刘小毛；延新年；范强；张萌；鱼喆；马晓华
目的:探讨早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的发病率和致病因素.方法:采用RetcamⅢ数字广角小儿眼底成像系统对2015-01-15/2017-10-15在西北妇女儿童医院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)收治及眼科门诊就诊的出生胎龄＜ 37wk或出生体质量≤2000g的2 203例早产儿进行眼底筛查,根据筛查结果计算ROP发病率,并分析致病因素.结果:早产儿2203例中,共检出ROP者367例(621眼),发病率为16.66％.符合《中国早产儿视网膜病变筛查指南(2014)》筛查标准的887例早产儿中检出ROP者236例(399眼),发病率26.61％,筛查标准之外的1 316例检出ROP者131例(222眼),发病率9.95％.ROP组与无ROP组两组分析,胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气与ROP发病密切相关,人工受孕、剖宫产、性别、多胎、新生儿呼吸窘迫综合征、母亲孕期高血压、母亲孕期糖尿病、宫内感染、宫内窘迫、胎膜早破与ROP发病无关.ROP发病在不同胎龄组、不同出生体质量组、不同吸氧组之间差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气是ROP发生的独立危险因素.结论:本研究中ROP发病率为16.66％,《中国早产儿视网膜病变筛查指南(2014)》筛查标准之外ROP仍占有一定比例.胎龄、出生体质量、吸氧、机械通气是ROP发病的高危因素.
作者：王倩；李聪慧；信伟；尚文青；杨静；潘爱洁 刊期： 2018年第06期
目的:探讨长期配戴硬性角膜接触镜对泪膜稳定性的影响,观察硬性角膜接触镜长期配戴的安全性.方法:本组观察对象为2014-10/2016-01于我院进行配戴硬性角膜接触镜矫正的近视患者60例120眼以及无硬性角膜接触镜配戴史的低度近视患者30例60眼,将白天配戴RGP的患者26例52眼设为白天配戴组,只在夜间配戴OK镜的患者34例68眼设为夜间配戴组,无硬性角膜接触镜配戴史的低度近视患者30例60眼设为对照组.戴镜前、戴镜1、6mo,1、2a进行泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ test,SⅠt)、泪膜羊齿状试验以及泪膜破裂时间(break-up time,BUT)检测.结果:白天配戴组与夜间配戴组戴镜后各时间点BUT、SⅠt均较戴镜前降低,且均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),戴镜后6mo,1、2a白天配戴组BUT、SⅠt显著低于夜间配戴组,差异有统计学意义(P＜0.05);三组患者配镜前、配镜1、6mo后泪液羊齿状试验分级比较,差异无统计学意义(P＞0.05);配镜1、2a白天配戴组与夜间配戴组≥Ⅲ级眼数显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);白天配戴组与夜间配戴组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:长期配戴硬性角膜接触镜可使泪液分泌量降低,泪膜稳定性下降.
作者：侯爱萍 刊期： 2018年第06期
RNA干扰(RNA interference,RNAi)是由双链RNA介导、在转录后水平诱导同源基因的mRNA降解来关闭其基因表达的过程.RNAi技术投入少、周期短、操作简单,被广泛运用于基因治疗和基因功能的研究,几乎成为一种标准化技术工具,在生物医学的研究及应用领域具有广阔的前景.眼球相对密闭且免疫豁免,非常适合应用RNAi进行治疗,尤其在白内障领域,RNAi得到越来越广泛的应用.本文主要介绍RNAi技术的基本原理,并对该技术在白内障研究的应用进展进行综述.
作者：黄婉荣；张悦 刊期： 2018年第06期
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是神经退行性疾病,是痴呆常见的类型.患者的个人生活质量受到了严重的影响,给其家庭和整个社会带来了较大的经济和社会负担.认知障碍的患者会出现一些与认知能力下降相关的眼科改变.但目前视功能与AD之间的关系仍未得到充分研究.当认知能力下降时,患者会用其视觉等感官感知周围的世界,然而大脑却无法将感知的信息整合到一起来理解周围的环境.由于视功能损伤为AD患者感官功能损伤中较为明显的一种,对其损伤的认识能够帮助我们对AD患者进行早期诊断.为了进一步探究其视功能变化,现通过各种文献复习,对AD患者视功能损伤及其机制进行综述.
作者：桑青；卢艳 刊期： 2018年第06期
目的:探讨脑力影像网络训练对共同性斜视术后患儿双眼视觉功能恢复的影响.方法:选取2013-03/2017-03本院收治的共同性斜视术后患儿100例,依据随机数字表法分为脑力组和对照组,每组各50例.脑力组患者给予脑力影像网络训练,常规组患者不进行训练.比较两组患者双眼视觉功能、近立体视锐度、眼位情况.结果:在同视机视觉功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级占比方面,脑力组和对照组治疗后均明显高于治疗前,脑力组治疗后明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).在Titmus近立体视锐度无立体视占比方面,脑力组和对照组治疗后均明显低于治疗前,脑力组治疗后明显低于对照组,而在Titmus近立体视锐度中心凹、黄斑孔、周边立体视占比方面,脑力组和对照组治疗后均明显高于治疗前,脑力组治疗后均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).训练6mo后,脑力组眼位维持正位率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑力影像网络训练可有效促进共同性斜视术后患儿双眼视觉功能恢复,有利于维持眼位正位.
作者：刘彦芳；林萍 刊期： 2018年第06期
目的:探讨飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted excimer laser in situ keratomileusis,FS-LASIK)联合胶原交联术后的早期安全性和有效性.方法:选取2016-07/2017-08我院接受飞秒辅助LASIK联合胶原交联术近视患者30例60眼,分别于术前、术后1、3mo检查裸眼视力.应用角膜地形图(TMS)测量陡峭K值(Ks)、平坦K值(Kf)、角膜规则指数(SRI)、角膜非对称指数(SAI).眼反应分析仪(ocular response analyzer,ORA)检测角膜补偿眼压(corneal compensated intraocular pressure,IOPcc)、模拟Goldmann眼压(Goldmann correlated IOP value,IOPg)、角膜阻力因子(corneal resistance factor,CRF)、角膜滞后量(corneal hysteresis,CH).伽利略眼前节分析值包括前后表面屈光度和角膜厚度分布.角膜内皮细胞计数仪器进行内皮计数检查,比较手术前后各指标的差异.结果:术后1d 26眼(43％)、1mo 55眼(92％)、3mo 50眼(83％)裸眼视力保持0.8以上.术后1mo与术前比较,IOPcc、IOPg、CRF、CH较术前显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).术后3mo与1mo比较,IOPcc、IOPg、CRF、CH值无统计学差异(P＞0.05).角膜地形图参数:术后1 mo与术前比较,Ks、Kf显著下降(P＜0.01),SRI、SAI显著上升(P＜0.01);术后3mo与1mo比较,Ks有显著升高(P＜0.05),Kf变化无统计学差异(P＞0.05),SRI、SAI有显著下降(P＜0.05).伽利略眼前节分析中:模拟角膜曲率计陡峭K值(Sim Ks)、模拟角膜曲率计平坦K值(Sim Kf)在3mo较1mo有0.94D和0.95D的增长.另外,前后表面Kf值3mo较1mo明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01);而Ks值差异无统计学意义(P＞0.05).同时,中心点、厚度薄点,术后3 mo与1mo角膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05).角膜内皮计数检查:术前(3059.95±247.87/mm2)与术后1mo(3052.87±267.71/mm2)比较,差异无统计学意义(t=0.279,P＞0.05).结论:屈光角膜手术联合胶原交联术对于度数高和角膜薄、角膜厚度分布不均、地形图异常(除外圆锥角膜)的患者治疗安全有效.
作者：李福生；陶冶；尹鸿芝；周跃华 刊期： 2018年第06期
目的:观察不同方法治疗获得性泪点狭窄或粘连的疗效,探寻获得性泪点狭窄或粘连比较理想的治疗方法.方法:获得性泪点狭窄或粘连患者52例72眼,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组27例36眼,采用改良式泪点切开联合硅胶管置入术;对照组25例36眼,采用硅胶管置入术,随访12mo,观察两组疗效.结果:治疗组总有效率为94％,对照组总有效率为78％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组脱管率为6％,对照组脱管率为8％,两组患者术后脱管率相近,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均未发生泪点撕裂.结论:改良泪点切开联合硅胶管置入术操作简单,损伤小,恢复快,有效率高,是治疗获得性泪点狭窄或粘连比较理想的手术方法.
作者：陈风月；娄宾 刊期： 2018年第06期
目的:分析玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的临床疗效.方法:选取2015-06/2016-12我院确诊的DME患者73例80眼,根据治疗方式不同分为对照组和治疗组,对照组采用视网膜激光光凝治疗,治疗组采用玻璃体腔注射康柏西普联合激光光凝治疗.观察治疗前和治疗后3 mo两组患者佳矫正视力(BCVA)、视网膜厚度及并发症发生情况.结果:治疗后3 mo,两组患者BCVA均较治疗前显著改善,且治疗组患者BCVA显著优于对照组;两组患者黄斑上方、下方、颞侧、鼻侧环状区的视网膜厚度和平均视网膜厚度均低于治疗前,且治疗组患者的平均视网膜厚度显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访期间,所有患者均未出现角膜水肿、前房炎性反应、视网膜出血、新生血管性青光眼、眼内炎等严重眼部并发症及全身不良反应.结论:与单纯视网膜激光治疗相比,玻璃体腔注射康柏西普联合视网膜激光光凝治疗DME在改善视力、恢复视网膜功能方面效果更佳,且具有良好的安全性.
作者：李秋霞；段国平；曾琦；胡蓉；罗玲慧 刊期： 2018年第06期
目的:探讨甘肃省兰州市小学生干眼的患病情况及相关因素.方法:利用随机整群抽样的方法于2017-10/11期间在甘肃省兰州市城关区抽取2所小学共1 347人作为调查对象,均进行干眼问卷调查及相关眼科检查确定诊断,并应用卡方检验、Mann-Whitney U检验、Logistic回归分析探讨小学生干眼患病现状及影响因素.结果:实际受检者共有1268人,应答率为94.14％;诊断干眼271例,患病率为21.37％.经统计学分析发现:男生、高年级组小学生、经常使用滴眼液、不良用眼习惯、配戴角膜接触镜、视频终端设备日使用时间长、学习压力大为干眼患病危险因素.结论:干眼已成为困扰小学生生活及学习的主要疾病之一,应引起广泛重视.综合考虑以上影响因素,合理用眼,改善生活方式有助于减轻干眼对小学生眼部健康的损害.
作者：卢聪聪；刘勤；白惠玲；谢琳；钱美伶 刊期： 2018年第06期
目的:研究准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)中丝裂霉素C(MMC)的不同作用时间对角膜内皮细胞的影响.方法:收集我院行LASEK手术的患者,根据丝裂霉素在角膜基质上的作用时间(t),将研究对象分为T1、T2两组,其中T1组为15s≤t≤45s,T2组为45s＜t≤70s.分别于术前及术后1wk,1、3、6mo测定角膜中央及周边区域内皮细胞密度(Cell density,CD)、平均细胞面积(average cell area,ACA)、面积标准差(area standard deviation,SD)、变异系数(coefficient of variation,CV)和六边形细胞百分比(percentage of hexagonal cells,HEX),分析对比两组间这些指标的变化情况.结果:本研究共纳入患者98例196眼,T1与T2组分别纳入98眼.周边角膜内皮细胞的ACA、中央角膜内皮细胞的CV和HEX于术后1wk与术前相比差异有统计学意义(P＜0.05),其余各指标在各随访时间两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:LASEK术后短期内出现的中央角膜内皮六边形细胞百分比降低、变异系数升高、周边角膜内皮细胞平均面积增大,均为一过性改变.因此,在合理时间范围内应用MMC,不会对远期角膜内皮状态造成显著影响.
作者：张开云；马雅玲 刊期： 2018年第06期
目的:探讨白内障摘除手术单眼视设计中不同的近附加度数对白内障患者预后视觉质量的影响.方法:选取2016-02/2017-02在我院进行白内障摘除手术的白内障患者84例168眼进行前瞻性研究,根据单眼视设计中近附加度数的不同,将入选患者分为低近附加度数组(1.25 ～ 1.75D)和高近附加度数组(2.25～2.75D)每组各42例84眼.比较两组患者的术后6mo双眼裸眼近视力、中距离视力、远视力及立体视,以及治疗前后的视功能生存质量评分.结果:低近附加度数组患者的双眼裸眼中、远视力分别为0.27 ±0.20、0.09±0.08,高近附加度数组患者的双眼裸眼中、远视力分别为0.29±0.25、0.10±0.07,两组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).高近附加度数组患者的双眼裸眼近视力为0.03±0.06,显著优于低近附加度数组0.07±0.04,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者视功能指数量表(VF-14)评分分别为27.93±4.52、28.24±4.91分,治疗后两组患者视功能指数量表(VF-14)评分分别为82.04±14.31、81.22±13.70分,差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,两组患者治疗后VF-14评分均显著增加,差异具有统计学意义(P＜0.05).低近附加度数组患者正常立体视、周边立体视及黄斑立体视所占百分比分别为47.6％、31.0％、21.4％,高近附加度数组正常立体视、周边立体视及黄斑立体视所占百分比分别为42.9％、23.8％、33.3％,两组相比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:白内障患者的两种近附加度数对提高单眼视设计白内障摘除手术后患者的裸眼视力、视功能生存质量及立体视均有相似的优越性.
作者：陈鸣；曾流芝；杨洋 刊期： 2018年第06期
目的:分析不同手术入路治疗眼眶肿瘤的临床效果.方法:我院眼科2012-01/2017-06收治的眼眶肿瘤患者52例56眼均行颅脑核磁共振(MRI)及眼眶计算机断层扫描(CT)明确肿瘤与周围解剖结构的关系,并行开眶手术治疗,入路方式包括经结膜入路前路开眶术、外侧开眶术、内外侧联合开眶术,统计所有患者肿瘤切除情况、视力恢复情况、术后早期并发症以及随访复发情况.结果:本组52例患者中有7例8眼(14％)肿瘤残留,经结膜入路前路开眶术肿瘤残留率(23％)高于外侧开眶术、内外侧联合开眶术(6％、7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).本组患者视力提高者28例30眼(54％)、无变化者18例19眼(34％)、下降者6例7眼(13％);早期并发症发生率为23％,包括意外视力丧失2例2眼、瞳孔改变2例2眼、上睑下垂3例3眼、眼动障碍5例6眼,主要集中发生于老年患者;三种手术入路视力恢复情况、并发症发生率(23％、19％、29％)接近,差异均无统计学意义(P＞0.05).随访期内,52例患者中有3例3眼(5％)复发,内外侧联合开眶术术后复发率(14％)明显高于经结膜入路前路开眶术、外侧开眶术(4％、0),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:选择合适的手术入路可成功摘除眼眶肿瘤、改善或稳定视功能、减少手术并发症和复发情况.
作者：青格勒图；李琳；新吉夫；陆蓓 刊期： 2018年第06期
目的:观察急性高眼压后不同时间点大鼠视网膜神经节细胞中自噬及副凋亡的发生,并探讨其机制.方法:将50只健康成年SD雄性大鼠随机分为正常对照组、急性IOP损伤3d,1、4、8wk组.利用高眼压(elevated intraocularpressure,IOP)前房灌注法建立SD大鼠急性IOP损伤模型,取各组大鼠的视网膜组织,采用免疫荧光染色法检测视网膜微管相关蛋白1轻链3 (microtubule associated protein 1 light chain 3,LC3)的表达;利用透射电镜(transmission electron microscopy,TEM)检测视网膜神经节细胞(retinal ganglion cells,RGCs)细胞质中自噬体及胞质空泡的产生,验证自噬及副凋亡的发生.结果:透射电镜观察可见大鼠RGCs细胞质中包裹着电子致密物的双层或多层膜的自噬泡,正常对照组、急性IOP损伤后3d,1、4、8wk组,RGCs细胞质中每50μm2自噬泡数量分别为0.79±0.43、2.14±0.36、2.29±0.47、1.57±0.51、1.21±0.43个,急性IOP损伤后各组大鼠RGCs内每50 μm2自噬泡数量均较正常对照组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).正常对照组视网膜神经节细胞层(ganglion cell layer,GCL)仅见少量LC3阳性表达,LC3阳性细胞百分比15.90％.急性IOP损伤后3d,1、4、8wk组大鼠GCL中LC3阳性细胞百分比均较正常对照组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).急性IOP损伤后3d,1、4、8wk组大鼠每200μm内RGCs数量较正常对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).急性IOP后3d持续至8wk透射电镜观察可见大量由线粒体和/或内质网肿胀形成的细胞质空泡.结论:急性IOP损伤后RGCs涉及自噬和副凋亡的激活,各种类型的程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD)可作为单一细胞死亡的形式或多种细胞死亡形式共存,参与急性IOP后视网膜神经节细胞的损伤.
作者：魏婷；高珊；马波；高宁；康前雁 刊期： 2018年第06期
目的:研究临夏州青少年近视患病率情况及影响近视发生的因素.方法:采用整群抽样方法抽取6～18岁青少年8 683例作为研究对象,检测其视力、屈光度等,同时采用调查问卷收集其性别、年龄、民族、用眼习惯等资料.结果:本次调查研究纳入的研究对象近视患病率为42.80％,不同民族研究对象近视患病率分别为藏族(59.05％)、汉族(46.71％)、东乡族(46.36％)、土族(45.24％)、撒拉族(41.30％)、保安族(40.61％)、回族(31.97％),差异有统计学意义(x2 =44.08,P=0.007).多因素Logistic回归分析表明课间休息时在室外活动是近视的保护因素,而年龄、周末及节假日使用电子产品、在家学习使用房间同一照明是近视的危险因素.结论:临夏州青少年近视患病率随年龄增大而升高,不同民族青少年近视患病率存在差异.教育部门与家庭应共同努力,增加青少年户外活动时间,改善青少年用眼环境,减缓青少年近视的发生发展.
作者：钱美伶；李正红；白惠玲；孔宝焕；谢琳；刘勤 刊期： 2018年第06期
目的:研究角膜绷带镜对复发性翼状胬肉患者术后角膜上皮愈合、疼痛程度评分和角膜表面规则度的影响.方法:回顾性病例研究.将2015-09/2017-09就诊于湖州师范学院附属第一医院并行手术治疗的64例64眼复发性翼状胬肉患者,根据术后是否使用角膜绷带镜分组,A组34眼术后配戴1wk角膜绷带镜,B组30眼术后不使用角膜绷带镜.采用荧光素钠角膜染色法评价翼状胬肉患者术后1d和1wk时角膜上皮愈合程度;通过视觉模拟评分法评估患者术后2h,1d,1wk时疼痛程度;采用角膜地形图系统分析术前及术后1 mo时角膜表面规则指数、角膜表面不对称指数和角膜散光情况.结果:A组患者术后1d,1wk时角膜上皮愈合评分与B组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).A组患者术后各时间点的疼痛程度评分均明显低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.01).A组患者术前角膜表面规则指数、角膜表面不对称指数及角膜散光与B组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),而术后1 mo时角膜表面规则指数、角膜表面不对称指数及角膜散光与B组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:复发性翼状胬肉患者术后配戴角膜绷带镜,有助于角膜上皮愈合,减轻术后刺激症状,改善角膜表面规则度,降低术后角膜散光.
作者：朱红梅；宋峰伟；杨卫华 刊期： 2018年第06期
目的:探讨拉坦前列素治疗开角型青光眼的疗效.方法:选择2015-08/2017-08期间在我院就诊的开角型青光眼患者100例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,各50眼.对照组采用噻吗洛尔滴眼液治疗,2次/d,每次1滴,连续治疗12wk;观察组采用拉坦前列素滴眼液治疗,1次/d,每次1滴,连续治疗12wk.比较两组患者治疗前后眼压、眼部血流动力学指标、视野缺损度及不良反应发生情况.结果:治疗前两组患者眼压水平相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4、8、12wk后观察组眼压均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后视网膜中央动脉(CRA)、睫状后短动脉(PCA)血流动力学指标相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组CRA、PCA的舒张末期血流速度(EDV)与收缩期血流速度(PSV)均较治疗前显著升高,而血管阻力指数(RI)明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组各方位视野缺损程度相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组各方位缺损范围均明显缩小,且观察组患者视野缺损程度明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:开角型青光眼采用拉坦前列素滴眼液治疗效果显著,能够明显降低眼压,改善眼部血流动力学,缩小视野受损范围,具有良好的安全性.
作者：张敏；宋艳梅；冯玮 刊期： 2018年第06期
目的:探讨应用左旋多巴和视觉刺激训练治疗青少年屈光不正性弱视的研究效果.方法:选取2013-05/2016-05在我院接受治疗的青少年屈光不正性弱视64例68眼进行本次研究,将其按数字表法随机分成观察组(32例33眼)与对照组(32例35眼).对照组采取视觉刺激训练疗法,观察组在对照组的基础上给予左旋多巴治疗.24wk后比较两组的临床效果以及治疗前后P-VEP、视觉敏感度的变化.结果:治疗24wk结束后,观察组的总有效率(91％)明显高于对照组(71％),差异有统计学意义(P＜0.05);虽然对照组的P-VEP P100波幅升高,潜伏期缩短,但观察组的效果更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:左旋多巴和视觉刺激训练联合治疗青少年屈光不正性弱视的效果显著,能够较好地纠正其视觉敏感度,改善视神经传导功能.
作者：贺志华；李炎；张丽 刊期： 2018年第06期
睑缘炎相关角结膜病变(blepharokeratoconjunctivitis),简称为BKC,是指一类继发于睑缘炎的慢性角结膜炎性病变[1],在临床上是一类常见的疾病,同时也是一类容易被误诊、漏诊的疾病,导致延误治疗.病情迁延不愈或不合理的治疗可造成患者不可逆的视功能损害.近年来,随着人们对眼表疾病的认识不断加深,对BKC的重视度越来越高,临床上对其诊治进行了大量的探讨,但目前还未形成统一的诊治标准.针对现状,查阅相关文献,本文对BKC的诊断和治疗做一综述.
作者：刘又言；徐小凤；王宁；王大庆 刊期： 2018年第06期
目的:探讨超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle-closure glaucoma,APACG)合并白内障的临床疗效.方法:前瞻性随机对照研究.选择符合入组条件的急性闭角型青光眼合并白内障患者60例60眼,随机分为对照组和研究组;对照组行白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术(30眼),研究组行白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合房角分离术(30眼),比较两种术式的临床疗效.结果:术前两组视力、眼压、中央前房深度、房角开放程度差异无统计学意义(P＞0.05);术后2mo两组视力、眼压、中央前房深度、房角开放程度均明显比术前改善,差异有统计学意义(P＜0.001);研究组术后视力、中央前房深度、房角开放程度,均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后眼压及并发症相比,研究组优于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术,对APACG合并白内障患者视力的提高、眼压的控制有着积极的临床效果.
作者：李燕；汪亮；李娟；李朝晖；程方圆；刘会德；李晨皓 刊期： 2018年第06期
目的:探讨康柏西普联合全视网膜激光光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)继发新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)的疗效.方法:本组观察对象为2014-05/2017-05于我院眼科治疗的CRVO继发NVG患者100例100眼,现回顾性分析其病历资料,将采用青光眼滤过性手术联合PRP治疗的50例患者设为对照组,在此治疗基础上加用玻璃体腔注射康柏西普的50例患者设为观察组.比较术前、术后7d,1、3、6mo佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),并采用非接触式眼压计比较各时期眼压,裂隙灯检查新生血管消退情况并结合眼压等判断手术效果,随访6mo记录术后复发率及并发症发生情况.结果:两组患者术后1、3、6mo BCVA趋于稳定,术后BCVA与术前比较,组间各时间点比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后7d,1、3、6mo眼压均显著低于术前,术后7d,1 mo观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后3、6mo组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术成功率为100％,与对照组(92％)比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组手术完全成功率为84％,显著高于对照组(66％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组前房出血及复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者浅前房、低眼压发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:术前玻璃体腔注射康柏西普联合PRP治疗CRVO继发NVG眼压恢复时间更短,手术效果更优,能控制前房出血并降低复发率.
作者：刘小毛；延新年；范强；张萌；鱼喆；马晓华 刊期： 2018年第06期
国际眼科杂志
主管:陕西省卫生厅
主办：中华医学会西安分会
