学术投稿

白内障患者的眼轴及角膜曲率测量值统计分析

郭学龙;赵刚平;余建洪

关键词:眼轴, 角膜曲率, 生物测量, 白内障
摘要:目的:通过国人白内障患者的眼轴及角膜曲率测量反映一寂静人群的眼解剖参数的正常值.方法:对1010例(1575眼)白内障患者术前的生物测定值进行统计分析.其中年龄相关性白内障891例(1437眼).外伤性白内障30例(38眼),先天性白内障53例(100眼).结果:男性60岁以上组眼轴平均值为(24.15±1.51)mm.50~60岁组眼轴平均值为(25.08±3.10)mm;女性60岁以上组眼轴平均值为(23.56±1.73)mm,50~60岁组眼轴平均值为(24.50±2.85)mm;男性患者50岁以上角膜曲率平均值为(43.70±1.76)D,女性60岁以上组角膜曲率平均值为(44.62±1.54)D.17~30岁的外伤性白内障患者的眼轴平均值(24.07±1.75)mm,与正常眼轴(24mm)的差异无显著性(t=0.250,P=0.804).先天性白内障患者的眼轴大值为27.15mm,小值为19.2mm,双眼相差大值为3mm.结论:年龄相关性白内障患者的生物测量值在一定程度上可以反映一定人群的正常值.外伤性白内障患者的眼轴与正常眼轴的差异无显著性.先天性白内障患者的眼轴变异程度大.
国际眼科杂志相关文献
  • 四氧化二氮对大鼠图形视觉诱发电位的影响

    目的:研究大鼠在航天推进剂四氧化二氮染毒后的图形视觉诱发电位改变.方法:正常雄性Winstar大鼠分3组,每组6~10只,其中一组用7.5mg、一组用15mg的四氧化二氮溶液进行ip染毒,一组为正常对照,每组均在晚上固定的时间进行图形视觉诱发电位检查.用SPSS10.0统计软件对数据进行分析.结果:正常大鼠与染毒大鼠之间及两组染毒大鼠之间的图形视觉诱发电位p100波的潜伏期的差异无统计学意义;正常大鼠与染毒大鼠之间及两组染毒大鼠之间的图形视觉诱发电位p100波的波幅值的差异亦无统计学意义.结论:四氧化二氮染毒对大鼠图形视觉诱发电位p100波具有一定程度的影响,表现为潜伏期稍延长,波幅值在剂量低时稍升高,剂量高时则降低,而且它们的变异多加大,其影响与染毒剂量有关,剂量大者,其变异更明显.但是其差异均无统计学意义.

    作者:仇长宇;胡莲娜;闫洪欣;罗灵;赵军;黄宏春;高福林;李建中;李志生 刊期: 2008年第07期

  • 近视患者LASIK术后早期单眼调节幅度的变化观察

    目的:观察近视患者准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileusis.LASIK)术后早期单眼调节幅度(amplitudeof accommodation.AMP)的变化.方法:用LASIK治疗近视患者53例,根据等效球镜度数分为轻度、中度和高度近视组,所有被测者均进行规范的主觉验光,采用移近法在术前、术后lwk;lmo和3mo测量左眼调节幅度,所得结果输入SPSSl 1.0统计软件包.结果:LASIK术后1wk和1mo调节幅度明显低于术前AMP(P<0.05),术后3mo不同近视程度患者调节幅度与术前比较无统计学差异(P>0.05).结论:不同近视程度近患者LASIK术后早期单眼调节幅度变化趋势基本相同,即均表现为先下降,后上升,至术后3mo时AMP基本恢复到术前戴镜水平;LASIK手术对近视患者单眼调节幅度无明显不良影响.

    作者:叶璐;刘建国;杨新光;万雅群;李勇;许恂 刊期: 2008年第07期

  • 高糖对人晶状体上皮细胞凋亡的作用

    目的:研究不同浓度的高糖(HG)对人晶状体上皮细胞凋亡的作用.方法:用不同浓度的HG诱导人晶状体上皮细胞凋亡,处理组:DMEM+HG;对照组:DMEM.用四甲基偶氮唑盐(MTY)比色法检测人晶状体上皮细胞的生长活性;原位末端核苷标记(TUNEL)法检测细胞凋亡的凋亡指数(AI),并在电镜下观察TUNEL染色阳性细胞的形态及分布.结果:HG可抑制人晶状体上皮细胞生长,诱导细胞的凋亡,并呈剂量及时间依赖性,HG诱导组细胞凋亡率明显高于正常组(P<0.01).TUNEL染色法在电镜下观察到HG诱导24h后,TUNEL染色阳性细胞核固缩或碎裂呈棕黄色,细胞大小不一;而TUNEL染色阴性细胞着色均匀,大小均一.结论:高糖具有促使人晶状体上皮细胞凋亡形成的作用,尤其是在120~150mmol/L浓度范围内.

    作者:张曙;严宏 刊期: 2008年第07期

  • 陕西省视力残疾抽样调查结果及致残原因分析

    目的:调查陕710004,中国陕西省西安市第四医院眼科省视力残疾人的数量、患病率及其性别、年龄分布以及致残原因.方法:2006-04-01/05-31,按照分层、多级、概率比例、整群的抽样方法(PPS抽样),陕两省共抽出 22个县(区),176个调查小区,实际调查样本量73 425人.南经过专门视力残疾鉴定培训的眼科医生对其进行视功能检查,经鉴定属于视力残疾者再进一步行裂隙灯及眼底镜检查,判断出其主要的一个致残原因,并按照全国抽样凋查办公室统一印发的表格进行登记.结果:陕两省视力残疾总患病率为1.12%,其中盲的患病率为0.42%,低视力的患病率为0.69%,与1987年第一次全国残疾人抽样调查的患病率比较无统计学差异(P>0.05);盲与低视力的患病率分别为男0014%,0.28%,女0.29%,0.41%,女性均显著高于男性(P<0.01),农村显著高于城市(P<0.05).盲与低视力的患病率随年龄增长而呈明显的递增趋势(P<0.01).视力残疾的主要致残原因依次是白内障(48.72%),屈光不正、弱视(17.70%),视网膜、色素膜病变(11.60%),角膜病(10.87%)和青光眼(9.52%).结论:白内障和屈光不正、弱视是我省致盲眼病的主要原因,防肓治盲工作任务还很艰巨,还需要做大量的工作.

    作者:楚美芳;艾华;彭静;王勇;杨新光 刊期: 2008年第07期

  • 雌激素干预早产儿视网膜病变的研究进展

    早产儿视网膜病变(ROP)是一种以视网膜新生血管为主要病理改变的疾病,是儿童致盲的主要原凶之一.目前主要采取激光或手术治疗,损伤较大且效果不理想,因此寻找有效的药物途径来预防ROP的发生成为研究热点.血管内皮生长因子(VEGF)是一种已知的促新生血管生成物质,在ROP的发病过程中起关键作用,雌激素通过调控VEGF减少新生血管生成,从而防止ROP的发生.本文将围绕早产儿视网膜病变新生血管,VEGF以及雌激素三者之间的关系进行综述.

    作者:范海燕;倪卫杰 刊期: 2008年第07期

  • 角膜瓣厚度变化的相关因素及其对LASIK手术影响的研究现状

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中角膜瓣的厚度在理论上是固定的,但在临床实践中发现角膜瓣的厚度会出现偏薄或偏厚的情况,而且当角膜瓣厚度出现变化时,其对LASIK手术过程及手术后效果也存在一定的影响.本文对影响角膜瓣厚度变化的相关因素及角膜瓣厚度变化对LASIK手术的影响做一综述.

    作者:阚丹;刘金璐;刘汉强 刊期: 2008年第07期

  • 双眼视训练致急性共同性内斜视1例

    0 引言急性共同性内斜视在儿童中的发病已屡见报道[1-3],但双眼视训练导致急性共同性内斜视国内还未见报道.我们在进行双眼训练过程中曾遇见1例,现报道如下.

    作者:欧阳俊;陈小虎 刊期: 2008年第07期

  • LASIK术后角膜瓣移位的临床研究

    目的:探讨LASIK术后角膜瓣移位的治疗方法.方法:对我院2002-01/2007-01行LASIK手术共1082例(2040眼),术后发生角膜瓣皱褶或移位13例(15眼)进行分析.结果:LASIK术后ld出现角膜瓣皱褶2例(2眼),13例(14眼)术后ld出现角膜瓣移位并瓣内折7例(9眼),外伤所致4例(4眼).13例(15眼)均行角膜瓣重新复位,除2例(2眼)术后lmo未达术前矫正视力外,其余均达到.结论:LASIK术中角膜瓣薄、角膜瓣大、蒂部小,易引起角膜瓣皱褶或移位;对角膜瓣皱褶或移位如发现及时、治疗得当,可达到理想的治疗效果.

    作者:李谊;李上;冯联兵;朱豫 刊期: 2008年第07期

  • 角膜地形图引导下的准分子激光原位角膜磨镶术与准分子激光原位角膜磨镶术的比较研究

    目的:对角膜地形图引导下的准分子激光原位角膜磨镶术与准分子激光原位角膜磨镶术的比较研究.方法:近视眼共920例1815眼经随机得到913眼行准分子激光原位角膜磨镶术,902 眼行角膜地形图引导下的激光原位角膜磨镶术(optimized reffactive keratectomv.ORK).(设备采用德国视明公司生产的第8代爱丽丝准分子激光治疗机(含有ORK治疗系统),意大利生产的角膜地形图检查仪(含有ORK检查软件系统),美国生产的CSV-1000HGT(halogen glare test)视觉对比敏感仪,法国生产的Moria-M2自动旋切式显微角膜板层刀.在医学五分验光法获取相关屈光数据后,将准分子激光治疗机检测能量数据,在角膜地形图检查仪上按设备要求输入相关的信息材料而获得该眼的数据资料,经3.5的软盘再次输人准分子激光治疗机系统,按常规准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)进行手术.结果:ORK手术预测性更好,手术后视力稳定,波动范围小,自觉无夜间眩光,视觉质量好,对比敏感度优于LASIK.术后角膜地形图更接近手术设计.结论:对于矫正近视眼应用ORK技术明显优于LASIK手术.

    作者:胡守志;张小德;杨辉;吴金恩;李雪花;李继华 刊期: 2008年第07期

  • 创伤性视网膜中央动脉阻塞1例报告

    本文报告1例钝器眼伤后出现的视网膜中央动脉阻塞,这种病症比较稀少,文献报告中也不多见.视网膜中央动脉阻塞尽管少见但对视力影响非常大,在对急性创伤性视力减退进行鉴别诊断时应考虑到这种情况.

    作者: 刊期: 2008年第07期

  • 眼科局麻手术中辅助镇痛的临床研究

    目的:通过在眼科局麻手术中辅助镇痛的研究,发现其佳的适应证、优化的组合方式、应用方法,从而使患者手术过程更舒适.方法:将2006-01/2007-10我院眼科局麻手术300例,共5类,包括白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术,玻璃体切割手术,斜视矫正手术,巩膜外冷凝加外垫压术,泪囊鼻腔吻合术,每类各60例,随机分为试验组和对照组,每组30例.每例患者术前im非麻醉性镇痛药盐酸奈福泮2mL.对照组im等量生理盐水.手术开始后手术医生和麻醉师共同观察患者对疼痛的耐受情况,术后患者的舒适度.结果:5类手术患者在手术过程中对疼痛的感受均显著降低,表现为从手术开始到手术结束患者的疼痛耐受评分与对照组比较均有差异,患者术中的舒适度和术后的满意度均有提高.不良反应少,主要为一过性头晕和恶心.结论:在眼科局麻手术中辅助镇痛的临床应用使得患者在手术过程消除紧张焦虑、疼痛域值提高,从而使患者手术过程舒适,又不影响手术效率及眼科局麻手术的其他优势.对于眼外肌手术或手术时间长的内眼手术效果更明显.

    作者:乔岗;王晓莉;谭学书;曾健;胡波;李秀泽;阳玲;曾晓红 刊期: 2008年第07期

  • 丝裂霉素预防准分子激光屈光性角膜切削术后角膜混浊的临床研究

    目的:探讨准分子激光屈光性角膜切削术中使用0.2g/L丝裂霉素(MMC)预防术后角膜上皮下混浊(haze)的安全性、有效性.方法:对120例(240眼)屈光不正的患者进行准分子激光屈光性角膜切削术,术中使用0.2g/L丝裂霉素,作用时间为20~90s,观察术后角膜上皮愈合时间、观察术后1,3,6,12mo时裸眼视力、矫正视力、屈光状态、haze形成情况及并发症、角膜内皮细胞计数等.结果:角膜上皮愈合时间为3.01±0.72d;手术前后角膜内皮细胞计数统计学上无显著性差异(P=0.62);术后1,3,6.12mo时裸眼视力、矫正视力、屈光状态统计学上无显著性差异;术后6mo 0~0.5级haze 218眼(90.8%),1级haze 21眼(8.75%),2级haze 1眼(0.83%),术后12mo 1级haze 12眼(5%);术后未见丝裂霉素毒性反应及并发症.结论:使用0.2g/L丝裂霉素预防准分子激光屈光性角膜切削术后角膜上皮下混浊安全、有效.

    作者:杨浩江;窦晓燕;司马晶 刊期: 2008年第07期

  • 随机点立体图与图形立体图检测立体视的一致性分析

    目的:研究随机点立体图与图形立体图检测立体视锐度的一致性,评估偏差仅限于周边立体视或无立体视范围,还是包括黄斑中心凹立体视的整个立体视谱.方法:对4~25岁双眼视正常组76例及共同性斜视组89例,采用TNO及Randot立体图于40cm处检查近距离立体视,比较两种方法测得的立体视锐度的一致性.结果:双眼视正常组两种方法测得的立体视锐度分布无统计学差异;斜视组两种方法检测的立体视锐度分布有显著统计学差异(x2=19.27,P<0.01),且差异存在于整个立体视谱.结论:随机点及图形立体图检查结果的不一致反应了两类方法的机制不同,图形立体图检查混杂了单眼信息导致的假阳性结果,随机点立体图检查无立体视可能并非大脑皮质立体视觉真正丧失.

    作者:范丽英;张芳;候立杰;徐肃仲 刊期: 2008年第07期

  • 小梁切除术后浅前房原因分析

    目的:探讨小梁切除术手术后浅前房发发生原因及处理原则.方法:分析小梁切除术手术患者182例308眼发生浅前房的比率及处理方法.结果:小梁切除术术后浅前房38例42眼(13.6%),其中引流过畅21眼、脉络膜脱离17眼,结膜瓣渗漏2眼,恶性青光眼2眼,33眼行保守治疗(78.6%),7眼行前房重建术,1眼行结膜瓣修复,1眼行晶状体摘除术及玻璃体抽吸术.结论:小梁切除术术后浅前房发生率较高,其常见原因为脉络膜脱离及房水引流过畅,大多数浅前房通过非手术治疗,在前房重建中效果良好.

    作者:夏旭光;彭辉灿;杨杰;尹峥 刊期: 2008年第07期

  • 糖尿病性角膜神经病变的研究进展

    糖尿病性角膜神经病变是一种潜在的致盲性病变,观察角膜神经超微结构变化,探讨其发病机制,以及探索其有效的预防治疗措施是非常重要的.本文就糖尿病角膜神经细胞病理形态变化,及其病变机制的研究进展作一综述.

    作者:刘晓燕;朱学军 刊期: 2008年第07期

  • 晶状体蛋白组学与先天性白内障

    基因组学研究的深入,使人们认识到蛋白研究的重要性,蛋白组学则是对生命活动进行的系统研究.晶状体蛋白虽在不同情况下表现的蛋白质组不同,但在合成后极少更新,几乎伴随终身.因此,对晶状体蛋白组进行研究,有助于对先天性白内障发病机制的探索.本文就晶状体蛋白组学的研究现状及其与先天性白内障的联系进行了综述.

    作者:尹小磊;袁容娣;叶剑 刊期: 2008年第07期

  • 白内障超声乳化术治疗闭角型青光眼临床分析

    目的:评价白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术治疗临床前期原发性闭角型青光眼的疗效.方法:2006-06/2007-12就诊于我院白内障患者中,38例(38眼)经术前检查确诊为原发性闭角型青光眼临床前期,行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,比较术前及术后周边前房深度、房角宽度、青光眼暗室加俯卧试验、眼压、视力.结果:术前所有患者周边前房<1/4CT,静态前房角镜检查>3/4象限不见巩膜突,青光眼暗室加俯卧试验阳性;术后所有患者周边前房加深,房角加宽,青光眼暗室加俯卧试验均为阴性.手术前后眼压无统计学差异,所有患者视力均提高.结论:白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术可以作为原发性闭角型青光眼临床前期一种有效治疗手段.

    作者:张建强 刊期: 2008年第07期

  • 脱细胞猪角膜基质体外支持角膜上皮和基质细胞的生长

    目的:探讨脱细胞猪角膜基质体外能否支持兔角膜细胞的生长.方法:体外培养兔角膜上皮细胞和基质细胞,并接种到制备的脱细胞猪角膜基质上,倒置相差显微镜和组织学观察细胞生长情况.结果:上皮细胞能在脱细胞猪角膜基质上贴附生长,10d时可形成2~3层的复层结构.基质细胞在脱细胞猪角膜基质上贴附生长后可向材料深层迁徙.结论:制备的脱细胞猪角膜基质体外可支持兔角膜上皮细胞和基质细胞的生长.

    作者:林旭初;惠延年;孟浩;张永杰;金岩 刊期: 2008年第07期

  • 陕西佛坪山区盲患病率调查

    目的:调查陕西省秦岭南坡,国家级自然保护区佛坪山区盲患病率及主要致盲病冈.方法:采用分层整群抽样方法、按照WHO盲目分级标准,对佛坪山区按27.30%抽样比例抽取8725例作为调查对象.结果:在受检的9089人中,实际受检人数8725人,受检率95.99%、以视力损伤标准A计算,双盲患病率(0.95%).结论:秦岭南坡佛坪山区,致盲的眼病依次为白内障(46.99%)、角膜病(28.92%)、青光眼(12.05%).盲的患病率明显高于1984年以前其它省市自治区的盲人患病率(0.19%~0.69%),并高于我省其它地区;白内障、角膜病、青光眼是三大主要致盲病因.

    作者:张军 刊期: 2008年第07期

  • 内眦韧带修复在治疗泪小管断裂伴下睑外翻中的疗效观察

    目的:研究内眦韧带修复在治疗泪小管断裂伴下睑外翻中的疗效.方法:对2007年入院治疗的18例泪小管断裂伴下睑外翻的患者其中断裂位置距泪小点>2mm的14例采用泪小管吻合联合下睑睑板-内眦韧带修复术;<2mm的4例采用行泪小管吻合术的方法进行治疗,术后随访1~3mo.结果:18例均无下睑、泪小点外翻,冲洗泪道均通畅.结论:泪小管吻合合并下睑睑板-内眦韧带修复术治疗下睑撕裂伴泪小管断裂,效果显著,未见溢泪及下睑外翻.

    作者:杨影;樊映川;罗谦 刊期: 2008年第07期

国际眼科杂志

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主管:陕西省卫生厅

主办:中华医学会西安分会