翟晓翔；唐志铭；陈向辉；张翠侠；李敬果；陈苏；曹广法
目的 了解近年来女性黄褐斑患者易感因素及中医证候的流行病学特点、方法 采用临床问卷调研的方法,对本科门诊确诊的130例女性黄褐斑患者的临床资料进行分析.结果 本病好发于青中年女性；皮损以两颊蝶形分布者多.易感因素分析结果显示,精神因素、睡眠、妊娠、口服避孕药及伴有妇科疾病者、日晒及光辐射,遗传及化妆品使用不当及美容等因素与黄褐斑发病有关.中医证候分析结果显示辨证为肾虚血瘀证者多,其中大部分患者肾虚兼有肝郁症状,多为虚实夹杂.结论 此次调查与以往女性黄褐斑易感因素调查结论相似,黄褐斑发病可能与内分泌、精神因素、紫外线照射、化妆品使用不当及遗传等因素相关,中医认为多为肝肾阴虚,瘀血阻络.
作者：吴小红；王煜明；刘瓦利 刊期： 2011年第11期
目的 研究低浓度2,4-二硝基氯苯(DNCB)诱发豚鼠亚临床状态接触性皮炎的剂量-效应关系.方法 以0.2000％,0.1000％,0.0500％、0.025 0％和0.012 5％五种浓度的DNCB溶液连续8周对豚鼠进行暴露,赋形剂作为对照,观察皮肤反应、评分.结果 0.050 0％,0.100 0％和0.200 0％浓度组从第2周起相对于对照组出现有统计学意义的皮肤反应,皮肤反应强度随暴露次数的增多、暴露浓度的增高而增强；其中0.100 0％和0.200 0％浓度组出现评分＞2分的皮肤反应,高于对照组(P＜0.05),而0.050 0％浓度组出现评分小于2分的亚临床状态皮肤反应,也高于对照组(P＜0.05).豚鼠皮肤反应强度与豚鼠暴露DNCB的累积剂量呈线性正相关(r=0.74,P＜0.01).结论 低浓度DNCB可以诱发豚鼠亚临床接触性皮炎反应,反应强度随暴露浓度增高、暴露次数增多而增强；研究为变态反应型敏感性皮肤提供动物实验依据.
作者：李春联；王学民 刊期： 2011年第11期
患者男,17岁,工人,天津人.上腹部疼痛伴持续性高热9天,全身皮疹8天,加重3天.主要表现为持续性高热、全身皮肤潮红、肿胀和疼痛,嘴唇和口腔黏膜糜烂和溃疡,黄疸、全身淋巴结、肝、脾肿大,伴严重肝损害,外周血白细胞(21.38×109/L)和嗜酸粒细胞(4.48×109/L)明显增高.
作者：周平；韩守雷；赵广 刊期： 2011年第11期
目的 探讨P53,CyclinD1和Ki67蛋白在外阴HPV相关疾病尖锐湿疣、外阴上皮内瘤变、外阴鳞状细胞癌中的表达及意义.方法 采用免疫组化SP法检测30例尖锐湿疣；60例外阴上皮内瘤变；20例外阴鳞状细胞癌标本中P53,CyclinD1,Ki67的表达情况,并与10例正常组织进行对照.结果 P53在尖锐湿疣组,外阴上皮内瘤变(VIN Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级)组,外阴鳞状细胞癌组,正常组的阳性表达率分别为63.66％,43.48％,52.63％,61.11％,70.00％和0.CyclinD1的阳性表达率分别为43.33％,34.78％,47.37％,55.56％,60.00％和0.Ki67的阳性表达率分别为46.67％,47.83％,57.89％,72.22％,85.00％和0.P53与Ki67蛋白阳性表达呈正相关(P＜0.05),Ki67与CyclinD1蛋白阳性表达呈正相关(P＜0.05),P53与CyclinD1蛋白阳性表达无相关性(P＞0.05).三者均表达随外阴上皮恶变的进展而增加.结论 P53,CyclinD1和Ki67蛋白在外阴HPV相关疾病的发生,发展中起一定作用.
作者：刘敏；李东宁；孙健；杨静；王莉丽；阎铁夫 刊期： 2011年第11期
目的 探讨以声嘶为首发症状的喉梅毒的临床特征、诊断和治疗.方法 回顾性分析8例喉梅毒患者的临床表现、实验室资料和治疗方法.结果 8例患者均有误诊史,临床表现为声嘶,喉镜检查见粘膜斑、喉部红斑、黏膜丘疹等病变,血RPR与TPPA试验阳性；予头孢曲松治疗后症状好转,RPR滴度降低.结论 喉梅毒临床表现复杂多变,早期误诊率高,血清梅毒抗体检查阳性可提示诊断.
作者：周少娜；李大宁；刘进芬；周梁；沈雁 刊期： 2011年第11期
1临床资料患者男,28岁.双手掌部出现皮疹10年,双前臂出现皮疹8年.,十余年前,患者无明显诱因双手掌部出现红斑,持续不消退,以大小鱼际为著.饮酒及情绪激动时可加重,无自觉症状,未予治疗.
作者：晏洪波；罗颖；孙婷；张晶 刊期： 2011年第11期
患者男,18岁.掌跖红斑和角化18年,伴牙齿脱落12年.掌跖部和踝关节皮肤有时称性大片红斑、鳞屑、角化性增厚和皲裂.切牙和尖牙部分脱落,牙齿有不同程度松动,牙龈萎缩.诊断:掌跖角皮症伴发牙周病.
作者：李冬梅；郑华；顾金花；刘惠博 刊期： 2011年第11期
目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)与系统性红斑狼疮(SLE)的相关性及其临床意义.方法 收集活动期135例和非活动期50例SLE患者临床资料,间接免疫荧光(IIF)方法检测患者血清ANCA,阳性者加做髓过氧化物酶(MPO)、蛋白酶3(PR3)的酶联免疫吸附检测(ELISA).比较IIF检测的SLE各组及对照组间ANCA的阳性率；ANCA与SLE主要临床表现、实验室检查结果的关系；以及ANCA阳性的SLE活动期患者治疗(至稳定期)前后血清ANCA的浓度.结果 ①SLE活动期ANCA阳性率明显高于非活动期(P ＜0.001),SLE活动期ANCA阳性率显著高于对照组(P ＜0.001)；②SLE中ANCA阳性组与ANCA阴性组在临床表现方面差异有统计学意义(P＜0.05)；③ANCA阳性组与阴性组比较,在实验室指标方面差异有统计学意义(P＜0.05)；④SLE活动期中MPO-ANCA阳性患者治疗前ANCA血清浓度显著高于治疗后(P＜0.001).结论 ANCA与SLE发病和疾病活动有关,可能是判断SLE病情复发与缓解的一个有效指标.
作者：李红威；程培华；欧阳清 刊期： 2011年第11期
目的 检测银屑病患者14种血清食物特异性IgG抗体水平.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测63例银屑病患者及60例健康对照者14种血清食物特异性IgG抗体水平.将银屑病组中58例IgG抗体检测阳性者,随机分成观察组和对照组(每组29例),观察组进行不耐受食物禁食/轮替调整6个月,然后再次检测两组IgG抗体水平.结果 银屑病组食物不耐受检测阳性率为92.06％,健康对照组食物不耐受检测阳性率为16.67％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；食物特异性IgG阳性数与银屑病严重程度指标PASI评分呈正相关,rs=0.886,P＜0.05,差异有统计学意义；观察组禁食/轮替调整6个月后IgG抗体水平与对照组相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 食物不耐受与银屑病之间具有相关性,饮食调整对本病的防治具有重要意义.
作者：翟晓翔；唐志铭；陈向辉；张翠侠；李敬果；陈苏；曹广法 刊期： 2011年第11期
目的 观察腋窝皱襞小切口大汗腺剪除术根治腋臭的疗效,探讨其围手术期预防并发症的措施.方法 入选患者均沿腋毛区外1.0cm处标记手术区域,在腋窝中央皮肤皱褶处切口,长约1.5 ～2.0cm,沿皮下组织浅层分离术区皮肤组织,翻转皮瓣,剪除皮肤上脂肪组织、大汗腺及毛囊,修剪成仅含皮肤全层和真皮下血管网的超薄皮瓣,再缝合切口.结果 334例患者,共治疗668侧,均有效,痊愈412侧,显效256侧,无效0侧.围手术期出现皮下血肿21侧、局部皮肤坏死6侧、切口延迟愈合11侧、局部湿疹样皮炎12侧、水疱和血疱56侧,积极对症处理后,预后良好.结论 腋窝皱襞小切口大汗腺剪除术根治腋臭,疗效肯定,手术切口瘢痕不明显.围手术期应积极预防和处理各种并发症的发生.
作者：张璃；林孝华；宣喧；李智铭 刊期： 2011年第11期
目的 评价窄谱中波紫外线( NB-UVB)对寻常性银屑病患者外周血T细胞趋化因子受体-6(CCR6)表达水平的影响.方法 采用流式细胞仪检测24例寻常性银屑病患者在NB-UVB治疗前、后外周血T细胞CCR6的表达水平,并与24名健康人正常对照组进行比较.结果 治疗前寻常性银屑病患者和正常对照组外周血T细胞CCR6表达率为(42.10±11.08)％和(11.03±1.01)％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗12周后,银屑病患者外周血T细胞CCR6表达为(40.05±4.52)％,与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 寻常性银屑病患者外周血PBMC中T细胞CCR6的表达率明显高于正常人群,这可能与银屑病的发病机制密切相关.但其不随病情而变化,故不作为银屑病病情变化的参考指标.
作者：刘海琴 刊期： 2011年第11期
患儿男,9岁,四肢反复皮疹伴疼痛,间断发热2年余,加重1年.患儿四肢可触及暗红色结节、斑块,部分皮损伴溃疡及萎缩性瘢痕,无关节痛、淋巴结及肝脾肿大.组织病理:真皮全层小血管增多,血管周围淋巴细胞浸润伴界面皮炎,亦可见水肿及灶性表皮坏死,未见淋巴细胞非典型性.诊断为发热性溃疡性Mucha-Habermann病.
作者：张斌；杨海珍；伦文辉；涂平 刊期： 2011年第11期
1临床资料 患者女,65岁.双侧膝盖红肿、水疱伴灼痛10h.1天前,患者双侧膝盖酸痛,夜间予石龙芮捣烂外敷,晨起感灼热,3h前刺痛难忍,余症状加重.系统检查未见异常.皮肤科情况:双侧膝盖可见界清的大片水肿性似烫伤样淡红斑,左侧膝盖见小水疱和直径4cm ×6cm -6cm×7cm松弛性大疱,疱液清亮.实验室检查:血常规、肝肾功能、电解质、C反应蛋白和IgE均正常.诊断:急性原发性刺激性接触性皮炎(石龙芮外敷所致)[1].予西替利嗪口服10mg,地塞米松5mg静滴,3天后改为口服强的松5mg,3次/d,并逐渐减量至停药.无水疱处外涂炉甘石洗剂.水疱常规清洗和消毒后抽取疱液,保持疱壁完好,呋喃西林湿敷,1次/d.皮疹迅速消退,干燥,10天后完全干涸结痂.
作者：于越；冯玉康；秦海红；陈蓉；费建飙 刊期： 2011年第11期
1资料与方法1.1临床资料选取2008年12月- 2009年7月南方医院皮肤科门诊确诊的多发性跖疣[1]患者(图1～2)共92例,其中男62例,女30例,年龄(35±6 5)岁,疣体数目6～20个,平均直径(0.5±3.5)mm.排除标准:患有器质性疾病,包括肝肾功能异常、免疫缺陷、血糖及血压异常患者;未签署知情同意书、不愿配合治疗者;女性患者在月经期或者妊娠、哺乳期者.将人选患者完全随机分为3组,分别采取微波、冷冻和局部注射平阳霉素3种方法治疗,其中微波组34例、冷冻组25例、注射组33例.3组均未采用其他治疗手段.且一般资料均具有可比性.
作者：刘维；江丽芬；贺凤娇；周美凤；王小坡 刊期： 2011年第11期
1临床资料患者男,21岁,美发师.口腔溃疡2月.期间因无明显自觉症状未予治疗,病情也无明显变化.发病前1个月内曾有过多次男男口交史,因性取向和角色的关系,未与异性发生过性关系.患者一般情况正常.查体见下唇偏右侧有一约1.8cm×1.8cm大小圆形灰白色斑块,略隆起,表面光滑,无糜烂,周围绕以淡红晕,与周围黏膜组织界限清楚,基底部有浸润感,皮损表面灰白色伪膜不易擦除(图1).
作者：赵宏宇；张明 刊期： 2011年第11期
1临床资料患者女,24岁.四肢皮疹24年.患者从小无明显诱因四肢逐渐出现条带状角化斑块,缓慢加重,以左手掌为明显,一直以湿疹治疗.父母非近亲结婚,足月顺产,家族中无类似疾病.查体:一般情况可,发育正常,外貌与年龄相符,智力听力正常,全身浅表淋巴结无肿大,心、肺、肝、脾未见异常.
作者：罗婕；郝飞 刊期： 2011年第11期
分别应用特比萘芬、伊曲康唑治疗2例皮肤曲霉病,并对其治疗前后真菌学和组织病理改变进行对比观察.例1,男,38岁,躯干部出现多发性坏死性溃疡2个月.通过真菌学、组织病理和扫描电镜观察确诊为黄曲霉所致原发性皮肤曲霉病.口服特比萘芬,500mg/d,治疗4周后治愈,例2,女,28岁,双手背、左跟腱部发生数个结节及坏死性溃疡8个月.实验室检查方法和诊断基本同例1.给予伊曲康唑口服,400mg/d,5周后显著好转,将剂量减至200mg/d,维持治疗至3个月后临床痊愈例1、例2于治疗后做真菌分离培养均未见生长,组织病理复查病灶亦无真菌.
作者：尤海燕；李晓捷；刘冰梅；杨晶；张美莲；尤刚 刊期： 2011年第11期
目的 调查凉山地区中学生(12～ 20岁)黄褐斑发病情况,并分析农村与城区、汉族与彝族的发病差异.方法 采用分层整群抽样方式确定5所中学(城区2所,农村3所)为调查点.由受调查者填写黄褐斑调查问卷,并接受皮肤科医师检查.结果 本次共调查7 747人,其中男3 070人,女4 677人,共发现黄褐斑62例(男14例,女48例),患病率0.80％,男性的患病率明显低于女性；农村患病率(0.94％)明显高于城区(0.40％),汉族患病率(0.60％)明显低于彝族(1.74％),其中汉族男性(0.44％)明显低于彝族男性(0.67％),差异均有统计学意义(P均＞0.05).结论 凉山地区中学生黄褐斑患病率女性高于男性,农村高于城区,彝族患病率高于汉族.
作者：王仁利；曹力生；周城；张建中 刊期： 2011年第11期
1临床资料患者男,29岁.站立、上肢下垂后双上、下肢出现白斑3年.3年前患者无明显诱因站立后出现双小腿豆大、圆形或类圆形淡白斑,境界清,密集分布,不融合,逐渐增多,双前臂出现同样皮疹,平卧或双上肢抬高后白斑消失(图1-2),无任何自觉症状.
作者：张道军；李红宾；王红兵 刊期： 2011年第11期
目的 探讨姜黄素对IL-17诱导的人表皮角质形成细胞株(HaCaT细胞株)核转录因子NF-κB活化的影响,为其对某些炎症性皮肤病的治疗提供一定的理论依据.方法 用IL-17刺激HaCaT细胞不同时间(0h,0.5h,1h,2h),或用姜黄素不同浓度(2.5 μmol/L,5 μmol/L,10μmol/L)预处理1h后,加入IL-17刺激2h,应用ELISA法结合捕获探针检测各组的NF-κB p65的DNA结合活性.提取IL-17刺激后不同时间点各组以及10μmol/L浓度姜黄素预处理组核蛋白,Westem blot方法检测各组NF-κB p65蛋白的表达.结果 IL-17能够有效地增加HaCaT细胞NF-κB p65的DNA结合活性及核蛋白表达.加入姜黄素共培养后,各浓度处理组的NF-κBp65 DNA结合活性均下降(P＜0.01),10μmol/L姜黄素处理引起NF-κB p65的蛋白表达水平明显下降(P＜0.01).结论 姜黄素能够有效抑制IL-17诱导的HaCaT细胞NF-κB p65的DNA结合活性以及核蛋白的表达,从而抑制NF-κB的活化.
作者：杨正生；彭振辉；李晓莉；宋健文；任建文 刊期： 2011年第11期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
