曹薇；崔红平；倪双；郭海科
目的:探讨晶状体混浊程度对糖尿病性白内障患者视网膜血氧饱和度的影响.方法:横断面研究.选择2017-06/12于我院入院就诊的糖尿病性白内障患者68例68眼作为研究对象,采用视网膜血氧饱和度测量仪测定视网膜动、静脉及其颞上、鼻上、鼻下、颞下分支血氧饱和度,通过视觉质量分析系统Ⅱ测量眼部客观散射指数(OSI),并根据OSI对晶状体混浊程度进行分级.结果:本组患者视网膜动脉及其分支血氧饱和度分别为101.39％ ±10.84％、106.19％ ±11.40％、103.22％ ±10.91％、102.36％±20.31％、101.29％±13.88％,视网膜静脉及其分支血氧饱和度分别为62.51％ ±8.95％、66.37％±10.74％、64.81％±8.97％、58.37％±13.85％、58.66％±19.94％,动静脉血氧饱和度差值为40.72％±12.08％.本组患者68例68眼OSI值为4.21±3.14,其中晶状体1级混浊15眼,2级混浊14眼,3级混浊23眼,4级混浊16眼.Pearson相关分析显示,视网膜动、静脉及其分支与OSI呈负相关(均P<0.01),而视网膜动、静脉血氧饱和度差值与OSI呈正相关(P<0.01).不同晶状体混浊程度患者视网膜动、静脉及其分支血氧饱和度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中晶状体4级混浊的患者视网膜动、静脉及其分支血氧饱和度均显著低于晶状体1、2、3级混浊的患者,差异均有统计学意义(P<0.05),而晶状体1、2、3级混浊的患者动、静脉及其分支血氧饱和度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不同晶状体混浊程度患者视网膜动静脉血氧饱和度差值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病性白内障患者晶状体混浊程度为1～3级时,视网膜血氧代谢异常程度不明显,晶状体混浊程度达到4级则会导致患眼视网膜动、静脉及其分支血氧饱和度下降.
作者：李婵；徐兆宏；隋永杰；李红艳；张桂侠；任伟 刊期： 2018年第10期
目的:评估不同切口尺寸的Nd:YAG激光后囊切开术对后发性白内障(posterior capsule opacification,PCO)患者佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)等眼部生物学参数及屈光状态的影响.方法:选取2017-06/2017-12于上海市东方医院眼科行Nd:YAG激光后囊切开术治疗的PCO患者41例41眼的临床资料进行回顾性分析,根据后囊切开尺寸将患者分成2组,囊膜切口≤3.5 mm为组1(20例20眼),囊膜切口>3.5mm为组2(21例21眼).分别于术前,术后1wk,1、3 mo行BCVA、屈光度、IOP、ACD、黄斑厚度(MT)等检查.结果:术后1wk,1、3mo,两组患者BCVA均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.001),但两组之间差异均无统计学意义(P>0.05).手术前后,两组患者屈光度(SE)比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后1wk,组2患者IOP高于组1,差异有统计学意义(t=-2.609,P=0.013).术后1wk,两组患者ACD均较术前明显变浅,差异均有统计学意义(P<0.01),但术后1、3mo两组患者ACD差异均无统计学意义(P>0.05).术后1wk,两组患者MT均较术前轻度增加,但差异无统计学意义(P>0.05),且术后1wk,1、3mo两组患者MT差异均无统计学意义(P>0.05).结论:后囊切开尺寸对Nd:YAG激光后囊切开术后IOP影响显著,对BCVA、ACD、SE、MT无明显影响.
作者：曹薇；崔红平；倪双；郭海科 刊期： 2018年第10期
目的:观察吡哆胺(PM)对高级糖基化终末产物(AGEs)干预的RPE细胞的影响,探讨PM对RPE细胞的保护作用.方法:取传代至第3代的细胞进行分组:(1)对照组:含100 mg/L BSA的DMEM培养基培养48 h;(2)AGEs干预组:含200 mg/L AGEs的DMEM培养基培养48 h;(3)PM组:PM1组:含16 mg/L PM+200 mg/L AGEs的DMEM培养基培养48 h;PM2组:含32 mg/L PM+200 mg/L AGEs的DMEM培养基培养48 h.采用免疫组织化学法检测RAGE蛋白的表达;荧光染色法观察细胞内ROS的生成;Tunel法检测细胞凋亡情况.结果:AGEs可明显刺激RPE细胞内RAGE蛋白的表达和ROS的生成,增加细胞凋亡情况,而PM可抑制该过程,且具有一定的浓度依赖性.结论:PM能够抑制AGEs干预的RPE细胞内RAGE蛋白的表达和ROS生成,减少细胞凋亡,具有一定的细胞保护作用.
作者：周敏；黄焱；赖巧玲；邓云平 刊期： 2018年第10期
目的:探究无早产儿视网膜病变的早产儿早期眼轴长度(axial length,AL),分析AL与性别、胎龄、矫正胎龄、出生体质量及其它眼部生物学参数的相关性.方法:选取2016-03/10于西北妇女儿童医院眼科筛查的无早产儿视网膜病变的早产儿400例800眼作为研究对象,对出生后4～6 wk内首次检查所获得的AL等相关数据进行分析.结果:本研究纳入早产儿400例800眼,右眼和左眼AL分别为16.11±0.58、16.13±0.53mm,差异无统计学意义(P>0.05),故以双眼AL的平均值作为该组受检者的AL即16.12±0.55mm.本研究中,不同性别早产儿AL差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析表明,AL与胎龄、出生体质量、矫正胎龄、前房深度、玻璃体腔长度均呈正相关(r=0.427、0.401、0.635、0.691、0.878,均P<0.01),与晶状体厚度呈负相关(r=-0.153,P<0.01).将上述因素纳入多元线性回归分析发现,AL与胎龄、前房深度、玻璃体腔长度具有显著相关性,得出回归方程Y=4.109+0.029X1+0.481X2+0.978X3(Y=AL,X1=胎龄,X2=前房深度,X3=玻璃体腔长度).结论:无早产儿视网膜病变的早产儿早期平均AL为16.12±0.55mm,且其与性别无关,与胎龄、出生体质量、矫正胎龄、前房深度、玻璃体腔长度均呈正相关,与晶状体厚度呈负相关.
作者：王倩；李聪慧；潘爱洁；信伟；杨静；尚文青 刊期： 2018年第10期
息肉样脉络膜血管病变(polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)是一组以脉络膜异常分支血管网及末端息肉样血管扩张病灶为特征的眼底疾病,临床治疗较为棘手.大面积视网膜黄斑下出血(submacular hemorrhage,SMH)甚至玻璃体腔出血是PCV的严重并发症,往往需要手术干预.其手术治疗包括气体填充和/或组织型纤溶酶原激活物(tPA)注射、玻璃体切割联合视网膜切开或外路引流等.本文就目前国内外关于PCV的临床特征、并发症及手术治疗新进展等内容进行综述.
作者：任晴；崔蕾；高磊 刊期： 2018年第10期
目的:探讨多媒体训练系统治疗不同年龄段儿童屈光不正性弱视的临床疗效.方法:选取2015-03/2016-03我院收治的屈光不正性弱视患儿120例161眼作为研究对象,按其年龄划分为3组,即4～6岁学龄前期组患儿40例54眼,7～9岁学龄期A组患儿40例52眼,10～12岁学龄期B组患儿40例55眼,三组患儿均采用多媒体训练系统治疗,比较三组患儿的临床疗效和治疗依从性.结果:治疗1个疗程后,学龄前组、学龄期A组、学龄期B组患儿的治疗总有效率分别为96.3％、82.7％、78.2％,差异有统计学意义(χ2=7.875,P<0.05),其中学龄前组患儿治疗总有效率高于学龄期A组和学龄期B组.相关性分析显示,年龄与治疗效果间具有一定的相关性(χ2=7.875,P=0.017),Pearson列联系数r=0.216.学龄前组、学龄期A组、学龄期B组患儿的治疗依从率分别为85.0％、87.5％、90.0％,差异无统计学意义(χ2=1.142,P>0.05).结论:多媒体训练系统治疗屈光不正性弱视能够提高患儿的治疗依从性,治疗效果较好,其中4～6岁患儿效果更为显著.
作者：陈媛媛；安思维；高金保；陈美玲 刊期： 2018年第10期
目的:探究羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗对眼部烧伤患者眼表修复时间、修复率及并发症的影响.方法:回顾性分析我院行自体角膜缘干细胞移植治疗(对照组)和行羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植治疗(观察组)的各61例61眼眼部烧伤患者临床资料.记录两组术后眼表修复率、修复时间、术后12 wk视力情况及并发症发生情况(睑球粘连、角膜新生血管、角膜溶解溃疡),并比较两组术前及术后2 wk细胞因子[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)]水平差异.结果:观察组术后眼表修复率高于对照组(P<0.05),且修复时间低于对照组(P<0.05).术后12wk时,观察组视力情况明显优于对照组(P<0.05).观察组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).术后2wk时,两组血清VEGF、TGF-β1、IGF-1水平均较术前升高(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05).结论:羊膜移植联合自体角膜缘干细胞移植对眼部烧伤患者治疗效果显著,可促进患者眼表修复,改善术后视力,调节患者角膜血管新生情况,降低术后并发症风险.
作者：叶国宁；田朋飞；张敏；杨苏云 刊期： 2018年第10期
目的:运用真核生物核糖体RNA基因(rDNA)内部转录间隔区(internal transcribed spacer,ITS)测序技术对不产孢子菌进行菌属鉴定,揭示海南岛眼部致病性不产孢子菌的生物多样性.方法:选取海南眼科医院检验科分离培养并镜检确定为不产孢子菌的真菌菌株19株,所有菌株均分离自感染性眼病患者眼部感染组织,接种于土豆葡萄糖琼脂培养基和沙氏培养基37℃温箱孵育7～21 d后,镜检未发现生殖结构.采用玻璃研磨器研磨联合化学法提取真菌DNA,PCR扩增核糖体ITS保守序列,通过GenBank基因数据库对扩增出的ITS序列进行比对分析,确定致病菌种属.结果:经PCR扩增后19株样本菌均得到清晰的目的条带.基因测序比对结果显示,19株不产孢子菌分属12个种属,包括可可毛色二孢子菌6株,月状弯孢霉1株,节菱孢霉菌2株,neodeightonia subglabosa 2株,红贝菌1株,肉座菌1株,多喙茎点霉1株,红色毛藓菌1株,深海曲霉菌1株,roussoella siamensis 1株,撕裂蜡孔菌1株、茄病镰刀菌1株.结论:ITS基因测序技术可较准确地鉴定不产孢子菌的种属,是对传统真菌鉴定方法的有益补充.我国海南岛这一热带地区致病性不产孢子菌种属多样,且与多种感染性眼病的发生相关.
作者：何宏；杨军；陈晓莲；钟兴武 刊期： 2018年第10期
目的:探寻一种全身麻醉下行提上睑肌缩短术时术前量化的方法.方法:收集64例102眼儿童上睑下垂患者,根据上睑下垂的程度将其分为三组:轻度(<2 mm),中度(3～4 mm)及重度(>4 mm).所有病例均采用提上睑肌缩短术,术前采集标准照片,并通过Image J软件测量患眼上睑缘至角膜下缘的高度,利用公式计算出术中上睑缘需达到的高度,并根据计算结果实施手术.术后评价标准包括上睑缘高度,巩膜暴露度以及暴露性角膜炎的发生情况.所有患者均于术后1wk,1mo、6mo时进行随访.结果:在术后早期阶段,轻、中度组各1眼出现过矫情况,轻度组和中度组所有患者的上睑缘位置均位于正常高度.术后6 mo时,中度组的过矫眼有所提高,轻度组的过矫眼仍处于过矫状态,重度组中有7例出现了不同程度的欠矫.术后眼睑闭合良好,未出现暴露性角膜炎.结论:这种术前通过公式计算全身麻醉下上睑下垂患者术中需要达到的上睑缘高度的方法,不仅为全身麻醉下行提上睑肌缩短术提供更为准确的依据,同时也提高了全身麻醉下行提上睑肌缩短术的成功率.
作者：黄鑫宇；王星星；黄惠真；杜园园 刊期： 2018年第10期
目的:探究抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)联合视网膜激光光凝(PRP)治疗新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的效果,以及对房水中VEGF、血小板源性生长因子-C(platelet derived growth factor-C,PDGF-C)的影响.方法:选择2016-11/2017-11在我院接受检查和治疗的NVG患者90例93眼,随机分为对照组和观察组.对照组使用PRP治疗,观察组使用PRP联合玻璃体注射雷珠单抗治疗.比较两组患者治疗后1 mo的临床疗效、虹膜新生血管和视力恢复情况.并分析治疗前和治疗后1 mo视网膜静脉循环时间、眼压、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、视野缺损值、房水中VEGF和PDGF-C水平以及不良反应.结果:治疗后1 mo观察组的临床疗效、虹膜新生血管消失情况和视力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后1 mo观察组的视网膜静脉循环时间、眼压、视野缺损值、房水VEGF和PDGF-C水平均显著低于对照组,RNFL厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对NVG患者使用视网膜激光光凝联合抗VEGF药物治疗可更有效抑制血管生成,恢复视网膜功能,具有更好的疗效,这可能与联合治疗具有更佳的下调VEGF与PDGF-C的作用有关.
作者：邓月；张金莎 刊期： 2018年第10期
目的:研究巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离对眼球结构参数的影响.方法:回顾性非随机临床病例研究.收集行巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的患者23例46眼的临床资料纳入研究,分析手术眼和对侧非手术眼术后3 mo后复查时的佳矫正视力、屈光度、眼压、前房深度、角膜内皮细胞计数、眼轴长度、眼球突出度等参数.结果:本研究中所有患者行巩膜扣带术均一次性达到视网膜完全复位,无明显并发症及不良反应发生.至末次随访,与非手术眼相比,术眼屈光度、眼压、角膜内皮细胞计数、眼轴长度差异均无统计学意义(P>0.05),佳矫正视力、前房深度、眼球突出度差异均有统计学意义(P<0.05).结论:巩膜扣带术对孔源性视网膜脱离有效,其对眼球前房深度、眼球突出度均产生了一定程度的影响.
作者：仇长宇；宫玉波；石圆圆；赵宏伟；许倩倩；赵军；潘朝阳；高付林；李雨心；罗灵 刊期： 2018年第10期
目的:对一Usher综合征家系的临床特征进行分析,探索该家系的致病基因.方法:收集于我院就诊的一视网膜色素变性家系,详细询问患者病史并进行临床检查,诊断为Usher综合征,抽取家系成员静脉血4mL,提取全基因组DNA,对先证者进行靶向捕获高通量测序获得突变位点,对于筛选出的可疑突变扩展至家系全体成员进行Sanger测序验证,同时在100名正常对照者中验证.结果:患者除视网膜色素变性表现外,还存在轻至中度感音神经性耳聋,测序结果发现家系患者USH2 A基因复合杂合突变c.23102311insA(p.E771Rfs*8)和c.8559-2A>G(IVS42),而在与患者有直系血缘关系的亲属中发现仅存在其中1个突变,其他家属成员和正常人中未发现该两种突变.结论:USH2A基因为该家系的致病基因,c.8559-2A>G(IVS42)突变为已报道的热点突变,而c.23102311insA(p.E771Rfs*8)突变则为首次报道,本研究扩展了USH2 A基因导致Usher综合征的突变谱.
作者：杜伟；徐敏；解正高 刊期： 2018年第10期
目的:探讨异体巩膜移植联合自体结膜瓣遮盖术治疗难治性化脓性角膜溃疡的临床效果.方法:采用回顾性分析,选择2015-06/2017-06因化脓性角膜溃疡入院患者20例20眼,药物治疗无效,无法行穿透性角膜移植而行异体巩膜移植联合自体结膜瓣遮盖术治疗,观察此种姑息手术的术中并发症、术后巩膜和结膜瓣生长、术后并发症等情况.结果:20例20眼患者中,18眼异体巩膜和结膜瓣生长良好,治愈率90％,1眼结膜瓣愈合不良行羊膜移植手术修复,1眼因玻璃体腔感染较重、感染复发行眼内容物剜除术;术中晶状体脱出2眼(10％),均予以摘除;3眼(15％)患者术后出现继发性青光眼,行睫状体冷冻术治愈.结论:异体巩膜移植联合自体结膜瓣遮盖术是一种姑息性手术方法,是控制药物治疗无效而又无法行穿透性角膜移植手术的严重化脓性角膜溃疡患者眼部感染并保持其眼球外形的有效方式,可替代以往的眼内容物剜除术以控制感染,既可避免患者失去眼球带来的眼部病痛和心理创伤,又为后期改善外观节省费用.
作者：郝兆芹；高伟；马强；王小东 刊期： 2018年第10期
目的:通过回顾性分析佛山市第二人民医院(地方三甲医院)2009/2016年门诊处方中局部降眼压药物,分析过去8a该院青光眼药物使用频度和变化趋势.方法:回顾性分析2009-01-01/2016-12-31于我院门诊就诊的所有青光眼患者局部抗青光眼药物使用情况.分年度比较各类药物处方频次百分比,单药与联合用药的构成比及用药频度.结果:β-肾上腺素能受体阻滞剂的处方频次构成比由2009年的81.51％下降为2016年的69.37％;拟胆碱能类药物由2009年的12.04％下降为2016年的3.78％;前列腺素类衍生物由2009年的8.40％上升为2016年的31.40％;α2-肾上腺素能受体激动剂由2009年的0上升为2016年的29.44％;局部碳酸酐酶抑制剂变化不大.单用一种药物的比例由2009年的65.83％,降为2016年的46.22％,两种药物联合使用的比例由2009年的32.49％增加为2016年的38.77％;三种药物联合使用的比例在2009年时为1.68％,到2016年时为12.96％;四种药物联合使用的比例在2009年时为0,到2016年时增为1.97％;而五种药物联合使用属个别情况.结论:局部青光眼药物使用频度发生了显著的变化.β-肾上腺素能受体阻滞剂和拟胆碱能类药物的使用频度逐年下降,前列腺素类衍生物和α2-肾上腺素能受体激动剂的使用频度逐年上升.单用一种药物的比例在逐年降低,联合用药的比例则在逐年增加.
作者：郭秀娟；陈菂；吴海霞；梁远波；罗书科 刊期： 2018年第10期
目的:评估前房注射0.1％ 莫西沙星联合结膜下注射4 mg曲安奈德预防白内障超声乳化术后感染和炎症的疗效,并与局部滴药组比较.方法:共纳入1000例,平均年龄38～70岁,全部行超声乳化术的患者分为两组,两组在年龄、术前眼压(IOP)和中心黄斑厚度(CMT)方面无显著差异,分别为P=0.6,P=0.9和P=0.8.对照组患者500例,术后1 mo每日4次局部应用0.5％盐酸莫西沙星和0.1％地塞米松滴眼液.研究组在手术结束时,前房注入0.1％莫西沙星0.4 mL联合4 mg曲安奈德结膜下注射.随访时间为术后1 d、1 wk、1 mo和3 mo.检查4次前房反应,测量3次眼压,后一次测量CMT.结果:该临床试验研究中两组人群分别应用不同的预防方法,两组无眼内炎病例发生.通过两样本t检验,术后1 d,研究组前房细胞显著低于对照组,而术后1 wk、1 mo和3 mo两组间无统计学差异.在第3 mo随访时,两组间眼压和中心黄斑厚度无明显差异.对照组炎症发生率为9.6％,研究组为4％.对照组在1mo时眼压升高≥10 mmHg患者占2.4％,显著高于研究(0.8％).结论:白内障术后联合应用前房内莫西沙星和结膜下曲安奈德可有效预防感染和炎症,并且大多数(480例)患者不需其它任何外用药物,这为患者节省了成本,并帮助降低无法实施局部用药的病人并发症的几率与依从性差的患者术后不良药物反应.
作者：Suzan Amana Rattan；Najah Kadhum Mohammad；Mahir Kadhim Mutashar 刊期： 2018年第10期
目的:探讨3.0 mm巩膜隧道切口与3.0 mm透明角膜切口下行白内障超声乳化术(Phaco)的临床效果.方法:回顾性分析2015-01/2017-12我科收治的114例114眼白内障患者的临床资料,所有患者均采取Phaco治疗,作3.0 mm巩膜隧道切口者纳入对照组(30例30眼),作3.0 mm透明角膜切口者纳入观察组(84例84眼).比较术前和术后1wk,1、3mo时,两组患者角膜内皮细胞(corneal endothelial cell,CEC)密度、角膜散光度(corneal astigmatism,CA)、泪河高度(tear meniscus height,TMH)、裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、泪液表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)变化,分析两组患者围手术期基本情况和术后3 mo内并发症发生情况.结果:术后1wk,1、3mo时,两组患者CEC密度水平均较术前显著下降,且观察组明显高于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者CA、TMH、EGF水平均较术前显著提升,且观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者UCVA水平(LogMAR值)均较术前有显著改善,且观察组明显优于同期对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组超声时间、累计释放能量、手术时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).术后3 mo内,观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用3.0 mm透明角膜切口行Phaco较3.0 mm巩膜隧道切口更为适宜,有利于促进患者术后康复.
作者：黄泳瑜；谭劲光；梁伟亮；关卫文 刊期： 2018年第10期
目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光制瓣的准分子激光角膜原位磨镶术(FS-LASIK)矫正高度近视的临床效果和对角膜、泪膜稳定性的影响.方法:选取2016-08/2017-02我院收治的高度近视患者120例240眼作为研究对象,按照手术方式分为SMILE组(67例134眼)和FS-LASIK组(53例106眼).SMILE组患者行SMILE术治疗,FS-LASIK组患者行FS-LASIK术治疗,比较两组患者术后视力和屈光度情况,分析手术对角膜和泪膜稳定性的影响.结果:术后1、3mo,两组患者UCVA、BCVA和屈光度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术前、术后1mo,两组患者BUT和SⅠt比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3mo,两组患者BUT和SⅠt比较,差异均有统计学意义(P<0.001),且SMILE组明显优于FS-LASIK组.术前和术后1、3mo,两组患者角膜薄点高度和角膜后表面高度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:SMILE和FS-LASIK术治疗高度近视均安全有效,有很好的可预测性和稳定性,但SMILE术后泪膜稳定性优于FS-LASIK术,两种术式在角膜生物力学稳定性方面无明显差异.
作者：景聪荣 刊期： 2018年第10期
目的:探讨泪道逆行置管联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗成人泪道阻塞的疗效.方法:选取2012-05/2016-11我院收治的成人泪道阻塞患者34例46眼,均接受泪道逆行置管联合妥布霉素地塞米松眼膏治疗,术后随访6～18mo,观察治疗效果及并发症情况.结果:本组患者均顺利完成泪道置管,术后2～3 mo拔管.至末次随访,治愈39眼(85％),好转5眼(11％),无效2眼(4％),后行经内窥镜下泪囊鼻腔吻合术治愈;39眼(85％)治疗中鼻腔少量出血,15眼(33％)眼睑水肿,11眼(24％)内眦部瘙痒不适,1眼(2％)义管滑脱.结论:泪道逆行置管联合妥布霉素地塞米松眼膏是治疗成人泪道阻塞的有效方法,能有效减少并发症的发生.
作者：张高明；韩玫；王晓东；成敏；承伟康 刊期： 2018年第10期
目的:探讨基质金属蛋白酶9(extracellular matrix metalloprotease 9,MMP-9)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与汉族人群原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)易感性的关联.方法:选取我院2014-01/2016-12收治的200例汉族PACG患者作为PACG组,同时招募200例汉族体检健康者作为正常对照组.常规外周静脉采集,提取全血基因组DNA,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)检测两组受检者MMP-9基因rs2250889、rs2274755及rs2664538位点等位基因及基因型,分析等位基因和基因型频率分布及其与PACG易感性之间的关系.结果:两组受检者年龄、性别、体质量指数、血压等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05).MMP-9基因rs2250889、rs2274755及rs2664538位点基因型频率均符合哈迪-温伯格平衡(Hardy-Weinberg equilibrium).两组受检者rs2250889和rs2664538位点基因型及等位基因频率分布差异均有统计学意义(P<0.05),而rs2274755位点基因型及等位基因频率分布差异均无统计学意义(P>0.05).rs2250889位点中携带CC基因型人群为PACG的易感人群.同样,rs2664538位点中携带GG基因型人群为PACG的易感人群.结论:汉族人群中,MMP-9基因rs2250889和rs2664538位点多态性与PACG的发病存在一定关联,而rs2274755位点多态性与PACG的易感性无关.
作者：蔡晖；石华宗；杨豫湘 刊期： 2018年第10期
目的:探究EX-PRESS青光眼引流器植入术及小梁消融术对原发性开角型青光眼(POAG)合并白内障患者视力、眼压、中央前房深度(ACD)及术后并发症的影响.方法:回顾性分析2015-03/2017-01我院64例64眼POAG合并白内障患者的临床资料,其中34例34眼行EX-PRESS青光眼引流器植入联合白内障超声乳化术(A组),30例30眼行小梁消融联合白内障超声乳化术(B组).比较两组术前及术后5 mo时佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压、ACD、黄斑区神经节细胞复合体(GCC)厚度差异,并记录两组术后并发症发生情况差异.结果:术后5 mo时,两组BCVA、眼压均较术前降低,差异亦有统计学意义(t A组=39.359、21.045,t B组=23.126、16.863,均P<0.01),且A组低于B组,差异具有统计学意义(t=9.452、2.761,均P<0.01).两组手术前后ACD水平组间及组内比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后5mo时,A组黄斑区GCC厚度与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),但B组黄斑区GCC厚度则较术前降低,差异有统计学意义(t=3.851,P<0.05),且低于A组,差异具有统计学意义(t=2.269,P<0.05).A组术后并发症发生率明显较B组低,差异具有统计学意义(χ2=7.883,P<0.05).结论:EX-PRESS青光眼引流器植入术及小梁消融术联合白内障超声乳化术对POAG合并白内障患者治疗效果均较好,但前者降眼压与提高视力效果优于后者,且EX-PRESS青光眼引流器植入术能减少术后并发症发生率,减轻视网膜神经节细胞(RGCs)损害,对患者病情转归有利.
作者：阿依努·努拉厚；郭宁；高云仙；李蓉 刊期： 2018年第10期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
