学术投稿

急性阑尾炎合并大网膜坏死1例

李新

关键词:急性阑尾炎, 大网膜, 右下腹压痛, 患者, 持续性, 转移性疼痛, 右下腹疼痛, 一般状况, 炎性改变, 畏寒发热, 超检查, 肌紧张, 放射痛, 双肾, 呕吐, 局部, 腹胀, 腹泻, 恶心, kPa
摘要:患者,男,24岁,因持续性右下腹疼痛1 d来院.患者右下腹呈持续性钝痛,无放射痛及转移性疼痛,但伴有进行性加剧.患者一般状况尚可,无畏寒发热,有恶心感,无呕吐,无腹胀腹泻,小便通畅.人院检查,T37.3℃,BP18.4/12.8 kPa,右下腹压痛伴局部反跳痛及肌紧张,双肾区无叩痛.B超检查提示阑尾炎性改变.
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  • 对836名育龄男性的精子质量调查

    目的:了解育龄男性精子质量状况.方法:使用北京伟力公司WLJY9000仪器对836名育龄男性完整精液标本进行分析,并根据年龄分为<25岁组、25~29岁组、30~35岁组、36~39岁组和≥40岁组,分析比较各组精液参数.结果:精液质量指标总体符合WHO标准,但各项指标均符合WHO标准者仅占61.60%.25~29岁年龄组精子质量好于其他年龄组,随着年龄增加精子质量呈下降趋势.结论:所调查育龄男性精子质量基本处于WHO规定的标准内,但精子活力下降比例较高.男性生育时间好在25~30岁.

    作者:杨东;鲜红;腾文顶;何生燕 刊期: 2010年第01期

  • 培哚普利联合依贝沙坦治疗高血压病的临床观察

    目的:观察培哚普利联合依贝沙坦对高血压患者血压、血肌酐、血钾、尿蛋白的影响.方法:将60例高血压病患者用数字随机法分为两组,每组各30例.对照组使用培哚普利降压,必要时加用吲达帕胺;观察组在此基础上加用依贝沙坦.疗程均为4周.检测两组治疗前后血压、24 h尿蛋白、血肌酐、血钾.结果:两组治疗前后组内比较,血压和24 h尿蛋白定量下降明显(P<0.01),血肌酐及血钾水平无明显改变(P>0.05).治疗后两组间血压比较差异不明显(P>0.05),观察组24 h尿蛋白定量较对照组下降明显(P<0.01).结论:培哚普利联合依贝沙坦对降低高血压病患者尿蛋白排出量较单独应用培哚普利疗效更佳.

    作者:张苹玲 刊期: 2010年第01期

  • 血糖水平对初治菌阳肺结核合并糖尿病患者抗痨疗效的影响

    目的:分析初治菌阳肺结核合并糖尿病患者不同血糖水平与患者抗痨治疗疗效的关系.方法:分析不同血糖水平的93例初治菌阳肺结核合并糖尿病患者的临床资料.结果:使用胰岛素降糖治疗的患者,其血糖更易控制在理想和尚可水平.血糖控制水平理想和尚可的患者与血糖控制水平差的患者相比有更高的痰菌阴转率、病灶吸收好转率、空洞闭合率和临床痊愈率(P<0.05).结论:血糖水平与患者病情轻重和抗痨治疗疗效密切相关,肺结核合并糖尿病患者更适宜使用胰岛素降糖.

    作者:李熙 刊期: 2010年第01期

  • 电排针治疗环枕筋膜挛缩综合征的临床疗效观察

    目的:观察电排针治疗环枕筋膜挛缩综合征的临床疗效.方法:将60例环枕筋膜挛缩综合征的患者随机分为两组,分别采用电排针和常规针刺治疗.结果:电排针组疗效优于常规针刺组(P<0.01).结论:电排针治疗环枕筋膜挛缩综合征疗效肯定,值得推广.

    作者:嘉士健;雷行华 刊期: 2010年第01期

  • 16例HIV感染的早期诊断

    目的:探讨HIV感染早期的发病因素、临床特点和防治措施.方法:对16例HIV感染患者的早期诊断进行临床分析.结果:HIV感染的早期表现有一定特异性,但涉及因素多而复杂,造成临床误诊率较高.结论:早期诊断对HIV感染预防及治疗均是关键.

    作者:徐云莹 刊期: 2010年第01期

  • 高龄肺癌患者外科手术治疗42例体会

    目的:探讨高龄肺癌外科治疗与围手术期处理的有关问题.方法:回顾分析手术治疗的42例75岁以上肺癌病例.结果:行根治性切除30例(71.43%),姑息性切除12例(28.57%).手术死亡1例(2.4%),10例(23.81%)出现术后并发症.结论:老年人心肺功能降低,肺手术后更容易出现心肺并发症.高龄肺癌手术方式的选择既要考虑根治又要为患者的安全着想,肺叶切除是高龄肺癌患者理想手术方式.

    作者:林锋 刊期: 2010年第01期

  • 免疫磁珠分选人外周血T淋巴细胞的方法探讨

    目的:探索一种用免疫磁珠分选人外周血T淋巴细胞更高效的方法.方法:用Ficoll密度梯度离心法先分离出人单核细胞(PBMC),选用EasySep 正选人CD3试剂盒,用两种不同的操作方法分离T淋巴细胞并进行比较.结果:两种方法有显著差异.结论:用免疫磁珠分选人外周血T淋巴细胞的方法值得推广.

    作者:赵品楠;李云 刊期: 2010年第01期

  • 苦参洗剂配合肤痔清软膏治疗肛门瘙痒症

    目的:探讨肛门瘙痒症简单而有效的治疗方法.方法:将200例肛门瘙痒症患者分为两组,治疗组100例采用苦参洗剂坐浴配合肤痔清软膏外用,对照组100例采用高锰酸钾溶液坐浴.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.01).结论:苦参洗刺配合肤痔清软膏是较为简单而有效的治疗肛门瘙瘁症的方法.

    作者:朱庚秀;贾莉;胡安丽 刊期: 2010年第01期

  • 输液泵静脉滴入硝普钠治疗高血压急症44例的护理体会

    高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>17.33 kPa和(或)收缩压>26.67 kPa,伴有重要组织如心脑肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害.硝普钠是抗高血压的有效药物,也是治疗高血压急症的首选药物.

    作者:周川芬 刊期: 2010年第01期

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

    目的:探讨锁骨钩钢板(Clavicular Hook Plate,CHP)治疗肩锁关节脱位的疗效.方法:应用CHP治疗29例Ⅲ°肩锁关节脱位患者.将钢板钩插入肩峰下关节囊外,复位后钢板置于锁骨上,螺钉固定,修补肩锁关节囊及肩锁韧带,褥式缝合喙锁韧带.结果:26例患者获得随访,平均18个月.参照Karlsson疗效判定标准,优19例,良5例,差2例,优良率92.31%.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位符合生物力学要求,操作简单,可早期活动肩关节,关节功能恢复快,同时有并发症少等优点.

    作者:吴伟;钟喜红;张蕾 刊期: 2010年第01期

  • 对尿石症患者实施心理行为干预的效果研究

    目的:探讨实施心理行为干预对尿石症患者排石效果的影响.方法:采用主观抽样的方法,选择符合标准的研究对象240例,按照对照匹配的原则进行分组,对照组120例给予常规护理,干预组120例除给予常规护理外实施心理及行为干预,两组患者分别在入院时和出院前作B超检查,以判断治疗效果.结果:干预组遵医行为及排石效果明显高于对照组(P<0.05).结论:心理及行为干预可促进尿石症患者排石,心理行为干预模式具有可行性和有效性.

    作者:向慧;杨桂华;姜文;祝安庆 刊期: 2010年第01期

  • 舒适护理在尿道前列腺电切术中的应用效果评价

    目的:探讨应用舒适护理模式在尿道前列腺电切术中的效果.方法:将60例行尿道前列腺电切术患者随机分为对照组30例与观察组30例,对照组按传统方法进行功能护理,观察组实施舒适护理.结果:通过对两组患者术中紧张恐惧程度及疼痛情况、术后对手术室护理工作的满意度等进行比较,观察组术中紧张恐惧程度、疼痛感显著低于对照组,对手术室护理工作满意度显著高于对照组.结论:舒适护理能有效缓解患者的紧张恐惧心理,减少术中疼痛,提高患者的满意度.

    作者:汪秀琼;卿绍玉 刊期: 2010年第01期

  • 对高龄老人小切口白内障切除联合人工晶体植入的探讨

    目的:探讨高龄老年性白内障合并全身或局部其他疾病时小切口白内障切除联合人工晶体植入手术的临床疗效及并发症特点.方法:对80岁以上老年性白内障患者行小切口白内障切除联合人工晶体植入术60例(72眼)手术方法、术后视力、并发症及全身情况等进行分析.结果:随访3个月至2年,脱盲率98.6%.脱残率为76.3%,无严重并发症发生.结论:80岁以上老人因年龄大,常有全身或局部其他疾病,只要术前积极治疗、控制相关并发症、术后处理得当,亦可获得有用的视力.

    作者:陈林 刊期: 2010年第01期

  • 加用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘效果观察

    目的:探讨加用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:将2008年5~12月在我院就诊的80例咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组,对照组用常规方法治疗,观察组在此基础上加用孟鲁司特钠.结果:观察组治疗总有效率为92.5%,对照组为72.5%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗后两组惠者肺功能测定与治疗前比较,1 min呼吸用力容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和大呼气流量(PEFR)值均有改善,但观察组肺功能改善要好于对照组.结论:孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘能明显提高有效率,改善肺功能,不失为治疗咳嗽变异性哮喘的理想药物.

    作者:张华;黄慧 刊期: 2010年第01期

  • Protaper机动镍钛器械根管预备的护理

    目的:探讨Protaper机动镍钛器械预备根管的护理要点及注意事项.方法:对508例患者的机动镍钛器械预备根管进行护理配合,问卷调查以追踪医生及患者的满意度,评价其护理效果.结果:508例患者根管预备的效果良好,调查表结果显示,100%的医生和98%的患者对护理配合满意.结论:正确熟练的护理配合能缩短医生的治疗时间,提高患者的依从性,减少治疗过程中不必要的伤害,从而提高工作效率和疗效.

    作者:周益静 刊期: 2010年第01期

  • 抗抑郁中药研究进展

    抑郁症(depression,DEP)是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍(mooddisorders)或情感性障碍(affective disorders),是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床综合征或状态,其特点呈慢性、反复发作、症状多样,如情绪低落、悲伤痛苦、缺乏兴趣与快感以及无动力等.随着经济快速发展,人民的生活水平不断提高,社会竞争的不断加剧、劳动力的重新组合,人口和家庭结构的变化,抑郁症在我国呈现明显上升趋势.

    作者:卢海燕;陈林;李民 刊期: 2010年第01期

  • 三种根管消毒剂用于乳牙根管消毒的疗效比较

    目的:将碘伏、奥硝唑液、甲醛甲酚液(FC)3种根管消毒剂用于乳牙感染根管消毒,选出适合乳牙的根管消毒剂.方法:选择3~10乳牙根尖周炎患儿202例240个患牙,随机分为3组,分别封入碘伏、奥硝唑液、FC,7 d复诊,观察疗效.结果:碘伏组、奥硝唑组、FC组有效率无显著性差异(P>0.05),但奥硝唑组出现1例急性炎症、FC组出现7例急性炎症.结论:碘伏适用于乳牙感染根管的消毒.

    作者:孙艳中;张国红 刊期: 2010年第01期

  • 规范治疗急性尿潴留的探讨

    目的:探讨试验性拔管(TWOC)联合α1体阻滞剂在急性尿潴留中的效果.方法:采用随机对照的原则对采集86例急性尿潴留患者的数据进行分析,在TWOC治疗过程中应用多沙唑嗪与安慰剂治疗和在TWOC成功后,继续应用多沙唑嗪治疗和安慰剂治疗的效果观察.结果:在TWOC治疗过程中应用多沙唑嗪有助于恢复正常排尿(P<0.05);在TWOC成功后,继续应用多沙唑嗪治疗也是有效的(P<0.05).结论:在TWOC的治疗过程中应用α1体阻滞剂可提高拔管成功率,能够降低RUR的复发率.

    作者:冀永健;刘鲁东;赵林飞;郭震;赵宁 刊期: 2010年第01期

  • 多普勒超声检测胎儿脐动脉血流S/D值的临床观察

    目的:多普勒超声检测不同孕周胎儿脐动脉血流S/D值的变化,并探讨S/D值与胎儿宫内生长发育的关系.方法:对98例异常妊娠(宫内胎儿窘迫、IUGR、羊水异常)的孕32~40周孕妇用国产多普勒超声检查胎儿脐动脉血流s/D值,并与同孕周的正常妊娠孕妇173例作对比.结果:每一组相同孕周的异常妊娠孕妇的S/D值均显著高于正常妊娠孕妇(P<0.05);脐血流S/D值都随孕周的增加而降低,呈现显著负相关.结论:通过对不同孕周胎儿脐血流S/D值监测,可早期对胎儿宫内发育进行动态监护,以便及时作出相应的处理.

    作者:万丹;张淑华;朱万学 刊期: 2010年第01期

  • 蕈样霉菌病治疗进展

    蕈样霉菌病(Mycosic Fungoides,MF)在西方是常见的原发皮肤T细胞淋巴瘤(Cutaneous T-cell lymphoma,CTCL),Sezary综合征被认为是MF的类红白血病变异型,在2008年WHO的Lukes and Collins分类中,将二者归为一类[1].MF为一种侵犯皮肤且预后差别很大、早期难于诊断的原发性、慢性、进行性疾病,依受侵皮肤表现分为斑片期(Ⅰ A)、浸润性斑块期(Ⅰ B~ⅡB)、肿瘤期(Ⅲ~Ⅳ).

    作者:范子煊;范娟 刊期: 2010年第01期

现代临床医学杂志

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