方玉甫
目的 研究汉防己甲素(tetrandrine,TET)对联苯苄唑(bifonazole,BFZ)治疗须癣毛癣菌所致豚鼠皮肤癣菌病是否有增效作用.方法 以须癣毛癣菌构建豚鼠皮肤癣菌病模型,将造模成功的20只豚鼠按随机数字表法等分为4组,进行双盲实验,分别涂用复方BFZ(含1%BFZ和1% TET)、1%BFZ、1%TET和基质,1次/d,共14天,进行皮损评分、病原学和病理学检查,分析4组药物间疗效差异.结果 用药期间,4组皮损评分差异有统计学意义(F=93.49,P=0.000);从用药第3天起,复方BFZ组和1%BFZ组皮损评分逐日下降,前者皮损评分持续低于后者,差异有统计学意义(P=0.000);1%TET组和基质组皮损评分差异无统计学意义(P=1.000).复方BFZ组皮损真菌学检查比1%BFZ组转阴早2天,炎症反应轻于其他3组.结论 TET对BFZ治疗须癣毛癣菌所致豚鼠皮肤癣菌病有增效作用.
作者:刘朝红;张宏;向守宝;张丁;苏映竹 刊期: 2010年第03期
目的 探讨Survivin、Bcl-2、Caspase-3在寻常性银屑病角质形成细胞凋亡中的可能作用.方法 选择20例正常皮肤为对照组,60例寻常性银屑病患者取皮损标本,免疫组化方法对两组表皮中Survivin,Bcl-2,Caspase-3进行检测并做统计学分析,并检验Survivin与Bcl-2,Caspase-3的相关性.结果 寻常性银屑病皮损中,Survivin及Caspase-3阳性细胞数明显高于正常皮肤,且进行期高于静止期(P<0.01),Bcl-2阳性细胞数明显低于正常皮肤(P<0.01),进行期与静止期无差异(P>0.05);寻常性银屑病皮损中,Survivin与Caspase-3呈正相关(P<0.01),与Bcl-2无相关性(P>0.05).结论 Survivin,Bcl-2,Caspase-3在寻常性银屑病的角质形成细胞凋亡中可能起着重要作用.它们之间可能相互作用,维持寻常性银屑病表皮的良性增生状态.
作者:秦兰英;李玉平;邢卫斌;叶文静;付国俊 刊期: 2010年第03期
目的 如何正确地解析和处理梅毒血清学试验结果,保证甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)在梅毒诊断中的价值.方法 对17例初次梅毒血清学试验TRUST和TPPA结果阴阳性不一致或均为阴性的结果模式进行了追踪.结果 17例患者经定期(1周1次,共3次)复查TRUST和TPPA,仔细询问患者的性接触史、输血史、治疗史等,其中14例证实为梅毒患者,3例排除.结论 对于临床疑为梅毒感染者,如初次梅毒血清学试验结果出现TRUST和TPPA结果阴阳性不一致或均为阴性的结果模式时,可根据患者就诊后4周的血清学试验结果和临床表现的变化, 基本上可证实或排除是否为梅毒患者.
作者:刘小平 刊期: 2010年第03期
患者男,19岁.右小腿皮疹伴疼痛1年,皮疹切除术后约3个月时右足底部出现皮疹,伴疼痛,部分破溃.组织病理示肿瘤团块呈结节状,结节由上皮样细胞及呈漩涡状排列的梭形细胞组成.免疫组化示波形蛋白(+),EMA(+).诊断:上皮样肉瘤.
作者:张金燕;杨淑霞;涂平;李妍;赵邑;吴艳 刊期: 2010年第03期
患者男,54岁.左手掌及腕部出现疣状结节及斑块10年余.皮损组织病理示表皮角化过度伴角化不全,假上皮瘤样增生,真皮浅层见结核样浸润,无明显干酪样坏死.结核菌素试验弱阳性,抗酸染色(-),皮损组织真菌培养(-).诊断:疣状皮肤结核.
作者:王红;杨月元;石继海;韩慧;吉木斯;庞晓刚 刊期: 2010年第03期
目的 探讨特比萘芬间歇疗法在治疗老年人甲真菌病中的疗效和安全性.方法 采用随机双盲方法,将老年人甲真菌病患者分为2组.特比萘芬间歇疗法组:特比萘芬250mg,1次/d,连续4周,停药4周,再予连续4周;特比萘芬持续疗法组:特比萘芬250mg,次1/d,连续12周.在服药后第12周、24周、36周、48周、72周进行回访,观察疗效和不良反应. 结果在72周时,特比萘芬间歇疗法组与持续疗法组的临床有效率为79.17%和81.82%;真菌清除率为83.33%和90.91%.在不同的观察时间,两组的临床有效率和真菌清除率相比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 在治疗老年人甲真菌病中,特比萘芬间歇疗法可以达到与特比萘芬持续疗法类似的疗效和安全性.
作者:石建萍;张宏;吴海斌;石家宴;杨义成;肖海珍 刊期: 2010年第03期
目的 探讨女性黄褐斑患者的临床特点及血清性激素水平.方法 对102例女性黄褐斑患者进行临床资料分析,并检测了40例女性黄褐斑患者和38例正常对照组的血清性激素水平.结果 黄褐斑发病与日晒、遗传、内分泌因素等相关;病例组血清雌二醇、促卵泡素、黄体生成素水平与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 日晒是黄褐斑发病重要的危险因素,部分黄褐斑患者可存在性激素水平的异常.
作者:牟韵竹;李利;张正中;陈星;熊心猜 刊期: 2010年第03期
报告1例以阴茎包皮肿胀为主要表现,并合并有衣原体感染的二期梅毒.患者男,49岁,阴茎皮疹2个月,全身皮疹2周,包皮肿胀伴尿道口脓性分泌物1周,沙眼衣原体抗原、TPHA及RPR均阳性.诊断:二期梅毒,衣原体性尿道炎.予红霉素治疗,皮疹未见好转,考虑为螺旋体耐药菌株,更换为苄星青霉素治疗后痊愈.
作者:陈柏叡;段周英;李若瑜 刊期: 2010年第03期
目的 观察低能量Nd:YAG激光的两种不同参数设置及碳霜辅助治疗技术(激光碳膜术)治疗面部痤疮的临床疗效及安全性.方法 入选面部痤疮患者65例,术前清洁皮肤,涂抹复方利多卡因乳膏30min后洗去,涂抹碳霜10min,采用Spectra模式(波长1 064nm,长脉宽300μs,能量密度2.03J/cm2)照射第1遍;随后Q开关模式(波长1 064nm,短脉宽5ns,能量密度2.59J/cm2)下照射3遍,频率均为10Hz,7mm平行手柄,每2~3周治疗1次,连续治疗3~5次.结果 65例经3次治疗后的有效率为73.8%, 其中49例经5次治疗后的有效率为91.8% ,停止治疗2个月后随访39例的有效率为94.9%.接受治疗的患者自我评价的满意度3次治疗后为73.8%,5次治疗后为89.9%,停止治疗2个月后为92.3%.不良反应少.结论 激光碳膜术对面部痤疮提供一种安全有效的新疗法.
作者:钟淑霞;李珊山;刘鹤松;田亚萍;温泉 刊期: 2010年第03期
首报1例皮肤嗜人瘤蝇蛆病.方法 取寄生虫及感染处皮损分别行寄生虫鉴定和病理检查,行取虫体和抗过敏治疗观察.结果 寄生虫鉴定为嗜人瘤蝇三期幼虫;病理检查:真皮全层血管周围大量淋巴细胞浸润,其间混杂少量嗜酸性粒细胞;取出虫体后抗过敏治疗有效.结论 国内首例输入性皮肤嗜人瘤蝇蛆病.
作者:刘芳;王万久;陆盛军;邓云华;陈兴平 刊期: 2010年第03期
1 临床资料患者男,42岁.左侧胸背部出现红斑水疱2天,泛发全身1天.患者就诊前2天无明显诱因右侧腰部发生甲盖大红斑,并于表面出现粟粒大水疱,针刺样痛,未在意.1天前因工作劳累患处皮疹增多,躯干及面部也多处出现红斑水疱,自觉灼疼明显并伴轻度瘙痒,遂来就诊.既往体健无类似病史.体检:系统检查无异常.
作者:惠海英;张美芳 刊期: 2010年第03期
1 临床资料患者男,40岁,钳工.左臀部暗红色斑块5年,左腹股沟淋巴结肿大1年.5年前左臀部无明显诱因出现红色斑丘疹、结节,直径约3.0cm,无自觉症状.
作者:余婷婷;李红兵;闵仲生 刊期: 2010年第03期
目的 检测银屑病患者骨髓CD34+细胞PKCβI表达,以揭示银屑病患者造血细胞的异常活性.方法 密度梯度离心法分离骨髓单一核细胞,免疫磁珠法分选CD34+细胞,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法,以β-actin为内参照,对银屑病患者和正常对照CD34+细胞PKCβI表达水平进行半定量检测.结果 银屑病患者CD34+细胞PKCβI mRNA表达相对量为1.12±0.16,正常对照为0.90±0.14,银屑病患者CD34+细胞PKCβI显著高于正常对照(t=4.24,P<0.05).结论 银屑病患者造血细胞PKCβI表达异常,其可能受RUNX1调节参与银屑病发病.
作者:万永山;李俊琴;张静;张开明 刊期: 2010年第03期
儿童发生的皮肤T/NK细胞淋巴瘤在发生前可有蚊咬超敏现象,蚊咬超敏、慢性EBV感染、T/NK细胞淋巴瘤形成一个临床三联征,称之为HMB-EBV-NK病或Tokura-Ishihara病,属于儿童EBV阳性T细胞淋巴增殖性疾病.EB病毒慢性感染是蚊咬超敏和T/NK细胞型淋巴增殖性疾病共同的病因.在慢性EB病毒感染的基础上,蚊唾液腺变应原刺激CD4阳性T细胞反应,诱导EB病毒癌基因活化,进展为儿童皮肤T/NK细胞淋巴瘤.蚊咬超敏和儿童皮肤T/NK细胞淋巴瘤是EBV阳性T细胞淋巴增殖性疾病这一疾病谱系的不同阶段.
作者:孙莉;刘永;李瑞芝;颜敏 刊期: 2010年第03期
目的 观察润燥止痒胶囊联合盐酸美他环素治疗寻常性痤疮的临床疗效和安全性.方法 106例寻常性痤疮患者,随机分为治疗组56例,口服润燥止痒胶囊4粒,3次/d,盐酸美他环素片200mg,2次/d;对照组50例,口服盐酸美他环素片200mg,2次/d,两组均予复方氯霉素酊早1次外用、姜黄消痤搽剂晚1次外用,疗程均为6周.结果 治疗组治愈率和有效率分别为53.57%和83.93%,均明显优于对照组(治愈率34.00%;有效率66.00%),且无明显不良反应.治疗组复发率明显低于对照组(10.71% vs. 26.00%).结论 润燥止痒胶囊联合盐酸美他环素治疗寻常性痤疮疗效好、安全性高、复发率低.
作者:马蕾;黄萍 刊期: 2010年第03期
目的 探讨多形性日光疹(PMLE)的紫外线作用光谱. 方法对108例PMLE患者进行UVA-MED,UVB-MED测定,同时与117例银屑病患者进行对照. 结果 PMLE患者的UVA-MED测定值(89.31)明显低于银屑病患者(134.87)(P<0.01);PMLE患者的UVA-MED测定值明显高于UVB-MED测定值(107.35)(P<0.01).结论 本组多形性日光疹患者紫外线作用光谱中,UVA占有重要位置;另外,PMLE的作用光谱有待于更大样本量的研究.
作者:陆洁;段西凌;李福民;林新渝;陈学军;朱世幸 刊期: 2010年第03期
1 临床资料回顾分析本科从2008年1月~2009年3月治疗尖锐湿疣患者148例的临床资料.其中单纯CO2激光组118例,男91例,女27例,平均年龄(33.53±10.81)岁,皮损位于尿道口、系带、肛周、阴阜、阴茎、阴囊、女性外阴等部位,表现为丘疹状、菜花状、蕈样、地毯状,平均直径(0.60±0.18)cm.CO2激光联合ALA-PDT组(联合治疗组)30例,男22例,女8例,平均年龄(37.03±11.07)岁.
作者:刘明章;吴原 刊期: 2010年第03期
1 临床资料例1男,3 岁.全身黑褐色鳞屑3年.其父诉患儿出生时全身即覆一层纸样透明薄膜,后渐脱落,但又出现新的膜状物,如此间隔,月余更替一次,膜的颜色由透明逐渐加深成为黑褐色,并增厚似铠甲,从1岁起,双下眼睑渐外翻,现双眼已不能完全闭合.1月前皮肤多处发生皲裂(无明显原因)、渗血,难以愈合.
作者:史晓蔚;时岩;王刚 刊期: 2010年第03期
目的 观察JetPeel高速水氧仪治疗痤疮痊愈后遗留色素沉着斑的疗效.方法 将入选的60例寻常性痤疮痊愈后遗留色素沉着斑的患者随机分为两组,各30例,治疗组予JetPeel高速水氧仪治疗,每次10~12min,每间隔3天治疗1次,10次为1个疗程,共2个疗程,同时维生素C片0.2g口服3次/d,共2个月;对照组予维生素C片0.2g口服,3次/d,共2个月.两组均疗程结束判定疗效.结果 患者两侧面颊、下颌部色素沉着斑颜色变淡、面积缩小或消失.治疗组和对照组患者的痊愈率分别为33.33%和10.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组有效率分别为80.00%和46.67%,差异也有统计学意义(P<0.01).结论 JetPeel高速水氧仪联合维生素C片口服治疗痤疮痊愈后色素沉着斑疗效显著.
作者:王宏瑾;张江安;王晓瑜 刊期: 2010年第03期
患儿女,1岁,躯干、四肢反复起斑丘疹、水疱1年伴痒.全身可见褐色斑丘疹,部分斑丘疹上见水疱,摩擦斑丘疹后局部出现风团样损害,即Darier征(+).皮损组织病理示:表皮下大疱形成,真皮浅层可见大量肥大细胞浸润,Gimsa染色阳性,直接免疫荧光阴性.
作者:黄萌;陈龙;陈柳青;段逸群 刊期: 2010年第03期