何紫薇；王蕾；刘林燕；赖梅生
目的 探讨0.1％他克莫司软膏治疗成人光敏性皮肤病的疗效和安全性.方法 入选的30例光敏性皮肤病患者均口服昆明山海棠片,皮损一侧外涂他克莫司软膏(试验侧),另一侧外涂复方氧化锌软膏治疗(对照侧),分别于治疗前和治疗后第1,2和4周时各随访1次,评价两组的疗效和安全性.结果 治疗结束时,试验侧有效率为93.33％,显著高于对照侧(86.67％),差异有统计学意义(P＜0.001),且试验侧皮肤的水分和油脂改善程度及患者的满意度明显优于对照侧,差异有统计学意义(P均＜0.05),但弹性无明显改变,差异无统计学意义(P＞0.05).试验侧不良反应(瘙痒、灼痛等)有9例,对照侧不良反应(红斑、瘙痒等)有1例.结论 0.1％他克莫司软膏治疗成人光敏性皮肤病具有良好的疗效和安全性.
作者：付兰；纪超；李贤光；涂颖；起珏；何黎 刊期： 2012年第09期
1临床资料患儿男,9岁.左侧头颞部皮疹伴痒痛1 月余.1个月前,患儿母亲发现其左侧头、颞部红色斑块,斑块面积逐渐扩大并且表面岀现细碎鳞屑,其上毛发松动易脱落,同时出现明显瘙痒和触痛当地医院以“皮肤感染”给予头孢类抗生素(具体药物不详),静脉治疗3d后症状加重,红斑表面岀现黄白色脓性分泌物伴疼痛加剧.无明显全身症状.自行外用“维肤克星”后无缓解.为明确诊断并进一步治疗来本院就诊.患儿足月顺产,母乳喂养:体重38kg,身高正常;平素健康状况良好.否认系统性疾病史.父母非近亲结婚,家族中无类似疾病患者.自诉与症状类似患儿有密切接触.
作者：宋秋荷；周会祥；帅丽华；余泽莹；邢晓婧 刊期： 2012年第09期
银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,通常分为寻常性、脓疱型、关节型和红皮病型等四型,其中寻常性占95％以上[1],斑块状银屑病是寻常性银屑病常见的类型.在临床上,斑块状银屑病和钱币状湿疹的诊断主要依靠临床表现,但是斑块状银屑病和钱币状湿疹(尤其发生于胫前部)常由于皮疹不典型或是患者经过长期反复治疗以后使两者皮疹形态相似(图1),难以鉴别,尤其是缺少临床经验的年轻医生容易误诊.此时可用组织病理学方法进行鉴别诊断,但部分患者对活检取材的依从性差.
作者：陈向明；陈艳华；张海清；胡阳；俞爱华；李婷 刊期： 2012年第09期
目的 探讨腐植酸钠对大鼠皮肤创伤愈合的作用.方法 建立大鼠皮肤切创模型,以不同浓度的腐植酸钠(0.5％,1％,2％)作用于伤口,分别于术后3,6,9,14,21d时间点观测创面愈合率和平均愈合时间,HE常规染色观察新生肉芽组织及形态学改变.结果 腐植酸钠各剂量组的创伤平均愈合时间为(13.7±0.65)d,明显快于空白组的(15.95±1.13)d和阴性组的(15.72±1.24)d,差异均有统计学意义(P均＜0.05)；术后3,6,9,14d腐植酸钠各剂量组的伤口皮肤平均愈合率显著高于空白组和阴性组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).HE染色表明,与空白组和阴性组相比,术后3,6,9d的腐殖酸钠各剂量组的炎症细胞明显减少,新生肉芽组织较厚、新生毛细血管密集、表皮愈合速度较快.结论 不同剂量腐植酸钠均能促进实验性皮肤创伤的修复.
作者：张爱军；闫志勇；车晓侠；罗红 刊期： 2012年第09期
目的 了解河北省艾滋病病毒(HIV)感染者中梅毒的感染状况.方法 采集HIV-1感染者的抗凝全 血样品,进行梅毒快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA).结果 147例HIV-1感染者中累计梅毒感染率为26.53％ (39/147),其中既往梅毒感染率11.56％ (17/147),现症梅毒感染率14.97％ (22/147).HIV合并梅毒感染,在性别之间梅毒感染率差异有统计学意义(P＜0.05),男性高于女性；在婚姻状态方面累计梅毒感染率差异有统计学意义(P＜0.05),在离异组较高.结论 HIV感染人群中有较高的梅毒感染率.
作者：赵翠英；李巧敏；路新利；白广义；赵宏儒；李岩；王莹莹；王伟 刊期： 2012年第09期
结节性痒疹是以瘙痒性结节为临床特征的慢性炎症性皮肤病,病因不明.目前尚无理想的治疗方法.本病由于症状明显、病程长,严重影响患者健康和生活质量；并使临床医师感到困惑.目前已有较多报道显示小剂量沙利度胺(≤100mg/d)对顽固性结节性痒疹的治疗具有较高的有效性和安全性.治疗过程中,需密切观察沙利度胺的不良反应,尤其是外周神经炎,一旦发生需立即停用.
作者：张瑛；郑捷 刊期： 2012年第09期
目的 构建BP180NC16A-IgG1Fc融合蛋白的真核表达体系.方法 ①以逆转录PCR( reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)方法从表皮组织提取总RNA中扩增编码人BP180NC16A的cDNA,与包含编码人免疫球蛋白IgG1Fc段恒定区基因的质粒pFUSE-hIgG1 e4-Fc2融合,形成重组pFUSE-hIgG1e4-Fc2-BP180NC16A质粒.②重组质粒转染真核HEK293T细胞,48h后收集细胞培养上清.③通过免疫印迹的方法鉴定转染细胞上清中分泌的BP180NC16A-IgG1 Fc融合蛋白.结果 构建了pFUSE-hIgG1 e4-Fc2-BP180NC16A真核表达质粒并在HEK293T细胞成功表达BP180NC16A-IgG1 Fc融合蛋白.结论 BP180NC16A-IgG1Fc融合蛋白能够成功真核表达.
作者：王佩茹；王明悦；朱学骏；陈喜雪 刊期： 2012年第09期
患者男,27岁.右侧背部群集性丘疹及水疱10年余.MRI检查示:右侧背部软组织区见散在小点状、条状信号影,层次清楚,局部未见明确成形肿块影.皮损组织病理示:真皮浅层淋巴管增生及扩张,管壁为内皮细胞,管腔有凝固淋巴液,周围有淋巴细胞浸润.诊断:浅表性淋巴管畸形.
作者：陈诗平；张玲；刘超；刘品梅 刊期： 2012年第09期
目的 探讨一清胶囊联合氯雷他定分散片治疗玫瑰糠疹的临床疗效和安全性.方法 将入选的108例病程6 ～ 14d的玫瑰糠疹患者随机分为两组,治疗组57例,口服一清胶囊2粒,3次/d,同时口服氯雷他定分散片10mg,1次/晚.对照组仅予氯雷他定分散片10mg,1次/晚.两组患者均连续服药10d,外用维生素E霜,2次/d,治疗结束后1周判定疗效及不良反应.结果 治疗组和对照组有效率分别为87.72％和54.90％,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P ＜0.05),两组均无严重不良反应.结论 一清胶囊联合氯雷他定分散片治疗玫瑰糠疹能增加疗效,提高治愈率.
作者：刘霞；马嘉敏 刊期： 2012年第09期
患者男,57岁,全身起疹4个月,因皮疹不典型曾被误诊,后结合组织病理诊断为环状肉芽肿,随后经检测血糖确诊为糖尿病.笔者结合本例特点探讨环状肉芽肿与糖尿病的关系.
作者：夏凡；朱林学；段逸群 刊期： 2012年第09期
1临床资料患者男,75岁.全身出现红斑,伴瘙痒半月,眼结膜溢血1d.半月前患者腹部、双下肢无明显诱因出现小红点,瘙痒,有时出现直径＞5 0cm的大片红斑、风团.口服“依巴斯汀、曲克芦丁、消风止痒颗粒”,外用“丁酸氢化可的松、炉甘石洗剂”,红斑、风团可消退,红点及瘙痒无明显减轻.白发病以来,曾2次出现眼结膜溢血,伴眼部轻微疼痛,且每次出现该症状时患者的皮疹处于红斑、丘疹和风团泛发期.自用“左氧氟沙星滴眼液”后可好转,1d前患者再次出现眼结膜溢血,同时全身泛发红斑,瘙痒.
作者：雷明君；高顺强；王根会 刊期： 2012年第09期
1临床资料患者女,22岁.双面颊发生淡褐色痂皮1年.1年前患者无明显诱因于双面颊出现黄褐色痂皮,并逐渐增多.痂皮逐渐增厚,皮损面积逐渐扩大.皮损可抠下,但易于1个月左右复发.近2个月来明显加重.曾在多家医院治疗(具体用药不详)无效,皮损继续扩展.患者近1年学习压力大,精神紧张,睡眠差,感心慌3～4个月,在外院诊断为“焦虑状态”.1年前曾患面部过敏性皮炎.
作者：张韡；陶玥；吴侃；刘排；孙建方 刊期： 2012年第09期
目的 了解延边地区特应性皮炎患儿过敏原种类,为制定预防措施提供依据.方法 采用免疫印迹法检测200例特应性皮炎患儿血清特异性IgE( sIgE)和IgE,并对朝鲜族和汉族患儿的检测结果进行比较.结果 婴幼儿组59例(朝鲜族26例,汉族33例)和小儿组55例(朝鲜族28例,汉族27例)血清总IgE升高,婴幼儿组血清特异性IgE阳性53例(朝鲜族24例,汉族29例),小儿组有58例(朝鲜族30例,汉族28例),两年龄组间及两民族间差异均无统计学意义(P均＞0.05).两组患儿阳性率较高的过敏原依次为牛奶、牛肉和羊肉.结论 延边地区婴幼儿组和小儿组特应性皮炎患儿血清总IgE水平和血清特异性IgE阳性率差异不显著,且朝鲜族和汉族患儿也无差异,特异性过敏原主要为牛奶、牛肉和羊肉.
作者：徐香淑；金哲虎；金春玉 刊期： 2012年第09期
患儿女,3岁6个月.右臀部皮疹3年,局部曾有蚊虫叮咬史.皮损特征为边界清楚的紫红色溃疡性斑块.病理显示为结核样肉芽肿改变,抗酸染色阳性.诊断:非结核分枝杆菌感染.予口服利福平联合克拉霉素治疗3个月,皮损愈合.
作者：肖媛媛；伏利兵；邢嬛；马琳 刊期： 2012年第09期
目的 探讨氮卓斯汀联合孟鲁斯特钠治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性.方法 将入选的94例患者分为两组各47例.治疗组口服氮卓斯汀2mg,2次/d,同时口服孟鲁斯特钠0.1g,3次/d；对照组仅口服氮卓斯汀2mg,2次/d；两组连续服药8周,于治疗前和治疗后第2,4,8周及停药2个月后评定其疗效和安全性.结果 治疗8周后,治疗组症状、体征总积分(1.72±1.47)明显低于治疗前(13.07±3.07)；治疗组有效率(95.45％)明显高于对照组(74.42％)；停药2个月后,治疗组复发率(16.13％)明显低于对照组(70.00％).以上差异均有统计学意义(P均＜0.05).但治疗组不良反应发生率(12.77％)和对照组(10.64％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氮卓斯汀联合孟鲁斯特钠治疗慢性荨麻疹疗效优于单用氮卓斯汀,不良反应轻微,并能降低停药后的复发率.
作者：吴潞明；张超；邹勇莉 刊期： 2012年第09期
目的 探讨检测白癜风患者血清中自介素-10(IL-10)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的临床指导意义.方法 随机选择2011年7月-11月本科门诊诊治的58例寻常期白癜风患者为研究组,以同期本院行健康体检者65例作为对照组.采用双抗体夹心ELISA法检测两组血清中IL-10和TNF-d的含量.比较分析两组以及研究组中不同分期患者的血清IL-10和TNF-α含量.结果 研究组患者IL-10含量低于对照组,TNF-α含量高于对照组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05),对照组和稳定期患者的IL-10含量高于进展期患者,而TNF-α含量低于进展期患者,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 白癜风患者血清中IL-10的含量呈下降趋势,当病情达到进展期时,呈现低值；同时TNF-o含量呈上升趋势,当病情达到进展期时,呈现高值.检测白癜风患者血清中IL-10与TNF-α为研究白癜风的发病机制奠定了基础.
作者：邓茂；曾凡才；廖勇梅；钟桂书 刊期： 2012年第09期
目的 总结趋化因子SR-PSOX/CXCL16在HIV感染者中的表达特点,探讨趋化因子SR-PSOX/CXCL16与HIV感染者的肿瘤与心血管疾病高患病率的关系.方法 设立HIV感染者组及健康对照组,采用ELISA法检测外周血SR-PSOX/CXCL16.同时HIV感染者组的血标本经流式细胞仪检测CD4细胞,部分病人检测病毒载量.分别比较HIV感染者组及健康组、HIV感染者组中的治疗者与非治疗者、不同传染途径、不同性别的SR-PSOX/CXCL16差异；比较CD4细胞计数、病毒载量及HIV感染者年龄与SRPSOX/CXCL16的相关性.结果 HIV感染者组SR-PSOX/CXCL16表达水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P ＜0.001)；HIV感染者组中治疗者与非治疗者、不同传染途径、不同性别的SRPSOX/CXCL16差异无统计学意义(P均＞0.05)；CD4细胞计数(r=0.199),病毒载量(r=0.017),HIV感染者年龄(r=0.031)分别与SR-PSOX/CXCL16进行相关分析,均无相关性(P均＞0.05).结论 HIV感染者的肿瘤和心血管疾病的高患病率可能与SR-PSOX/CXCL16在HIV感染者中的高表达有关,与治疗与否、传染途径、性别、年龄及疾病进展均无相关.
作者：王立鹏；吴忠兰；关光玉；喻楠；张晓鸣 刊期： 2012年第09期
目的 探讨转录因子T-bet,GATA-3和Foxp3在玫瑰糠疹发病中的作用机制.方法 采用SYBR Green I实时荧光定量逆转录-多聚酶链反应技术检测20例玫瑰糠疹患者和22例正常人外周血单个核细胞中T-bet,GATA-3及Foxp3 mRNA的表达水平.结果 玫瑰糠疹患者T-bet mRNA RQ值为(0.83±0.57),其表达水平高于正常对照组(0.52±0.36),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).玫瑰糠疹患者GATA-3及Foxp3 mRNA RQ值分别为(0.68±0.29),(0.92±0.61),其表达水平低于正常对照组的(1.22±1.02),(1.48±0.93),差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 玫瑰糠疹患者存在T-bet/GATA-3升高,Foxp3降低,Th1细胞亚群优势表达可能性很大,细胞免疫异常可能在玫瑰糠疹发病机制中起着重要作用.
作者：张晓光；李玉平；王凌；王爱学；王大虎；刘爽；马喜兴；马耀辉；李艳玲 刊期： 2012年第09期
1临床资料患者女,21岁.躯干及四肢灰褐色斑片2年余.2年前无明显诱因患者胸部出现数个蚕豆大小紫红色斑片,伴轻微瘙痒,逐渐增多并扩大,累及背部、四肢近端,以四肢屈侧明显.发病前无用药史及化学品接触史,家族中无类似病例.体检:系统检查无异常.皮肤科情况:躯干、四肢近端屈侧密集分布粟粒至蚕豆大的圆形、椭圆形暗灰褐色斑点及斑片,胸背部皮疹长轴与皮纹走行一致,边界较清,皮疹表面光滑,双上臂近端皮损上覆少许鳞屑,Darierps征阴性(图1).
作者：何丽莎；路永红 刊期： 2012年第09期
目的 分析以紫癜为首发临床表现的原发性干燥综合征(pSS)患者的临床特征,提高临床医生对本病的认识.方法 回顾性分析本科2006年1月- 20H年6月收治的6例以紫癜为首发表现的原发性干燥综合征患者的临床资料,包括首诊、临床症状、实验室检查、系统表现、治疗结果及随访情况.结果 6例均被误诊,首诊病程均未见记录眼睛干涩及口干症状,实验室检查结果见结缔组织病样特征,予个体化免疫抑制治疗10d ～4周后患者皮疹均消退,血IgG治疗前为(2 366.67±754.63) mg/dL,治疗后下降至(1 936.67±322.22) mg/dL,总体疾病活动指数也下降,仅1例在药物减量后皮疹复发.结论 pSS患者出现紫癜样皮疹易被误诊,全面了解本病特征,结合典型结缔组织实验室检查结果即可确诊本病.本病可能系高球蛋白所致,抗过敏治疗效果欠佳,个体化规律免疫抑制效果佳.
作者：余瑾；鲁盈；李亚妤 刊期： 2012年第09期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
