柳君如；张峻岭；程琳；徐士福；马秀亮
患者男,38岁.6周前左胸及背部出现带状疱疹皮损,2周后治愈.20d前,皮损愈合处出现簇集分布的鳞屑性红斑丘疹.皮损组织病理符合银屑病,提示为带状疱疹Wolf's同位反应.
作者：胡晓莉；瞿子伟；范娟 刊期： 2012年第05期
目的 分析陕西省2004-2010年梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹病例报告构成及其原因,促进临床医生按照卫生部有关标准正确诊断报告病例.方法 采用构成比分析中国疾病预防控制系统陕西省报告性病疫情资料.结果 2004-2010年梅毒正确报告(报告确诊病例即实验室诊断病例,下同)率为73.37％,淋病正确报告率为67.20％,生殖器疱疹和尖锐湿疣正确报告率分别为99.81％和99.84％,梅毒、淋病误报率较高.结论 临床医生必须按照卫生部有关标准正确诊断和报告梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹病例.以便疾病控制部门掌握其流行情况,为制定防治措施提供依据.
作者：王耀斐；蔺兆星；干娜 刊期： 2012年第05期
患者男,44岁.面部散在丘疹1年余.查体见面部散在绿豆至黄豆大小丘疹,边界清楚,表面光滑,质硬,以眼周为重.皮损组织病理示无干酪样坏死的上皮样细胞肉芽肿.诊断:丘疹型皮肤结节病.
作者：李庆钰；袁伟 刊期： 2012年第05期
患者男,30岁.面部及耳廓鳞屑性粘着红斑,前胸、双上肢大小不等暗红色斑块、结节,部分中央有暗红色萎缩.ESR38mrn/h,ANA(+) 1:320,Sm(-),dsDNA(+),抗SSB抗体(+),抗Rib.p抗体(2+).皮损组织病理可见真皮血管周围淋巴细胞浸润及黏蛋白沉积.结合该患者病情,对结节性皮肤狼疮黏蛋白病临床特点及发病机制进行文献复习.
作者：乌日娜；张巧丽 刊期： 2012年第05期
目的 分析儿童孢子丝菌病的临床、病理特点,提高临床医生对本病的认识.方法 对2006年1月-2010年12月经真菌培养确诊的56例儿童孢子丝菌病进行回顾分析.结果 本组病例淋巴管型15例(26.78％),固定型41例(73.21％).发病部位主要为面部(76.78％).主要病理类型为混合细胞型肉芽肿(64.29％).结论 儿童孢子丝菌病并非少见,真菌培养是确诊的金标准,组织病理可提供诊断线索,斯皮仁诺口服治疗本病安全有效.
作者：王晓琴；张悦；程岩峰；韩秀萍 刊期： 2012年第05期
麻风病的神经病变是导致患者残疾、丧失劳动力而成为公共卫生问题的关键.为早期预测神经损伤,研发防止或干预神经损伤的药物,本文综述麻风杆菌侵犯人外周神经施万细胞后导致的免疫炎性反应、脱髓鞘与轴损伤等病变的分子机理.另一方面,评述可早期预测神经损伤的生物标记物的研究进展.
作者：翁小满 刊期： 2012年第05期
目的 了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病感染现状和影响因素.方法 采用应答推动抽样法(RDS),招募符合条件的MSM进行相关行为的寻问式匿名调查和检测前咨询、采集血液进行HIV/梅毒等血清学检测,建立随访队列.结果共调查采血400例,艾滋病病毒(HIV)感染率7.8％,梅毒累计感染率23.8％、现症感染率12.7％,HIV合并梅毒现症感染、梅毒累计感染的比例分别为16.7％和40.0％.单因素分析,不同经济收入、寻找性伴场所、近6个月性伴数、近6个月性伴主要来自偶然性伴、首次性交年龄、近6个月性伴大年龄,是否近1年接受过同伴教育、梅毒感染(累计感染)者HIV感染率,不同年龄、职业、婚姻状况、性取向、经济收入、寻找性伴场所、首次性交年龄、距首次性交时间、近6个月性伴大年龄,是否近6个月性伴主要是妻子、在家认识性伴者等梅毒感染率(累计感染率)有关.多因素分析,感染HIV的独立影响因素包括浴室/公园/网络为主要性伴场所场所、近6月性伴数≥6、首次性交年龄≥19岁、近6月性伴主要来自偶然性伴.梅毒感染(累计感染)的独立影响因素包括离异/丧偶/同居、性伴大年龄≥26岁、近6月主要在家里认识性伴、浴室/公园寻找性伴.结论 绵阳市MSM人群HIV/梅毒感染率较高,受多性伴、性伴来源、性伴年龄特征等因素影响,应针对性加大干预力度.
作者：王毅；徐杰；李志军；张光贵；李六林；樊静；贾蜀光；杨红；姚卫 刊期： 2012年第05期
目的 探讨影响口周皮炎发病的危险因素,为制定治疗和预防方案提供依据.方法 对入选的120例口周皮炎患者及同期110例非口周皮炎患者进行问卷调查及实验室检查,并对相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,年龄、咽拭子真菌涂片、系统性疾病、发病前用药史、女性口服避孕药及妊娠在两组间差异无统计学意义(P＞0.05),将筛选出的有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析,结果显示女性、幽门螺杆菌感染、鼻炎或鼻窭炎、进食过热食物和辛辣刺激食物的饮食习惯、日晒、精神因素、劳累和过敏性疾病史为口周皮炎发病的致病危险因素(P＜0.05).结论 积极治疗幽门螺杆菌感染、鼻炎、鼻窭炎,减少日晒,形成良好的饮食习惯、放松心情、避免过度劳累对于口周皮炎的治疗和预防具有一定作用.
作者：解方；赵梓纲；杨闰平；樊建峰；李恒进 刊期： 2012年第05期
目的 评价0.1％他克莫司软膏联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效. 方法 将50例患者分为2组.A组外用0.1％他克莫司软膏联合308nm准分子激光照射,B组单独外用0.1％他克莫司软膏.于12,16周观察疗效. 结果 治疗12周后A组有效率为68.4％,B组有效率为41.8％,两组间疗效差异有统计学意义(P＜0.01).16周后A组有效率为75.4％,B组有效率为69.1％,两组间疗效差异无统计学意义(P＞005).A,B两组不同分期皮损的有效率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),进展期疗效均优于稳定期. 结论 A,B两组疗法均有效,进展期疗效优于稳定期,A组皮损较B组起效早且复色时间提前.
作者：柳君如；张峻岭；程琳；徐士福；马秀亮 刊期： 2012年第05期
1临床资料患者女,45岁.全身皮肤潮红、肿胀和脱屑伴瘙痒及发热半月.40天前,因腰椎间盘突出伴疼痛口服风湿消骨镇痛灵(青岛永康药业)及骨刺消痛液(北京同仁堂)20余天.半月前面部出现红斑和丘疹,后累及躯干和四肢,当地医院以“过敏性皮炎?”予地塞米松7.5mg静滴7d,头孢噻肟钠(剂量不详)静滴6d,口服复方甘草酸苷及西替利嗪7d,无效,并岀现全身皮肤弥漫性潮红和肿胀,T 39.3C.予甲强龙40mg和80mg静滴,先后各3d,再120mg静滴1d,均无效,T 38℃～41℃.以“红皮病”收入院.否认肝炎、结核等慢性病史,无药物和食物过敏史.体检:T 39.5℃,咽红,扁桃体未见肿大,耳后、颈后及腋下可触及数个黄豆大淋巴结,质软,有轻度压痛,表面光滑,无粘连.
作者：兰菲；耿龙；毕桂姣；徐媛媛；尹璐；姚放 刊期： 2012年第05期
患儿男,5岁.躯干、四肢皮疹伴瘙痒1周.7个月前,因患“急性B淋巴细胞白血病”行异基因造血干细胞移植术,术后发生两次急性移植物抗宿主病,临床表现为绿豆大鲜红色丘疹,压之退色,疹间皮肤正常,曾予糖皮质激素或免疫抑制剂治疗,丘疹可消退.皮肤科情况:面、颈、躯干及四肢伸侧可见散在分布大小不一的圆形或椭圆形干燥性红斑,上覆白色鳞屑,指/趾甲无受累,Auspitz's征阴性.皮损组织病理示:表皮不规则增厚,浆痂形成,灶性海绵水肿,灶性基底细胞液化,表皮内可见个别坏死角质形成细胞,真皮浅中层血管周围可见稀疏的单一核细胞浸润.诊断:银屑病样表现的慢性移植物抗宿主病.
作者：彭美雄；潘然；陈周；杜娟；张建中 刊期： 2012年第05期
目的 探讨卡泊三醇治疗皮肤扁平苔藓的疗效.方法 120例皮肤扁平苔藓患者,随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组外用卡泊三醇,对照组外用醋酸曲安奈德,两组同时口服抗组胺类药依巴斯丁10mg,1 次/d.比较两组间2周及4周的治疗效果.结果 2周后,治疗组和对照组的有效率分别为65.0％和40.0％,4周后分别为75.0％和48.3％,差异均有统计学意义(x2=7.519,P=0.006,x2=9.025,P=0.003).结论 卡泊三醇可有效治疗皮肤扁平苔藓,疗效确切,可广泛应用于临床.
作者：窄秀凤；张丽丽；周爱民 刊期： 2012年第05期
目的 分析慢性家族性良性天疱疮患者皮损在共聚激光扫描显微镜(CLSM)下的影像特征.方法 对入选患者的选定皮损处进行共聚激光扫描显微镜扫描,再取该处皮损进行组织病理检查,对这两者进行比较.结果 皮损处的CLSM影像可见表皮棘层多处不规则断开或未完全断开,形成较多裂隙,棘层广泛松解,棘细胞间桥消失,但少数细胞间桥仍存在；因棘层松解而形成的腔隙中有单个或成团脱落的棘层松解细胞,基底细胞层有“绒毛”形成.结论 慢性家族性良性天疱疮患者CLSM影像具有特征性表现,但该研究样本数有限,还需进一步研究论证.
作者：雷东春；徐丽敏；梁淑静 刊期： 2012年第05期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者皮损中C3的沉积与血清中抗体的阳性率、补体C3水平及病情活动之间的关系.方法 用直接免疫荧光法(DIF)检测皮损部位的免疫反应物；常规方法检测患者血清中自身抗体及补体;根据临床表现和实验室检查指标,进行系统性红斑狼疮病情活动性评分(SLEDAI).结果 65例SLE患者中,37例(56.92％)真表皮交界处有一种或几种抗体和/或补体沉积,即DIF阳性,将65例患者按皮损中C3的沉积情况分成3组:DIF阴性组28例(43.08％),C3沉积组21例(32.31％)和仅有其他抗体沉积而无C3沉积组16例(24.62％).各组间血清抗体ANA,dsDNA,SSA,RNP和Sm的阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05).而C3沉积组的血清C3水平明显低于其余两组(P＜0.05),且C3沉积组的病情活动性明显高于其余两组(P＜0.05).结论 C3单独及与其他抗体在皮损部位的沉积,比DIF阴性组和仅有其他抗体而无C3沉积组具有更低的血清C3水平及更高的病情活动性.
作者：张淑娟；潭国珍；朱妮娅 刊期： 2012年第05期
目的 比较酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫印迹技术(IBT)检测天疱疮抗体的临床应用价值.方法 对23例天疱疮患者(PV13例,PF10例)及10例正常对照者行ELISA检测血清中抗桥粒芯糖蛋白(Dsg)1和Dsg3抗体滴度；并用正常包皮分离表皮后提取的蛋白为底物行IBT检测,并与ELISA方法进行比较.结果 两种方法阳性率均为91.30％,两种方法对PV和PF抗体的检测差异无统计学意义(P=0.400和1.000).结论 ELISA和IBT在天疱疮的实验室诊断中均有重要价值,ELISA方法更简便、迅速.
作者：许人超；郑捷；潘萌 刊期： 2012年第05期
患者男,36岁,已婚.大便带血20天.肛门镜检查发现单个、无痛性溃疡;化验RPR 1:64,TPHA(+)；3年前开始发生同性性行为,40天前有明确的肛交史.诊断:一期梅毒,直肠硬下疳.予苄星青霉素治疗,随访中.
作者：李俊峰；李鑫；刘杰；马俊平；李越；郭宏峰 刊期： 2012年第05期
患者男,47岁.双上肢、躯干出现黑色斑点3年余,与毛囊分布区一致患者从事汽车维修工作,长期接触固化剂.皮损组织病理示:表皮角化过度,毛囊角栓,基底细胞液化变性累及毛囊基底膜带,形成毛囊周围裂隙,真皮浅层较多噬色素细胞,毛细血管周围及毛囊附属器周围有较多淋巴细胞、组织细胞浸润.诊断:职业性黑变痛.
作者：曾雪；吴小红；王煜明；丁旭 刊期： 2012年第05期
目的 通过对小鼠进行慢性心理应激实验,为进一步研究慢性心理应激对白癜风、白发等色素减退性疾病的影响及可能的机制提供参考.方法 24只C57BL/6雄性黑发鼠随机分为心理应激组(8只)、正常对照组(8只)、电击组(8只).电击组小鼠接受电击;心理应激组小鼠旁观电击组鼠遭受电击过程,通过视觉、听觉、嗅觉等产生心理应激.每天应激持续30min,连续14d.结果 心理应激组中血清酪氨酸酶(TYR)活性显著低于对照组(P＜0.05),血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量显著高于对照组(P＜ 0.05).结论 慢性心理应激可导致体内TYR活性降低,SOD活性、MDA含量增高,影响机体的色素合成功能,可能参与白瘢风、白发等色素减退性疾病的发生过程,是导致该类疾病发生的可能作用机制.
作者：曾庆海；吴元强；唐玲；周扬梅；张静；肖嵘 刊期： 2012年第05期
目的 研究Psoriasin (S100A7)蛋白在亚急性和慢性湿疹中的表达 方法 用免疫组化SP法检测正常皮肤组织、亚急性和慢性湿疹皮损中Psoriasin蛋白的表达变化.结果 Psoriasin蛋白不表达于正常皮肤组织；在亚急性湿疹中,Psoriasin蛋白表达于角质层及棘层上1～5层,基底层无表达；在慢性湿疹中,可见Psoriasin蛋白表达于角质层及棘层全层,而不表达于基底层；在慢性湿疹和亚急性湿疹中,Psoriasin的水平均显著高于正常皮肤组织(P＜0.05)；Psoriasin蛋白水平在慢性湿疹中高于亚急性湿疹(P＜0.05).结论 Psoriasin可能参与慢性湿疹和亚急性湿疹的发病,且两者的炎症程度相关.
作者：徐磊；曾维惠；郑焱 刊期： 2012年第05期
患者男,19岁.左手掌反复出现水疱、脓疱伴瘙痒2月余.体检:左手掌见多处淡红色轻度脱屑性斑疹、斑片,伴有小水疱、脓疱及结痂,右手掌散在多个水疱.外周血和骨髓中嗜酸性粒细胞增多.左手掌皮损组织病理检查示:真皮及皮下组织中大量以嗜酸粒细胞为主的炎细胞浸润.诊断:嗜酸性脓疱性毛囊炎.口服强的松30mg/d后皮损迅速消退.
作者：张惠丰；赵世享；高敏；林国书；杨春俊；林达；李卉；王培光 刊期： 2012年第05期
中国皮肤性病学杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
