王佩茹；王明悦；朱学骏；陈喜雪
目的 分析以紫癜为首发临床表现的原发性干燥综合征(pSS)患者的临床特征,提高临床医生对本病的认识.方法 回顾性分析本科2006年1月- 20H年6月收治的6例以紫癜为首发表现的原发性干燥综合征患者的临床资料,包括首诊、临床症状、实验室检查、系统表现、治疗结果及随访情况.结果 6例均被误诊,首诊病程均未见记录眼睛干涩及口干症状,实验室检查结果见结缔组织病样特征,予个体化免疫抑制治疗10d ～4周后患者皮疹均消退,血IgG治疗前为(2 366.67±754.63) mg/dL,治疗后下降至(1 936.67±322.22) mg/dL,总体疾病活动指数也下降,仅1例在药物减量后皮疹复发.结论 pSS患者出现紫癜样皮疹易被误诊,全面了解本病特征,结合典型结缔组织实验室检查结果即可确诊本病.本病可能系高球蛋白所致,抗过敏治疗效果欠佳,个体化规律免疫抑制效果佳.
作者：余瑾；鲁盈；李亚妤 刊期： 2012年第09期
1临床资料患者女,54岁,全身弥漫性丘疹伴瘙痒2年余.2年前无明显诱因患者双手背出现皮色平顶苔藓样丘疹,表面蜡样光泽,自觉瘙痒,未予治疗,皮疹逐渐增多,累及面部、躯干、四肢,尤以双耳廓、面颈部、上胸背部、四肢伸侧为著,双手背、上肢伸侧丘疹下的皮肤浸润性增厚,触之发硬,双手关节活动受限,眉间、鼻根部、双侧口角皮肤肥厚突出,鼻翼两旁、口周皮肤呈瘢痕样改变,张口受限.
作者：陈文慧；刘乐；王俊民；李伯埙 刊期： 2012年第09期
1临床资料患者男,26岁.面部皮肤增厚伴下肢关节肿胀8年就诊.患者8年前无明显诱因出现面部皮肤增厚,以前额为甚,有明显褶皱.同时伴有双下肢关节肿胀,至当地医院就诊,双下肢X线片示有关节积液,肾功能示尿酸增高(具体数值不详),诊断为痛风,仅进行关节抽液治疗,自服降尿酸保健品(具体不详),无明显好转.8年中掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节逐渐增大,间断有轻度关节疼痛,双手指、双足趾增粗,无手足多汗.患者既往体检,无心、肺、肝病史,父母非近亲结婚,家族中均无类似症状.
作者：张云凤；王秀丽；王宏伟 刊期： 2012年第09期
目的 探讨氮卓斯汀联合孟鲁斯特钠治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性.方法 将入选的94例患者分为两组各47例.治疗组口服氮卓斯汀2mg,2次/d,同时口服孟鲁斯特钠0.1g,3次/d；对照组仅口服氮卓斯汀2mg,2次/d；两组连续服药8周,于治疗前和治疗后第2,4,8周及停药2个月后评定其疗效和安全性.结果 治疗8周后,治疗组症状、体征总积分(1.72±1.47)明显低于治疗前(13.07±3.07)；治疗组有效率(95.45％)明显高于对照组(74.42％)；停药2个月后,治疗组复发率(16.13％)明显低于对照组(70.00％).以上差异均有统计学意义(P均＜0.05).但治疗组不良反应发生率(12.77％)和对照组(10.64％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 氮卓斯汀联合孟鲁斯特钠治疗慢性荨麻疹疗效优于单用氮卓斯汀,不良反应轻微,并能降低停药后的复发率.
作者：吴潞明；张超；邹勇莉 刊期： 2012年第09期
目的 了解南昌地区头癣临床特点及病原菌构成情况.方法 收集本院真菌科真菌直接镜检阳性头癣患者,记录其临床特点,并收集病发进行真菌培养和病原菌鉴定,包括菌种.结果 共收集117例头癣患者,主要由未成年人组成(≤18岁者103例).临床类型以黑点癣为主,81例,其次为:脓癣28例,白癣5例,黄癣3例.病原菌构成:紫色毛癣菌68株,须癣毛癣菌17株,断发毛癣菌17株,红色毛癣菌9株,许兰毛癣菌3株,石膏样小孢子菌1株,羊毛状小孢子菌1株,光滑念珠菌1株.结论 南昌地区头癣以儿童多见,临床多表现为黑点癣,致病优势菌为毛癣菌属,存在地区差异.
作者：李智华；金云；占萍；江情；罗云鹏；陶丽 刊期： 2012年第09期
目的 探讨腐植酸钠对大鼠皮肤创伤愈合的作用.方法 建立大鼠皮肤切创模型,以不同浓度的腐植酸钠(0.5％,1％,2％)作用于伤口,分别于术后3,6,9,14,21d时间点观测创面愈合率和平均愈合时间,HE常规染色观察新生肉芽组织及形态学改变.结果 腐植酸钠各剂量组的创伤平均愈合时间为(13.7±0.65)d,明显快于空白组的(15.95±1.13)d和阴性组的(15.72±1.24)d,差异均有统计学意义(P均＜0.05)；术后3,6,9,14d腐植酸钠各剂量组的伤口皮肤平均愈合率显著高于空白组和阴性组,差异均有统计学意义(P均＜0.01).HE染色表明,与空白组和阴性组相比,术后3,6,9d的腐殖酸钠各剂量组的炎症细胞明显减少,新生肉芽组织较厚、新生毛细血管密集、表皮愈合速度较快.结论 不同剂量腐植酸钠均能促进实验性皮肤创伤的修复.
作者：张爱军；闫志勇；车晓侠；罗红 刊期： 2012年第09期
1资料与方法1.1一般资料人选标准:符合软纤维瘤的诊断标准.排除对酰胺类局麻药过敏者、伴有先天性或特发性高铁血红蛋白血症者.共入选84例,均为2010年3月- 2011年3月本科门诊患者.按就诊顺序将其分为治疗组和对照组.治疗组42例,男15例,女27例,年龄20 ～70岁;对照组42例,男20例,女22例,年龄25～75岁.两组患者的一般情况均具有可比性.
作者：赵泰娟；吉冯伟 刊期： 2012年第09期
1临床资料患者女,21岁.躯干及四肢灰褐色斑片2年余.2年前无明显诱因患者胸部出现数个蚕豆大小紫红色斑片,伴轻微瘙痒,逐渐增多并扩大,累及背部、四肢近端,以四肢屈侧明显.发病前无用药史及化学品接触史,家族中无类似病例.体检:系统检查无异常.皮肤科情况:躯干、四肢近端屈侧密集分布粟粒至蚕豆大的圆形、椭圆形暗灰褐色斑点及斑片,胸背部皮疹长轴与皮纹走行一致,边界较清,皮疹表面光滑,双上臂近端皮损上覆少许鳞屑,Darierps征阴性(图1).
作者：何丽莎；路永红 刊期： 2012年第09期
患者男,27岁.右侧背部群集性丘疹及水疱10年余.MRI检查示:右侧背部软组织区见散在小点状、条状信号影,层次清楚,局部未见明确成形肿块影.皮损组织病理示:真皮浅层淋巴管增生及扩张,管壁为内皮细胞,管腔有凝固淋巴液,周围有淋巴细胞浸润.诊断:浅表性淋巴管畸形.
作者：陈诗平；张玲；刘超；刘品梅 刊期： 2012年第09期
目的 总结趋化因子SR-PSOX/CXCL16在HIV感染者中的表达特点,探讨趋化因子SR-PSOX/CXCL16与HIV感染者的肿瘤与心血管疾病高患病率的关系.方法 设立HIV感染者组及健康对照组,采用ELISA法检测外周血SR-PSOX/CXCL16.同时HIV感染者组的血标本经流式细胞仪检测CD4细胞,部分病人检测病毒载量.分别比较HIV感染者组及健康组、HIV感染者组中的治疗者与非治疗者、不同传染途径、不同性别的SR-PSOX/CXCL16差异；比较CD4细胞计数、病毒载量及HIV感染者年龄与SRPSOX/CXCL16的相关性.结果 HIV感染者组SR-PSOX/CXCL16表达水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P ＜0.001)；HIV感染者组中治疗者与非治疗者、不同传染途径、不同性别的SRPSOX/CXCL16差异无统计学意义(P均＞0.05)；CD4细胞计数(r=0.199),病毒载量(r=0.017),HIV感染者年龄(r=0.031)分别与SR-PSOX/CXCL16进行相关分析,均无相关性(P均＞0.05).结论 HIV感染者的肿瘤和心血管疾病的高患病率可能与SR-PSOX/CXCL16在HIV感染者中的高表达有关,与治疗与否、传染途径、性别、年龄及疾病进展均无相关.
作者：王立鹏；吴忠兰；关光玉；喻楠；张晓鸣 刊期： 2012年第09期
目的 探讨一清胶囊联合氯雷他定分散片治疗玫瑰糠疹的临床疗效和安全性.方法 将入选的108例病程6 ～ 14d的玫瑰糠疹患者随机分为两组,治疗组57例,口服一清胶囊2粒,3次/d,同时口服氯雷他定分散片10mg,1次/晚.对照组仅予氯雷他定分散片10mg,1次/晚.两组患者均连续服药10d,外用维生素E霜,2次/d,治疗结束后1周判定疗效及不良反应.结果 治疗组和对照组有效率分别为87.72％和54.90％,治疗组优于对照组,两组差异有统计学意义(P ＜0.05),两组均无严重不良反应.结论 一清胶囊联合氯雷他定分散片治疗玫瑰糠疹能增加疗效,提高治愈率.
作者：刘霞；马嘉敏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨转录因子T-bet,GATA-3和Foxp3在玫瑰糠疹发病中的作用机制.方法 采用SYBR Green I实时荧光定量逆转录-多聚酶链反应技术检测20例玫瑰糠疹患者和22例正常人外周血单个核细胞中T-bet,GATA-3及Foxp3 mRNA的表达水平.结果 玫瑰糠疹患者T-bet mRNA RQ值为(0.83±0.57),其表达水平高于正常对照组(0.52±0.36),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).玫瑰糠疹患者GATA-3及Foxp3 mRNA RQ值分别为(0.68±0.29),(0.92±0.61),其表达水平低于正常对照组的(1.22±1.02),(1.48±0.93),差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 玫瑰糠疹患者存在T-bet/GATA-3升高,Foxp3降低,Th1细胞亚群优势表达可能性很大,细胞免疫异常可能在玫瑰糠疹发病机制中起着重要作用.
作者：张晓光；李玉平；王凌；王爱学；王大虎；刘爽；马喜兴；马耀辉；李艳玲 刊期： 2012年第09期
患儿女,3岁6个月.右臀部皮疹3年,局部曾有蚊虫叮咬史.皮损特征为边界清楚的紫红色溃疡性斑块.病理显示为结核样肉芽肿改变,抗酸染色阳性.诊断:非结核分枝杆菌感染.予口服利福平联合克拉霉素治疗3个月,皮损愈合.
作者：肖媛媛；伏利兵；邢嬛；马琳 刊期： 2012年第09期
白癜风白斑面积测量在白癜风治疗的临床疗效评价中占有重要地位.当前已有的测量方法包括目测估算法、点估算法以及应用各种软件测算法,各有其优势与不足.目前认为image-pro-plus软件能较方便计算白斑面积和灰度值,较适合白癜风白斑面积与色泽的测量,数码成像结合image-pro-plus分析的方法值得进一步深入研究.本文就目前测量评价白癜风疗效的常用方法进行综述,并对数码成像结合image-pro-plus分析的方法进行展望.
作者：何紫薇；王蕾；刘林燕；赖梅生 刊期： 2012年第09期
患儿男,10个月,头部丘疹、斑块7个月,泛发全身3个月.皮损组织病理示:真皮层见大量的组织细胞、淋巴细胞浸润.免疫组化示:CD68(+),LCA(+),S-100(-),CD34(-),CD12表皮内散在阳性.符合良性头部组织细胞增多症诊断.
作者：王晓川；曹萍；吴一菲 刊期： 2012年第09期
目的 了解河北省艾滋病病毒(HIV)感染者中梅毒的感染状况.方法 采集HIV-1感染者的抗凝全 血样品,进行梅毒快速血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA).结果 147例HIV-1感染者中累计梅毒感染率为26.53％ (39/147),其中既往梅毒感染率11.56％ (17/147),现症梅毒感染率14.97％ (22/147).HIV合并梅毒感染,在性别之间梅毒感染率差异有统计学意义(P＜0.05),男性高于女性；在婚姻状态方面累计梅毒感染率差异有统计学意义(P＜0.05),在离异组较高.结论 HIV感染人群中有较高的梅毒感染率.
作者：赵翠英；李巧敏；路新利；白广义；赵宏儒；李岩；王莹莹；王伟 刊期： 2012年第09期
目的 构建BP180NC16A-IgG1Fc融合蛋白的真核表达体系.方法 ①以逆转录PCR( reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)方法从表皮组织提取总RNA中扩增编码人BP180NC16A的cDNA,与包含编码人免疫球蛋白IgG1Fc段恒定区基因的质粒pFUSE-hIgG1 e4-Fc2融合,形成重组pFUSE-hIgG1e4-Fc2-BP180NC16A质粒.②重组质粒转染真核HEK293T细胞,48h后收集细胞培养上清.③通过免疫印迹的方法鉴定转染细胞上清中分泌的BP180NC16A-IgG1 Fc融合蛋白.结果 构建了pFUSE-hIgG1 e4-Fc2-BP180NC16A真核表达质粒并在HEK293T细胞成功表达BP180NC16A-IgG1 Fc融合蛋白.结论 BP180NC16A-IgG1Fc融合蛋白能够成功真核表达.
作者：王佩茹；王明悦；朱学骏；陈喜雪 刊期： 2012年第09期
目的 分析白癜风患者的临床特点及发病诱因,为制定防治措施提供依据.方法 对2010年10月-2011年10月本科门诊的287例白癜风患者临床资料进行分析,内容包括性别、年龄、病史、发病部位、家族史、伴发疾病及诱因,用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果 男143例,女144例,平均发病年龄(18.9±14.4)岁,4～8岁为高峰发病期(14.29％).寻常型白癜风有272例(94.77％).患者全身各部位均可发病,但曝光部位(头、面、颈及手足)发病率较高,占67.25％.33例有阳性家族史,68例有诱发因素,其中有外伤史者27例,精神心理因素者28例.结论 本地区白癜风男女发病比例相近,以青少年居多,寻常型常见,好发于面颈部,外伤及精神心理因素为常见诱因,且有家族史患者病情较重.
作者：程亚南；苗青；张江安；贾名妍 刊期： 2012年第09期
1临床资料患者男,54岁.发现出汗后衣物红染1周.患者就诊前1周发现出汗后擦汗毛巾染成红色,所接触的内衣等物品也被染成红色,所染毛巾及衣物清洗后可退色.皮肤、泪液、尿液未见红色.患者既往体健,否认糖尿病、高血压史,否认用药史,否认染料、重金属等物质接触史.自述近半年饮用自产蜂蜜,但家中同饮此蜂蜜者无上述症状.就诊时,患者白衬衣衣领被染成淡红色.
作者：解方；李恒进 刊期： 2012年第09期
目的 了解接种疫苗后婴儿湿疹(IE)的相关风险因素.方法 通过问卷调查方法对婴儿预防接种人群中IE相关因素进行分析,并对其皮肤的糠秕马拉色菌和细菌定植进行检测.结果 IE组和对照组各纳入30例.接触多尘或花粉,IE组明显低于对照组(P=0.000)；喂养方式,IE组母乳喂养比率明显高于对照组(P=0.015)；接种疫苗后出现皮疹,IE组高于对照组(P =0.028)；糠秕马拉色菌镜检,IE组面部及背部糠秕马拉色菌阳性率均高于对照组(P =0.020)；IE组皮损细菌培养阳性率明显高于对照组(P =0.001),且金黄色葡萄球菌培养阳性率也明显高于对照组(P =0.020).以上差异均有统计学意义.结论 接种疫苗有不良反应(尤其是有皮疹出现),经常接触粉尘或花粉等吸入性变应原、金黄色葡萄球菌和糠秕马拉色菌的皮肤定植等因素可能与婴儿湿疹有关.
作者：何大保；周国茂；李真；吴育庆；郭宁燕 刊期： 2012年第09期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
