学术投稿

屈光不正性弱视儿童708例屈光状态分析

黄菊芬;戴艳红;陈晓斌;李玉翠;李学喜

关键词:屈光状态, 儿童, 弱视
摘要:目的::分析儿童屈光不正性弱视的屈光状态,了解儿童屈光不正性弱视的流行病学资料。方法:回顾2012-01/2013-12在我院小儿眼科与斜弱视专科确诊为屈光不正性弱视,并进行集中综合训练的弱视儿童708例1416眼,对其屈光状态进行流行病学分析。结果:弱视儿童708例1416眼中,远视190眼(13.42%),远视散光612眼(43.22%),近视18眼(1.27%),近视散光134眼(9.46%),混合散光462眼(32.63%)。不同年龄组的弱视儿童的屈光状态分布不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。屈光不正引起的弱视大多为轻到中度弱视(1276眼,90.11%),重度弱视以远视性散光为主(82眼,5.79%),散光以顺规性为多(1046眼,86.59%)。结论:远视性屈光不正及混合散光为造成儿童屈光不正性弱视的主要类型,弱视程度与屈光状态、散光轴向有关。
国际眼科杂志相关文献
  • 不同位置角膜切口对白内障术后角膜散光和视力的影响

    目的:探讨不同位置角膜切口对白内障术后角膜散光和视力的影响,提高白内障患者术后视觉质量。方法:选取行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的患者96例96眼,随机分为两组,各48例48眼,使其有可比性。 A组患者角膜切口选择右眼在颞上、左眼在鼻上。 B组角膜切口根据曲率检查选择在角膜大子午线轴向。结果:两组患者术后1wk,1、3mo视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1wk,1mo时A组患者角膜散光度分别为4.03±0.41、3.72±0.35D,B组分别为2.96±0.38、1.29±0.15D,均较治疗前明显增高,且A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3mo时两组患者散光度均与术前差别不大,且两组比较无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者散光轴向均以逆规为常见,术后1 wk顺规性散光增多,明显多于术前,术前术后比较差异有统计学意义(P<0.05),至术后1、3mo顺规性散光逐渐减少,逆规性散光逐渐增加,接近术前。两组患者不同时间角膜散光轴向比较无统计学意义(P>0.05)。结论:白内障超声乳化术透明角膜切口选择在角膜大散光子午线方向可以有效减少术后早期散光度数,但是对于远期角膜散光影响不大,而且对患者视力影响不大。在条件允许的情况下,可以通过该方式制作角膜切口,但是考虑到手术复杂性提高,意义不大。

    作者:王华敏;赵艳华 刊期: 2016年第01期

  • 新疆乌苏市糖尿病患者视网膜病变的患病率及危险因素

    目的::了解糖尿病患者糖尿病性视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)的患病率及危险因素。方法:对已经确诊的3465例糖尿病患者进行系统的眼部检查,并对相关因素如患者的年龄、性别、居住地域、民族、糖尿病病程、空腹血糖、血脂及血压进行统计分析。结果:本组3465例糖尿病患者中,发生DR者1079例,患病率为31.14%。患者的居住地域、糖尿病病程、空腹血糖水平、血压与糖尿病人群DR患者病率的差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、性别、民族及血脂与DR患病率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:农村糖尿病人群DR患病率高于城市人群,DR的主要危险因素是糖尿病病程、血糖控制水平和高血压。

    作者:姚春华;宋林;孙晓燕;石淑英;魏文斌;张洪勋;曾文明 刊期: 2016年第01期

  • 激光联合雷珠单抗治疗增殖型糖尿病视网膜病变

    目的:回顾分析对于增殖型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者进行激光联合或者不联合雷珠单抗治疗的临床效果。方法:收集整理并分析2009-08/2015-02间我院33例66眼仅有新生血管(包括视乳头或者视网膜上)不伴有视网膜纤维增殖膜以及玻璃体积血的PDR病历及随访资料。治疗方法一:全视网膜激光光凝在1 mo内分次进行完成;治疗方法二:先玻璃体内注射雷珠单抗,5 d后进行激光,1 mo内完成全视网膜光凝。随访患者治疗前、激光治疗后1、2、3wk,1、2、3mo的视力、眼压、眼底、眼B超等检查。结果:在33例66眼患者中,男16例32眼,女17例34眼,年龄23~65岁。观察在激光期间以及之后3 mo随访中,视力以及发生玻璃体积血和黄斑水肿的情况。治疗一组的患者18例36眼,治疗前视力低于0.3者10眼(28%),0.3~0.6者20眼(56%),0.8~1.0者6眼(17%)。治疗期间发生玻璃体积血22眼(61%);发生黄斑水肿或者加重10眼(28%)。治疗二组的患者15例30眼,治疗前视力低于0.3者9眼(30%),0.3~0.6者15眼(50%),0.8~1.0者6眼(20%)。发生玻璃体积血6眼(20%);发生黄斑水肿或者加重4眼(13%)。两组间治疗前视力等基本情况差别无明显统计学意义(P>0.05),在两种不同治疗方式后,两组间后视力的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过在激光前玻璃体内注射雷珠单抗的治疗,可以明显降低PDR患者的玻璃体积血以及黄斑水肿等并发症的发生。眼内雷珠单抗联合激光是治疗仅有新生血管不伴有纤维增殖膜以及玻璃体积血的PDR有效手段,可减少玻璃体积血和黄斑水肿等严重并发症的发生,降低对患者视功能的损伤的同时,增强患者治疗的依从性。

    作者:邹红;黎蕾;任建萍;缪晚虹 刊期: 2016年第01期

  • Resight非接触式广角镜在增生性糖尿病视网膜病变患者眼前后节联合手术后眼表的变化

    目的:探讨Resight非接触式广角镜与传统角膜接触镜在增生性糖尿病视网膜病变( proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者眼前后节联合手术后眼表的差异性比较。方法:回顾性分析2014-01/12在新疆自治区中医院眼科住院收治的白内障合并增生性糖尿病视网膜病变的患者96例96眼,其中采用白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入联合23 G玻璃体切割术辅助Resight非接触式广角镜48例48眼设为试验组,对照组48例48眼为采用传统角膜接触镜,余均同对照组。两组患者性别及年龄、病程均匹配。观察术前、术后第1、7、30 d的角膜厚度( corneal thickness,CT)、基础泪液分泌量( Schirmer’s test,SⅠt)、泪膜破裂时间( breaking-up time, BUT )、角膜荧光染色( corneal fluorescein staining,CFS)。结果:两组患者术前各项指标均无统计学差异,两个组手术前后各时间点的 CT 值总体比较差异有统计学意义(F时间=748.355,P=0.000;F组别=27.196,P=0.000),其中对照组术后各时间点角膜厚度均明显增加,与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);两个组手术前后不同时间点 SⅠt 值总体比较差异有统计学意义(F时间=571.094,P=0.000),其中两组术后1、7d S I t值与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),术后30d S I t值均逐渐恢复至术前水平;两个组手术前后不同时间点的BUT值总体比较差异有统计学意义( F时间=843.122,P=0.000;F组别=24.664,P=0.000),其中对照组术后各时间点BUT值均缩短,与术前比较差异有统计学意义( P<0.05),两个组术眼CFS值不同组间和不同时间点的变化差异均有统计学意义( F时间=312.093, P=0.000;F组别=16.232,P=0.000),其中,两个组患者术后各时间点的CFS值均高于术前,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:Resight非接触式广角镜在PDR患者眼前后节联合手术后对眼表影响小,术后干眼症状较轻。

    作者:辛文剑;高云仙 刊期: 2016年第01期

  • 真菌性角膜炎患者的临床特征及病原菌分布

    目的::分析真菌性角膜炎的临床特征及病原菌的分布,为临床诊疗提供依据。方法:回顾性分析2012-01/2015-07在长江大学附属第一医院诊治的98例98眼真菌性角膜炎患者的临床资料。结果:真菌性角膜炎主要由植物外伤引起,其次是糖皮质激素的应用及隐形眼镜的不当使用。几乎所有患者出现菌丝苔被、伪足、免疫环、卫星灶等体征,少数患者出现内皮斑和前房积脓。真菌性角膜炎的致病菌主要以镰刀菌属为主(73.5%),其次为曲霉属(13.2%)、念珠菌属(9.2%),其他菌属4.1%。65例65眼患者在选择5%那他霉素滴眼液后治愈,15例15眼患者病情明显好转,其余18例18眼患者病情无明显好转,联合伏立康唑后13例13眼病情好转,5例5眼病情继续恶化,终3例3眼羊膜遮盖,2例2眼眼球摘除。。结论:真菌性角膜炎在荆州地区的主要流行菌种为镰刀菌。那他霉素眼液可作为临床预防和治疗真菌性角膜炎首选药物。临床医师应加强对真菌性角膜炎的了解,以便早期诊断和及时治疗。

    作者:田甜;田鹏鹏 刊期: 2016年第01期

  • 超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼

    目的::分析并探讨超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼的临床效果。方法:选取在我院接受治疗的闭角型青光眼患者80例。根据患者意愿及临床症状选择治疗方案,并根据治疗方案将分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。观察组采用微切口超声乳化联合人工晶状体植入术(蓝光滤过型非球面人工晶状体AcrySof IQ IOL)进行治疗,对照组采用复合式的小梁切除术进行治疗。结果:观察组治疗后视力为0.71±0.17,眼内压为9.98±3.23 mmHg。对照组治疗后视力为0.46±0.16,眼内压为14.1±3.83mmHg。观察组视力(t=6.77)和眼内压(t=5.21)明显优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为8%,对照组术后并发症发生率为12%,所有患者经过处理后恢复良好,两组患者并发症发生率经统计学检验无统计学差异(P>0.05)。结论:超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼效果明显,且并未明显增加术后并发症,值得临床推广。

    作者:汪丰;叶汉元 刊期: 2016年第01期

  • 西安至高海拔地区中青年正常人群泪液分泌量的比较

    目的::检测西安地区汉族中青年人群的基础泪液分泌量,以及他们在4300 m高海拔地区居住1 mo后的基础泪液分泌量;为平原地区转战高海拔地区中青年人群干眼症的发生预防和干预措施提供依据。方法:在正常志愿者43例86眼进行Schirmer试验,将泪液检测试纸悬挂于双眼中外1/3,5min后记录滤纸变色长度;随后在高海拔地区在正常志愿者居住1 mo后双眼进行同样检查。结果:西安地区汉族正常中青年人群双眼基础泪液分泌量14.21±3.32mm;进入高原居住1mo后基础泪液分泌量为20.10±6.62mm,与平原比较显著增加。结论:西安地区正常中青年人群与其他地方比较双眼泪液分泌量有显著差异;高海拔地区居住1 mo后与平原地区比较泪液基础分泌量有显著差异。

    作者:马建洲;马丽娜;闫小琳;孙亚丽 刊期: 2016年第01期

  • 黄斑部视网膜前出血的非玻璃体切除手术的治疗

    黄斑部视网膜前出血会引起突发而又严重的视力下降。部分患者出血虽可吸收,但耗时较长,且其代谢产物可能会导致永久性的视力损害。玻璃体切除手术可以有效清除积血,恢复视力,但潜在的并发症和高医疗成本限制了手术应用。目前以快速恢复视力的非玻璃体切除手术治疗方法重新受到关注。本文将就非手术治疗黄斑前视网膜出血在国内外的应用现状及研究进展进行概述。

    作者:段文黎;王方 刊期: 2016年第01期

  • 低倍镜补偿景深超声乳化手术和小切口白内障手术对比观察

    目的:观察低倍镜补偿景深下超声乳化白内障摘除术和小切口白内障囊外摘除术的临床疗效。方法:回顾性分析869例1258眼白内障患者手术治疗的情况,其中采用超声乳化白内障摘除手术者共计247例432眼;采用小切口白内障摘除术者共计622例826眼,对患者的术后视力、角膜内皮计数、角膜水肿情况及并发症进行统计学分析。结果:两组患者术后1wk,1mo 视力恢复情况和术后1d 角膜水肿情况无统计学差异(P >0.05);角膜内皮计数损失,小切口白内障摘除手术组较超声乳化白内障摘除组略好(P<0.05)。结论:基层医院手术显微镜景深不够清晰的情况下,仍可采用低倍镜补偿景深开展小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障摘除术。

    作者:李建超;彭清华;谭涵宇;王运;谢文军;小娟 刊期: 2016年第01期

  • 阿拉可乐定与布林唑胺-噻吗洛尔滴眼液预防激光晶状体囊切开术后眼压升高的对照研究

    目的::比较1%布林唑胺和0.5%噻吗洛尔联合制剂(FCBT)与0.5%阿拉可乐定( APRA)滴眼液预防接受Nd:YAG激光晶状体囊切开术患者术后眼压升高的疗效。方法:前瞻随机对照临床研究。研究包括90例(90眼)接受Nd:YAG激光晶状体囊切开术治疗后囊膜混浊( PCO )患者。患者术前1 h随机给予APRA ( n=45)或FCBT ( n=45)治疗。一名设盲检查者使用Goldmann压平眼压计检查术前及术后1,2,3,24 h和7 d的眼压。眼压检查结果分为以下两类:术后眼压升高5~<10 mm Hg和眼压升高≥10 mm Hg。眼压升高<5 mm Hg认为没有临床上的显著改变。结果:APRA组和 FCBT 组术前当天的平均眼压分别为14.1±2.1 mm Hg和13.2±2.1 mm Hg,差异无统计学意义(P=0.066)。随访期间,FCBT组的平均眼压较低但差异无统计学意义。 APRA组中的6名患者(13.3%)和FCBT组中的4名患者(8.9%)术后至少有一次眼压升高5~<10 mm Hg,差异无统计学意义( P=0.243)。眼压升高≥10 mm Hg 在 APRA 组与 FCBT 组中分别出现3眼(6.7%)和1眼(2.2%),差异无统计学意义(P=0.542)。结论:APRA和FCBT均可有效预防眼压升高且APRA足以应对常规病例。对于需要加强降低眼压的患者-如预先存在青光眼的患者(其术后眼压升高的风险更大)可选择FCBT。

    作者:Erkan ?elik;Gonul Altun;Gursoy Alagoz 刊期: 2016年第01期

  • 超声乳化联合前房角分离治疗伴白内障的青光眼

    目的::观察晶状体超声乳化联合前房角分离术对伴有白内障的慢性闭角型青光眼患者的治疗效果。方法:无并发症伴有白内障的慢性闭角型青光眼50例50眼,施行晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合前房角分离术。术后随访3mo,记录并比较术前及术后佳矫正视力、眼压、前房深度及前房角。各指标均采用均数±标准差(x±s)表示,术前及术后3mo的佳矫正视力、眼压、前房深度及前房角的情况进行比较。结果:术后3 mo的佳矫正视力较术前明显提高,差异有统计学意义( t=8.76, P=0.001);术后3 mo 的眼压为15.63±3.11mmHg,较术前(45.12±5.30mmHg)明显下降,差异有统计学意义(t=6.27,P=0.000);术后3mo的前房深度为3.57±0.02mm,较术前(1.43±0.25mm)明显加深,差异有统计学意义(t=8.16,P=0.001);术前、术后前房角情况的比较,差异有统计学意义(Z=-4.432,P=0.000;Z=-2.432,P=0.016;Z=-4.379,P=0.000;Z=-4.538, P=0.000)。结论:晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合前房角分离术治疗伴有白内障的慢性闭角型青光眼,能够有效控制眼压,提高视力,是一种安全、有效的手术方法。

    作者:杨旭;龙波;刘灵琳;苟文军;刘思源 刊期: 2016年第01期

  • IES 致谢审稿人名单

    作者: 刊期: 2016年第01期

  • 眼睑皮肤松垂程度与年龄的关系--三级转诊中心的前瞻性研究

    目的:调查眼睑皮肤松垂的位置和程度及是否伴随假性上睑下垂与年龄的关系。方法:选取113例眼睑皮肤松垂患者纳入本研究,记录患者的年龄,性别及体质指数。于第一眼位检测睑裂高度和睑缘至瞳孔反射点距离( MRD)。皮肤松垂的程度分为1级:皮肤松垂未及睑缘(至少距睑缘1 mm);2级:皮肤松垂达睑缘水平;3级:皮肤松垂越过睑缘前。结果:患者平均年龄为52.7±8.6(32~74)a。男36例(31.9%),女77例(68.1%)。平均体质指数为30.3±4.7(21.5~36.6)kg/m2,平均睑裂高度为10.7±1.6(7~15)mm,平均MRD为3.8±1.2(1~5) mm。30例(26.5%)患者的皮肤松垂未及睑缘(1级),38例(33.6%)患者位于睑缘水平线(2级),而45例(39.8%)患者越过睑缘前(3级)。50例(44.2%)患者由于皮肤松垂引起假性上睑下垂。皮肤松垂程度在年龄方面的差异显著。皮肤松垂1级和2级患者的平均年龄(50.3±6.6,50.5±9.5岁)明显低于3级患者年龄(56.0±8.2岁)。假性上睑下垂患者(56.3±8.3岁)的平均年龄明显高于非假性上睑下垂患者(49.8±7.8岁)。对于皮肤松垂严重程度和假性上睑下垂,患者体质指数无显著差别。结论:皮肤松垂严重程度和假性上睑下垂的发生率随年龄的增长而有所增加。

    作者:Feride Aylin Kantarci;Muhammed Nabi Kantarci;Mehmet Gurkan Tatar;Emine Esra Karaca 刊期: 2016年第01期

  • 眼底荧光素血管造影在小鼠氧诱导视网膜病变中的应用评价

    目的::在小鼠氧诱导视网膜病变模型( oxygen-induced retinopathy,OIR )中评价眼底荧光素血管造影( fundus fluorescein angiography,FFA)的应用价值。方法:将前期实验证实视网膜病变严重程度有明显差异的两组( B组>A组)各12只新生幼鼠于出生后第7 d置于75%浓度氧环境中,第12 d时返回正常空气环境中饲养。第17 d时将A组和B组的幼鼠均随机分配,分别进行FFA检查或高分子量FITC-Dextran灌注结合视网膜铺片检查,即每种检查方法纳入两组幼鼠各6只,利用图像分析软件对视网膜无灌注区进行定量分析和比较。结果:FFA结合图像分析软件能对视网膜无灌注区进行定量分析,与FITC-Dextran灌注结合视网膜铺片的测量结果有良好的可比性,两种方法得到的结果无统计学差异(P>0.05)。结论:FFA结合图像定量分析在小鼠OIR模型的血管病变评价中具有一定的实用价值。

    作者:李蓉;常远 刊期: 2016年第01期

  • 肝素表面修饰可折叠亲水性丙烯酸酯人工晶状体对白内障术后炎症反应影响的评测

    目的::调查使用激光房水闪光细胞仪评测肝素表面修饰的和无肝素表面修饰的可折叠亲水性丙烯酸酯人工晶状体对前房炎症反应的影响。方法:研究组22例22眼被植入肝素表面修饰的可折叠亲水性丙烯酸酯人工晶状体,对照组21例21眼被植入无肝素表面修饰的的可折叠亲水性丙烯酸酯人工晶状体。分别在术后1、7和28d,使用激光房水闪光细胞仪检测其前房房水细胞密度和闪光数值。结果:在术后1,7d,肝素表面修饰的可折叠亲水性丙烯酸酯人工晶状体组的患者前房房水的细胞密度数值和闪光数值显著低于无肝素表面修饰人工晶状体组患者的检测数值。在术后28d,两者间细胞密度数值和闪光数值无明显差别。结论:肝素表面修饰的可折叠亲水性丙烯酸酯人工晶状体与无肝素表面修饰人工晶状体相比,可以降低白内障术后早期炎症反应。激光房水闪光细胞仪可以安全、客观地评测前房炎症反应。

    作者:刘涛;胡爱华;胡庆军;尚荣辉 刊期: 2016年第01期

  • 糖化血红蛋白水平对糖尿病患者白内障术后黄斑区视网膜厚度的影响

    目的::探讨糖化血红蛋白(HbA1c)水平对白内障术后黄斑区视网膜厚度的影响。方法:选取2013-01/2015-01在我院眼科行白内障手术的患者121例160眼,分为正常对照组40例50眼和糖尿病组81例110眼,其中糖尿病组分为低HbA1 c组( HbA1 c≤7.0%)和高HbA1 c组( HbA1 c>7.0%)。采用光学相干断层扫描仪( OCT )于白内障摘除术前、术后1 mo进行黄斑中心凹视网膜厚度、黄斑总容积的检查。分析 HbA1 c值与黄斑区视网膜厚度的关系。结果:糖尿病组患者白内障术前、术后1 mo黄斑中心凹视网膜厚度与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05),且糖尿病组的厚。低 HbA1 c 组与高 HbA1 c 组术前、术后1 mo黄斑中心凹视网膜厚度及黄斑区总容积比较差异均有统计学意义( P<0.05)。低HbA1 c组术前、术后1 mo黄斑中心凹视网膜厚度均比正常组厚,但差异无统计学意义(P>0.05)。 HbA1c 与术前黄斑中心凹视网膜厚度(r=0.254,P<0.01)、术前黄斑区容积(r=0.276,P<0.01)、术后黄斑中心凹视网膜厚度(r=0.349,P<0.01)、术后黄斑总容积呈正相关(r=0.286,P<0.01)。结论:HbA1 c与糖尿病患者白内障术后黄斑区视网膜厚度呈正相关。术前HbA1 c高于7.0%的白内障患者,应积极随访黄斑区视网膜厚度,及时干预,保护患者视功能。

    作者:钱锦;忽俊;朱蓓菁;陆豪;唐建明 刊期: 2016年第01期

  • 大黄酚对青光眼神经退行性病变的保护作用及其信号转导通路

    目的::探讨大黄酚对慢性青光眼大鼠的保护作用及其作用机制。方法:采用双极电凝器电凝巩膜表面3组静脉,建立慢性高眼压大鼠模型,分为3组。一组为高眼压模型组,一组为大黄酚低剂量组(25 mg/kg ),一组为大黄酚高剂量组(50mg/kg),每组各15只,右眼为实验眼,左眼为正常对照眼。连续给药6 wk 后处死大鼠并摘取眼球, PCR 和Western-blot检测PERK和ROCK-1在视网膜中的表达。结果:大黄酚高、低剂量组能有效降低大鼠眼内压,与模型眼相比有显著统计学差异(P<0.01)。正常对照视网膜p-PERK蛋白水平表达比较低,青光眼模型组表达显著升高,高、低剂量大黄酚使其表达增高。 ROCK-1在视网膜中的表达在青光眼模型组表达高,各治疗组均可使其表达下降,以高剂量组下降显著。 RT-PCR 结果表明,高剂量组大鼠视网膜PERK mRNA水平明显高于模型对照眼;ROCK-1 mRNA水平则显著降低。结论:高剂量大黄酚能有效降低青光眼大鼠的眼内压,其作用机制可能是通过激活 PERK 蛋白磷酸化以调控PERK/ROCK信号转导而发挥其保护作用。

    作者:胡浩;江灵莉 刊期: 2016年第01期

  • Nd:YAG激光治疗玻璃体混浊的疗效

    目的::观察钕-钇铝石榴石( Nd:YAG)激光治疗玻璃体混浊的效果。方法:对符合入选要求,飞蚊症状明显,经裂隙灯前置镜联合B型超声检查明确的玻璃体混浊患者35例35眼,采用Nd:YAG激光行玻璃体内混浊灶爆破粉碎,促进其吸收,观察激光治疗前后的视觉症状、视力变化、眼压、裂隙灯显微镜及B超下的改变以及治疗后的并发症。结果:患者35眼中,中、高度近视11眼。所有眼在 Nd:YAG激光治疗后2 h飞蚊症状均有改善;3眼(9%)在术后1d有效;11眼(31%)在术后7d有效;27眼(77%)在术后30 d有效;术后30 d有效率77%。2眼(6%)在术后7 d接受二次激光治疗。治疗后1、7d,低度近视与中高度近视两组患者疗效无统计学差异;治疗后30d,低度近视患者疗效优于中高度近视患者(P<0.01)。全部治疗眼术中和术后无并发症发生。结论:使用Nd:YAG激光粉碎玻璃体混浊灶,促进其吸收,能明显提高视觉质量,是治疗玻璃体混浊的有效方法,同时需要注意适应证的选择以降低治疗风险。

    作者:张庆华 刊期: 2016年第01期

  • 视网膜色素上皮细胞吞噬功能与 MERTK-Ras-肌球蛋白通路关系的研究

    目的::研究视网膜色素上皮( retinal pigment epithelium, RPE)细胞吞噬功能与 MERTK 受体及其下游信号通路Ras-MEK-MLCK-肌球蛋白的关系。方法:用视细胞外节膜盘( rod outer segments,ROS)于37℃孵育离体培养的3~5代C57小鼠RPE细胞,在孵育0、30、60、120、180、240 min终止吞噬反应。双重荧光标记法检测RPE细胞吞噬动力学;以MERTK及Ras抗体、磷酸化MEK及MLCK抗体应用Western-Blot方法检测不同孵育时间(30、60、120、180 min ) MERTK、Ras、MEK 及 MLCK的激活状态;以瞬时转染质粒方法抑制Ras及MERTK基因表达后,再次以 Western-Blot 方法检测对应时间MERTK-Ras通路激活状态及吞噬功能的变化。结果:C57小鼠RPE细胞吞入ROS发生在孵育30min,并在3h达到饱和。在吞噬过程中,随着孵育时间的延长, RPE细胞MERTK、Ras、MEK和MLCK的蛋白表达水平不断增多(与对照组相比,P<0.05)。 Ras及MERTK干扰后的RPE细胞与ROS共孵育(30、60、120、180min)的全过程中,MERTK、Ras、MEK 和 MLCK 的蛋白表达及 ROS 的吞入数量始终维持较低水平,仅在孵育180 min 见到少量ROS吞入;与未转染 RPE 细胞相比, siRas-RPE 细胞及siMERTK-RPE细胞与ROS共孵育120、180min时,MERTK、Ras、MEK及MLCK的蛋白表达量均明显减少(P<0.05)。结论:Ras-MEK-MLCK-肌球蛋白通路是鼠RPE细胞吞噬过程中MERTK受体激活的下游信号通路。

    作者:孙昱昭;张若霜;谷峰 刊期: 2016年第01期

  • 光照与近视发生发展的关系

    光是视觉信号产生的基础。不良的光照现象对眼屈光状态的发育有重要影响。随着近视眼的低龄化发病趋势,视觉环境中光的因素已经成为近视发生和发展的重要环节。光照强度、频率、周期节律变化以及不同光波长均与近视的发生和发展有着密切关系。本文就光照的上述基本属性参数与近视关系的研究进行综述。

    作者:赵宏伟;黄一飞 刊期: 2016年第01期

国际眼科杂志

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