朱庚秀；贾莉；胡安丽
目的:观察盐酸氨溴索对老年性肺部感染的治疗效果.方法:老年性肺部感染惠者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例.两组均给予抗感染、祛痰止咳等对症支持治疗,治疗组在此基础上加用盐酸氨溴索治疗.两组患者进行治疗总有效率、住院时间、咳嗽好转时间等对比评定.结果:两组在总有效率、住院时间、咳嗽好转时间等上差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年性肺部感染患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗可提高临床疗效.
作者：王莹；蒋晗；杨炜 刊期： 2010年第01期
目的:观察加用阿魏酸钠治疗不稳定性心绞痛的疗效.方法:将82例心绞痛患者随机分为治疗组和对照组两组,对照组常规给予硝酸盐制剂、ACEI、β1受体阻滞剂、低分子肝素;治疗组在以上常规治疗的基础加用阿魏酸钠片100mg,tid.两组均治疗14 d,比较两组疗效和毒副作用.结果:治疗组与对照组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组且无明显毒副作用.结论:阿魏酸钠治疗心绞痛安全有效.
作者：练世艳 刊期： 2010年第01期
目的:探讨冰敷在人工髋关节置换术后减少出血和止痛的疗效.方法:将48例患者人工髋关节置换术随机均分为两组,对照组常规处理,冰敷组在常规处理的基础上加用自制冰袋冷敷术侧髋关节的前、内、外侧,观察并记录引流量,对患者术后疼痛评分.结果:术后d 2冰敷组病人引流量小于50 mL,拔除血浆引流管,术后无不良反应.术后冰敷组对疼痛的评分低,使用镇痛药物频率较对照组低,冰敷组疗效优于对照组(P<0.05).结论:冰敷能有效减少术后渗血,减轻疼痛,减轻术后患者肿胀程度,有效降低并发症的发生,有利于患肢早期功能锻炼,促进康复.
作者：邹燕蕾；文平清；张继翠；黄梅 刊期： 2010年第01期
高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>17.33 kPa和(或)收缩压>26.67 kPa,伴有重要组织如心脑肾、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害.硝普钠是抗高血压的有效药物,也是治疗高血压急症的首选药物.
作者：周川芬 刊期： 2010年第01期
目的:比较鼻咽癌患者调强放疗和常规放疗后张口困难的情况.方法:将74例鼻咽癌患者分为常规放疗组41例和调强放疗组33例.常规放疗采用面颈联合野、耳前野、鼻前野照射,总剂量70～74 Gy.调强放疗采用7个野照射,总剂量69.4～74.8 Gy.放疗前以及放疗后1年用直尺测量上下门齿大间距.结果:调强放疗组门齿距从放疗前的4.03 ±0.47 cm缩小至放疗后1年的3.61±0.81 cm.明显好于常规放疗组(P<0.01);张口困难的发生率为9.4%,明显低于常规放疗组55.6%(P<0.01).结论:调强放疗使颞颌关节受照剂量显著下降,放疗后张口困难发生率较常规放疗明显降低.
作者：尹宏；向舫；朱苏雨；罗英 刊期： 2010年第01期
目的:通过对女性盆腔结核的临床诊治分析,为结核的临床诊治提供参考.方法:回顾性分析我院收治确诊的120例女性盆腔结核的病历资料.结果:盆腔结核易发于育龄女性,多病程缓慢,缺乏典型临床症状,辅助检查的敏感性、特异性也欠佳,临床误诊误治率较高.结论:应提高对盆腔结核的认识,全面收集病史,重视结核相关检查,合理运用B超引导下穿刺、腹腔镜检查术等,并对临床资料作综合分析,从而减少误诊误治.
作者：罗晓；万晓丽 刊期： 2010年第01期
目的:对比X线片和CT检查在鼻骨骨折中的诊断价值,评价分析两者在应用中的优越性.方法:对100例明确鼻骨外伤患者全部行X线片检查,其中73例行CT检查,对比分析其相应的表现及诊断.结果:100例患者中,X线检查示骨折51例,可疑骨折18例,余阴性.CT检查65例示骨折征象,其中单侧鼻骨骨折16例,双侧鼻骨骨折15例(粉碎性骨折12例),单纯性骨缝分离2例,骨折伴骨缝分离8例,复合型鼻骨骨折24例并对鼻区复合伤和周围情况诊断明确;空泡征2例,余阴性.X线阴性但CT发现骨折17例.结论:普通X线片是鼻骨骨折简单初步的检查方法,价廉易于接受,但误诊漏诊率较高.应将CT列为其必备的检查项目,虽诊断明确可靠但费用较前者昂贵,部分患者不易接受.针对不同患者,X线片、CT两种检查可互相补充,CT检查诊断明确,为临床治疗提供直观清晰的图像,较X线片更具优越性.
作者：陈馨；谈嘉祺；冉隆富；张瑞；莫云海；周礼平 刊期： 2010年第01期
目的:观察弹性绷带弹性牵引纠正脑瘫儿步态异常的效果.方法:弹性绷带一端系于患儿腰间,另一端自前向后/自后向前经下肢内侧后系于鞋体外侧/内侧,通过弹性回缩牵引,使内彬外旋足回至功能位,强化行走训练,纠正脑瘫儿步态异常.结果:弹性绷带治疗组矫治效果优于普通对照组;弹性绷带强化内旋/外旋足脑瘫儿行走训练,更利于忠儿树立信心尽早恢复至正常行走姿态;弹性绷带使用时间越久,步态恢复效果越佳.结论:弹性绷带矫治脑瘫儿步态异常效果显著;弹性绷带治疗方法简便,对人体无害,值得推广;弹性绷带矫治脑瘫儿步态异常宜提早进行.
作者：吴成凤；余蜀翔 刊期： 2010年第01期
目的:探索中西医结合治疗急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)的方法.方法:基础治疗(禁食、持续胃肠减压、营养支持等)、抗感染等治疗的基础上加复方丹参注射液、甲氰咪胍注射液、鼻饲和(或)口服大承气汤加味,平均疗程8 d.结果:23例中,治愈16例,好转5例,手术1例,转院1例.随访20例,平均随访时间1年,除手术者偶发粘连性肠梗阻外,余无明显后遗症.结论:中西医结合治疗能提高AP的治愈率,降低死亡率,减少并发症的发生率,医疗费费用较低,使用方便,更适合AP非手术治疗和基层医疗机构.
作者：杨光军 刊期： 2010年第01期
目的:探讨应用舒适护理模式在尿道前列腺电切术中的效果.方法:将60例行尿道前列腺电切术患者随机分为对照组30例与观察组30例,对照组按传统方法进行功能护理,观察组实施舒适护理.结果:通过对两组患者术中紧张恐惧程度及疼痛情况、术后对手术室护理工作的满意度等进行比较,观察组术中紧张恐惧程度、疼痛感显著低于对照组,对手术室护理工作满意度显著高于对照组.结论:舒适护理能有效缓解患者的紧张恐惧心理,减少术中疼痛,提高患者的满意度.
作者：汪秀琼；卿绍玉 刊期： 2010年第01期
患者,男,24岁,因持续性右下腹疼痛1 d来院.患者右下腹呈持续性钝痛,无放射痛及转移性疼痛,但伴有进行性加剧.患者一般状况尚可,无畏寒发热,有恶心感,无呕吐,无腹胀腹泻,小便通畅.人院检查,T37.3℃,BP18.4/12.8 kPa,右下腹压痛伴局部反跳痛及肌紧张,双肾区无叩痛.B超检查提示阑尾炎性改变.
作者：李新 刊期： 2010年第01期
目的:探讨实施心理行为干预对尿石症患者排石效果的影响.方法:采用主观抽样的方法,选择符合标准的研究对象240例,按照对照匹配的原则进行分组,对照组120例给予常规护理,干预组120例除给予常规护理外实施心理及行为干预,两组患者分别在入院时和出院前作B超检查,以判断治疗效果.结果:干预组遵医行为及排石效果明显高于对照组(P<0.05).结论:心理及行为干预可促进尿石症患者排石,心理行为干预模式具有可行性和有效性.
作者：向慧；杨桂华；姜文；祝安庆 刊期： 2010年第01期
目的:观察部分胃肠外营养(PPN)在极低出生体重儿(VLBW)治疗中的作用.方法:将111例极低出生体重儿分成两组.对照组48例,采用常规方法治疗;治疗组63例,在常规治疗的基础上加用PPN治疗,时间≥21 d.在治疗组行PPN治疗结束后监测所有患儿体重、身长、肝功能、肾功能、血脂,余按常规监测.结果:治疗组平均体重增长,平均身高增长,平均住院天数减少,TP差值、ALB差值两组比较有显著性差异(P<0.05),ALT、TB、TG、BUN差值比较两组无显著性差异(P>0.05).结论:PPN在救治VLBW中是一种安全有效的治疗方法.
作者：谢月娥；何慧芬 刊期： 2010年第01期
目的:进一步熟悉、掌握甲型H1N1流感流行病学特点,为预防和控制甲型H1N1流感提供科学依据.方法:回顾分析某定点医院收治的220例甲型H1N1流感病人的相关资料.结果:输入性病例74例,其中境外输入57例;周边地区转诊病例15例,本土病例131例;男109例,女111例;平均年龄19.4±9.3岁;学生183例,占83.2%,以在校集中居住的初高中学生及大学生为多的聚集性群体发病为主,84.1%的患者与甲型H1N1流感疑似或确诊病人接触及感冒病人有明确接触史,潜伏期2.22±0.92 d.结论:甲型H1N1流感传染源、传播途径、易感人群3个环节控制难度大.
作者：周晓飞；周凤先；徐蓉；黄勃；杨铭；潘真真 刊期： 2010年第01期
目的:观察培哚普利联合依贝沙坦对高血压患者血压、血肌酐、血钾、尿蛋白的影响.方法:将60例高血压病患者用数字随机法分为两组,每组各30例.对照组使用培哚普利降压,必要时加用吲达帕胺;观察组在此基础上加用依贝沙坦.疗程均为4周.检测两组治疗前后血压、24 h尿蛋白、血肌酐、血钾.结果:两组治疗前后组内比较,血压和24 h尿蛋白定量下降明显(P<0.01),血肌酐及血钾水平无明显改变(P>0.05).治疗后两组间血压比较差异不明显(P>0.05),观察组24 h尿蛋白定量较对照组下降明显(P<0.01).结论:培哚普利联合依贝沙坦对降低高血压病患者尿蛋白排出量较单独应用培哚普利疗效更佳.
作者：张苹玲 刊期： 2010年第01期
目的:探讨高龄老年性白内障合并全身或局部其他疾病时小切口白内障切除联合人工晶体植入手术的临床疗效及并发症特点.方法:对80岁以上老年性白内障患者行小切口白内障切除联合人工晶体植入术60例(72眼)手术方法、术后视力、并发症及全身情况等进行分析.结果:随访3个月至2年,脱盲率98.6%.脱残率为76.3%,无严重并发症发生.结论:80岁以上老人因年龄大,常有全身或局部其他疾病,只要术前积极治疗、控制相关并发症、术后处理得当,亦可获得有用的视力.
作者：陈林 刊期： 2010年第01期
时至今日,放射治疗仍是恶性肿瘤治疗的重要手段,广泛应用于治疗鼻咽癌、乳腺癌、食管癌等恶性肿瘤.电离辐射在杀灭肿瘤细胞的同时,对正常细胞亦产生生物效应和破坏作用,使大部分患者局部皮肤产生不同程度的损伤,引起放射性皮炎,不但给患者带来痛苦,严重时还会影响放射治疗的进程.近年来,我国学者着力于运用中医药预防和治疗放射性皮炎,取得了显著的成绩.本文通过对中医预防和治疗放射性皮炎研究进展进行综述,为今后的临床科研和治疗提供依据.
作者：李小凤；吴华英；李静 刊期： 2010年第01期
目的:探讨腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠的可行性.方法:2008年3月至2009年3月,共收治6例输卵管间质部妊娠,其中1例为输卵管线型切开取出妊娠组织,另5例为子宫角部楔型切除,对手术时间、出血情况及并发症进行观察.结果:手术时间40～100 min,术中出血50～300 mL,腹腔镜下成功处理了输卵管间质部妊娠而无并发症.结论:腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠是有效、安全、可行的.
作者：王晨笛；李莉；杨云 刊期： 2010年第01期
目的:多普勒超声检测不同孕周胎儿脐动脉血流S/D值的变化,并探讨S/D值与胎儿宫内生长发育的关系.方法:对98例异常妊娠(宫内胎儿窘迫、IUGR、羊水异常)的孕32～40周孕妇用国产多普勒超声检查胎儿脐动脉血流s/D值,并与同孕周的正常妊娠孕妇173例作对比.结果:每一组相同孕周的异常妊娠孕妇的S/D值均显著高于正常妊娠孕妇(P<0.05);脐血流S/D值都随孕周的增加而降低,呈现显著负相关.结论:通过对不同孕周胎儿脐血流S/D值监测,可早期对胎儿宫内发育进行动态监护,以便及时作出相应的处理.
作者：万丹；张淑华；朱万学 刊期： 2010年第01期
蕈样霉菌病(Mycosic Fungoides,MF)在西方是常见的原发皮肤T细胞淋巴瘤(Cutaneous T-cell lymphoma,CTCL),Sezary综合征被认为是MF的类红白血病变异型,在2008年WHO的Lukes and Collins分类中,将二者归为一类[1].MF为一种侵犯皮肤且预后差别很大、早期难于诊断的原发性、慢性、进行性疾病,依受侵皮肤表现分为斑片期(Ⅰ A)、浸润性斑块期(Ⅰ B～ⅡB)、肿瘤期(Ⅲ～Ⅳ).
作者：范子煊；范娟 刊期： 2010年第01期
现代临床医学杂志
主管:成都市卫生和计划生育委员会
主办：成都市医学信息所、成都医学会
