赵光明;赵平;倪宝玲;伊忠刚;杨程;郑晶晶
目的::探讨急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变( central serious chorioretinopathy,CSCR)黄斑区形态学的改变与视力恢复的关系。方法:选取急性CSCR患者38例38眼,根据佳矫正视力进行分组,第一组BCVA为1.0~0.6(logMAR 0~0.176)者17例(45%),第二组 BCVA 为0.6~0.3(logMAR 0.176~0.477)者19例(50%),第三组BCVA低于6/18( logMAR 0.477)者2例(5%)。应用频域OCT进行检查。结果:患者平均年龄42.50±5.41岁,平均logMAR 视力为0.176±0.0185,RPE脱离21眼(55%),其中单处脱离14眼(67%),多处脱离7眼(33%),RPE 不规则凸起7眼(18%),单纯RPE层颗粒状沉积5眼(13%)。平均神经上皮层脱离高度是259.11±128.78μm。神经上皮层脱离区外核层的厚度第一组为70.1±9.08μm,6mo后为66.5±8.13μm;第二组为81.6±8.16μm,6mo 后为67.8±7.49μm;第三组为91.9±8.03μm,6mo 后为58.6± 7.26μm;差异均具有显著性。急性期光感受器层平均厚度为93.10μm,6mo后平均为75.69μm (P=0.012)。结论:在急性期CSCR视力与黄斑区神经上皮层脱离范围尤其是脱离高度及外核层的厚度有密切的关系,而色素上皮层脱离的类型、部位及是否存在纤维沉积与视力无明显关系。恢复期 CSCR 视力与外核层变薄有着显著地联系。
作者:龚琦 刊期: 2015年第02期
目的::探讨准分子激光治疗性角膜切削术( PTK)在治疗大泡性角膜病变( BK)中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析了2011-10/2014-07于我院眼科接受诊疗的BK患者60例60眼的临床资料,采用PTK术对其进行治疗。比较手术前后佳矫正视力( BCVA )、角膜曲率、角膜散光度数、角膜厚度及角膜内皮细胞密度( ECD)、术后并发症发生情况。结果:本组患者术前BCVA、角膜曲率、角膜散光度数分别为0.05±0.01,37.02±5.38,1.08±0.67D,均显著小于术后(分别为0.45±0.13,46.27±7.02,1.92±0.73D),差异均具有统计学意义( P<0.05);术前角膜厚度为492.33±18.27μm,显著大于术后377.27±22.49μm(P<0.05);本组手术前后视力差异具有统计学意义(P<0.05);术后随访6mo,未见原有角膜病变复发,仅2例术后出现轻微角膜上皮下雾状混浊,给予激素类滴眼液点眼后均完全消退。结论:准分子激光术在治疗大泡性角膜病变中的临床疗效非常显著,安全性高,应在临床上进行推广。
作者:胡艳波;张海侠;王艳爽;顾丽华 刊期: 2015年第02期
目的:应用Oculus干眼分析仪观察飞秒激光与机械板层刀制瓣的LASIK术后干眼情况。方法:收集2014-01/04在潍坊眼科医院行飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术( FS-LASIK)及机械板层刀制瓣准分子激光原位角膜磨镶术( LASIK )的患者60例120眼,年龄27.46±6.65岁。其中LASIK组28例56眼, FS-LASIK组32例64眼。应用Oculus干眼分析仪观察患者术前、术后1 wk及术后1 mo时泪河高度、首次泪膜破裂时间、平均泪膜破裂时间随时间的变化。结果:Oculus 干眼分析仪检查术前泪河高度为0.25±0.10mm,首次泪膜破裂时间为6.70±3.86s,平均泪膜破裂时间为10.14±4.51 s。术后1 wk 泪河高度为0.19±0.04mm,首次泪膜破裂时间为4.87±1.71s,平均泪膜破裂时间为7.77±2.30s,两组患者术后1wk与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后1mo泪河高度为0.19±0.18mm,平均泪膜破裂时间为8.72±2.54s,首次泪膜破裂时间为5.02±2.30s,两组患者术后1mo与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1mo与术后1 wk泪河高度及平均泪膜破裂时间差异均有统计学意义。术后1 mo首次泪膜破裂时间与术后1 wk相比差异无统计学意义。 FS-LASIK与LASIK组组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:机械板层刀制瓣LASIK和FS-LASIK术后患者均有不同程度的干眼,泪液分泌量及泪膜的稳定性均有不同程度的下降,加用人工泪液干眼症状有所改善。 Oculus干眼分析仪非侵入性的反映泪液量及泪膜稳定性,有利于LASIK术后干眼的快速诊断及严重程度的判断。
作者:付梦军;王锐;张浩润;赵静静 刊期: 2015年第02期
目的::初步探讨全厚板层角膜移植术治疗铜绿假单胞菌感染性角膜溃疡的可行性、安全性和增视效果。方法:采用回顾性非对照研究,对临床确诊为铜绿假单胞菌感染的角膜溃疡且常规抗革兰氏阴性杆菌药物治疗、溃疡范围局限、濒临穿孔的患者25例25眼行全厚板层角膜移植术。术后第1 wk;第1,3,6,12,18 mo常规随访,观察角膜植片上皮愈合情况、有无感染复发、免疫排斥反应、植片透明度和佳矫正视力等;术后第6 mo和第12 mo复查角膜内皮细胞密度。结果:术中无1例因后弹力层破裂而改行穿透性角膜移植术;仅1例在术后1 mo出现细菌感染,再次细菌培养未培养出铜绿假单胞菌,其余24例平均随访14±6mo,角膜植片均透明,治愈率为96%。术后第6mo,有16例术眼佳矫正视力≥4.5,其中3例≥4.8。术后第6mo,平均角膜内皮细胞密度为2425±278个/mm2;术后第12mo为2257±326个/mm2。结论:全厚板层角膜移植术是一种治疗铜绿假单胞菌感染性角膜溃疡的有效手段,甘油保存的干燥角膜材料能够达到增视效果。
作者:王鑫;吴彦超 刊期: 2015年第02期
目的::研究普罗布考应用于非增生性糖尿病视网膜病变的抗氧化应激作用。方法:于2012-01/2013-08选取门诊非增生性糖尿病视网膜患者68例,按照随机数字表将患者均分为对照组及观察组,对照组常规药物降糖治疗,观察组在对照组的基础上予普罗布考(0.375g,每日2次),平均随访11.58±0.17 mo。同时征集基线情况相匹配的健康志愿者16例为正常对照组。观察治疗前后两组患者空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白,糖尿病视网膜病变分期的进展率及缓解率以及氧化应激相关指标总抗氧化能力( TAOC )、超氧化物歧化酶( SOD)、丙二醛( MDA)变化。结果:两组患者治疗前后空腹血糖,餐后血糖,糖化血红蛋白均无明显变化,差异无统计学意义。对照组患者治疗后糖尿病视网膜病变分期缓解率及进展率分别为3%及19%,而观察组患者经普罗布考治疗,糖尿病视网膜病变分期缓解率及进展率分别为18%及5%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后TAOC, SOD,MDA无明显变化,观察组治疗后TAOC,SOD明显增高,MDA显著降低(P<0.05),较对照组患者治疗后变化有统计学意义(P<0.05)。结论:普罗布考能改善非增生性糖尿病视网膜病变患者的抗氧化应激状态,提高糖尿病视网膜病变患者的治疗效果。
作者:蒋苏平 刊期: 2015年第02期
目的::探讨微创巩膜外加压术治疗单纯孔源性视网膜脱离的临床效果。方法:我院眼底外科收治的单纯性视网膜脱离患者100例106眼,随机分为观察组和对照组,每组各53眼。观察组采用巩膜外加压术治疗,对照组沿用传统角膜缘球结膜切口术治疗。术后随访观察6~18mo,观察两组术后眼底视网膜复位情况、视力提高程度、术后并发症发生率。结果:观察组和对照组一次复位成功率分别为96.22%和88.68%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著高于对照组;观察组和对照组术后视力提高45眼和38眼,分别占84.90%和71.70%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著高于对照组;观察组和对照组术后分别有6眼和17眼发生并发症,分别占11.32%和32.08%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著低于对照组。结论:改良式微创小切口巩膜外加压手术可显著提高单纯性视网膜疗效,降低并发症的发生,显著改善视功能,为孔源性视网膜脱离患者的治疗提供又一新的科学、严谨、实用的治疗方法。
作者:李云环;闫忠阳;李善雨 刊期: 2015年第02期
目的::回顾性分析准分子激光原位角膜磨镶术( LASIK)术后视力下降的原因,并初步探讨处理和预防措施。方法:收集LASIK术后视力下降病例134例175眼,统计各种原因的构成比,分别将治疗前后的UCVA进行配对t检验。结果:LASIK术后视力下降的总体发生率为1.86%,其中屈光回退的构成比为51.43%,治疗后 UCVA 由0.61±0.22上升为0.90±0.38(t=8.00,P<0.001);角膜上皮点状缺损构成比为32.57%,治疗后UCVA由0.60±0.19上升为1.20±0.24(t=20.00,P<0.001);调节痉挛构成比为5.14%,治疗后UCVA由0.76±0.21上升为1.32±0.22(t=8.14,P<0.001);角膜瓣移位和皱褶构成比为4%,治疗后UCVA由0.29 ± 0.26上升为1.24 ± 0.28( t=6.33, P<0.001);激素性高眼压构成比为4%,治疗后 UCVA 由0.57±0.05上升为1.0±0.16(t=2.53,P<0.05);眼底病变和弥漫性板层角膜炎( diffuse lamellar keratitis, DLK)构成比共为2.86%,经治疗后UCVA均有不同程度提高。结论:LASIK术后视力下降的原因多种多样,及时发现和处理可获得良好疗效,恰当的预防措施也必不可少。
作者:牟章兵;向金梅;黄旭;仁千格麦;伍晓辉;彭引 刊期: 2015年第02期
目的::探讨心脏死亡后捐献( donation after cardiac death, DCD)角膜供体行穿透性角膜移植的安全性。方法:按照时间先后顺序,采用DCD供体角膜行穿透性角膜移植术,术后3~4 mo检测角膜植片内皮细胞密度及佳矫正视力。结果:共统计14例26眼DCD角膜供体纳入本研究。供体年龄0.5~61(平均38.3±15.6)岁;死亡原因包括脑外伤9例,心肌梗塞2例,脑干出血2例,呼吸循环衰竭1例。14例DCD捐献者28眼,因2眼暴露性角膜炎用作科学研究,共26眼用于穿透性角膜移植。所有患者手术过程顺利,手术后3~4 mo未发生排斥反应,角膜植片保持透明。手术后3~4 mo角膜内皮细胞密度794~4347(平均2305±827)个/mm2,其中低于1000个/mm2者1例(3.8%),1000~2000个/mm2者9例(34.6%),大于2000个/mm2者16例(61.5%)。26例角膜移植受者年龄20~80(平均40.7±17.1)岁。手术前佳矫正视力为光感(+)~0.08(平均0.027±0.024);手术后3~4mo佳矫正视力为0.2~0.8(平均0.52±0.182),两者比较差异有显著统计学意义(t=3.96,P<0.01)。结论:DCD捐献角膜用作穿透性角膜移植供体具有较高的安全性。
作者:徐晶;张虹;蒋继贫;徐玲娟;杜建芳;陈敏;马剑晴;李贵刚 刊期: 2015年第02期
目的::评价硬性透气性角膜接触镜( rigid gas permeable contact lens, RGP)矫正高度近视及散光的效果。方法:采用自身对照方法,对41例近视(平均屈光度-9.03±6.19DS,大值-23.00DS)、散光(平均-1.41±1.32DC,大值-5.50DC)患者,共计65眼,用RGP进行矫正,并与患者自身使用框架眼镜,在自然瞳孔下验光的佳矫正视力进行对比。结果:近视、散光65眼配制了RGP,RGP基弧( BC)绝大多数位于7.20~8.25mm区间内,度数-9.92±5.96DS。 RGP矫正视力达到1.0的占46.2%,0.6以上的占80.1%,框架眼镜矫正视力达到1.0的占28%,0.6以上的占60%。RGP佳矫正视力为0.81±0.22,框架眼镜的佳矫正视力为0.66 ± 0.28。 RGP的佳矫正视力优于框架眼镜( P<0.01)。 RGP比较框架眼镜佳矫正视力提高1行以上有40眼(62%),视力不变有24眼(37%),视力下降一行的1眼(2%)。结论:RGP在矫正高度近视、散光方面效果优于普通框架眼镜。
作者:董泽红;赵炜;王雨生;鱼晓妮;任玉凤;冯洁 刊期: 2015年第02期
目的::评价闪光视觉诱发电位( FVEP )、闪光视网膜电图( FERG)或图形视网膜电图( PERG)、眼底照相、眼部B超和光学相干断层扫描( OCT)应用于白内障术前对视功能的评估及对视网膜疾病检出的有效性观察。方法:对148例196眼白内障患者术前应用眼科电生理仪、眼底照相、眼部B超和OCT,根据FVEP和FERG (或PERG)、眼底照相、OCT、眼部B超检查结果的阳性率进行分析。结果:患者148例196眼中,B超检查显示玻璃体混浊165眼(84.2%),无法获取B超图像31眼(15.8%);成功获取眼底照相图像161眼(80.6%),无法获取图像35眼(19.4%);获得有价值 VEP、ERG 58眼(29.6%), VEP、ERG未见明显异常138眼(70.4%);成功获取OCT图像167眼(85.2%),无法获取 OCT 图像29眼(14.8%)。结论:视觉电生理检查、眼底照相、眼部B 超和光学相干断层图像结果可对白内障患者术前的视功能状况进行综合评估,多种检查方法相互配合,可进一步提高白内障手术前对视网膜疾病以及其他眼科疾病的检出率。
作者:陈炜;王毅 刊期: 2015年第02期
目的::对比硅油填充及眼膏填充应用于泪道激光成形术的疗效差别。方法:确诊泪道阻塞(不含慢性泪囊炎)患者102例134眼,随机分为两组,一组60眼行激光泪道成形联合硅油填充,另一组74眼行激光泪道成形联合眼膏填充,对比治疗3 mo后两组疗效及冲洗和探通的次数,评估方法优劣。结果:术后3mo,硅油组有效率87%,眼膏组有效率84%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3mo冲洗次数硅油组7.20±1.22次、眼膏组7.96±1.79次,探通次数硅油组0.62±0.87次、眼膏组1.43±1.48次;两组冲洗及探通次数比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:作为泪道激光术后填充物,硅油不仅具有与眼膏接近的效果,而且可明显减少术后复诊冲洗及探通的次数。
作者:薛洪华;翁景宁 刊期: 2015年第02期
目的::探讨吡非尼酮( Pirfenidone,PFD)对体外培养大鼠角膜基质细胞增殖的抑制效果及其对转化生长因子-β1( transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达的影响。方法:分离培养大鼠角膜基质细胞,根据PFD用药的不同浓度分为对照组(0mg/mL)、实验组Ⅰ(0.15mg/mL)、实验组Ⅱ(0.3mg/mL)、实验组Ⅲ(1mg/mL),加药48h后应用CCK-8法检测其对角膜基质细胞增殖能力的影响,免疫细胞化学和Western-blot分别检测ki-67和TGF-β1表达的变化。结果:CCK-8结果显示,相比对照组,各实验组对角膜基质细胞的增殖均有明显的抑制作用,且随浓度的增大其抑制作用明显增强(均P<0.05);免疫细胞化学显示PFD能明显降低ki-67阳性指数( P<0.05);Western-blot结果显示,PFD能降低TGF-β1的表达,且呈剂量依赖关系(P<0.05)。结论:PFD对大鼠角膜基质细胞的增殖具有明显抑制作用,抑制机制与下调TGF-β1表达密切相关,在减轻角膜创伤愈合方面具有潜在的运用前景。
作者:陈俊杰;吴共发;林俊汕;曾宇婷;黄绮亭 刊期: 2015年第02期
随着玻璃体手术的飞速发展,特发性黄斑裂孔日益受到重视。另外,以往临床上一直作为评价术后疗效主要指标的裸眼及佳矫正视力,已很难涵盖视觉质量的全部内容。本文介绍对比敏感度、视野、多焦点视网膜电图、立体视功能等现代视功能检查及其在特发性黄斑裂孔中的应用和临床意义,以及手术对其视功能的影响。这些检查不仅对特发性黄斑裂孔的早期诊断、手术适应证把握及术后视觉质量的评价有重要指导意义,而且有助于客观分析术后患者主观视觉质量差的原因并加以处理。熟悉视功能评价的内容和意义,有助于提高此类黄斑裂孔的手术水平,使患者获得更好的术后视觉质量。
作者:任建涛;张杰 刊期: 2015年第02期
目的::探讨下睑缩肌转位术治疗老年性下睑内翻的临床效果。方法:对50例86眼老年性下睑内翻患者采用下睑缩肌转位术矫正作为试验组,另42例68眼老年性下睑内翻患者采用眼轮匝肌折叠缩短术矫正作为对照组,观察术后1 wk患者的矫正率、双眼睑对称性、过矫率;并随访6~12mo,观察远期复发率、双眼睑对称性、过矫率。结果:术后1 wk双眼睑对称性、过矫率试验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);随访6~12mo,双眼睑对称性、过矫率试验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与眼轮匝肌折叠缩短术治疗老年性下睑内翻相比,下睑缩肌转位术治疗老年性下睑内翻的临床效果在术后双眼睑对称性、过矫率方面具有明显的优势。
作者:黄瑞尧;李万鹏;蒋克非;向小芳;黄靓 刊期: 2015年第02期
目的:通过观察研究、对比分析超声乳化白内障吸除术与中切口白内障囊外摘除术的临床疗效,因地制宜,因人而异,正确选择白内障手术方法。方法:总结分析我院2011-01/2013-05施行超声乳化白内障吸除术的137例185眼和中切口白内障囊外摘除术的139例185眼患者资料,观察比较术中后囊膜破裂,术后视力,角膜水肿,角膜散光,眼压等情况。结果:术后第1d,视力恢复中切口组高于超声乳化组,术后第3d;1,3mo视力恢复两组无统计学意义;术后第1d角膜水肿情况超声乳化组(45眼)高于中切口组(20眼),差异有统计学意义(χ2=11.665,P=0.0006);两组病例术中后囊膜破裂无显著差异(χ2=0.094,P=0.759)。采用矢量分析法计算术后1 wk;1,3 mo平均性手术诱发性角膜散光,在术后各时间点两组术式诱发性角膜散光度数有显著性差异( u=6.661,6.880,4.187,均P=0.00)。术前、术后1 d;1 wk;1,3 mo不同时间点,两组患者之间眼压无显著性差异( u=1.858,0.963,0.471,1.349,1.388;P=0.063,0.335,0.638,0.177,0.165)。而囊外摘除组与超声乳化组,术后第1d较术前眼压均升高,有显著差异( u=19.86,19.39;均P=0.00),此后1wk;1,3mo,术眼眼压较术前均有显著性降低,降压幅度大约为2~3mmHg,两组眼压变化趋势相同。结论:超声乳化白内障吸除术与中切口白内障囊外摘除术均能有效治疗白内障,两组患者术后视力相当,对眼压的影响无明显差异,且两组均无严重并发症发生,但由于中切口白内障囊外摘除术具有操作简便、恢复快、仪器价格低廉等优势,且基层医院大规模防盲手术对象大部分为硬核白内障,结合当地基层医院和医生的实际情况,中切口白内障囊外摘除术安全、有效、易于操作,更适宜对高龄硬核白内障患者开展大规模防盲手术。
作者:文燕梅;李丽辉;罗云伟 刊期: 2015年第02期
年龄相关性黄斑变性( age-related macular degeneration, AMD)是WHO现阶段三大防盲重点眼病之一,是50岁以上人群主要的致盲眼病之一,65岁以上的人群中,约2%因患本病而导致单眼失明,随着人口老龄化,我国AMD的患病率也在增加。 AMD就其临床表现分为干性 AMD和湿性AMD,湿性AMD对患者的视力危害大,目前AMD的治疗很多(主要是针对湿性AMD),主要包括激光治疗、药物治疗、手术治疗、基因治疗等,以下对近年来湿性AMD的治疗作一综述。
作者:李铭;魏伟 刊期: 2015年第02期
目的::比较分析羊膜移植术、自体角膜缘干细胞移植术及术中应用0.2g/L丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉的临床效果。方法:回顾性分析我院232例曾行原发性翼状胬肉手术的患者,其中82例行羊膜移植术治疗,90例行自体角膜缘干细胞移植术治疗,60例在术中应用0.2 g/L丝裂霉素C治疗,比较三种术式术后复发率及并发症。结果:自体角膜缘干细胞移植术和术中应用0.2g/L丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉的复发率低于羊膜移植术(P<0.05);而自体角膜缘干细胞移植术和术中应用0.2g/L丝裂霉素C之间复发率无差异(P>0.05)。角膜上皮缺损,流泪和畏光在0.2g/L丝裂霉素组发生比例较其他两组高(P<0.05),在自体角膜缘干细胞移植组和羊膜移植组两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结膜充血及结膜下出血在三组间无统计学差异(P>0.05)。结论:与其他两种术式相比,自体角膜缘干细胞移植术治疗原发性翼状胬肉,有着复发率低、并发症少的优点。
作者:张岩;孔令普;王翠;马军艳;吕杰 刊期: 2015年第02期
目的::了解重庆市渝中区视力残疾人群现状,为改善其生存质量提供参考对策。方法:对重庆市渝中区残联2009-01-21/2013-07-17登记在册的视力残疾人群资料进行分析,了解其性别和年龄构成比、视力残疾水平等级差异、致残原因差异等。结果:男女视力残疾总数无明显差异,60岁以前男性多于女性,60岁以后女性多于男性;四级视力残疾所占比例大,其次为一级、二级、三级;视力残疾的主要致残病因依次是屈光不正(高度近视)、视网膜和色素膜病变、外伤、视神经病变、青光眼、角膜病、遗传和先天异常或发育障碍、白内障、弱视、不明原因、中毒、沙眼、其他(高烧)。结论:应当加强重庆市渝中区青少年近视的防控以及视网膜、色素膜疾病的诊治,才能有效降低因近视、视网膜和色素膜疾病导致的视力残疾。
作者:罗霁菡;匡毅 刊期: 2015年第02期
目的::探讨急性闭角型青光眼( acute angle-closure glaucoma,AACG)眼前节生物测量参数。方法:对46例46眼AACG组患者、52例52眼浅前房组患者和50例50眼正常眼组患者,按不同年龄段分组,应用接触式A超对三组受检者进行眼前节生物测量,包括前房拥挤率( chamber crowd ratio, CCR )、晶状体厚度( lens thickness,LT)、晶状体位置( lens position,LP)、中央前房深度(anterior chamber depth,ACD)。对三组间眼前节生物测量参数进行统计学分析。结果:各年龄段(50~59岁、60~69岁、70岁以上):AACG组、浅前房组和正常眼组生物测量参数比较, CCR,LT,LP和ACD差异具有统计学意义( P<0.01)。急性PACG组和浅前房组两两比较,各年龄段中:仅CCR差异具有显著统计学意义(P<0.01),LT,LP和ACD差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CCR可以作为评价AACG患者眼前节拥挤状态的指标,其敏感性优于LT和LP。
作者:边俊杰;戴惟葭;刘大川 刊期: 2015年第02期
目的::探讨双眼高度近视并发白内障患者白内障术后屈光状态对视力的影响。方法:选择我院行双眼白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的双眼高度近视合并白内障患者60例120眼,按术后屈光度分为-1.0~-2.0D( A组)、-2.25~-3.0D (B组)、-3.25~-4.0D(C 组)三组,观察患者术后3mo的裸眼远视力、佳矫正远视力、裸眼近视力及日常视觉活动量表调查,以评估术后患者视力状况。结果:术后3mo,三组裸眼远视力差异有统计学意义,A组优于B组,B组优于C组;佳矫正远视力三组间无差别;三组裸眼近视力比较有统计学差异,好为C组,次之为B组,差为A组。三组患者对手术效果满意度无组间差异,而三组术后戴镜情况组间差异有统计学意义。结论:双眼高度近视合并白内障患者施行白内障手术,应结合患者的不同需求预留术后屈光度。对于术前无戴镜习惯,且无近距离工作要求者,可预留较少的近视度数;而能接受术后配戴中低度数的远视力矫正镜,且有近距离工作要求者,可预留较高的近视度数。
作者:张婉琪;张少斌 刊期: 2015年第02期