一种新的,灵敏的,客观和非侵入式的方法对PVR动物模型中的炎症反应进行定量分析.
作者：焦剑；刘武；莫宾；杨琳 刊期： 2005年第01期
目的:观察培养人视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelial cells,RPEs)在受机械牵拉力时细胞内Ca2+的变化.方法:将胶原包被的磁珠悬液加入培养人RPE细胞后孵育,附着磁珠的细胞放置在恒定磁场中,使用钙荧光指示剂fluo-3/AM和激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)观察在机械牵拉作用的前后细胞内钙离子的变化情况.结果:RPE细胞荧光着色很强,遍布整个细胞,其中细胞核比细胞质更强.机械牵拉后荧光强度显著增强,加入氯化锰后迅速降低.EGTA预处理的细胞在受力后荧光强度增加不显著,加入氯化钙后明显增强.细胞松弛素D预处理的细胞在受力后荧光强度比正常组增高2倍以上.结论:机械牵拉能显著增加钙离子内流,并且增加细胞内的钙库释放.钙离子内流可能是RPE细胞损伤前的信号.
作者：侯旭；惠延年；韩泉洪；张晓光；王建州；郭长梅 刊期： 2005年第01期
基质金属蛋白酶(MMPs)在眼碱性化学伤中的作用越来越受到重视.本文就MMPs的发展、结构、功能及在眼碱性化学伤中的作用作一综述.
作者：冯春霞；颜世龙；梁丹 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
目的:探讨Ⅰ期和Ⅱ期羟基磷灰石(hydroxyapatite HA)眶内植入术中Ⅰ期钻孔的效果.方法:对73眼分3组行HA植入术Ⅰ期钻孔,其中①组:眼球摘除Ⅰ期HA植入20眼;②组:眼内容剜除Ⅰ期HA植入38眼;③组:Ⅱ期HA植入15眼.结果:随访3～9mo,所有患者无义眼座暴露,继发感染,钛钉脱出等并发症.①组:有5例(25%)钛钉偏斜.②组:所有患者在暴露钛钉时,无钛钉偏斜.③组:13眼(87%)出现钛钉偏斜.结论:羟基磷灰石眼座植入Ⅰ期钻孔用于HA Ⅰ期植入手术效果好,无明显增加并发症的发生机会,而HAⅡ期植入患者选择Ⅱ期钻孔.
作者：高云仙；高晓唯；赵勇；任兵；肖云；范先群 刊期： 2005年第01期
1临床资料2000-06/2002-12手术治疗复发性翼状胬肉23例(25眼),男14例(15眼),女9例(10眼);年龄31～68岁.1次手术复发16例(18眼),2次手术复发7例(7眼),有明显的眼球运动障碍6例.常规手术野消毒铺巾,结膜囊表面麻醉后置开睑器开睑.局部用20g/L利多卡因2.5g/L布比卡因胬肉下浸润麻醉,手术在显微镜下进行.彻底清除角膜增生组织及结膜下增生组织,注意勿伤及内直肌,力争巩膜表面无胬肉组织残留.
作者：王飞 刊期： 2005年第01期
目的:探讨自体巩膜固定羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座简易的手术方法.方法:对各种原因引起失明的患者16例.在施行眼内容物剜除时不切断眼外肌,将巩膜壳自鼻上、颞下剪开成两半,环绕视乳头剪开巩膜后极部,然后在颞上、鼻下剪开巩膜壳前2/3,后1/3巩膜不断开.将HA植入肌锥后,把4巩膜瓣对位交叉缝合在HA义眼座球体前面,而后部巩膜适好卡在HA眼座球体赤道后,两半边巩膜壳形同抱球状,加上6条眼外肌的牵拉,对HA义眼座起固定作用.结果:本组16例患者植入的HA义眼座体固定稳妥,眼窝成形饱满,安装义眼片后两眼外观基本对称,义眼具有一定的活动度.随访中无1例发生义眼座移位、外露或脱出等并发症.结论:本术式操作简易,利用自体巩膜能使HA义眼座稳妥固定在原眼球位置上,安装薄型义眼片后效果逼真.
作者：赵亚军 刊期： 2005年第01期
目的:评价高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离玻璃体手术治疗效果.方法:高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者56例,行玻璃体切除.PVRC1者10眼,C2者14眼,C3者32眼,伴周边部裂孔7眼,白孔11眼.手术中彻底清除玻璃体后皮质,或人工玻璃体后脱离剥膜,气液交换使视网膜复位,眼内填充200mL/LC3F845眼,白孔者眼内硅油填充.并发周边部裂孔病例后行巩膜外环扎裂孔冷凝.术后给予抗炎降眼压处理.气泡变小裂孔愈合不佳,裂孔周围氪黄激光封闭或再次补充气体.注气者俯卧位14d以上.所有患者随访3～12mo.结果:黄斑裂孔闭合、视网膜复位53例,周边裂孔闭合7例.术后视力提高46眼(82.1%),黄斑裂孔术后视力无变化10眼.结论:玻璃体切除联合眼内填充C3F8或硅油治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离是安全有效的.
作者：肖云；高晓唯；蔡雪虹；赵勇 刊期： 2005年第01期
目的:研究翼状胬肉组织中Bcl-2和细胞间粘附分子-1(ICAM-1)的表达,以及Bcl-2和ICAM-1表达间的关系.方法:应用免疫组织化学法检测30例翼状胬肉组织中Bcl-2和ICAM-1的表达,并与正常结膜组织进行比较.结果:翼状胬肉组织中Bcl-2和ICAM-1的表达均明显高于正常结膜组织(x2=5.92和x2=6.65,P＜0.01);翼状胬肉的临床分型与Bcl-2和ICAM-1的阳性表达有关(P＜0.05);翼状胬肉组织中Bcl-2和ICAM-1阳性表达间存在非常显著正相关(r=0.628,P＜0.01).结论:翼状胬肉组织中Bcl-2和ICAM-1的表达增加,在翼状胬肉的发生和发展中可能通过调控细胞增殖和细胞凋亡起着重要的作用.
作者：黄伟奇；杨锦荣；姚运红；朱朝花；刘凌 刊期： 2005年第01期
1病例报告女,56岁.因双眼不适感,睑缘部痒、痛、干涩感20+d来诊.就诊前其家人曾自行查看时见患者睑缘部有小丘疹形成并有小虫蠕动.查体:双眼上下睑缘睫毛根部许多半透明针尖大小卵圆形物质(虫卵)类似米粒撒在睫毛上一样,睫毛根部多个粉红色小丘疹形成.裂隙灯下检查见丘疹内有活动性寄生虫在动,类似螃蟹一样,扁平、圆形、半透明有爪子钩在皮肤和睫毛根上,其周围皮肤充血(图1).当时怀疑为阴虱,遂将睫毛剪除,留院隔离观察.
作者：贾卉；李勤；姜宏；刘慧颖；张冰；周丽梅 刊期： 2005年第01期
目的:完善胎儿眼球发育评价指标,为利用胎儿角膜移植提供基础数据.方法:测算了胎龄4mo足月的50只胎儿眼球的经周长及纬周长,角膜横径,角膜中央厚度.结果:胎儿眼球的各项数据随胎龄的增长而增加,尤以6,7,8mo增长快.结论:胎儿眼球发育基本与身体各器官分化同步,8mo胎儿眼球发育已接近成熟.
作者：刘蓓；裴澄；秦莉 刊期： 2005年第01期
目的:探讨玻璃体切除硅油充填联合眼内光凝治疗伴有广泛渗出性视网膜脱离的晚期Coats病的临床治疗效果.方法:伴有广泛渗出性视网膜脱离的晚期Coats病患者13例(13眼)进行玻璃体切除硅油充填联合眼内光凝治疗,其中并发性白内障同时行晶状体切除3眼.术后随访时间0.5～2a.观察术后视力、眼压、视网膜复位情况、视网膜血管改变及术后并发症.结果:术后3mo,13例患者视网膜均复位,经FFA检查见异常扩张的血管逐渐闭塞和退缩;其中9眼佳矫正视力均有不同程度提高,≥0.3者1眼,0.1～0.3者3眼,≤0.1者5眼;另有4眼术后视力没有明显变化.术后6和14mo时各有1例因血管渗漏致下方局限性渗出性视网膜脱离,经补行激光治疗后视网膜下液吸收,视网膜复位.结论:玻璃体切除硅油充填联合眼内光凝是治疗伴有广泛渗出性视网膜脱离的晚期Coats病的为安全有效的方法.
作者：余建洪；邢怡桥；赵刚平 刊期： 2005年第01期
糖尿病性视网膜病变(diabetic etinopathy,DR)是成年人视力丧失的主要原因之一,它与许多全身因素有关,主要包括血糖、血压和血脂等.控制血糖和血压可防止和延缓糖尿病性视网膜病变的发生和发展.近期有报道:血管紧张素转换酶抑制因子不仅能降血压,还对延缓糖尿病性视网膜病变的发展有作用;脂代谢异常与黄斑渗出及视力丧失有关;抗凝剂阿司匹林既不是糖尿病的禁忌也与预防糖尿病性视网膜病变无关;吸烟对糖尿病性视网膜病变的作用是双向的;妊娠与糖尿病性视网膜病变有关,如果在怀孕前及怀孕期血糖控制良好,对糖尿病性视网膜病变不会有长期的影响.遗传学研究使我们更了解糖尿病性视网膜病变的发病机制,有可能确定哪些是糖尿病性视网膜病变的高危因素.
作者：王莺；蔡季平；唐建明 刊期： 2005年第01期
作者： 刊期： 2005年第01期
视网膜静脉阻塞是一种常见的视网膜血管性疾病,为多因素致病,目前对其病因还不能系统而准确的了解.近年来,对高同型半胱氨酸血症与视网膜静脉阻塞关系的研究有了较大进展,但结果仍存在争议.
作者：高伟；王雨生 刊期： 2005年第01期
磁共振成像(megetic resonance imaging,MRI)是以射频脉冲为能量,激发人体中含有奇数核子的原子核,在脉冲能量撤消后,激发的原子核释放脉冲信号而形成层面像的一种成像技术.随着MRI近20a来在眼科临床诊断中的应用,眼眶肿瘤的术前诊断率明显提高.通过眼眶肿瘤特征性的MRI征象可做出准确的定位、定性诊断.为手术方式的选择提供可靠的影像学依据.为提高对眼眶肿瘤MRI表现的认识,更好的指导临床诊断和治疗,把临床常见眼眶肿瘤的MRI征象总结如下.
作者：陈娟；魏锐利 刊期： 2005年第01期
目的:通过长期随访,明确儿童视神经炎的病因,临床特征与预后.方法:对83例16岁以下临床确诊儿童视神经炎患者进行全面检查,通过基因检测及影像学检查排除家族遗传性视神经病变及颅内、眶内占位病变后,经激素冲击治疗或中西医结合治疗并跟踪随访6～70mo,判断预后.结果:在83例儿童视神经炎患者中排除LHON13例,颅内肿瘤2例.终确诊视神经炎68例121眼.病因明确与感染有关占45.6%,与脱髓鞘疾病有关占5.9%,可能病因占13.2%,病因不明占35.3%.在预后方面,视力≥0.4的占59.8%,其中近1/3患儿视力恢复到1.0以上,低于0.1的仅为12.2%.结论:在儿童视神经炎中,感染是首发病因;应慎重排除LHON;与多发性硬化相关性小;视力预后好.
作者：韦企平；孙艳红；宫晓红；路明；郑智；赵峪 刊期： 2005年第01期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
